红豆豆芽能吃吗:专家解读拔罐刮痧有哪些宜忌

　　本期嘉宾：北京中医药大学副教授硕士研究生导师，医学博士程凯

　　各位新浪网友大家上午好！

　　主持人王莹：亲爱的新浪网友朋友们大家好，欢迎收看新浪健康养生坛节目，我是主持人王莹。像拔罐、刮痧、艾灸都是传统的保健方式，运用不当会对身体造成伤害，应该怎么用呢，我们今天请到一位嘉宾跟大家交流这个问题。北京中医药大学副教授硕士研究生导师，医学博士程凯，程老师，欢迎您。

　　程凯：您好，网友们大家好。

　　主持人王莹：刚才我也特别介绍了，像拔罐，我从小看家里老人使用，它起到什么作用？

　　程凯：拔火罐对经络起到刺激的作用，拔罐的方法是作用于经络和穴位的。

　　主持人王莹：起到什么作用呢？拔完火罐湿气就出来了，感冒得到缓解？

　　程凯：很多人都在讲火罐排毒、驱湿，但是大家都忽略了，它只是一种操作方法。从中医的角度讲，望闻问切，辩证是属于哪种情况，来选择拔罐的方法，这时候拔罐的作用才能出来。

　　主持人王莹：什么样的情况可以用拔火罐这种方式去排毒、驱湿？

　　拔火罐禁忌人群有哪些

　　程凯：你还是提到了这样的错误概念。火罐是一种操作方法，关键在于身体是不是湿的状态和毒的状况，对毒和湿的认识很重要。

　　主持人王莹：怎么判断呢？

　　程凯：今天看电脑时间比较长，颈肩部肌肉比较疼痛，从经络的原理说，是出现了气血不通胀。这时候在局部选择一些合适的穴位进行拔罐的刺激，通过罐的刺激促进了局部的气血循环，起到通胀经脉的作用，起到了这种排毒、驱湿的作用了。

　　主持人王莹：我经常看到家里面的妈妈腰扭伤了，拔罐，能起到作用吗？

　　程凯：我们把局部有瘀的作用，拔一下，血液循环好了。

　　主持人王莹：有什么人不适宜？

　　程凯：有很多人不适宜。我有一个病人体形很瘦，体质比较弱，脸色苍白，平时说话呼吸都胸闷、气短。她去了一个地方拔罐，我看到她背部罐的印记是满的，不管是不是穴位都拔上，拔了20、30个，长期这么去做是不适宜的，不适宜体虚的。你背部没有瘀滞，就会造成气虚，老年人、体虚者要禁拔。

　　主持人王莹：有什么规则吗？

　　程凯：基本上常用几种罐。像这种玻璃罐。

　　主持人王莹：我记得小时候吃过的罐头瓶子。

　　程凯：那只是一个替代，很容易磨损，会伤害皮肤。专用的罐用之前医生都要去触摸，看罐口有没有裂口。这是一个中号的，这种是大号的。

　　主持人王莹：为什么还有这么严格的区分，肯定还有小号的。

　　程凯：主要是用于不同的部位。有的人很瘦，拿颈后大椎的部位。颈后这个部位叫大椎，颈肩部位疼痛就可以在这儿拔，像你这样比较瘦不能用大的罐。你那块的肌肉不太厚，拔不住，需要用小的。不同的罐的大小适用不同的穴位。

　　专家详解如何拔罐

　　主持人王莹：之后是不是需要用酒精棉点上火，往上一扣。

　　程凯：有很多种方法。以前会用头火法，把一个纸条点着了，往里面一扔，再盖到皮肤上，燃烧完了以后，氧气没有了。

　　主持人王莹：会有灰烬，不会烫伤吗？

　　程凯：不会。氧气很快烧没了，火是烧不到皮肤的。我们现在用明火的方法。我带来这样的一个这是我们自制的一个头火棒，我们用纱布缠的非常紧，防止烫伤，沾上95%的酒精，一定要流下去一些，前一段时间有人烫伤，就是酒精过多，滴到皮肤上引起烫伤。

　　主持人王莹：一定要把酒精滴完了之后。

　　程凯：像我们专用的这种是不会烫伤的，因为点的比较少。要轻轻烧一下，罐太凉，尤其是冬天，会对皮肤有不良的刺激，轻轻烧一下。烧完了以后，把火放进去，燃烧一两秒钟，迅速拿出来放到皮肤表面。

