中财网石家庄 正大槐北路:排班对儿科ＩＣＵ护士身心健康影响的研究
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/28 07:37:30
弹性排班对儿科ＩＣＵ护士身心健康影响的研究
著者：周勇霞 李玉燕 李云 陈敬国
康复科 妇科 儿科 皮肤科 胸外科 泌尿外科 骨科 普外科 放射科 核医学科 心内科 呼吸内科 普内科 耳鼻咽喉科 眼科 中医科 检验科 内分泌科 麻醉科 护理学科
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【摘要】目的: 减轻儿科ＩＣＵ护士工作压力并促进其身心健康。方法 对22名儿科ＩＣＵ护士实行弹性排班,于弹性排班前及1年后采用ＳＣＬ-90自评量表评分。结果 躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子5项评分弹性排班后显著低于弹性排班前(Ｐ<0.05,Ｐ<0.001)。结论 实行弹性排班有利于减轻护士的压力,维护其心理健康。护理工作是充满高压力的工作[1],特别是儿科重症护室(ＩＣＵ)护士,病人病情危重,基础护理、病情监护、特殊治疗均较普通病房工作量大。有资料表明,护士在紧张、繁重的护理工作中承受了较大的精神、心理压力,将影响身心健康和工作质量[2],是出现差错事故潜在的客观因素。我院于2003年始对儿科ＩＣＵ的护士实行弹性排班,现报告如下。对象与方法1.对象。儿科ＩＣＵ护士22名,均为女性,年龄20～38岁,平均年龄26.2岁。本科3人,大专10人,中专9人。在儿科ＩＣＵ工作1.3～5ａ,平均时间2.6ａ。2.方法。(1)周期性排班方法。参照梅祖懿、林菊英主编的医院护理管理[3]中的排班方法,按三班制排班,分日班、上夜、下夜,日班有不同分工,上、下夜每班有3人同时上班,均连续工作8ｈ,时间8:00～16:00,16:00～0:00,0:00～8:00。排班周转程序:日班-上夜-下夜-休,每5天一轮转。(2)弹性排班方法。首先由科主任及护士长根据每名护士个人综合能力在每个ＩＣＵ内按二线护士、一线护士约1∶3的比例选出几名二线护士,其余均为一线护士。二线护士须具备护师以上资格,在ＩＣＵ内工作2年以上,业务娴熟,责任心强,有一定的管理、科研带教、应变能力。二线护士不用分管病人,主要指挥、督导、帮助一线护士工作,解决护理难题,协调各项工作,尤其在抢救等突发事件中起主心骨作用。一线护士主要具体负责分管病人的护理、治疗、病情监护,服从二线护士的安排。一线护士按传统排班法排班,但上、下夜每班值班人数比以前少1名。每日有一名二线护士上白班,时间8:00～16:00,一名二线护士上夜班,时间为当天16:00至次日的8:00,如果无特殊事件可于22:00～6:00在科室休息,遇到情况则必须在现场处理。这样既加强了夜间16:00～22:00、6:00～8:00的护理繁忙时段的工作力量,又使22:00～6:00工作量相对较少的时段不浪费人力资源,使上夜班前段及下夜班后段的护理繁忙时段均有3人同时上班,而每整晚只需5人值班。其次护士长每晚还另外排2名一线护士分别担任上、下夜的后备班,由每晚的二线护士根据护理工作的繁忙程度决定后备班是否需要上班,如工作量少后备班可在家休息。后备人员在待班期间必须保持通讯通畅,不得离开城区范围,接到电话后立即返回科室。(3)评价方法。弹性排班前及1年后用ＳＣＬ-90症状自评量表[4]进行问卷调查。分别发出调查问卷22份,剔除2名护士个人存在的家庭、躯体疾病等个体的外在因素的影响,回收有效问卷20份,有效回收率均为90.9%。(4)统计学方法。数据输入计算机后采用ＳＰＳＳ10.0软件包进行ｔ检验。
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