先锋基金管理公司:穴位压痛辨病诊断法

穴位压痛辨病诊断法
对体表压痛的认识和应用
我们在学习和劫经络理论治疗常见病的过程中，在针刺配方检查穴位时，发现有的穴位上的明显的压痛，当针刺这些穴位时，针感强，疗效好。相反，在针刺无压痛的穴位时，针感和疗效都差一些，于是在临床工作中，用现代医学方法对已确诊的典型病例，着重地反复检查与该病有治疗作用的经络和穴位，有意识地去寻找穴位压痛及其规律。经初步观察发现一些常见病在穴位上出现压痛反应是有一定的内在联系的，如呼吸系统的一些常见病，大多数患者在手太阴肺经中“俞穴”（肺俞），“募穴”（中府），“郄穴”（孔最）上出现压痛反应。在慢性支气管炎的病人中，除了上述三个穴位有压痛反应外，还在足阳明胃经的经穴“库房”穴出现明显的压痛反应。通过大量的临床实践，证明祖国医学通过体表压痛点诊断疾病适用范围较广泛而且系统，出现的反应点可见于躯干和四肢。通过经络反应机体内在的异常现象是全身性的征候表现。体表压痛也是研究和认识经络的重要方法之一。
检查方法和诊断步骤
穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤，一是穴位压痛检查和评级，另一是穴位压痛的分析诊断。
检查体位，一般采用仰卧位和坐位两种，仰卧位主要用于检查胸腹，四肢。检查北部时，可让患者骑椅而坐，双手抱于胸前，头稍前倾，松衣。检查过程中，检查者应以拇指或食指的指腹，在穴位上作按压或滑动检查，以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。
穴位压痛评级分为四级，一般压痛为“+”，明显压痛为“++”，皱眉呼痛为“+++”，疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑，对小刺激大反应的病人，要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少，而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些，而一些“郄穴”压痛比较明显，“募穴”反应往往比较正常。分析时，首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析，找出患者主要的“病经”及其表里关系，然后在36个穴位的分经基础上，再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应，即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛，配合库房穴压痛就能诊断气管炎，配合五里穴压痛就能诊断为肺炎，哪一侧五里穴压痛明显，哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴，肠道疾患要看天枢穴，心脏系统的疾病要看神堂穴，泌尿系统的疾病看肾俞穴，肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点，妇科疾病要看次髎和三阴交，骨骼系统疾患看肾俞和大杼，肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之，基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断，在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。
为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断，下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明：
新大郄穴出现压痛时，只能说明患者有癌症，但还不能做出定位诊断，只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌，配肺俞诊断肺癌，配肝俞诊断肝癌，配中脘、承满诊断胃癌，配胰俞、地机诊断胰腺癌，配生殖点诊断前列腺癌，配次髎、带脉诊断子宫癌，配天枢、大肠俞诊断直肠癌。
足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症，配胆囊点诊断胆石症，配子宫穴诊断肾盂结石，配肓俞穴诊断输尿管结石，配大巨穴诊断膀胱结石。
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔，配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血，配中脘、左承满穴，右溃疡点诊断胃溃疡穿孔，配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔，配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。
脾俞出现压痛或凹陷时，说明患者肌张力低下，可能患有内脏下垂方面的疾病，配肝明穴诊断肝下垂，配太溪诊断肾下垂，配下垂点诊断胃下垂，配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。
阳陵泉穴出现压痛时，只能说明患者消化道出血，但不能定位，配中脘、左承满诊断胃出血，配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血，配营池诊断肠出血，配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感，一般在“++”号以上者才能诊断。
有些穴位压痛反应具有双重性，如头风穴出现压痛时，“+”是头晕，“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力，“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内，说明目前肝功能基本正常。
穴位压痛诊断的验证和结果
穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下，先对患者进行穴位压痛检查，以穴位压痛为依据，实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断，再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照，并以辅诊科室为标准，核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象，分两组进行，一组是各科室转来的病人，按西医系统进行穴位压痛辨病诊断，另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后，再由医生进行西医诊断，并按穴位诊断结果申请辅助检查，以核实穴位诊断的准确率。
1977年以来，试诊人数为1382人，有实验检查结果的700人，共66种疾病，穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下：

117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
临床诊断 12例 95例 10例
穴位诊断 8例 109例  
X线诊断 8例 107例 2例
在了解溃疡部位的情况下，以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡，以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡，其结果近X光钡餐造影。
如赵××，男性，34岁，某部助理员，病案号为101428，于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科，准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查，见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛，诊断为十二指肠溃疡。追问病史，一年来有上腹疼痛，返酸烧心等症状，经X光钡餐造影检查，见十二指肠球部有龛影，证实为十二指肠球部溃疡。
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉，配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血，配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
如方××男性，28岁，某部干事，病历号为112544，1973年9月13日以右上腹痛5~6年，呕血一次，解柏油便两次而入院，入院后诊断为溃疡病合并出血，临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断，发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛，故穴诊为十二指肠溃疡合并出血，于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除，胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。

肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率
 肝病组（100例） 胆病组（15例）
 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
肝  俞 95 95% 4 30.8%
中  都 92 92% 3 23.1%
肝炎点 100 100% 3 23.1%
胆  俞 24 24% 12 80%
胆囊点 43 43% 14 99.33%
外  邱 27 27% 14 99.33%
足临泣   4 100%
在100例肝炎病例中，肝炎点反应压痛为100%，在15例胆病组中，胆囊点出现压痛者为93.33%，凡患胆结石者，在足临泣均出现明显压痛。
如汪×，男性，50岁，军干，病历号69052，于1971年6月30日开始上腹部疼痛，临床诊断为慢性胃炎，经治疗症状仍不好转，于1977年1月8日经穴诊为胆道感染，经十二指肠引流镜检发现，A管白血球0-2/HP，B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变，除外了溃疡病、胃炎。
陈××，女，74岁，本院家属，病历号110402，因上腹痛10小时入院，临床诊断为急性胆囊炎，经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查，术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米，总胆管扩张2厘米，壶腹部有约蚕豆大的结石，诊断完全符合。

呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
穴位 肺结核（100例） 肺炎（18例） 慢性支气管炎（44例） 胸膜炎（5例）
 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
肺  俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100%
中  府 91 91% 18 100% 44 100% 5 %
孔  最 71 71% 4 22.1% 43 95%   
结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100%
五  里 66 66% 17 94.3%     
库  房 54 54%   33 86.3%   
气  户 51 51%   25 56.7%   
痰  喘 52 52%   23 52.1% 5 100%
渊  液 47 47%       
从上表所示,在呼吸系统疾病中，肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应，因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高，肺炎以五里穴阳性率最高，慢性气管炎以库房穴阳性率最高。
例孙××，女，55岁，某医院工作人员，因半年来咳嗽日渐加重来院就诊，穴位压痛诊断左结核穴压痛（++），右结核穴有结节，水分（++），肺俞左（++），右（+），诊断为肺结核有空洞形成。检查后，追问病史，从1954年开始患肺结核，曾服抗痨药物，原照胸片为浸润型肺结核，静止期。穴位诊断后，再照胸片及断层，见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。

泌尿系统52例穴位阳性反应率观察
穴位 肾小球肾炎（26例） 肾盂肾炎（13例） 肾结石（12例） 膀胱癌（1例）
 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 %
太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3%   
大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3%   
血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3%   
足临泣 2 7.69%   11 91.5% 1 %
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6%   
肓俞 10 38.4%   4 33.3%   
水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6%   
膀胱俞       1 %
新大郄       1 %
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌，泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。

118例心血管疾病的穴位反应观察
穴位 冠心病
（100例） 高血压
（5例） 心肌梗塞
（2例） 风心病
（3例） 心肌炎
（6例） 心力衰竭
（2例） 正常人对照组（100例）
 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
灵  道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3%   10 10%
神  堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3%   4 4%
血压点 73 73% 5 100%   1 33.3%       
极  泉 19 19%   2 100%         
大  陵 6 6%       6 100%     
上郄门 6 6%     3 100% 3 50% 2 100%   
心脏点       2 66.6% 1 16.6%     
寸  平           2 100%   
神  门 4 4% 2 40%           
心  俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50%   
郄  门 29 29%     1 33.3%       
118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应，因而具有系统诊断定位的参考意义。其中，心肌梗塞以极泉穴阳性率最高，冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高，心肌炎以大陵穴阳性率最高，风心病以心脏点与上郄门阳性率最高，心力衰竭以寸平穴阳性率最高。

