文明5攻城方法:儿科萃精 民国 陈守真 公元 1930年 [卷七\吐证门] 吐解

  李序 自序 凡例 卷一总论 胎婴说 护胎说 脏腑生成说 论儿之寿夭 辨儿之变蒸 卷二初生门 初生保护 附养子十法 初生拭口 初生断脐 初生洗浴 初生哺乳 初生乳核 初生剃头 初生无皮 初生胎黄 初生胎赤 初生不啼 初生不乳 初生不小便 初生不大便 初生二便不通 初生眼不开 初生吐不止 初生肛门内合 初生噤口 初生撮口 初生脐湿脐疮 初生脐突 初生脐风 初生啼哭不止 初生夜啼 初生遍身鱼泡 初生螳螂子 初生猢狲疳 初生阴囊过大 初生阴囊缩入腹 初生赤游风 卷三 身体诸病门 卷三身体诸病门 面部五脏部位 察面色 审苗窍 听五声 验指纹 切周岁脉 勘病状 解颅 颅肿 囟陷 发不生 齿不生 五软症 五硬症 头面红疖及软疖 目烂 附例 耳聋 耳痛 耳脓 附例 鼻渊 鼻衄 鼻塞 附例 唇肿 唇疔 附例 口臭 口疮 口糜 口生疮 附例 舌胀 舌菌 舌弄 舌重 附例 牙疳 牙痛 附例 咽喉肿痛 附例 颈上生对口疮 龟背 龟胸 附例 卷四伤风门 风解 肺伤风 太阳伤风 破伤风 附例 卷四伤寒门 寒解 寒邪伤表 附例 卷四伤暑门 暑解 因暑受寒为阴暑 因暑受热为阳暑 伤暑复感风寒 附例 卷四伤湿门 湿解 湿热证 寒湿证 附例 卷四伤燥门 燥解 伤燥潮热 伤燥发热 附例 卷四火热门 火热解 肝热 心热 脾热 肺热 肾热 附例 卷四感冒门 感冒风寒夹食 感冒风寒夹热 感冒风寒夹惊 卷四时疫门 时疫解 时行瘟疫 瘟痧疹 风温 暑温 秋疫 冬温 卷五惊风门 惊风辨 大惊猝恐 急惊风 急惊后调理法 慢惊风 慢惊夹热夹痰 慢脾风 附例 卷五痫症门 痫解 阴痫 阳痫 惊痫 痰痫 食痫 风痫 附例 卷五痘证门 痘解 种痘解 审天时可种不可种 验儿体可种不可种 痘苗 论种痘已出时期 调寒暖 慎饮食 补种 治痘损破脓水不止 治痘溃烂 治痘溃烂流血不止 未种而自出痘 附例 卷五麻疹门 麻疹解 360docimg_501_360docimg_502_360docimg_503_麻疹轻重辨 360docimg_504_360docimg_505_360docimg_506_麻疹证象并主治大纲 360docimg_507_360docimg_508_360docimg_509_麻疹初潮辨证 360docimg_510_360docimg_511_360docimg_512_麻疹已现治法 360docimg_513_360docimg_514_360docimg_515_麻疹宜避风寒 360docimg_516_360docimg_517_360docimg_518_麻疹忌食生冷 360docimg_519_360docimg_520_360docimg_521_麻疹忌食辛辣 360docimg_522_360docimg_523_360docimg_524_麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物 360docimg_525_360docimg_526_360docimg_527_麻疹忌用补涩 360docimg_528_360docimg_529_360docimg_530_麻疹收没太早 360docimg_531_360docimg_532_360docimg_533_麻疹出透热不退 360docimg_534_360docimg_535_360docimg_536_附例 360docimg_537_360docimg_538_卷六霍乱门 360docimg_539_360docimg_540_360docimg_541_霍乱解 360docimg_542_360docimg_543_360docimg_544_干霍乱 360docimg_545_360docimg_546_360docimg_547_湿霍乱吐泻交作 360docimg_548_360docimg_549_360docimg_550_附例 360docimg_551_360docimg_552_卷六疳证门 360docimg_553_360docimg_554_360docimg_555_疳解 360docimg_556_360docimg_557_360docimg_558_脾疳 360docimg_559_360docimg_560_360docimg_561_疳泻 360docimg_562_360docimg_563_360docimg_564_疳肿胀 360docimg_565_360docimg_566_360docimg_567_疳痢 360docimg_568_360docimg_569_360docimg_570_肝疳 360docimg_571_360docimg_572_360docimg_573_心疳 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[卷七\吐证门] 吐解

