中财网胃有火的症状:方剂之温里剂之温中祛寒之小建中汤
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/27 20:15:23
小建中汤
《伤寒论》
[组成] 1、桂枝三两（9g）,去皮 2、甘草二两（6g)，炙 3、大枣十二枚（6枚），擘 4、芍药六两（18g） 5、生姜三两（9g），切 6、胶饴一升（30g）
[用法] 上六味，以水七升，煮取三升，去渣，内饴，更上微火消解。
温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服）。
[功用] 温中补虚，和里缓急
[主治] 中焦虚寒，肝脾不和证。
腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。
[方解] 小建中汤病证因中焦虚寒，肝脾失和，化源不足所致。
中焦虚寒，肝木乘土，故腹中拘急疼痛、喜温喜按。脾胃为气血生化之源，中焦虚寒，化源匮乏，气血俱虚，故见心悸、面色无华、发热、口燥咽干等。症虽不同，病本则一，总由中焦虚寒所致。
治当温中补虚而兼养阴，和里缓急而能止痛。
君药饴糖甘温质润，温补中焦，缓急止痛，重用。
臣药桂枝、白芍， 桂枝辛温，温阳气，祛寒邪；白芍酸甘，养营阴，缓肝急，止腹痛。
佐药生姜、大枣，生姜温胃散寒，大枣补脾益气。
佐使药炙甘草益气和中，调和诸药。
饴糖配桂枝，辛甘化阳，温中焦而补脾虚；芍药配甘草，酸甘化阴，缓肝急而止腹痛。
六药合用，温中补虚缓急之中，蕴有柔肝理脾，益阴和阳之意，用之可使中气强健，阴阳气血生化有源，故以“建中”名。
[运用]
1．辩证要点 小建中汤既是温中补虚，缓急止痛之剂，又为调和阴阳，柔肝理脾之常用方。临床应用以腹中拘急疼痛，喜温喜按，舌淡，脉细弦为辩证要点。
2．加减变化 中焦寒重，加干姜以增强温中散寒之力；
兼有气滞，加木香行气止痛；
便溏，加白术健脾燥湿止泻；
面色萎黄、短气神疲，加人参、黄芪、当归补养气血。
3．现代应用 本方常用于胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒，肝脾不和者。
4．使用注意 呕吐或中满者不宜使用；阴虚火旺之胃脘疼痛忌用。