马云2017年6月8日演讲:good - 上一篇:中医基础理论:心的病机——心阴、心血的失调 下一篇:中医基础理论:心的病机——心阳、心气的失调

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心陽、心氣的失調,主要表現為心的陽氣偏盛和心的陽氣偏衰兩方面。

  心的陽氣偏盛

  心的陽氣偏盛,即是心火。其形成,凡由於邪熱內蘊或痰火內郁者,多為實;由於情志所傷,五志過極化火所致者,亦多屬實;由於勞心過度,耗傷心陰心血,而致心的陽氣相對亢盛者,則多屬虛。但是心的虛火和實火之間,亦常可相互轉化,實火可耗傷陰血而致陰虛火旺;虛火則亦可兼挾痰熱或邪熱。因此,虛火和實火的成因雖然有所不同,其病理表現也各異,但對於心主神志和心主血脈生理功能的影響來說,還是比較近似的。

  其病理表現,主要在於心的陽氣亢盛(絕對的或相對的)可以影響心的生理功能,主要表現於躁擾心神、血熱而脈流薄疾以及心火上炎或下移等方面。

  心的陽氣偏衰

  心的陽氣偏衰,即是心臟的氣虛和陽虛。其形成多由於久病耗傷,或稟賦素虛,或年老髒氣衰弱所致。常見者如宗氣不足,貫心脈而行氣血之功能減退;腎陽虛衰,水氣凌心,心陽被抑;脾虛氣弱,健運失職,痰濁內生,郁阻心脈,血瘀氣滯,心陽不振,痺阻心脈等,均能累及於心,而致心臟的陽氣偏衰。另外,心髒陽氣虛損,還可在某些急性病的危重階段出現,此皆由邪氣熾盛,正不敵邪,陽氣暴脫所致。

  其病理表現是,心的陽氣虛衰,雖有心氣虛和心陽虛之分,但二者亦有許多共同之處,故常合併闡述。其對心主神志和心主血脈生理功能的影響,主要表現為心神不足、血脈寒滯及心氣虛衰等方面。

  此外,心的陽氣虛衰,又常與肺、腎病變相互影響,如心之陽氣虛,可由肺氣不足所引起;而心陽不足,亦能影響及肺而致呼吸失常,故心的陽氣不足病變,亦常可同時伴見咳逆上氣,甚則端坐呼吸而不能平臥等症。這是由於宗氣不足,司呼吸功能減退或失調所致。腎陽是心陽之本,故臨床上心腎陽虛常能相互影響而同時並見。

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