杰西卡.卢卡斯:老年胆石症的特点和饮食调理

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/29 09:06:00

老年胆石症的特点和饮食调理

  老年胆石症的会有什么的特点一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%。

  其因分析:

  1、由于老年人对痛觉反应的迟钝,临床早期症状、体征不典型,导致就诊时间晚,容易延误治疗;2、老年人免疫功能低下,应激能力下降,病情进展快;3、老年人胆囊肌张力减弱,排石功能差,结石易于嵌顿壶腹或胆囊管,胆囊内压增加,继发感染形成化脓性胆囊炎,再加上胆囊壁小动脉硬化供血不足,导致胆囊坏死穿孔,继发胆汁腹膜炎,伴中毒性休克。

  老年胆石症的会有什么的特点二、易发生肝急性坏死。胆总管结石嵌顿梗阻后,肝脏每天平均分泌约800多毫升的胆汁不能顺达小肠,造成胆道内压增加,致肝细胞功能受损,继发感染形成化脓性胆管炎、胆管积脓,甚至肝急性坏死。典型的临床表现为腹疼、黄疸、高烧――医学上称三联症。肝脏血运丰富,毒素吸收多,中毒性休克死亡率高达26%~30%。

  处理老年胆石症急诊一定要慎重。治疗时关键要解决三个问题:

  1、要及时控制和纠正毒素吸收所致的微循环障碍,首选药物有山莨菪硷和地塞米松。前者能保护能量代谢,改善微循环灌注,促进氧自由基的清除,改善和保护主要脏器功能,纠正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗剂,能结合内毒素,又可降温、抗毒、抗炎及改善毛细血管通透性。

  2、把握好手术时机,合理选择术式。胆囊穿孔一经确诊,立即手术,尽快吸净腹腔内渗液,减少毒素吸收和胆汁化学性刺激,预防中毒性休克。条件允许时可一并切除胆囊,否则手术从简,仅行胆囊造瘘减压引流,3个月后择期手术。胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗,要及时解除梗阻,有效控制感染,手术宜早进行。

  3、要密切配合综合治疗,这也是治疗成功的重要环节。 

老年胆石症的调理的饮食

  老年的胆石症患者的调理的饮食(1)少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。

  老年的胆石症患者的调理的饮食(2)多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。

  老年的胆石症患者的调理的饮食(3)增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。

  (4)减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。

  (5)增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

  慢性胆囊炎、胆石症患者食疗方举例:

  (1)玉米油或芝麻油煮番茄汤,适量,间日服1次。

  (2)核桃肉,早、晚各1个。

  (3)金芦饮:即用金钱草30克,鲜芦根100克(干者50克),赤豆30克,绿豆30克。先将金钱草、芦根加水适量。煮30分钟后,去渣取汁,入赤豆、绿豆煮熟,一日分数次饮汤吃豆。