中财网keynote如何抠图:桂枝茯苓丸
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 21:31:09
二、桂枝茯苓丸
组成：桂枝、茯苓、牡丹、芍药、桃仁各等分。上五味，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。不知，加至三丸。临床也可改用汤剂内服。
经典方证：
1、妇人素有癥病；
2、经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者。（以上均见《金匮要略·第二十篇·二条》）
原文提示本方主治妇人癥病而漏下不止者，这应该是指胎死腹中。桂枝茯苓丸是后世妇科下死胎方。《妇人良方》将本方称为夺命丹，治妇人小产，下血过多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青白，面色黄黑，或胎上抢心，则闷厥欲死，冷汗自出，喘满不食，或食毒物，或误服草药，伤胎动气，下血不止。若胎未损，服之可安；已死，服之可下。以蜜丸为弹子大，每服一丸，细嚼淡盐汤送下。速进两丸，至胎腐烂腹中，危甚者，定可去除。《济阴纲目》将本方改丸为汤称为“催生汤”，用于下胎。《类聚方广义》：孕妇颠仆，子死腹中，下血不止，少腹挛痛者，用之胎即下。以上诸证，加大黄煎服为佳。
经验用量：桂枝15克、茯苓15克、桃仁15克、赤芍15克、丹皮15克。水煎，日分两次服用。
体质要求：体格比较健壮，成年人多，中老年人更多。面色多红或潮红，或暗红，或发青，或面部皮肤粗糙或鼻翼毛细血管扩张，眼圈发黑，唇色暗红、舌质暗紫暗淡，舌边紫色或舌底静脉怒张等。皮肤干燥易起鳞屑，特别是下肢皮肤更为明显，或小腿易抽筋，静脉曲张，不能久行，或下肢浮肿或独脚肿，或下肢肌肉有绑紧感，或下肢皮肤色暗，发黑，膝盖以下发凉，易生冻疮，足底龟裂、鸡眼。腹部大体充实，尤其是小腹部。有的患者脐两侧尤以左侧下腹更为充实，触之有抵抗，主诉大多伴有压痛。患者容易有腰痛、腿疼、痔疮、阑尾炎、盆腔炎、前列腺肥大；容易头痛、失眠、容易烦躁、发怒、情绪易激动。容易头昏，记忆力下降，思维迟钝，语言蹇涩。容易便秘。
主治疾病谱：
1、子宫内膜炎、子宫内膜增殖症；
2、子宫内膜异位症；
3、慢性盆腔炎、慢性附件炎；
4、卵巢囊肿、子宫肌瘤；
5、闭经；
6、老年性腔隙性脑梗；
7、冠心病、心绞痛；
8、慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)；
9、下肢深静脉血栓；
10、肾功能不全；
11、糖尿病；
12、高粘血症；
13、高脂血症；
14、腰椎间盘突出；
15、前列腺肥大、前列腺炎、睾丸炎；
16、痔疮；
17、下肢静脉曲张、下肢溃疡；
18、痤疮；
19、麦粒肿；
20、酒糟鼻；
21、脱发；
22、银屑病。
说明：
1、桂枝茯苓丸体质在面部、腹部、腿部有比较明显的变化，可以称之为面证、腹证、腿证。腿征的诊断意义最大，是一个必见的指征。
2、日本学者为此专门进行了丸剂和汤剂的药效对比研究，结果表明丸剂比汤剂有效成分高。从目前临床运用的情况看，汤剂和丸剂都有效，汤剂见效相对快一些；丸剂服用更方便，容易坚持，便于一些慢性病人长期服用。