           100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果         (表一)
穴位 食  道  癌 肺      癌 直   肠   癌 甲 状 腺 癌 胃      癌
 29 28 4 1 1
 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
大    郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100%
胃管下俞 29 100%         
肺    俞   28 100%       
大 肠 俞     4 100%     
颈    五       1 100%   
胃    俞         1 100%
中    府   18 64.2%       
次    髎           
三 阴 交           
积 聚 块           
孔    最     2 50%     
兴    隆           
肩    井           
肝    俞           
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果          (表二)
穴位 子  宫  癌 卵  巢  癌 肝      癌 乳  腺  癌
 30 3 2 2
 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
大    郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100%
胃管下俞         
肺    俞         
大 肠 俞         
颈    五         
胃    俞         
中    府         
次    髎 30 100% 3 100%     
三 阴 交 28 93.3% 3 100%     
积 聚 块   3 100%     
孔    最         
兴    隆     1 50%   
肩    井       2 100%
肝    俞     2 100%   
100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人，均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证，100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛（除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后，新大郄穴压痛不太明显外）。
初步体会
穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节”的理论，用拇指在穴位上按压或滑动，以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节，借以诊断疾患的一种方法。几年来，通过实践，体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便，易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队，既有利于平时，也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴，也是对病人具体治疗的穴位，而治疗效果如何，又是考验诊断准确与否的一个步骤，使穴位诊断和治疗有机地结合起来。
从实践初步体会到，用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时，必须注意以下几个问题：
1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时，要做到患者体位正确，肌肉放松，检查者取穴要准，触诊要得当（特别是发现穴位压痛时）必要时可进行穴位对比和比较，以便确定压痛等级。
2、分析诊断时，以基础穴为主，结合奇特穴位分析诊断，但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性，这种假阳性可能造成错误的诊断。
3、在对各种不同系统的疾病作分析时，以不同经脉的主要穴位为主，奇特穴为辅。但在临床诊断中，有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。
4、诊断结果可以为一种疾病，也许有数种疾病并存，但需分出主病和次病，而反应一般的穴位则用来诊断次病。
5、在临床试用阶段可先用穴位诊断，然后再询问病史，这样可以对照验证本法能否做出正确诊断，以便从中发现问题，不断改进。
穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践，但从各方面来说还是初步的。由于水平不高，必有不少缺点，尚待广大医务工作者批评指正，以便使它不断改进，不断完善，更好地为人民服务，为战备服务。
附三十六俞、募、郄穴主症表，各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。

36俞募郄穴主症表
经  别 募  穴 俞  穴 郄  穴 主        病        参        考        表
肺  经 中  府 肺  俞 孔  最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
大肠经 天  枢 大肠俞 温  溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。
心  经 巨  阙 心  俞 阴  郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。
小肠经 关  元 小肠俞 养  老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。
心包经 膻  中 厥阴俞 郄  门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。
三焦经 石  门 三焦俞 会  宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。
肝  经 期  门 肝  俞 中  都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。
胆  经 日  月 胆  俞 外  邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
脾  经 章  门 脾  俞 地  机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩，肌内、关节痛。
胃  经 中  脘 胃  俞 梁  邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。
肾  经 京  门 肾  俞 水  泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
膀胱经 中  极 膀胱俞 金  门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。

36穴位检查表
经  别 募  穴 左 右 俞  穴 左 右 郄  穴 左 右
肺  经 中  府   肺  俞   孔  最   
大肠经 天  枢   大肠俞   温  溜   
心  经 巨  阙  心  俞   阴  郄   
小肠经 关  元  小肠俞   养  老   
心包经 膻  中  厥阴俞   郄  门   
三焦经 石  门  三焦俞   会  宗   
肝  经 期  门   肝  俞   中  都   
胆  经 日  月   胆  俞   外  邱   
脾  经 章  门   脾  俞   地  机   
胃  经 中  脘  胃  俞  梁  邱   
肾  经 京  门  肾  俞  水  泉   
膀胱经 中  极  膀胱俞   金  门   

奇特穴位检查表
穴  位 左 右 穴  位 左 右 穴  位 左 右 穴  位 左 右
项  肌   玉  堂  腹  泻  筑  宾  
兴备点   气  户   止  泻  太  溪   
气  海  静  穴   通  便   肾  炎   
乳  根   大  郄   阳陵泉   子  宫   
鼻  流  牵  正   营  池   肓  俞   
散  笑   食管下俞   血  愁  大  巨   
颈  五   商  曲   痔  疮  血  尿   
夹  鼻  滑肉门   阑尾穴   足临泣   
风  门   食  关   气中穴   夜  尿   
库  房   呃  逆   便  毒   玉  泉  
五  里   承  满   疰  市   箕  门   
膺  窗   水  上  肝  明   肾  系   
痰  喘   二里半   兴  隆   遗  精   
结  核   下垂点  肝  炎   生殖点   
银  口   溃疡点   至  阳  三阴交   
渊  液   梁  门   枢  边   外  陵   
水  分  下巨虚   胆囊点   通  经   
池  泉   魂  舍   陵  下   血  海   
鸠  杞   督  俞   头  风   扭  伤   
漏  阴   寸  平   坐  骨   踝扭伤   
阴  交   血压点   阴  穴  阳  溪   
带  脉   灵  道   哑  门  掌  三   
积聚块   心脏点   小天心   银叉手   
次  髎   极  泉   岩  池   天  宗   
神  堂   颈  二   旁劳宫   蹠  筋   
神  门   颈  三   副鼻窦   蹠  背   
上郄门   颈  四  额  窦   脉  根   
间  使   通  天  衄  血  中  空   
通  里   神  道  髋  骨   少阳维   
大  陵   无  名  髓  骨   前曲泽   
譩  譆   定  志  大  杼      

呼吸系统穴位检查表
病        名 基      础      穴 诊           断           穴
 穴  名 部          位 穴  名 部                     位
感        冒 肺  俞  风  门  
支 气  管 炎 肺  俞  库  房  
肺   气   肿 肺  俞  痰  喘 膺窗旁开1.8寸
支气 管 扩张 肺  俞  膺  窗  
支气 管 哮喘 肺  俞  气  户  
肺        炎 肺  俞  五  里  
肺    结  核 肺  俞  结核穴 大椎旁开3.5寸
肺门淋巴结核 肺  俞  玉  堂  
胸  膜    炎 肺  俞  渊  液  
渗出性胸膜炎 肺  俞  水  分
渊  液  
肺        癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺  俞  
喀        血 肺  俞  银  口 背部肩胛骨下角处
胸        痛   池  泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。

消化系统穴位检查表
病名 基  础  穴 诊        断        穴
 穴    名 部  位 穴     名 部        位
食  道  炎 水    分  食管下俞 第8胸椎旁开1寸
胃      炎 中    脘  左 承 满  
胃  痉  挛 中    脘  左承满、梁丘  
胃 神 经痛 中    脘  左承满、左商曲  
胃  下  垂 脾俞凹陷  下 垂 点 脐上2.5寸
胃  溃  疡 中    脘  右溃疡点 胃仓穴旁开2寸
胃      癌 新 大 郄  中脘左、承满  
急 性 肠炎 天    枢  下 巨 虚  
急性胃肠炎 中    脘
天    枢  左 承 满
下 巨 虚  
食 物 中毒 中    脘  二 里 半 足三里穴上0.5寸
腹      泻 天    枢  腹 泻 穴  
痢      疾 天    枢  魂    舍  
过敏性肠炎 天    枢  止    泻  
溃疡性结肠炎 大 肠 俞  右溃疡点、天枢  
肠  痉  挛 天    枢  气 中 穴 气海穴旁开1.5寸
十二指肠溃疡 中    脘  右梁门、右溃疡点  
消化道出血   阳 陵 泉  
肠  出  血 天    枢  营    池 内踝下5分前后凹陷处
便      血   血    愁 第2腰椎悬枢与命门之间
消 化 不良 中    脘  食    关 建里穴旁开1寸
呕      吐 中    脘  滑 肉 门  
膈 肌 痉挛 中    脘  呃    逆  
胃 酸 过高 中    脘  水    上 水分穴上5分
便      秘 天    枢  通    便 天枢穴旁开1寸

肝胆系统穴位检查表
病     名 基   础   穴 诊     断     穴
 穴  名 部  位 穴  名 部     位
肝炎 肝  俞  肝炎点 内踝上1.8寸
急性肝炎 肝  俞  肝炎点
至  阳  
急性黄胆性肝炎 肝  俞  至  阳
枢  边
肝炎点 
第10胸椎旁开1寸
肝硬化腹水 肝  俞  肝炎点
肝  明
水  分 
中脘穴旁开3寸
肝癌 新大郄  肝  俞  
肝脾肿大 肝  俞  兴  隆 水分穴旁开1寸
肝下垂 脾俞凹陷  肝  明  
肝区痛 肝  俞  肝  明  
急性胆囊炎 胆  俞  胆囊点 阳陵泉下一横指
胆道感染 胆囊点  外  丘  
胆道蛔虫症 胆囊点  陵  下
百虫囊 阳陵泉下一横指
血海上1寸
胆石症 胆囊点  足临泣  

心血管系统检查表
病  名 基  础  穴 诊    断    穴
 穴  名 部  位 穴  名 部     位
风心病 小肠俞  心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸
心瓣膜病 神  堂  上郄门 郄门上3寸
心肌炎 神  堂  大  陵  
心内膜炎 神  堂  督  俞  
心力衰竭 神  堂  寸  平  
心包炎 神  堂  譩  譆  
心律不齐 神  堂  心  俞  
心动过速 神  堂  郄  门  
心动过缓 神  堂  神  门  
高血压 血压点    
低血压 血压点  神  门  
冠心病心绞痛 神  堂   灵  道  
心肌梗塞 神  堂  极  泉  