　　主持人王莹：不用转一下了？

　　程凯：可以轻微转一下，燃烧一下也可以。这个瓶子很小，氧气很快就燃尽了，迅速放到皮肤上面。现在除了玻璃罐之外，还有真空罐，通过直接抽压的方式形成负压的罐。

　　主持人王莹：不用火了？

　　程凯：它很安全。这种罐还有温热的刺激，那种没有。温热的刺激毕竟不是主要的刺激。

　　主持人王莹：拔火罐是不是主要缓解肌肉的紧凑，缓解疼痛？

　　程凯：对寒症、瘀症都有很好的作用。在穴位局部先刺血，把瘀血、热毒的东西拔出来，这种毒跟传统的理解不一样，这样可以起到治疗的作用。

　　主持人王莹：拔火罐建议在家里面自行使用，还是去到医生指导下使用。

　　程凯：一些情况下不太适合用罐这种方法治疗，刚才讲的体虚的人。孕妇，如果怀孕的女性在腰腹部这个位置上是禁止拔罐的。如果皮肤上面出现了破了、流脓的地方不要拔罐，还有心肺重要的脏器部位不要拔。很多人在两乳之间拔罐，在气不通的情况下可以适当拔罐，但是这儿的刺激一定要轻。这个部位离心脏太近，要判断一下自己适不适合用这种方法。

　　从罐的角度来说，如果只是缓解肌肉的疲劳，作为放松、保健的，在家里面自我操作是可以的。比如你有明确的疾病诊断，有一个朋友曾经在微博当中问我这个问题，我是急性肾炎的患者，能不能在腰上拔罐，这是非常专业性的问题了。需要医生来判断，如果我们是专业的针灸医生的话，有需要判断病情的情况，是实还是虚，适不适合拔罐，以及适不适合在腰部拔罐。

　　主持人王莹：不同的症状要用不同的处理方式？

　　程凯：没错。我们罐只是刺激的方式，作用在不同的穴位上，起到的作用是不一样的。举例来说，当身体的背部，脊椎的两侧。

　　主持人王莹：密密麻麻的穴位，真的不能随意拔。

　　程凯：脊椎两侧，旁边有膀胱经的穴位，还有背书穴，12对，对应不同的脏腑，拔不同的部位，影响不同的功能。出现了打嗝的情况，可以在肝舒拔罐。我们出现哮喘这样的情况，可以在风门等等穴位上拔罐。

　　主持人王莹：一般老百姓不知道穴位，哪疼拔哪可以吗？

　　程凯：如果只是肌肉酸痛，没有疾病，不能诊断某一种疾病，不管是不是穴位，找一找痛点，阿式穴，在局部来回纵向、横向、斜行移动。还有一种闪罐，拔上去拔下来，很快的。合理的方法应用，都要考虑病情的情况。

　　主持人王莹：还是不同的情况要不同对待。

　　这是我们介绍了拔火罐。还有其他的保健方式，像刮痧，我看很多美容院都在使用，拿着一个牛角梳在后背来回刮，这是什么原理，起到什么作用？

　　程凯：刮痧和拔罐有一个方法叫走罐，一个方法是相类似的。我们先涂抹刮痧油，来回移动，也很可以出痧。有点类似，操作方式不同，是用板在经络作用刺激的方法。

　　身体的经络分成好多部分，有经脉、络脉等等。经过刮痧可以刺激到表部的作用，把身体瘀滞在表面的不通胀的部分刮出去。比较适合寒症、瘀积，热性的病也可以适合。

　　主持人王莹：刮到某一个部位变紫了，是不是排出去了？

　　程凯：颜色是不一样的，有些人气血虚弱，印就比较轻。有些人是湿热，颜色是鲜红鲜红的。如果有的人是寒出现了瘀滞是比较暗的。

　　主持人王莹：也可以通过刮痧来看这个人的身体体质是什么样的？程凯：刮痧也是作用于经络的方法。不能随便在身体上刮刮，作为保健方法是不推荐的。

　　主持人王莹：我要是脖子不舒服，在这个大椎的地方刮可以吗？

　　程凯：可以。在颈部正中为中线，旁边两侧紧挨着颈椎两侧，远离颈部，这又有两条线，一直延伸到肩部，一共是5条线，正中一条，两边两条，这边还有两条，一直延伸到肩部。这5条线刮由上到下，去刮，对颈部的疼痛、肌肉的状况能够起到缓解的作用。

