httpv88txc6us天下彩:第三届扶阳论坛—倪海厦演讲摘要（附案例、处方）

第三届扶阳论坛—倪海厦演讲摘要（附案例、处方）

      我辈中医当为 : 计利要计万民利，留名要留万世名。希望同道者，共勉之。

                    2009年扶阳论坛演讲内容题纲

                           汉唐中医 倪海厦

前言: 经方的运用与 阴阳辨症法的关系

      何谓阴阳辨症法?

      阳是热，阴是冷。

      阳是神、是力。阴是形、是体。

      神形无病，则阳可畅流无阻。

第一章:如何将阴阳辨症法精准的应用到人体上?

      阴实的诊断法则，阳不入阴

      第一:可以从疼痛与寒热感的表现来诊断

      第二:利用十二时辰脏腑气血的流注来诊断

      第三:可利用寸口脉的阴阳部位来做诊断

      第四:可利用睡眠情形来协助诊断

第一: 疼痛与寒热感的表现

      一: 持续又与日剧增的痛。

      二: 上热下寒的症状。

      三: 肿瘤部位有局部的热感。

      第二: 十二时辰气血流注的诊断

      肺----寅 膀胱----申

      大肠—--卯 肾----酉

      胃----辰 心包----戌

      脾----巳 三焦----亥

      心----午 胆----子

      小肠----未 肝----丑

第三: 寸口脉的阴阳诊断法

      寸为阳，尺为阴。

      常态女子之左(阳)脉应大於右(阴)脉，

      常态男子之右(阳)脉应大於左(阴)脉，

      此因女子以血为主，男子以气为主。

      以附骨之脉为阴实之真脏脉。

      以一息七至以上为阴实之真脏脉。

第四:可利用睡眠情形来协助诊断

      阴实的失眠与盗汗。

      阴阳决离但坐不得卧的危症。

      阳气出上窍，浊阴出下窍，是常态。

第二章:阴实如何形成?

       病情的演变由阴虚---阳虚---阴实

       扶阳可以预防癌症的发生

       运动与中药可以扶阳，因为清阳实四肢，浊阴归六腑，清阳发肌理，浊阴走五脏

      虚胜於实的观念，不足与太过，都会造成阴虚。

      第三章:如何去区分经方中阴阳药物?

      第一:以气味区分，气为阳，味为阴

酸苦涌泻为阴，辛甘发散为阳，淡味渗泄为阳，咸味涌泄为阴，轻清升浮为阳，重浊沉降为阴

      第二: 以颜色区分

      色白为阳，色黑为阴

第四章:如何选择去实与攻坚的药物

      桂枝与麻黄之去表实，辛甘发散之药，能去气分之实症，因为清阳发肌表。实四肢。

      大黄与芒硝之去里实，是味厚之药，能去肠胃中之实症，因为浊阴走五脏。

      寒无浮，热无沉，石膏色白为阳，性寒为沉，附子色白为阳，性热不沉。

      如何选择去实与攻坚的药物二

      咸味与阳性药的互动可以软坚，消除肿瘤，如生附、牡蛎、石硫磺。阳气足则无阴实与积水之患。

      能入血脏之活血化瘀药物，可去血中实症，如茜草、炙鳖甲等。活血可以去五脏积聚。

      气为阳血为阴，气实血清为正常。

第五章:如何做出正确的经方药物组合?

      第一:以手脚的冰冷做判断

      第二:以身体之恶寒、恶热为主

      第三:以喜冷饮、喜热饮为主症

      第四:以脉形之洪大、细小做判断

      第五:以有汗、无汗做判断

      第六:以子时午时睡眠与体力之变化为主

第六章:经方药物的计量如何取舍?