泌尿生殖系统检查表
病     名 基  础  穴 诊      断      穴
 穴  名 部  位 穴  名 部      位
肾  炎 肾  俞  太  溪  
肾盂肾炎 肾  俞  子宫穴 中极旁开3寸
输尿管炎 肾  俞    盲  俞  
膀胱炎 肾  俞  大  巨 外陵穴下1寸
尿失禁 中  极  夜  尿 下中极旁开1寸
尿潴留 中  极  箕  门  
膀胱麻痹 中  极  玉  泉 阴茎根上正中点处
月经不调 三阴交    
功能性子宫出血 三阴交  血  海  
崩  漏 三阴交  鸠  杞 第一荐椎棘突下凹陷中
赤白带下 三阴交  漏  阴 足内踝下5分
痛  经 三阴交  外  陵  
闭  经 三阴交  通  经 腹部髂前上棘内2寸处
产后恶露 三阴交  阴  交  
子宫内膜炎 次  髎  带  脉  
盆腔炎 三阴交  次  髎  
子宫癌 新大郄  次  髎  
卵巢囊肿 次  髎  积聚块 第二骶椎旁开4寸
孕  吐 生殖点  滑肉门  
子宫脱垂 脾俞凹陷  带脉、次髎  

外科奇特穴检查表
病    名 基  础  穴 诊        断        穴
 穴  名 部  位 穴  名 部         位
急性胰腺炎 胰  俞  地  机  
阑尾炎 天  枢  阑尾穴  
消化道穿孔   温  溜  
急性腹膜炎 天  枢  疰  市 腋窝直下7、8肋间处
膀胱炎 中  极  大  巨  
尿  血 肾  俞  血  尿 第七胸椎旁开5寸
结  石 足临泣    
肾盂结石 足临泣  子  宫 中极旁开3寸
输尿管结石 足临泣  肓  俞  
膀胱结石 足临泣  大  巨  
前列腺炎 肾  俞  生殖点 次髎穴内5分
痔  疮 大肠俞  了孔最  
肛周脓肿 大肠俞  便  毒 腕横纹上4寸
腰  痛 肾  俞  中  空 第五腰椎旁开3.5寸
腰扭伤 肾  俞  扭  伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处
舟冷骨骨折 大  杼  阳  溪  
月骨骨折 大  杼  掌  三 第三掌骨缩短
科雷氏骨折 大  杼  银叉手 患手呈银叉状
跖筋膜炎 水  分  跖  筋 足跟中点处

神经系统穴位检查表
病    名 基     础     穴 诊         断        穴
 穴  名 部     位 穴  名 部           位
神经衰弱   神  道  
精神病   无  名 第二、三胸椎棘突凹陷中
癫  痫   定  志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中
坐骨神经痛 肾  俞  坐  骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸
肋间神经痛   静  穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点
脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴  穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸
脑性瘫痪   哑  门  
高热昏迷   小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点
糖尿病昏迷 肾  系 伏兔下1寸 小天心  
头  痛   颈  二  
偏头痛 颈  二 第二颈椎旁开2.5寸 通  天  

五官科穴位检查表
病    名 基  础  穴 诊            断           穴
 穴  名 部  位 穴  名 部              位
青光眼 肝  俞  岩  池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处
咽喉炎   颈  五 第五颈椎旁开2.5寸
扁桃体炎   旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处
口腔溃疡   牵  正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平
鼻  炎   鼻  流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点
急性鼻炎   散  笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点
过敏性鼻炎   夹  鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处
副鼻窦炎   副鼻窦 晴明穴上4分
额窦炎   额  窦 晴明穴眼内眦5分处
上额窦炎   上额窦 眼下睑瞳孔直下7分
衄  血   衄  血 项肌隆起间沟中后发际之点
美尼尔氏综合征   头  风 大腿腓侧面股骨中线上9寸

