党伟华艹沐沐:抢救病人不能着急

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/29 04:30:01

  前不久,一位心脏病患者给我上了一堂难忘的课。

  那晚,该患者因喘憋呼叫救护车,我们到达后发现患者喘憋很严重,而且很着急,我们还没来得及检查,患者就要求上车。他自称患有哮喘、糖尿病、心脏病、慢支等。我们及时制止,并为患者先做了一些简单检查。检查发现,患者的症状与哮喘极其相似,但不能肯定就是哮喘。患者不能平卧,否则症状加重。我们慢慢安抚患者焦躁的情绪,说服他配合我们做心电图检查。心电图:急性广泛前壁+高侧壁心梗。再询问病史方知,3小时前他有持续的胸痛发作,现在胸痛症状没有了,主要是憋气。心源性哮喘与哮喘的治疗可是完全相反的两个治疗方向啊!我着实吓出了一身冷汗。我们马上采取相应的抢救措施,为进一步治疗赢得了时间。

  下班后我马上翻出《内科学》,发现书中有这么关键的一句:“疼痛和胸闷是急性心肌梗死的主要表现……但是部分患者可能没有疼痛或程度很轻,约占1/4的心梗患者无疼痛症状,常见于老年人和糖尿病患者。”现在看起来这句话是多么重要。

  作为“120”急救人员,遇到的患者或家属大多数情绪急躁,希望能尽快到达医院,而不愿在家或途中耽误太长时间。但我们绝不能为满足患者要求,草率检查,否则会出现无法挽回的损失。

  北京通州区潞河医院急救中心  武丽梅