    《经》曰∶诸逆冲上，皆属于火。诸呕吐酸，皆属于热。又曰∶寒气客于肠胃，厥逆而出。故痛而呕。是呕吐一证，皆诸逆上冲所致也。如溢乳、乳、呕哕，皆与呕吐相似，不可概以呕吐治之。惟诸逆上冲，始得谓之呕吐。
    究其诸逆之原因∶或乳食过多，停滞中脘，致伤胃气，不能健运而上逆也。
    或于食时触惊，停积不化，而上逆也。
    或痰饮壅盛，阻隔气道为上逆。
    或蛔虫扰乱，懊不安为上逆。
    总而言之，上逆之因虽不同，而皆成为呕吐则同也。然其中虚实寒热，当于临证时参合兼见之证，审慎以别之，因作吐解。
    
[卷七\吐证门] 呕吐哕辨     吐证有三∶曰呕、曰吐、曰哕。古人谓∶呕属阳明，有声有物，气血俱病也；吐属太阳，有物无声，血病也；哕属少阳，有声无物，气病也。
    独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然总不越《内经》诸逆上冲之一语也。知此则不辨自明矣。
    
[卷七\吐证门] 伤乳吐     小儿因乳食过饱，停蓄胃中，以致运化不及，吐多乳片，犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄，肚腹膨胀，古法主消乳丸（如制香附、炒神曲、炒麦芽、陈皮、炒砂仁、炙甘草，共为细末，滴水为丸，如粟米大），量儿大小服之。姜汤化下。
    〔真按〕小儿因伤乳而吐，但用炒神曲八分，茯苓皮一钱，炒砂仁三分，炙甘草三分，生姜皮一分。服之，即能化其宿乳，安其胃腑，则吐自止。
    
[卷七\吐证门] 伤食吐     小儿因饮食无节，过食油腻，或面食等物，以致壅塞中脘而吐。其证肚腹胀热，恶食口臭，频吐酸粘，眼胞虚浮，身体发热。古法主先用三棱丸止其吐（如煨三棱、陈皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黄连、枳实、丁香，共研细末，面和为丸，如黄米大，食后姜汤下）。
    再用和胃汤化其滞（如陈皮、半夏、缩砂仁、炒苍术、姜制浓朴、藿香叶、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲，引用生姜）。
    〔真按〕小儿因伤食而吐，但用山楂炭一钱，白云苓一钱，莱菔子三分，炒神曲八分，广橘红一钱，引用五谷虫三分。
    
[卷七\吐证门] 夹惊吐     小儿多因饮食之时，忽被惊邪所触而吐，其证频吐青涎，身体发热，心神烦躁，睡卧不宁，古法主先用全蝎观音散截其风〔如人参、蜜制黄、炒扁豆、茯苓、莲肉、煨木香、白芷、羌活、防风、天麻、全蝎（去毒）、炙甘草，共为细末，姜、枣煎汤调服〕。
    次用定吐丸止其呕（如丁香二十一粒，蝎梢四十九条，姜制半夏三个，共为细末，令匀煮枣肉为丸，如黍米大，每服七丸，白滚汤化服）。
    〔真按〕小儿因夹惊而吐，古人散剂丸剂，均不宜服，但用朱茯苓钱半，姜汁炒竹茹一钱，天竺黄一钱，连翘壳八分，生甘草梢五分，先以金银器煎汤，再煎药服。
    
[卷七\吐证门] 痰饮吐     小儿饮水过多，以致停留胸膈，变而为痰，痰因气逆，遂成呕吐之证，其候头目眩晕，面青，呕吐痰水涎沫也。
    古法主香砂二陈汤（如二陈汤本方加藿香、砂仁）。
    虚者古方主香砂六君子汤（如六君子汤本方加藿香、砂仁）。
    〔真按〕小儿因痰饮而吐，但用化州橘红一钱，炒茯苓钱半，半夏曲八分，藿香叶五分，川朴花一朵，炙甘草三分，引用北干姜一薄片，虚者加炒党参八分，炒白术一钱。
    
[卷七\吐证门] 虫吐     小儿虫吐之证有二∶（甲）因胃经热蒸而吐；（乙）因胃经寒迫而吐，皆能令虫不安，扰乱胃中而作吐也，其证唇色或红或白，胃口时痛时止，频呕清涎。属寒属热，当从阴阳之证辨之。热者，古法主化虫丸（如芜荑、鹤虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、槟榔、枯矾，共为细末，面糊为丸）量儿大小与之。寒者，古法主加减理中汤（如人参、干姜、炒白术、川椒，引用乌梅一个）。
    〔真按〕小儿因虫而吐，不但治吐，且当治虫。热者，但用淡竹茹二钱，花槟榔八分，使君子肉一钱，芜荑三分，雷丸三分，炙甘草五分。寒者，除去淡竹茹不用，加川朴五分，木香五分。
    