　　主持人王莹：说到拔罐的时候，很多网友提来了问题，我们做一个回应。

　　网友：拔罐、刮痧操作不当会对人体造成什么样的伤害呢？

　　程凯：我曾经在节目当中讲过，举一个女性的例子，女性更年期的过程当中，身体的状况是下寒上热的表现。上面是比较热性的，下面是虚寒的，阳气都往上走。容易出现多梦、胸闷。更年期综合征，拔罐比较适合在背部上三分之一，注意心肺功能不能有问题。如果有明确的心脏病，已经有疾病的人要注意的。这个年龄段偏在上面，不要在下面。下面再拔罐、刮痧，就把下面肝肾的气泄掉了，可以用艾灸的方法。

　　艾灸作用有哪些

　　主持人王莹：有很多朋友瘦身选择艾灸的方式，它到底起到什么作用？

　　程凯：是温热的刺激，比较适合于虚寒性的病症，当你身体有虚损，有一些寒症，需要温通的时候，适合用艾灸的刺激。但是有一些热性疾病，在适当的情况下，也可以用艾灸，但是要在医生的指导下使用。大多数人推荐给大家，告诉大家的一个原则，如果你身体有了热性的症状的时候，比如说嗓子肿了，有炎症、身体有肿物，都不适宜用艾灸。

　　主持人王莹：艾灸适合在家里面自己使用吗？

　　程凯：适合。拔罐、刮痧、艾灸，这些刺激虽然都是作用于经络和穴位上的治疗的方法，操作的方法。相对于针来讲，针灸针灸，用针刺入身体是比较危害的操作，需要了解人体解剖的结构，容易引起问题。所以相对于针来讲，还是比较安全的。

　　但是如果你想去通过这样的比较安全的刺激的方法，解决自己身体的症状的话，最好具备一定的中医基础知识，分析自己的问题，到底是虚、寒、热，适合在下面拔还是下面拔，采用这样的方法来判断。

　　网友：进入秋天了，想进行身体的保健，有没有拔罐、刮痧、艾灸的方式找到一些穴位，我在家自己做养生保健的工作呢？

　　程凯：可以。比如说讲到艾灸，秋天的时候很容易出现秋季腹泻。

　　主持人王莹：这是小孩爱得的病。

　　程凯：现在成年人有很多有。在秋天喝了凉啤酒就出现腹泻。秋天水果比较多，吃了生冷的东西，螃蟹也比较多，也容易出现腹泻。如果你腹泻排出物不是味道特别重，肚子疼的不是特别严重，没有炎症性的反应。可以温艾一下神阙，肚脐。可以缓解秋季腹泻的症状。

　　秋天大家都知道是秋燥，是干，皮肤干、口干、咽干。灸完了以后一定要多喝水，身体有特别干燥的人，用灸一定要小心。肚脐下面四指三寸有个穴位叫关元，古书上记载，一到秋季之后，灸它可以补元气。如果这个人已经有了典型的浮躁的症状，更年期的女性到了秋天的时候更烦，身体觉得眼睛也干、鼻子也干、什么都干，烦燥、多梦、睡眠不安稳。这时候你一灸了，一灸关元没注意补水，或者没注意别的穴位的配合，这样的话很容易出现更加烦燥的症状。

　　主持人王莹：补水是灸之前还是之后？

　　程凯：之后慢慢饮水，灸的刺激容易使水汪上，已经有烦燥的人，灸的同时在背部上三分之一，适当刮痧、拔罐，起到相互协调、平衡的作用。

　　主持人王莹：一天几次？

　　程凯：一天一次就可以。

　　主持人王莹：时间多长？

　　程凯：如果是治疗性的，时间要长，根据病情，刚才有了虚寒性的腹泻，可以适当延长时间，半个小时都是可以的。如果是日常保健行为，一天10—15分钟就足够了。

　　主持人王莹：我们留给时间给各位网友，知道程老师过来，网友的问题特别多。

    专家详解网友提问

　　网友：我有高血压、糖尿病、心脏还不好，是不是能刮痧呢？

　　程凯：从这个病来讲，只是描述了现代医学病的名称，从这三个病，高血压、糖尿病、心脏还不好，应该是一个人，心脏还不好就需要进一步判断，到底心脏是什么问题，至少从这一点来说，刮痧就不太适合于在心肺部位，给他的刺激可能是不良的。作为日常保健，先不要在胸部和背部刮痧。