内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
病     名 基  础  穴 诊       断       穴
 穴  名 部  位 穴  名 部       位
甲  亢   前曲泽 曲泽下1寸
糖尿病   肾  系 伏兔穴下1寸
狼  疮   少阳维 太溪与复溜之间
血栓性脉管炎   脉  根 第二骶椎旁开3寸下5分处
足背痛   跖  背 涌泉穴外开5分
骨性关节炎 肾  俞  大  杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸
风湿性关节炎 小肠俞  髓  骨 髋骨穴外开1.5寸
肩周炎   天  宗 第五胸椎旁开4.5寸
名医经验
针灸保健二十八穴是王照浩的首创。王照浩教授是广州中医药大学硕士生导师，是全国耳穴治疗组组长，广东省针灸学会理事。毕业于广州中医药大学，并留校任教，师从著名针灸专家司徒铃教授，行医30余年。他在继承前人学术经验的基础上，对针灸精研不辍，总结创新，归纳了“针灸保健二十八穴”。临床上多用于各种慢性虚损病症及老年退行性疾病，具有较好的防病保健、抗衰延寿之功。
笔者有幸跟师侍诊，窥得一二，介绍如下。
1 穴位
(1)百劳(双)、大椎、大杼(双)，(2)膈俞(双)、胆俞(双)，(3)脾俞(双)、肾俞(双)、命门，(4)膻中、中脘、气海、关元，(5)曲池(双)、养老(双)，(6)足三里(双)、悬钟(双)、太溪(双)。
2 刺灸
2．1 保健抗衰以点穴、浅刺、火针点刺或指压相结合。
2．2 治病以小麦粒直接灸或穴位注射相结合。
3 精解及临床应用
3．1 百劳为大椎穴旁开1寸，直上2寸，相当于第5、6颈椎旁，是椎基动脉出口处。灸之有改善大脑椎基动脉供血之效。配合诸阳之会大椎、骨会大杼，治疗颈zhui病、大脑供血不足引起的眩晕、上肢痹痛及全身阳气衰退诸症，皆有良效。
3．2 膈俞、胆俞为唐代崔梯氏发明的“四花灸法”之穴，具有良好的除痰祛瘀健身之效。可用于男女五劳七伤，虚痨咳嗽之症。是治疗全身怪病、奇难杂症的主穴。
3．3 脾俞、肾俞为脾肾的背俞穴，有健脾补肾之功。命门有补肾壮阳之效。三穴配合，多用于治疗脾肾两虚，先后天不足，诸虚劳损之证。
3．4 膻中为气会，可治疗气虚、气陷、气滞、气逆、气郁引起的诸证，是哮喘、心绞痛、重症肌无力、子宫脱垂、更年期综合征、梅核气等病症的主穴。中脘为胃之募穴，又为腑会，已故的司徒玲教授把此穴比喻为聚痰的“痰盂”，既是治疗六腑急症的主穴，又是治疗一切痰阻中焦、怪病的主穴。
3．5   气海、关元，是补肾纳气、强身固体、人体保健的要穴，可治疗一切虚损之症，尤以男女生殖系统之虚证为宜。多用于慢性前列腺炎、男女不育不孕症及生殖器慢性感染疾病、男女性功能低下等症。
3．6   曲池为多气多血之手阳明大肠经的合穴，具有良好的疏通经络、调和气血之功；养老为手太阳小肠经的郄穴，有防老抗衰之效，对治疗眼病及腰脊虚损之症有良效。二穴相配，共为治疗头颈、上肢诸疾之要穴。
3．7   足三里为全身强壮之要穴。正如《千金方》所说：“若要安，三里常不干”，是一切疾病后期、诸虚劳损必取之穴。悬钟为髓会，太溪为肾经原穴，三穴共用，阴阳相配，有治疗肾气虚衰，脑髓不足之效。可用于神经系统的退行性病变及下肢的痿痹瘫诸症。
4   典型病例
4．1 李××，男，54岁。颈部不适，头晕眼花，头位改变加重，甚则晕倒。当地行CT及脑血流图等检查，诊为“椎动脉型颈椎病”。经数月多个医院治疗无效后，到我科就诊。查其舌淡苔白脉弦滑，参考外院病历资料，诊断明确。中医诊断为：眩晕；西医诊断为：颈椎病(椎动脉型)。遂以直接灸为主，取百会、大椎、百劳。其中百会穴使用压灸法，使其热量向头皮四周扩散，经灸5壮，病人自述整个头部有发热感。治疗后，眩晕减大半。4天后复诊，眩晕基本消失。但因长期卧床，下肢乏力，再次灸足三里、悬钟穴，1周后诸症消失，病愈回家。
4.2 曾××，男，30岁。结婚3年，夫妻同居，未避孕，未有子女。经西医检查，女方基本正常。患者曾有过性感染病史，现常感腰酸乏力，少腹坠胀，小便分叉，经男科检查诊为：“慢性前列腺炎、不育症”。曾服中西药、打针数月，仍未见显效，故前来就诊。查其舌淡红，舌根部苔黄腻，脉缓无力。中医诊断为：淋证、不育症。病因纵欲伤肾，肾气亏损，外邪湿热困阻下焦所致。遂取气海、关元、归来直接疤痕灸；再取足三里、阴陵泉、三阴交、行间电针。复诊时直接灸命门、肾俞、次髎，电针同上。每周2次，经一月治疗，患者不适诸症消失，检查前列腺、前列腺液、精液均恢复正常。2月后其太太怀孕，现小孩已3岁，一切正常。
5 结语
祖国医学认为：“上工治未病”，其意是指未病先防，既病防变，尽可能减少对身体的损害。我国已渐进入老年社会，因此，防病保健有着更深远的意义。针灸作为一种非药物疗法，日益受到人们的重视，研究针灸保健有着光辉的前景。王照浩教授在数十年的临床实践中，不断探索，总结归纳了“针灸保健二十八穴”的宝贵经验，现由笔者整理后，供同道参考。
“手足三针”理论深入研究、临床运用发现果然神妙，向我介绍并提供给了我这部分资料。我第一时间整理出来，给大家共同学习、使用，愿各位将其发扬光大。笔者研究运用手三针、足三针治疗颈肩腰腿和三叉神经痛等疑难痛症近30年，其收效之神速，效果之确切，可谓是：入针即效，拨针即愈。从众多的颈肩腰腿痛、三叉神经痛、顽固性头痛、牙痛等症的治疗观察中，大多能足三针1～2分钟之内收到显效或治愈。笔者应有关单位邀请，曾多次举办全国性和地方性的学习班，听课者达200余人次，遍布20多个省市。但以前所办的学习班，其内容大多是骨质增生症的治疗方法。在讲解其治疗方法时，只是粗略讲一下手三针、足三针的施针方法，没能从手三针、足三针的作用机理去进行深入细致的探讨。学员听了之后只会知道怎么样去用手三针、足三针治疗颈肩腰腿痛，对其来历和作用机理不太了解。因此笔者感到有必要对手三针、足三针在治疗颈肩腰腿痛、三叉神经痛、顽固性头痛、肋间神经痛等疑难痛症方面的作用机理作进一步的探讨，以求得到同行的指正和惠助，并希望让手三针、足三针的运用得到普及与提高。一、手三针、足三针的来历手三针、足三针是笔者足三针近30年的针灸临床工作中，根据其对颈肩腰腿痛等痛症的确切疗效而提出命名的。二、手三针、足三针各是哪几个穴位<手三针是：后溪、中渚、间谷（笔者发现的一个新穴）。足三针是：太冲、内庭、足临泣。现将各穴的适应症简述于下.间谷穴：这是笔者在临床工作中发现的一个新穴，位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点。它的适应症是，凡三间、合谷两穴的适应症均是其适应症。尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出。现将《针灸聚英》关于三间、合谷两穴的主治范围摘引如下：三间：主治喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热症，唇口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈，喜惊，多唾，急食不通，伤寒气热，身寒结水等17种病症。合谷：主治伤寒大渴，脉浮在表，发热恶寒，头痛脊强无汗，寒热症，鼻衄不止，热病汗不出，目视不明，生血翳，头痛，下齿龋，耳聋，喉痹，面肿，唇吻不收，喑不能言，口噤不开，偏风，风疹痂疥，偏正头痛，腰脊内引痛，小片单乳蛾等22种病症。间谷穴之所以能治上述两穴之病症，是因为其穴在两穴连线之中点，其敏感度较两穴高得多。用指甲或其他小棒如火柴杆、圆珠笔头去按压该点，即会感酸胀，用同样的方法去按压合谷其酸胀度就会感到差一些，三间就更差了。敏感度高的穴，得气快，疗效速，似乎无需争议的。中渚，位于手少阳三焦经的循行线上，在手背第四、五掌指关节间后方凹陷处。其主治，《针灸聚英》谓：“热病汗不出、目眩头痛，耳聋，目生翳膜，久疟，咽肿，肘臂痛，五指不得伸屈”等，《医宗金鉴》谓：“四肢麻木，战振，蜷挛无力，肘臂连肩红肿疼痛，手背痈毒。”后溪，位于手太阳小肠经的循行线上，第五掌骨小头后方尺侧，手小指外侧本节后陷中。其主治，《针灸聚英》谓：“疟寒热，目赤生翳，鼻衄，耳聋，胸满，头项强不得回顾，癫疾，臂肘拘急，痴疥。”《医宗金鉴》谓：“手足拘挛，手足颤摇不能握，中风卒然昏仆，不能言语，癫痫不省人事，瘈疭抽掣，头痛及暴发火眼，热泪常流，行痹，腿膝腰背历节周身疼痛，项强，伤寒感冒，汗不出，不能解，牙齿腮龈及咽喉肿疼，手足麻痹，破伤受风，寝汗。以上三个穴位均在手掌背侧部，且系手三阳经的循行线上，分取之可治各自的主症，合而用之更有协同作用。或三穴同用，或两穴同用，或与足三针之一两穴同用，对于颈、肩、臂、肘、手指，及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木疗效甚为理想。笔者在治疗上列部位的痛症肿胀，或头痛、牙痛、偏头痛、胁肋痛（肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛）,常用手三针、足三针，往往有拔针而愈的效果。这三个穴位的取穴方法均以握拳少虚为度。下面谈谈足三针。足三针：足临泣、内庭、太冲今就三个穴的各自适应症分述如下，足临泣，位于足少阳胆经的循行线上，在第四、五跖骨结合部前方凹陷处。其主治，《针灸资生经》谓：“主胸中满，缺盆中及腋下马刀疡瘘，善啮颊，天牖中肿，淫泺，（骨行）酸，目眩，枕骨合颅痛，洒淅振寒，心痛，周痹痛无常处，厥逆气喘，不能行，痎疟日发，妇人月事不利，季肋支满，乳痈。”《医宗金鉴》临泣穴，主治歌：“中风手足举动难，麻痛发热筋拘挛，头风肿痛连腮项，眼赤而痛合头眩，齿痛耳聋咽肿症，游风瘙痒筋牵缠，腿痛胁胀肋肢痛，针入临泣病可痊。”内庭，位于足阳明胃经的循行线上，第二、第三蹠趾关节前当足次趾外间凹陷中。其主治，《针灸聚英》谓：“四肢厥逆，腹胀满，数欠，恶闻人声，振寒，咽中引痛，口喎，齿龋，疟不思食，脑皮肤痛，鼻衄不止，伤寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。”其中并没有关于治疗颈肩腰腿痛等内容。但笔者在临症中单刺内庭治疗大、小腿的疼痛麻痹（特别是前侧），足面的肿痛、足趾痛麻等症效果特别突出。太冲，位于足厥阴肝经的循行线上，在第一、第二蹠骨的骨间隙中，当大趾本节后1寸5分凹陷中，以指轻按有动脉应指。其主治，《针灸聚英》谓：“主心痛脉弦，走黄，瘟疫，肩肿吻伤，虚劳浮肿，腰引少腹痛，两丸骞缩，溏泄，遗尿，阴痛，面目苍色，胸胁支满，足寒肝心痛，苍然如死状，终日不得息，大便难，便血，小便淋，小肠疝气痛，溃疝，小便不利，呕血呕逆，发寒，嗌干善渴，肘肿，内踝前痛，淫泺，（月行）酸，腋下马刀，疡漏唇肿，女子漏下不止，小儿卒疝”等多种病症，大致有7种与本文有关。太冲对大小腿内侧的疼痛麻痹、足肿筋挛，腰卒然疼痛等痛症单刺之亦有良好的效果。纵观以上手三针、足三针的6个穴位，除内庭一穴没有关于颈肩腰腿病的直接记述以外，其他5个穴位均有着较为突出的记述。据笔者体验，内庭的主治病证，不仅仅是上述那么多，其对大、小腿前侧，足面、足趾、足心、内外踝等部位的疼痛肿胀，拘急麻痹疗效比较突出，比古医籍列述的主治病证效果更为理想。