[卷七\吐证门] 虚吐     小儿虚吐，多因胃气虚弱，不能消纳乳食，致成此证。其候精神倦怠，囟门煽动，睡卧露睛，自利不渴，频频呕吐，古法主丁沉四君子汤（如人参、炒白术、茯苓、炙甘草、丁香、沉香，引用煨姜）。
    〔真按〕小儿因虚而吐，但用炒党参一钱，炒于术钱半，茯苓块钱半，炙甘草五分，丁香八分，引用煨姜二片。
    
[卷七\吐证门] 实吐     小儿平素壮实，偶而停滞，胸腹胀满，二便秘涩，痞硬疼痛，口渴思饮寒凉，吐多酸臭，古法主三一承气汤（如芒硝、生大黄、炒枳实、生甘草、浓朴，引用生姜）。
    〔真按〕小儿因实而吐，但用油浓朴八分，小枳实八分，飞滑石一钱，生甘草五分，玄明粉一钱，引用灯芯十茎，生白蜜一汤匙。
    
[卷七\吐证门] 寒吐     小儿过食生冷，或乳母当风取凉，使寒气入乳，小儿饮之，则成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化，吐出之物，不臭不酸，四肢逆冷，面唇色白，治当温中定吐。
    胃寒者，古法主姜橘散（如白姜一钱，陈皮一两，炙甘草一钱，共为细末）每服一钱，温枣汤调服。
    寒甚者，古法主丁萸理中汤（如理中汤本方加丁香、吴茱萸）。
    〔真按〕小儿因寒而吐，但用制川朴一钱，广陈皮钱半，丁香五分，北干姜五分，炙甘草五分，引用小红枣一枚。寒甚者加饴糖一钱。
    
[卷七\吐证门] 热吐     小儿热吐之证，或因小儿过食煎之物，或因乳母过食浓味，以致热积胃中，遂令食入即吐，口渴饮冷，呕吐酸涎，身热唇红，小便赤色，古法主加味温胆汤（如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连，引用灯芯）。
    〔真按〕小儿因热而吐，自当以清热为主，虽方名温胆，药品本不甚温，然陈皮、半夏二味，究嫌过燥，但用鲜竹茹钱半，茯苓块钱半，小枳实五分，炒黄连三分，熟石膏钱半，生甘草五分，引用竹沥汁十滴，灯芯十茎。
    
[卷七\泻证门] 泻解     《经》曰∶虚邪之中人也，留而不去，传舍于肠胃，多寒则肠鸣飧泄食不化，多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃，胃为水谷之海。而脾主运化，脾健则胃和，水谷腐化，而为气血以行营卫，若饮食失节，寒温不调，脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气，不能输化，乃至合污下降，而泻泄作矣。
    如肠鸣腹不痛者，是湿，宜用燥渗。
    饮食入胃，不能留住，或完谷不化者，是气虚，宜用温补。
    腹痛肠鸣，如水声，痛一阵、泻一阵者，是火，宜用清利。
    时泻时止，或多或少，是疾枳，宜豁之。
    腹痛甚而泻，泻后痛减者，宜消之，体实者宜下之。
    脾泻已久，大肠不禁者，宜涩之，元气下陷者，宜用升提。
    小儿之泻，多因脾被湿浸，土不胜水而成，然致病之原不同，或乳食停滞，或感受寒暑，或惊邪外触，或脏受寒冷，或脾虚作泻，更有飧泻水泻之证，均须详细明辨，因作泻解。
    
[卷七\泻证门] 伤乳食泻     小儿因乳食过饱，损伤脾胃，乳食不化，故频泻酸脓也，噫臭腹热，胀满疼痛，口渴恶食，小便赤涩，古法主保安丸消其滞（如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草，共为细末，面糊为丸，量儿大小与之，白汤化下）。
    次用平胃汤和其脾（如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁，引用姜）。
    〔真按〕小儿因伤乳而泻，但用炒麦芽八分，焦谷芽八分，广橘红五分，茯苓块二钱，赤茯苓一钱，炒泽泻一钱，山楂炭钱半，炙甘草五分。
    如因伤食而泻，则用炒枳壳八分，炒神曲一钱，广陈皮一钱，五谷虫八分，炒麦芽一钱，扁豆衣一钱，川朴花一朵，赤茯苓钱半，炙甘草五分，引用生姜一片。
    

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