      第一:以病人的体格大小为主

      第二:急下存阴的时机为主

      第三:以四肢逆冷的程度为主，手足皆冷的人最容易得到阴实。

第七章:何谓正常人？中医界必须做出统一的健康标准(阴平阳秘)

      1.睡眠可以通霄。

      2.正常的胃口。

      3.口渴与流汗的正常比例。

      4.大小便正常。

      5.符合正常体力的定义。

      6.常年头面觉冷，手脚温热。

第二部分 : 我在美国使用经方治疗重症的经验谈

      血癌的治疗(血癌案例1)

      04-10-2009初诊，血癌，男，白人，75岁

      处方:炙甘草10， 生姜二片，大枣十枚，桂枝5

麻子仁3，熟地2，党参3，阿胶3，当归2，白术3

茯苓3，炮附子4，龙骨3，牡蛎8。

      一周后来诊，原WB39已经降到28了。

      血癌案例2

      03-05-2009Parks Thomas白人，73岁，五年前得到左乳癌，经西医开刀治疗后现在出现移转成淋巴癌与血癌，同时右乳又出现硬块。

      处方:生附子2，乾姜2，炙甘草5，桂枝3，白芍3

大黄2，黄芩3，黄柏3，黄连2，防己5，瓦楞子5

牡蛎8，紫根3，茯苓5，阿胶3。

      Mar 13 WB 60.21

      April 13 WB 42.40

      血癌案例2

      2009/03/13来复诊：服前方后里寒去, 小便量增许多睡仍不好因小便频数约3,4次一夜淡黄色,大便每日行,一日两次,胃口好,体力一样,仍在服降压药,心脏药,目前血压很好140-90 脉诊：脉稍洪大,无附骨脉,望诊：1、舌诊：淡白湿红2、眼诊 : 瞳孔反应还好, 肾阳还好.肝区有白点是肝积毒素

      处方:同3/6方,9碗煮成3碗早晚饭前服用

      血癌案例2

      2009/03/20复诊，要出远门。问诊：服前方后睡好转, 且频尿亦减少中睡时身无热双足温体力好口渴有,喝多水(因运动多)大便仍秘胸前无寒热脉诊：脉稍浮数望诊：1、舌诊:淡黄湿2、眼诊:特殊诊断：手掌温润

      诊断：须增加大黄到三钱

      血癌案例2

      2009/03/31来诊原因：感冒、耳痒

      问诊：服前方后睡好转,小便仍频尿,睡时身温,手足皆温许多,大便每日行,体力好转,无盗汗,脉诊：脉稍浮数,望诊：颜面肤色极红无须（要等到红色全都退，胡须正常生长才算痊愈）

      西医诊断,病人白血球从一开始治疗时的60.21到五月时35.9其他验血指数一切正常，病人已经没有危险，继续吃药中。

      红癍性狼疮（1）

      其治疗方法近於血癌，诊断上只差一椎压痛而已。

      Bettye Love 1952年生，初诊2004年5月10日，Lupus患者，52岁。服Celebrax止痛。

      主要症状：手指关节痛，尿失禁有几年，长期失眠身体冷，不知道渴，胃口过好，八年无月经。

      诊断: 真寒假热，心阳与肾阳皆不足。

      处方:生附子5，细辛2，石膏60，知母5，防己5，茯苓5，泽泻6，黄精3，桑螵鞘3，炙甘草5，柴胡3，玉金5，龙胆草3，瓦楞子5，阳起石3。

      红癍性狼疮（1）

      5月22日复诊，服药后出现左乳痛，奶水流出很多，身体开始热了。

      增加乌药5，白术4。

      6月5日再诊时，自述乳房胀满好转，奶水出渐止，关节痛去八成以上，体重下降，睡眠已好，足热睡眠时出现咳嗽，有白痰且泡沫多，其他皆好。

      处方:增加桔梗20，炙甘草10。

      6月18日覆诊，一切正常，唯咳嗽仍有。

      增加麦冬3，杏仁3，半夏3。

      7月4日在医院中复验血后，被告知已经痊愈。

      脑瘤(1)

      Ford,Jim.2004/09/20.初诊.来自宾州,兽医.51岁

      脑瘤,去年八月发现,经开刀取出后,肿瘤反而加速生长,症状如同中风.左耳失聪,左手冰冷,双脚温,小便无力,大便秘,脸色青黑,脉沉细附骨,没有头痛.

     诊断:里寒重症,肾阳精不足,肝脏损伤.阴实之症.