　　如果你有高血压，糖尿病是阴亏为主，阳就偏亢，这样一个人整体状况，下面虚的上面实的情况。比较适合于在偏上的部位拔罐的方法，在偏下的部位补益的方法。这种病在中医来判断，有湿有虚有寒有热。很难判断可以刮，可以在哪儿刮。

　　主持人王莹：提醒各位网友，说的要具体一点。

　　网友：经常感冒、发烧的儿童，小孩5岁可以刮痧和拔罐吗？

　　程凯：不太建议3岁以下的孩子来拔罐、刮痧。3岁以上在医生指导下用。小孩的皮肤很嫩，如果刮的很重，影响孩子的发育，特别是在脏器附近不太建议用拔罐、刮痧的方法。最好到医院进行治疗，如果愿意采用中医的针灸的方法的话，最好找专业的针灸医生，会告诉你哪些适合哪些不适合。

　　主持人王莹：尤其是孩子，还是慎重一点，到医院看看。

　　网友：肩膀拔罐后，一直是青色是什么样的原因呢？

　　程凯：说明肩部气血瘀滞时间比较长，特别是在肩部。有很多经脉通过，很多是交叉通过的，看电脑时间长了，耸肩、伸脖子，经血就不通了，通过拔罐缓解这个问题。最好在拔罐的时候，能够在局部做做走罐，能够让局部的气血更放松下来。

　　主持人王莹：还是气血不通造成的？

　　程凯：对。

　　网友：25岁，便秘，从小到大，都不是很多，不容易出汗，脸上靠耳际，靠嘴角两颊长有脓包性痤疮，体内大量毒素，拔罐可以有助于体内排毒，那么我这种情况是不适合拔罐呢？

　　主持人王莹：这个朋友比较多见，很多人运动完也就是脸红，不容易出汗？

　　程凯：她提到了一个典型的症状，便秘，大便不通，胃肠道内有积滞。痤疮肯定是比较大的，这是大肠经，主管消化的经脉从两颊准确指这个部位，下颌角边缘的部位。很多反应说脸上不怎么长，就在这儿。典型是胃火比较胜，大肠不太通畅，虚性的便秘也容易引起。气虚导致排便不畅。实症和虚症都会有。她表现为实症的情况，我们在足阳明胃经，这个绿色的，正好经过下颌、嘴角旁边，贯穿乳部向下。

　　主持人王莹：这一条线上都需要拔吗？

　　程凯：不用。如果你症状出现在上部的情况，一般选择是肢体末端来治疗。我们表达是一种关系，下肢这个部位上的穴位和我们的胃肠以及和头面之间相互的对应关系。当你出现胃肠道有积滞，反应到脸颊旁边，可以到末端来治疗，足三里，在膝盖外下方。下面的穴位出现这种症状更重要，还有一个对应大肠的，再往下还有一个对应小肠的，在小腿外侧找找有没有明显的痛点。从上往下刮的时候，出现的不一样，可能是点状，可能是块状，出痧的情况可能是不同的。

　　主持人王莹：这样就疏通了，排便好了包就下去了。

　　程凯：疏通经脉，经脉不通了疏通。其实不是的，是关系。通过这个地方的刺激，刮痧是一种刺激，拔罐、走罐是一种刺激，针刺也是刺激，用手指点揉也是刺激，给它合理的刺激，这个地方的症状就可以缓解。这是热性的症状，采用泄的方法。刮痧、走罐是泄的方法。艾灸就不太合适了，这个地方是热的症状。也有人引热下行，对应治疗的角度来说，还是选择泄的方法。

　　主持人王莹：经脉并不是疏通的关系，而是对应治疗的关系。

　　程凯：对。好多人说疏通经络，确实气血经络不通畅了，治疗的部位，为什么是这个部位。古人认为，这个部位有对应的关系。头痛不是医头，是医脚，经络是有关系的，是通过大量的临床实践得到的印证，得到了规律，从脚心刺激，头可以得到缓解。

　　主持人王莹：网友的问题特别多，我们也一时不能回答了，只能下次有机会把您请到演播室面对面的交流。谢谢您。也感谢各位网友的收看，也希望程老师详细的介绍对您有启示，新浪养生坛节目每周一期，下期再见。