笔者在临床中发现内庭的主治病证，在针灸学教材中未见记述；而《简明中医辞典》（1988年3月，人民卫生版）足阳明胃经条目下有“……颈肿……经脉所过处痛”的记述，虽未能明言病症，但也有所提及，笔者将关于内庭穴的肤浅体会写出来，供同道验证，这对于用手三针、足三针治疗颈肩腰痛等疑难痛症，当有一定的参考价值，三、手三针、足三针的适应症任何一种治疗方法都有其一定适应症范围，手三针、足三针也是这样。颈肩腰腿痛的发病原因比较复杂，有的也查不出发病原因，甚至用CT、核磁共振等先进的检查手段也查不出病因。找不出原因不等于没有病。笔者认为，只要是人休自身感到疼痛或不适，即是身体发生了疾病。中医是辨证施治，找不出原因不等于不能治。就笔者的体会，手三针、足三针对90％以上的颈肩腰腿痛有突出的疗效，对三叉神经痛、肋间神经痛、头痛、牙痛的疗效尤为突出。不过有一小部分的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗效果却并不确切，这里所说的疗效确切是指治愈或基本上治愈，效果不确切，不等于没有疗效。比如服止痛药，痛了就吃，药力散去又痛，能说止痛药无效？可以说止痛药有效，只能止止痛，而消除不了病因。手三针、足三针对颈肩腰腿痛止痛效果是理想的，应当说这也是疗效。四、手三针、足三针治疗颈肩腰痛的作用机理手三针、足三针的作用是通过经络传感的了解其作用机理首先应了解手足三针的6个穴位所在经脉之循行路线。手、足三针的6个穴，手三针位于手的三条阳经线上，足三针只有太冲位于足厥阴经线上，其他两个穴位均位于足之阳经线上。手三阳经的走向是从手指→手背→前臂→大臂→肩→颈→头面，与足之三阳经相接续。足之三阳从头到足，阳明行于前，少阳行于侧，太阳行于后。足三阴从足到腹，手三阴从胸到手，这样循环无端，息息相通，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节身体各部组织器官的通路，使人体成为一个有机的整体。关于手三针、足三针，即手三穴、足三穴的经脉循行线路见图。作者曾作过一个统计：手足三阳经共218个穴，可以用来治疗颈肩腰痛的就有130个；手足三阴经共91个穴，可以用来治疗颈肩腰腿的就有46个：督脉28个，可治以上病症者有20个，任脉没有穴可治上述病症。全身合计大约有196个穴可以治疗颈肩腰腿的疼痛麻痹。若再加上奇穴、天应穴、耳穴等，真是难以计数，这么多的穴位，临床使用起来真是够夏杂的了。笔者在临证时凡见到上述诸症状，不论其发病原因，均先以手三针、足三针进行治疗，一般的不加配穴。当然，就用这6个穴位的适应证，可能不如196个穴位之广泛；但就笔者的经验来讲，上述范围的病症绝大多数可以收到明显的效果。历来的针灸大家，无不强调针刺手法的重要性。即使辨证准确，选穴得当，而针刺手法不合疾病的法度，也难收到预期的疗效。针刺手法，是一个高难度的技巧问题，不是光凭书本上讲的，或者他人口说的什么手法就能轻易掌握的。一个针灸医生要想掌握住古代针灸大家所陈述的那么多的灵活多变的针刺手法，并达到娴熟自如的境地，必须通过长期的临床实践，细心体会，潜心领悟才行。真是谈何容易！针刺手法可见得是一个十分复杂的技巧问题。据历来的针灸所介绍的手法甚多，一般的临床针灸医生很难掌握住其运用技巧。手三针、足三针虽然也讲究手法，但是却很简单，只要是针灸医生或略知道一点针灸的人都可以很快地学会并能运用于临床。五、手三针、足三针具有以下特点1、取穴少。手三针、足三针取穴数最多也只是手足各三针。但是在一般情况下只取1～3个穴即可，手三针足三针同用者极少极少。2、进针快。进针的速度快如闪电，一般不超过l秒。3、手法快。针如闪电一样进入穴内，手法要如疾风飞箭一徉。从进针到手法完成约几秒种。4、得气快。手法快的特殊效应就是得气快，手法到时立即得气，酸麻重胀应针而至。5、收效快。入针即效，快者几秒钟慢者10余秒钟，就会感到疼痛有所减轻。6、针刺时间短。针刺时间的长短，是与疗效的有与无、好与差有关。收效显著，即可出针，针感差没效果时间就可稍长一点。笔者在运用手三针、足三针时从入针到出针多在1分钟左右，2～3分钟者较少。六、手三针、足三针的具体手法手法问题，包括针前准备、刺入、行针得气、出针等几个具体的程序。1、针前准备，针手三针时，要向患者讲明，解除其紧张心情，对从未刺灸过的人，更要说明，不痛，几秒钟便可基本解决问题。患者握成虎拳，稍松弛一点；拳头过紧，进针不畅利，不仅会加重疼痛，疗效也不好；太松了针感差，收效相对亦差。待患者握成拳头后，术者用筷子粗细的小棍，从虎口的一侧轻轻穿过尺侧即为合适的握拳。2、穴位常规消毒后，医生的右拇、食指摄紧针体的锋端，使针尖露1～1.5厘米，先以左手拇指端稍用力向穴位点按即提起，右手之针迅疾刺入，后溪、间谷均垂直刺入，中渚倾斜30度刺入，足三针均倾斜30度刺入。3、行针得气。针体刺入到一定的深度后，医生右手拇、食、中三指摄住针柄迅疾提针到皮下，又快如飞箭一样完成另两穴的行针路线，针感即至。4、行针得气后，医生松开持摄针柄的右手指，令患者活动，如颈痛，做摇头、勾头、后仰；肩臂肘痛，做手臂的各种活动，腰痛，做弯腰、侧弯等动作；腿痛做腿的各种活动，等等。一般是行针得气后疼痛即减轻甚或消失。待活动到痛的姿势时，令患者停止活动，并保持痛的姿势，医生把针或提或左右轻旋，问是否减轻或消失，当一个痛的姿势消失，还令其活动寻找疼痛的姿势。从行针得气到患者活动找疼痛的姿势，到收效出针一般是1～2分钟。如一针即生效止痛，一针即可；如一针疗效不显著，可再取一穴。5、取穴原则手三针、足三针有其一定的取穴原则，一是以经络的循行线路进行取穴，即循经取穴，二是经验取穴。一般的讲，巅顶痛、颈椎病、手颤抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭伤、三叉神经痛、牙痛等手太阳经和督脉经的病痛，取后溪（后溪通于督脉）。肩前痛、肘痛，大、小臂桡侧痛麻，拇食指痛麻、牙痛等，取间谷。大小臂麻木疼痛、手指振颤、握物无力、肘痛等，取中渚。如肩周炎及肩前后的病痛，可三针同取，亦可以间谷为主配中渚，或配后溪，总之应以疗效既好取穴又少为宜。手三针、足三针是以手三针为主，足三针为辅。本文所涉及的病症，往往取手三针即可治愈，但在不少情况下，特别是腰腿痛足（月付）足趾麻痹肿痛等，足三针是必用之穴。足三针以足临泣为主穴。后面所治病例，对取穴甚有帮助，可供参阅。七、病例本文所列举的27个病例，大多数是经过中西医诊断治疗而收效不理想，经用手三针、足三针治疗而很快收效和治愈者。举出这么多的病例，一方面是为了说明手三针和足三针的疗效神速而确切；另一方面是为了让读者明确并掌握住什么样的颈肩腰腿痛用手三针、足三针治疗才能收到明显的治疗效果，这实际上就是手三针、足三针的适应症问题。（一）颈椎病1、周xx，男，45岁，安徽省淮南市城乡建设开发公司经理，1988年11月求治。患者颈部僵痛伴两肩疼痛5个月，拍片示第5-7颈椎增生，经中西医治疗收效甚微。检查：颈部僵硬，左右旋转约15度，前屈30度，后伸30度，两肩活动疼痛。取双侧后溪。先针左侧，迅疾进针成“↑”形，患者立即感到有一股气流从左臂冲过颈部直到上脊背；再针右后溪，颈脖即可左右旋转，前屈、后伸仍有点僵痛，但较针前减轻大半。令其带针活动两臂，肩痛锐减，患者高兴地讲：“神了，神了，几个月来又是推拿又是悬吊，封闭、吃药，颈子老是硬痛硬痛的，现在真好多了。”日针一次，10次而愈。1994年4月13日，笔者在合肥与周先生相遇，自述6年来一直未复发。2、林xx，男，50岁，广州市供电局干部，1989年元月求治。自述头痛，头昏，颈部僵痛半年，近两个月来，逐渐加重，每天去医院悬吊1个小时，并打过两次封闭，服过芬布芬、消炎痛及中药，但均只能缓解一时。患者面色红润，身体健壮，别无他病。查：左旋20度，右旋15度，前屈15度，后伸15度，若再用力加强其活动角度即痛不可忍。当即取双后溪，行针得气后，颈部活动疼痛顿失大半，头痛立解。二诊时，患者自述针后症状消失，颈部活动已基本不痛。共针3次而愈，随访6个月，一直正常。3、谢xx，男，62岁，安徽省临泉县税务局离休干部，1987年9月求治。患者于3个月前开始颈左侧、右肩、右臂及手指隐隐痛麻，时有时无，时轻时艰，后来逐渐加重，疼痛剧烈时如刀割电击，夜间尤甚，常常终夜难眠。经拍片示第5～第7颈椎两侧有骨质增生，诊为神经根型颈椎病，多方治疗收效甚微。患者面色憔悴，不住呻吟，时时用左手掐捏右臂。检查：颈部活动尚可，唯姿势稍有不适，右臂就阵阵窜痛，令其旋肩举手，当手臂后旋时一阵剧痛，立即蹲下，出了一身冷汗。即给刺后溪、中渚，行针得气后疼痛立刻缓解，再令其自己摇头、活动右臂，痛减过半。第二天下午二诊时，自述夜间虽痛但可以忍受住并能入睡，又针右侧手三针。后每日一次，针7次后已不再痛，又针3次而愈，7年未复发。4、庄某，男，52岁，干部，安徽省临泉县城内人，1987年9月求治。自述2年前感到颈右侧、右肩痛，常落枕但可不医而愈。后来逐渐加重，1987年5月的一天早晨颈部突然僵痛，一动也不能动，继而右臂亦痛：注院治疗两个月稍为缓解，而颈部僵痛伴右指麻痹一直未能消失，经针手三针10次而愈。5、杜某，男，40岁，《深圳特区报》，总编室主任，颈部僵痛，脸扭向左侧一个多月，稍稍一动即痛，多方治疗无效，1992年12月底由《深圳商报》两位记者陪同求治。先对其左后溪扎了一针，颈部立即可以左右活动；又扎右后溪一针，头前屈后伸，左右摆动不再疼痛，于是高兴地说道：“一个月来推拿按摩、扎针吊颈吃药，一直无效，可痛苦了，这一下不到两分钟就好了，真是神针。”为了巩固疗效又针两次，10个月后回访，无异常。（二）肩痛,肩痛的病因有多种：有因风寒湿阻闭经络者，有因肩部软组织急慢性炎症者，有劳损者，有外伤者，有扭挫者等；凡此种种，手三针均可以治疗，而且收效显著。如仅仅是活动时疼痛，无粘连者或虽有粘连而较轻微者，常常针一两次即愈，兹举数例如下：6、张某，男，60岁，安徽合肥市人，1985年5月求治。（本例1985年11月12日《合肥晚报》以“骨质增生患者的佳音”进行过专题报道）。患者自述右肩疼痛6个月，上举外展疼痛加剧。查肩后及肩峰压痛明显。即针间谷、中渚，行针得气后令其带针活动，疼痛顿失，怎么活动也不再疼痛，到当年10月回访，近半年来未复发。7、张某，女，51岁，合肥市人，1985年6月求治。自述左肩疼痛5个月，逐渐加重，因受风引起，夜间更甚，刮风下雨天气均明显加剧，打过封闭、电疗、推拿、服止痛药物，但只能缓解三两天，常常夜间难眠，叫爱人给掐按叩击以止痛，查压痛点不甚明确，活动明显受限，脱衣服也困难。给针左手三针，行针得气后令其带针活动寻找痛点，起针后令其脱衣穿衣，动作已比较顺利。隔日针l次，共5次而愈。8、刘某，女，50岁，浙江宁波市人，1988年5月求治。自述1987年12月左肩因扭伤后开始疼痛，认为过几天会逐渐好转而未能治疗。随着天气变冷而疼痛逐渐加重；曾打过封闭2次，并按摩过一个多月，未见明显疗效反而逐渐加重。查：肩峰下滑囊处压痛明显，肩胛内侧及下侧均有压痛，肩关节外旋外展受限，即针间谷、中渚二穴，带针令其活动，疼痛明显减轻，隔日1次，共针5次而愈。9、赵某，男，29岁，电工，合肥市人，1985年6月求治。自述同年3月与朋友嬉戏，被强力将右臂扭向身背后，从此右肩开始肿胀疼痛；曾打过封闭、理疗、按摩并服过消炎止痛药，但不能消肿止痛，稍有劳累肿胀疼痛便会加重。查：右肩峰、三角肌、右肩胛外侧压痛，轻度肿胀，不发热，不红，活动疼痛，但上举、前伸、外旋、外展基本正常。给针中渚、间谷，带针活动疼痛减轻。隔日1次，针3次后右肩肿胀消失，共针7次而愈。到8月16日陪友人去笔者处治疗颈椎病，自述针后一直很好，再干活也不觉疼痛。(四）肘痛

