教育科学方法论题型:第七单元 细菌性痢疾(菌痢)
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/28 03:14:15
一、病原学
四群:
A群(志贺菌群) B群(福氏菌群)(我国)
C群(鲍氏菌群) D群(宋内菌群)
二、传染源
传染源: 病人和带菌者
三、临床表现
(一)急性菌痢
普通型:最常见,发热,腹痛、腹泻,黏液脓血便,里急后重。
(二)慢性菌痢:病程超过2个月。
(三)中毒型菌痢:全身中毒症状重,可嗜睡、昏迷、抽搐。病初常无腹痛、腹泻。
1.休克型
2.脑型:头痛、意识障碍,可有瞳孔大小不等、昏迷、惊厥及呼吸衰竭。
3.混合型
四、实验室检查
1.血象:白细胞及中性粒细胞增高。
2.粪便检查:黏液脓血便,镜检大量红、白细胞。粪便培养出痢疾杆菌确诊。
五、治疗
病原治疗:首选喹诺酮类
【习题】
女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
[答疑编号500919070101:针对该题提问]
『正确答案』B
男性,10岁。因发热,伴惊厥1天,于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检:T35℃,BP110/75mmHg,神志清楚,球结膜水肿,四肢抽搐,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-),颈无抵抗,布氏征(-)。化验:血WBC 27×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
最可能的诊断是
A.败血症
B.中毒型痢疾脑型
C. 中毒型痢疾休克型
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
[答疑编号500919070102:针对该题提问]
『正确答案』B
四群:
A群(志贺菌群) B群(福氏菌群)(我国)
C群(鲍氏菌群) D群(宋内菌群)
二、传染源
传染源: 病人和带菌者
三、临床表现
(一)急性菌痢
普通型:最常见,发热,腹痛、腹泻,黏液脓血便,里急后重。
(二)慢性菌痢:病程超过2个月。
(三)中毒型菌痢:全身中毒症状重,可嗜睡、昏迷、抽搐。病初常无腹痛、腹泻。
1.休克型
2.脑型:头痛、意识障碍,可有瞳孔大小不等、昏迷、惊厥及呼吸衰竭。
3.混合型
四、实验室检查
1.血象:白细胞及中性粒细胞增高。
2.粪便检查:黏液脓血便,镜检大量红、白细胞。粪便培养出痢疾杆菌确诊。
五、治疗
病原治疗:首选喹诺酮类
【习题】
女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作
[答疑编号500919070101:针对该题提问]
『正确答案』B
男性,10岁。因发热,伴惊厥1天,于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检:T35℃,BP110/75mmHg,神志清楚,球结膜水肿,四肢抽搐,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-),颈无抵抗,布氏征(-)。化验:血WBC 27×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
最可能的诊断是
A.败血症
B.中毒型痢疾脑型
C. 中毒型痢疾休克型
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
[答疑编号500919070102:针对该题提问]
『正确答案』B
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