大叔bl小游戏:美尼尔
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全科讨论版处方学习讨论专题活动】——001号作品 本帖最后由 yjb5200120 于 2011-1-25 23:39 编辑
患者,刘某,男,50岁。教师。
主诉:头晕、视物旋转不定2天,伴呕吐数次。
病史:患者于2天前无明显诱因情况下出现头晕、视物旋转,伴呕吐、耳鸣,动则晕甚。在校医务处就诊,测血压160/90mmHg,初步诊断为高血压,予降压药服用,效果不佳来本诊所就诊。患者有高血压病史5年。
体格检查:BP:140/85mmHg(考虑其服用降压药血压升高不明显)。双侧瞳孔等圆等大,对光反射存。神经征阴性。患者平卧闭眼时眩晕稍减,走路时晕甚,晕时伴呕吐。
初步诊断: 椎基底动脉供血不足(眩晕病)
处方格式:
1 20%甘露醇注射液 250ml
sig:125ml. ivgtt.qd.
2 5% G S 250ml
复方丹参注射液 16ml
盐酸倍他司汀注射液 20mg
sig:M.D.S. ivgtt .qd
3 10% G S 250ml
维生素B6注射液 0.2
胞二磷胆碱钠注射液 0.5
门冬钾美注射液 10ml
sig:M.D.S. ivgtt. qd
以上三组药物一天一次。连用三天。病人用药第一天后眩晕症状基本消失。三天后痊愈。(注:糖尿病患者应将糖水易盐水使用)
患者,刘某,男,50岁。教师。
主诉:头晕、视物旋转不定2天,伴呕吐数次。
病史:患者于2天前无明显诱因情况下出现头晕、视物旋转,伴呕吐、耳鸣,动则晕甚。在校医务处就诊,测血压160/90mmHg,初步诊断为高血压,予降压药服用,效果不佳来本诊所就诊。患者有高血压病史5年。
体格检查:BP:140/85mmHg(考虑其服用降压药血压升高不明显)。双侧瞳孔等圆等大,对光反射存。神经征阴性。患者平卧闭眼时眩晕稍减,走路时晕甚,晕时伴呕吐。
初步诊断: 椎基底动脉供血不足(眩晕病)
处方格式:
1 20%甘露醇注射液 250ml
sig:125ml. ivgtt.qd.
2 5% G S 250ml
复方丹参注射液 16ml
盐酸倍他司汀注射液 20mg
sig:M.D.S. ivgtt .qd
3 10% G S 250ml
维生素B6注射液 0.2
胞二磷胆碱钠注射液 0.5
门冬钾美注射液 10ml
sig:M.D.S. ivgtt. qd
以上三组药物一天一次。连用三天。病人用药第一天后眩晕症状基本消失。三天后痊愈。(注:糖尿病患者应将糖水易盐水使用)