肘关节的疼痛或肿胀，多与劳损、外伤和风寒湿热之邪侵袭有关。西医的网球肘等属于肘关节疼痛的范畴。用手三针治疗效果甚佳。10、钱某，女，37岁，蚌埠铁路局职工，1988年10月求治，主诉：右肘疼痛肿胀3个月，因提物扭伤引起。开始只是隐隐作痛，不以为意。后又因伸右手进入砖垒的台子下面掏拿东西时不慎再次扭伤，不久右肘肿胀起来疼痛也越来越重。曾用过活血膏、针灸、消炎痛等进行过治疗，但只能取效于一时。查右肘轻度漫肿，握拳、提物2公斤，伸屈疼痛均可加重，试让其把一只装满水的塑料壳水瓶举起而不能够完成。针中渚、间谷，出针后再令举一只水瓶，即可顺利举起，第二天又来治疗时，肿痛均减，先让举水瓶亦能举起，又针中渚、间谷、曲池，曲池穴行针成“↑”形，嘱3日后再来。三诊时肿胀消失，各种活动基本正常，又针中渚、间谷而愈。11、张某，女，42岁，新加坡人，住深圳经商。自述，右肘疼痛3年，有外伤史。3年来到处治疗，花钱已近万元。见1992年12月12日《深圳商报》上《三针见分晓―访老中医张显臣》的专访报道后而于12月20日求治。检查右肱骨外上髁无肿胀，被动伸屈叫疼痛，握拳伸直右臂作内外旋亦痛，令其拿诊桌上的一只装满500毫升的葡萄糖水瓶而拿不起来，按压右肱骨外上髁立即叫痛，诊为右肱骨外上髁炎。当即针间谷，进针2寸得气后提针至皮下，以15度角再刺向合谷外侧，提插旋转3次，令其带针活动并做针前不能做的动作，均较顺利完成，起针后令其再拿那只瓶子，可以立即拿起，并举起瓶子上下左右数次，再令其拿一只装有大半瓶开水的水瓶，左手拿一只茶杯做个倒茶动作，也很快完成，嘱其过两日再来。二诊时，自述疼痛减轻大半，唯外上髁处压痛仍较明显，知其外上髁处淤滞较重，“久痛必淤”；再针间谷如上法，另以圆利针拨肱骨外上髁，嘱过两日再来诊，两日后来时赞不绝口，说症状均消失。（五）手指麻木12、钱某，女，38岁，合肥市人，商店营业员，1985年4月求治，自述右手五指麻木2年半。以拇食二指尤甚，拿筷子夹菜常常失落或夹不住，曾打过B1、B12，及服用扩张血管类的西药和中成药丹参片、大小活络丸等，但疗效均不理想。查颈椎活动正常，无明显压痛，右手五指指甲黯；自述右手怕冷，秋冬用冷水洗衣服则症状加重。症属气虚血淤，阻滞手指脉络，针间谷、中渚，间或加针后溪，针三穴后麻木减，隔3日针1次，共针8次而愈。13、周某，男，32岁，辽宁人，住宁波市，建筑工人。1988年元日，笔者在宁波市开门诊时求治。自述左手指麻胀，有时隐隐麻木疼痛，冬季或劳累时均可使症状加重，用热水浸泡可使症状减轻，已2年。近一个多月已不能再搞建筑。心中甚优，怕继续下去会引起残废。查体无异常。针手三针配外关，隔日l次。针外关时先直刺透内关，然后提针至皮下再以30度角先透向间使，而后再刺向腕关节，并令用艾条灸所刺过之穴位，每穴温灸15～20分钟，每早晚各灸1遍。针两次后自述感觉良好，共针12次而愈。用手三针治疗颈肩腰腿痛，外关是常用的一个配穴。（六）腰疼腿痛14、黄某之母，花甲之年，黄某系深圳市社会福利中心职工。1993年7月，扶其母求治、自述腰痛20天，原无任何不适感觉，于第二天起床时突然感到腰痛而活动困难，20天来也曾治疗几次，但虽有减轻而痛仍较重。其腰脊僵硬，弯腰及侧弯均不能，压按痛点以腰4～5棘突点为明显。随即针右后溪，入针后即感原痛点消失，立即可做弯腰、下蹲、起立和侧身动作，即此一针而愈。15、韦某，男，37岁，深圳华强电子公司职工，1993年7月20日由两人拖扶着进入笔者诊室。自述3天前因提物不慎扭伤腰痛，任何一个腰部活动或咳嗽均痛苦难耐，问其痛点言以腰4～5棘突之间右侧3厘米处为甚。随即针右中渚行针后立即恢复正常，自己高兴地走下楼去。16、黄某，女，住合肥市，某单位卫生所医生，其夫在安徽省电视台工作。1986年夏笔者去电视台，其夫讲黄某正患腰痛多日睡卧在家。晚饭后到其家，见黄某躺卧在床，让其起身，自述腰痛10余日，逐渐加重，以两侧为甚。让其伸出右手，即对中渚飞刺一针，行针得气后出针，从进针到出针，约10余秒钟，黄某即能翻身下床走动，其夫连口赞道：“神针!神针!”不久即派记者到笔者门诊进行采访，并在省电视台新闻节目中播出。17、张某，女，50岁，合肥市人，某单位职工，1986年患肺结核经笔者治愈后，又患肩周炎亦被治愈，已是笔者的老病号了。1992年9月，笔者住合肥三孝口红旗饭店，张某腿痛得不能下床，电话邀诊。我们走进张某的卧室，她只能在床上以笑意表示欢迎。自述半个月来行动十分艰难，去医院两次亦无疗效，正想住院治疗。问是否扭伤，回答说记不甚清楚。以往扭伤是发病急速，此次是慢慢加重，目下右腿像错了位一样不能抬动。即针右后溪、中渚，针后可以坐起。但右腿仍痛，又针右足临泣，内庭，让其带针活动寻找疼痛的姿势动作，一一进行矫正，不到3分钟，腰腿疼痛全消失。18、凌某，女，58岁，合肥市人，退休干部。1989年3月11日，笔者去合肥，住安徽饭店。当晚9点钟友人杨先生给我打电话说他的朋友凌某正患腰腿痛，已卧床不起。于是笔者在杨先生夫妇的陪同下去到凌宅。只见凌女士仰躺在床，两腿僵直，自述近来腰部经常疼痛，但因工作繁忙实在无暇休息。以往腰痛剧时曾多次去医院或住院治疗而渐缓，近几天因坐车奔跑太多而使疼痛加剧。午饭后在淮南市几个人扶上小车返合肥，到家后腰腿疼痛更是加剧，现在两腿一动也不能了。知其因劳碌过度，腰椎间盘可能有后膨之患。于是在其两足之临泣穴用三寸银针，两手同时行针，只听凌某禁不住叫了一声：知其两腿经络已通，随手出针，凌某当即两腿一綣坐起身来，又翻身下床，活动一下腰部，高兴地说：“唉呀，我好了，我真的好了!”她的爱人樊先生（蒋纬国先生的前侍卫长、四海同心会顾问）也十分称奇：“真神，真神，真太神了。”该例曾在1993年5月5日的《深圳商报》以《身怀绝活的老中医》为题进行过专题报道。(七）尾骨痛19、谢某，男，40岁，宁波市人。1988年元月微循环学会莨菪类药物研究所所长杨国栋先生请笔者在宁波市开设骨质增生专科门诊时求治。自述尾骨隐隐疼痛3个多月，不能骑自行车，不能坐硬处，曾打过一次封闭，仅维持一个星期不痛；之后疼痛逐渐加重，甚至不能端坐了，就诊时只能侧身而坐。查尾骶处外形无异，压痛明显。即针左右后溪，得气后令其带针端坐已不再觉痛，令其爱人用手按压其原痛处亦不再痛。嘱隔日针1次。二诊时，已基本不痛，并嘱其暂停骑自行车一个月，又针一次而去。到1988年5月谢某陪朋友去治腰椎骨质增生。据其自述，从针第二次后就未再痛，半个月后骑自行车也不觉有任何不适。<（八）腰椎骨质增生症骨质增生是一种骨骼关节的退行性变化，是老年人的一种常见病和多发病，患者大多是年龄40岁以上的人，又称骨关节炎。用手三针、足三针治颈、腰、足跟部骨质增生，效果比较理想，特别是消除疼痛和麻痹则疗效尤为突出；但大约有1/3的患者需要在针刺止疼后同时配合其他疗法，如外敷家传秘方“消肿定痛膏”和内服其他中药方。20、殷某，男，40多岁，宁波工艺品进出口公司干部，1988年元月21日求治。当天上午，天气晴和，患者盈门，宁波电视台的三位记者对笔者的手三针、足三针的传说的奇效抱着将信将疑的心理进行现场采访。笔者在摄影机下不无紧张地给一个个患者进行着诊断和治疗，其中给10多个颈肩腰腿痛患者进行了针刺；如颈子僵痛多时不能活动者，腰不能前弯后伸者，肩痛不能活动者，腿痛不能前踢后伸弯屈者，针刺后个个均能表演原所不能的动作，引起众多观众的齐声赞叹。最后的殷某正躺在车上，因腰痛腿疼不能下车。他被诊为腰椎骨质增生压迫右侧坐骨神经痛，住院已39天而收效甚微，卧床难动。笔者先在两中渚穴各刺一针，疼痛顿减，于是令其单位的3个人把殷某扶持下车，疼痛虽减但仍不能站立。随即又针其双太冲，行针得气后立即出针，让两人强挽两臂令其先翘伸右腿，右腿抬起45度并可伸屈，又抬左腿因左腿不太痛，抬伸较好。再行双中渚之针，起针后即可走动自如，在摄像机前来回走动3次。该例并非只此4针而愈，也并非没有再配合其他疗法；但说明一点，即手三针、足三针对于骨质增生所引起的剧痛，其镇痛效果确是立竿见影的。这天上午，会长杨国栋先生始终站在我的身旁，直到针完殷某，他才松了一口气，对我说：“今天，我真怕您失了手，不好向记者交待。”我也松了一口气，感激地说：“谢谢您的关心和支持，今天上午的成功率是百分之百。”该例在1988年3月45期的学会办的《研究通讯》上以《我会会员、著名治疗骨质增生专家来甬献技》进行了详细的报道。（九）骶骼关节、髋关节疼痛

