阿育王的之阿阿阿歌曲:原发与继发性高血压分类

来源：百度文库编辑：中财网时间：2024/05/05 11:21:18

原发性高血压
　　在高血压患者中约有90%以上的高血压病例血压升高的确原因不明，目前尚未找到明确的病因。临床上独立存在的高血压称之为原发性高血压，又称“高血压病”。由于目前认为高血压病具有遗传倾向，是一种多基因方式的遗传，要影响或改变引起高血压病的遗传因子目前尚有困难，但在高血压病的发病机制方面还有许多如环境因素、不良的生活习惯、神经精神因素等起重要作用，而这些因素的调整和改善是高血压病预防和非药物治疗的重要内容。
继发性高血压
　　经医生对高血压患者的系统检查后，如已发现高血压为某一疾病所引起，高血压只是该疾病的一个相关表现，则称为继发性高血压或症状性高血压。继发性高血压约占全部高血压患者的5%-10%。但原发性高血压病随着医学科学的进步，也可能会逐渐从目前未知病因中发现其中有部分可确定的病因，因此继发性高血压的比率将会逐渐增大。继发性高血压又可粗略分为两类，一类是外科手术可使高血压根治者，称为外科手术可根治继发性高血压，常见有嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾血管狭窄或肾畸型性高血压和肾素分泌性肿瘤等；另一类是不能用外科手术根治的，只能对其引起高血压的基础疾病进行内科针对性治疗，如急或慢性肾炎、急或慢性肾盂肾炎等，称为非外科手术可根治症状性高血压。
　　高血压病需与继发性高血压相鉴别。这两者的治疗方法不尽相同，因而其鉴别诊断有重要意义。某些继发性高血压如能及时去除原发病因，血压多可迅速恢复正常。若未明确病因即错误当作原发性高血压病而长期给予降压药物治疗，不但疗效欠佳，而且原发性疾病延缓及时纠治，常可恶化而危及生命。因此，对检出高血压患者，必须通过详细询问病史、身体检查、实验室检查和必要的仪器设备的特殊检查来加以鉴别。对年轻人的高血压或临床上具有高血压病所罕见的一些症状、体征表现时，更应注意排除继发性高血压的可能。
引起继发性高血压的较为常见的疾病如下：
　　1、肾及泌尿系疾病
（1）肾血管病：大动脉炎、血管畸形、血管阻塞；
（2）肾实质病：肾小球性肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、肾发育不全；
（3）肾周围结构病变：肾周围炎、血肿、肿瘤压迫；
（4）输尿管病变：各种原因输尿管堵塞、肾盂积水；
　　2、内分泌疾病：皮质醇增多症、原发性醛固酮症、多囊卵巢、甲亢、妊娠中毒、更年期；
　　3、精神系统疾病：颅内压升高（外伤、肿瘤、炎症、畸形、间脑刺激、脑干损伤）；
　　4、心血管系统疾病：主动脉狭窄、动静脉瘘、心脏传到阻滞、主动脉硬化；
　　5、外源性：某些重金属中毒、滥用药物、口服避孕药等等。

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