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来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 03:55:18
家庭中遇心肌梗塞急救法
在家中识别心肌梗塞突发病人出现严重的心绞痛，剧烈、持久，多发生在休息时，吸氧和舌下含硝酸甘油片不能减轻或只能暂时减轻症状。还可能出现恶心、呕吐、腹胀、心悸、发烧等症状。病人自觉心脏有停跳或间歇，每分钟5次以上，伴头晕、乏力、昏厥等症状。有的人血压下降，还有面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现。严重的病人呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。
值得注意的是，有些人发生急性心肌梗塞表现并不典型。65岁以上的老年人发生急性心肌梗塞，其中81%为无痛性心肌梗塞，主要表现为突发性心律失常、呼吸困难、眩晕、呕吐、昏迷、偏瘫等。疼痛部位多变，可以发生在上腹部、肩背部、咽喉部、牙齿、外耳等处，很容易误以为是其他疾病。有的呕吐腹泻，以为是患了胃肠炎，直到四肢发冷、血压下降才看病，病情往往已发展到严重状态。
急性心肌梗塞的家庭急救
首先应立即使患者平卧，不要随意走动、用力，即使病人倒在地上也不要“好心”搬上床，以降低心肌耗氧量。拍击其面颊并呼叫，检查有无呼吸和颈动脉部位有无搏动。
如果有呼吸和脉搏，有条件的，给予病人高浓度持续吸氧，不少于半小时。给病人舌下含硝酸甘油片1~5片，每片相隔3~5分钟，或给病人速效救心丸15~30粒吞服，还可以适当应用镇静药，安定1~2片口服或10毫克肌肉注射，还可服用中药如苏合香丸、冠心苏合丸。
在医生到来之前，病人身边不能离开人，以随时观察病情变化。如果病人突然面色青紫、抽搐，大叫一声，口吐白沫，意识不清，呼吸微弱而停止，瞳孔散大，没有动脉搏动，就应立刻进行心肺复苏，在病人心前区重捶1~2下，使其头部后仰以畅通气道，然后做心肺复苏术。心肺复苏术怎么做？具体方法是： 1.将患者平卧，背部垫一硬板，颈部上抬，头颈微后仰，促使气道通畅。 2.施术者握拳，在患者的胸骨部下段，做一两次短促有力的叩击。如无反应再重复一两次，还无效做下一步处理。
3.立即做体外心脏按压，左手掌置于患者胸骨下1/3处，右手压在其上方，以每分钟60次的速度，用力适度，反复按压。按压应用力均匀、轻柔，用力过猛，易引起肋骨、胸骨骨折，气胸，血胸，心包积血，骨髓栓塞，内脏破裂等并发症。如无反应，同时进行下一步处理。
4.口对口人工呼吸。一手捏住病人鼻孔，推开下颌，使其口张开，用力吸气后与患者口腔密闭紧对，将气吹入患者口腔，以每分钟16~18次的速度，反复(吸、吹)进行。如能听到患者呼气声最好。
在抢救过程中，每4~5分钟检查一次颈动脉及自主呼吸，瞳孔大小，对光反射等生命体征，每次检查间歇时间不能超过5秒钟。本报综合
跪对伤患——腿同肩宽——双臂伸直，双手背重叠——指尖翘起——每次下压胸骨4~5公分(放松时手不施加压力，但不可移动手的位置)
珍视生命，请相互转告!!!