21、骶骼关节和髋关节炎10年难跨步，立竿见影。高某，女，26岁，宁波市人，1988年4月18日求治。1988年4月18日，在杨国栋会长的支持和领导下，笔者主持了全国性的骨质增生学习班，参加者来自全国20多个省市的中西医生150多人，而且85％以上的是西医。这么多的西医而且多数是主治医师职称以上的医生，来听我这个没什么资历的来自县城的土医生讲课，双方的心理是可想而知的。这次学习班历时5天，虽是我一个人唱独角戏，但却没有辜负杨国栋先生和学会的期望，办得甚为成功。众多同道对我治疗骨质增生的独到疗法是相当赞许的。学习班期间和以后大约有30多位西医向我邀请前去他们单位共同开设骨质增生专科门诊和举办学习班。广州海军医院的廖瑞清主任力请去广州，因此就于1988年12月去了他们医院。之所以要写这段文字，其目的是为了说明，广大的西医工作者，一旦看到了中医的真实长处，绝大多数是相信中医并愿向中医学习的。中西医结合防病治病的威力是强大的。高某由3个人抬上三楼的大会议厅，其母代述：女儿从16岁开始患腰骶及髋关节疼痛，10年来到处求医，曾去过北京、上海、杭州。西医诊断为骶骼关节炎和髋关节炎，中西药物服了不计其数，虽能止痛于一日一时，但病情益进，以致不能下蹲，只能半步而移了。患者自己上不了诊桌，由人帮扶拖上桌子。双腿上抬试验30度，再被动上抬就喊痛。在这样一个场合的第一个患者，我内心不无紧张。由于以往的临症所见，治疗方法在脑中很快的形成了。先取一支26号3.5寸的银针全部刺入右内庭，透涌泉直达足跟之前缘；另一针刺入左内庭，同右针一样直达足跟之前缘。再先行右侧，速提速进，在足底形成“↑”，再行左侧之针如右一样，然后让患者带针自己抬腿。她像没什么疼痛一样，每条腿均抬到80度，并反复抬落3次。起针后，患者翻身爬下桌来，让其在大家面前来回走动3次，大约20多米，然后又下蹲站起3次。这时不少人鼓掌称奇，她的母亲热泪盈眶地向大家说：，“我女儿这几年也没有像今天这样大步地走动了。”这例患者后经笔者用中药内服，外贴“消肿定痛膏”和针灸治疗近3个月，基本恢复健康而后结婚。（十）手颤抖22、赵某，男，42岁，宁波市人，1988年1月6日求治。左手颤抖10年，不能端碗吃饭，不能拿茶缸子刷牙。自述，开始于一天的早晨，拿茶缸盛水刷牙时，其妻发现其左手颤动，以后逐渐加重，空手时抖动稍轻，用力拿物时抖动加重，左手感觉正常，饮食二便均无异，曾服过中西药及针灸多次而始终未效。在此之前笔者也曾遇到过10余例此类病症，但均发病时间短，最长者只有6个月，且症状较轻，而像此病例时间之久，抖动之重者尚属首次。忽忆《医宗金鉴?针灸心法要诀》后溪穴有“手足拘挛战掉眩”句和中渚穴之“战振绻挛力不加”语，即给针后溪一针，嘱每日针l次。针后溪3次后，症状开始减轻，又针中渚3次，症状大为减轻；以后中渚、后溪交替针刺，半个月后，空手时基本不再抖动，只是端碗时仍有颤动，但已可端碗吃饭，针到26日已恢复正常。为巩固疗效又针一个星期。1988年5月3日陪同友人来看颈椎病，自述未复发。（十一）肋胁痛23、邓某，男，40来岁，安徽省广播电台某部主任。1986年初夏一个上午，笔者去电台找人，邓某半开玩笑地说：“传说你是神针，我的右肋疼痛2年，经常吃药一直无效，西医说是胆囊炎，又说是肋间神经痛，夜间常常影响睡眠。治疗无效，我也不再治了，您看可能治？”我和邓先生是初次见面，于是说道：“我不是神针，有很多情况是瞎猫碰个死老鼠，偶然走运而已。在医学上永远是个小学生，还请您今后多多帮助。您的右肋现在是否在痛？"回答道：“正在隐隐疼痛。”于是令其伸出右手，对其中渚飞刺一针，并令其深呼吸用力咳嗽一声；咳声过后，让其试试右肋是否还疼痛，邓先生试了试，笑了：“真怪，怎么一点也不痛了？”过了3个月，我又去电台，恰好见到邓先生。他称赞地说：“您真行，针后一直未痛过。”中渚治胁肋痛，有效者多，而亦有无效或效果不显著者；若无效，出针后再针痛侧之支沟穴，大多数可以应手而愈。在入针后能让患者深深吸气并咳嗽出声音来，这样效果就更好。因为深吸气可使整个的胸腔腹腔扩张增大而超过常态，随着用力咳嗽整个胸腹腔就会急骤收缩，这种收缩亦超过常态。胸腹腔扩大表明呼进的氧气超乎平常之量，在达到一定的充足之量时又在瞬间咳呼而出。这样的一瞬之间人体内的气流就会超乎常态的增强、增速，如同蓄水决堤一样，原来之结者开，凝者散，淤者消，通则不痛也。一次不行，可连连两三次。这个让患者深吸气，用力咳的动作，在治疗其他痛症时也常常配合而增强其疗效，如颈肩腰腿痛、三叉神经痛等。（十二）大腿内侧疼痛拘急 24、刘某，女，48岁，深圳华强电子公司职工，1992年12月求治。自述右大腿内侧拘急疼痛3个多月，西医诊为肌筋膜炎，服消炎痛、布洛芬类消炎止痛药只能止痛于一时，不服仍痛，严重时走路呈轻微跛行。查外形无异，沿其疼痛一线按压至膝内侧上缘亦无明显压痛，伸直右腿作抬腿、内外旋时，其大腿内侧上段疼痛明显。患者体质较胖，饮食二便均正常，似属中医的筋脉挛急之症。随针右足太冲，行针得气后即提针皮下，针尖偏向内侧，向第一跖骨后下方再针一针，当即令患者再做针前活动疼痛的姿势，而不再觉疼痛，过了半个月，陪同其单位的一位刘姓女士来治坐骨神经痛，说道：针后的第二第三天除右足针处有点疼痛以外，大腿内侧不再疼痛。（十三）足底发热疼胀症25、王某，女，50岁，1993年元月求治，亦为华强公司职工。自述两足底发热发胀2年，夜间常常影响睡眠，常用凉水湿敷或足踏凉地以缓解之，服过中药达30多剂；也曾多处求人针灸，有时症状减轻，但终难消失，虽无大苦，不影响上班，但总感不舒服。《证治要诀?脚气》篇责之肾虚湿著，命门火衰，失于温煦敷布所致。以前也遇到过足心热痛的病症，且多系女性，针灸涌泉穴疗效较好。故从内庭入针透过涌泉直抵足跟前下缘，提针皮下，再向两侧刺入呈“↑”形而出针。第三天二诊时，自叙症状明显减轻，效不更法，针3次而不再来。时过两月，1993年3月15日，王某又带来两个足心发热的患者，都是女性，且是同单位职工。笔者亦用同样针法给予治愈。

（十四）三叉神经痛26、魏某，男，50岁，安徽淮南市驻深圳办事处干部。1992年10月15日来诊。自述：患右侧三叉神经痛已8个多月，几乎天天都痛，夜间更甚，喝水、吃饭、说话、触摸上唇右侧一点均可使疼痛加剧。特别是吃饭，只要动口一嚼即剧痛难忍，甚至流出泪来。一西医牙科医生说拔掉右上边一个牙齿就会治愈，结果拔去右上侧的第三个尖牙；拔后不仅未见好转反而疼痛较前更加剧烈。也曾扎过很多针，每次右半个脸能扎上20多根针并加电针器通电，结果把右半个脸及眼睛都扎得青紫肿大，不仅分毫无效，反而引起发热。现在一提起扎针就害怕，竟然失去了治疗的信心。由于长期的吃不饱饭，休息不好，魏先生显得面色焦黄，身体消瘦，我向他解释安慰道：“没有治不好的病”，试试看，今天我就扎您的右手，只扎一针，扎上您就吃东西，看还痛不痛。”魏先生十分疑惑地苦笑了一下：“就一针？”他拿出个水果糖，魏夫人给剥去纸。他伸出了右手，对其右后溪飞速刺入，瞬间行针呈“↑”形后，即令其把小糖放在口中咀嚼，再无疼痛，而出针，即此一针再吃饭、喝茶、说话也不痛了，过了一个星期仍不再痛。后来在夜间十一二点时有点隐隐作痛，就断断续续地又针了几次，至今尚好。1992年12月12日《深圳商报》之《三针见分晓―访老中医张显臣》一文有该例介绍。笔者用针同侧后溪治疗三叉神经痛，不论十年、八年之苦，多能立竿见形，少则一两次，多则八九次即可治愈。若不能立即止痛者可配合同侧翳风穴，多可立即生效。附翳风穴之针法：第一支三又神经痛，直刺得气后提针至皮下再将针尖向上斜刺；第二支直刺：第三支，直刺得气后提针皮下，再偏向下斜刺。（十五）顽固性头痛头昏27、甘某，女，27岁，深圳不锈钢厂职工。自诉：l0年来频频头痛头昏，天气变阴前及下雨天头痛头昏加重，剧烈时心中干呕而不吐，其它均属正常。1993年4月18日21点叩门求治，这次头痛甚剧，一天未止，因是星期日，卧床一天，上午仅喝点稀汤，晚饭没吃。给针右后溪，头痛立止；令其闭是双目，慢慢呼吸，把右手提高过头，又慢慢行轻提慢刺之法，头脑感到清爽而出针。共针5次而彻底痊愈，6个月来下雨刮台风也未再疼痛过。针后溪治头痛头昏或眩晕疗效甚好，先针一侧，右侧痛针右后溪，左侧痛针左后溪，前额、正中、枕后可针双侧。疗效仍不显著者可先针双后溪再针哑门，怕针哑门有危险者针大椎亦可。如此配合，无不立竿见影矣。八、关于手三针、足三针疗效机理的探讨.传统的针灸疗法，一般是在辨证的基础上先确定主治穴位，次列配穴，再拟定针刺手法。如治肩周炎，有的针灸医生取肩贞、肩髃、肩井，再配以合谷、外关、手三里等；有的则取肩贞、臂臑，配以合谷、外关、曲池等；入针以后一般都是让患者静坐着（笔者称之为静针），每隔三五分钟行针一次，或再加以温灸，或加以电针器，过20～30分钟起针。而用手三针治疗肩痛，如肩前痛只针间谷，肩后痛只针中渚或后溪，整个肩部均痛者，针间谷、中渚，或配后溪，针后一定要让患者活动，寻找疼痛的角度和姿势，而无需留针，一般不会超过2分钟.笔者经过数以万次的观察，发现用静计（即让患者坐着不动针刺）治疗颈肩腰腿痛的疗效，远不如动针（针后让患者带针活动笔者称之为动针）之疗效快速。因为不通则痛，静针的通力缓慢而且强度太小，针后加活动就是增强和加大其经络之气的通行之力，使疗效快速而稳当。只有针在手指掌部和足趾跖部或耳、鼻、面部、头部，肢体关节才能够活动。凡是针刺在肌肉松紧度较大的穴位都会影响肢体和关节的活动度，因一动针即弯曲。笔者的观点是否”井蛙之见”，请同道们去验证。人之一身，有十二正经，奇经八脉，365穴，在人体形成一个庞大的、复杂的而又有理有序、有条不紊的信息网络，这个网络内连脏腑，外络四肢百骸。人身的一呼一息，一举一动，都要有经络来去连络支配、控制、调整。针刺就是用针刺入经脉上的穴位内，而穴位是脏腑经络气血输注出入的处所。已知十二经脉的气血的多寡是不一样的：
手、足阳明经为多气多血之经脉；手少阳、足少阳、手少阴、足少阴、手太阳、足太阳此六经为多气少血之经脉；手厥阴、足厥阴、手太阴、足太阴四经为多血少气之经脉。
各条经脉的气血多少虽不相同，但却说明了每条经脉都与气血运行有关。如同长短深浅不同的水沟一样，都有或宽或狭或深或浅的水流。气为阳有质而无形，血为阴有形而又有质。这两者相互滋生、相互影响、相互制约、相辅相成地构成人体的内在物质基础，人体生命的原动力，气为阳，血为阴，气为血帅，气行则血行，气郁则血凝。气行之速，血相应地行亦速，气行之缓，相应地血行亦缓。由此推想，气与血在人体的经络之中必须达到一定的态势，即阴平阳秘之势，人身才会达到正气充盈，病无以生的佳境。经脉中气的状态，与气速、气量、气质三者有关。打个不恰当的比喻，如同江水一样，流速、流量、流质构成了江水的水势；针刺穴位就是向被针刺的经络求得这种可以流动并带有一定的力和量的气态，即“得气”状态，借以达到气行血行，使结者开、淤者消、凝者散而达到通则不痛的目的。针刺某经络上的一个或两个穴位，使该经络激发出足以达到疗效目的之气态，起决定作用者是针刺的力度。针刺力度的强弱与医生的针刺手法是密切相关的。手法问题是一个技巧问题，十个书法家，用同一支笔，同样的墨汁，同样的宣纸，要他们写同一种字体的同一首诗词，其不同就会显示出来。针刺也是这样，小小一支银针其治疗效果如何，不能不说是一个高难度的技巧问题。在多次的骨质增生学习班上，笔者总是不厌其烦地讲解和演示手三针、足三针的针刺方法和手法，绝大多数人都能较好地运用于临床并取得预期的效果，而有一部分人疗效就较差。由此看来针灸医生的针刺技巧决定着治疗效果的优劣。因此可以说，针刺治疗疾病的关键，就是针刺的质量。笔者体会，用针刺治疗痛症，取穴的多少，与针刺的质量并不成正比例；针刺时间的长短与针刺的质量也不成正比例。在治疗上述痛症时，笔者在很多情况下只取一个穴位，或两个穴位，三个穴位同取者很少。取一个主要穴位，按照笔者所述的上述针刺方法进行针刺，哪怕是只有几秒钟，只要激发起经络在瞬间的单位时间内所释放出来的能量达到了治疗能量，即达到了一定的气态，就会收到满意的效果。反之，如果选用三四个穴位，或者更多的穴位，留针30分钟，但激发不出经络在相应的单位时间内释放出治疗能量，则疗效是比较差的，甚至毫无疗效。因此，笔者认为，用针刺治疗痛症，取穴越多，留针时间越长，往往疗效越差；特别是让患者固定在一种姿势而不让其活动的长时间的留针，则疗效会更差。因为这种静止给经络的疏通带来了阻力。笔择推脚想，针刺止痛，是针刺经络上的穴位激发起经气，经气传入大脑，大脑立即进行人体的自我调节、自我整合，这一过程即是大脑的兴奋过程。兴奋属阳、属动，动则通，通则不痛。兴奋的质量越高，通的速度就越快，越快带来的冲击力越大，借着这一瞬间的冲击之力，使淤消结散疼痛消失，缓解，减轻。既然有兴奋的快速强烈，就有兴奋的缓慢低弱；快速强烈属阳，缓慢低弱属阴。如兴奋不起来，就达不到一定程度的气态，就会被阴所抑制，就冲不开痛结，而止痛的效果就差，或者根本无一点效果。以上论述是笔者的一孔之见，正确与否，有待行家教正