     处方:生附子5,黄精3,阳起石3,柴胡3,玉金5,生半夏3,熟地3,补骨脂3,防己3,桂枝5,炙甘草5,白芍5,乌药3,菟丝子3,茵陈3,龙胆草3,川芎3,生姜二片,大枣十枚.

      针灸:双膝五针,外关,合谷,曲池,足三里,百会,绝骨,解溪,左耳门,听宫等穴位.

      脑瘤(1)

      09/24早上阳举好转,增加瓦楞子5.

      09/28回诊时,大便一日二次,小便力量增加,走路平衡好转,已经不需要拐杖,左手转温.十月中旬来函告知经MRI扫描证实肿瘤缩小一半，到十月底再照时，只少一cm，之后开始到隔年三月，都没有再变小，於是从四月开始增加剂量。

      生附子六钱，生硫磺五钱，阳起石五钱，其他不变，病人持续吃到该年七月，再做MRI后，发现肿瘤消失。

      脑瘤(2)

      约旦人05/24/2005初诊,Basam Ahmed

      淋巴癌移转脑瘤，被判定只能活三个月。

      处方: 生附子4，硫磺3，桂枝3，柴胡3，玉金5

龙胆草3，熟地3，阳起石5，防己3，川芎3，

丹皮3，瓦楞子5，牡蛎10，生半夏3，桔梗5。

      因病人做过13次放疗又服用类固醇，造成下半身无知觉，性功能丧失，时常感到失去平衡，於是增加南星3，地龙3。

      后因病人失眠，故再增加黄连阿胶汤。

      其间病人因放疗与化疗，造成免疫系统丧失，受到感染得到肺炎，几乎因此丧命。

      07/30当时症状如:全身发炎，口中发炎，体重下降，无胃口，腹胀满，失眠，无寒热，面色青黑，脉虚无力，咳嗽不止，白痰，下肢无力，口渴但喝不多。

      救急处方如下:

      炙甘草一两 乾姜三钱 炮附子一两 桂枝五钱 白芍一两 生姜二片 生半夏三钱 山茱萸五钱 熟地八钱 泽泻五钱 细辛二钱 桔梗五钱 洋参四钱。服时加麦芽糖二匙。

      服前方一周后来诊，胃口恢复，咳嗽仍多出白痰，口渴喜温饮，呼吸困难，双足淡白毫无血色，性功能无。

      处方改: 葶苈子五钱 丹参五钱 当归二钱 牡蛎一两 炙甘草五钱 乾姜二钱 巴戟天三钱 炮附子五钱 桂枝四钱 白芍八钱 熟地八钱 泽泻六钱 细辛二钱 桔梗五钱 炙鳖甲三钱

      再服用一周后即好，8/14/2005后再於5/24方中增加猪苓三钱 加生半夏到四钱 丹皮三钱 白术三钱 携药回约旦续服到  

      2006/06/15。现在一切正常。

肾脏衰竭尿毒症(1)

      Mayobanex Villalona 10-15-2007初诊 32才

      桂枝5，茯苓5，泽泻6，黄连2，黄芩3，白芍5，麦冬3，党参3，炮附子4，生姜2，生附子3，乾姜2，炙甘草3，乌药8，细辛2，补骨脂3，熟地3，服药到04/28/2008以后就停止洗肾至今。

07/29/2009发生心脏有刺痛，再增加枳实，瓜蒌实，薤白三味药。

      针刺，巨阙，关元，中极，公孙，内关，耳针心点，

背针，肺俞，心俞，肾俞，京门。针后痛去。

肾脏衰竭尿毒症(2)

       02-09-2007Susan Skirvin 1956年生，已经洗肾五个月，初诊时，便秘、无胃口、双足冰冷、身体多觉冷、月经六周没来，手指关节肿痛，无法紧握，脉弦，这是里寒湿症。

      初诊处方：桂枝4，白芍4，炙甘草3，生姜3，大枣10，生附子4，乾姜2，白术3，茯苓5，木通3，当归2，细辛2，炮附子5。

       06-01更改处方：桂枝改为六，白术改为5，增加补骨脂2，败龟版2，乌药4，泽泻4，黄连2，黄芩3。

       自本日起就没有再洗肾了。

       乳癌(案1)

       04-10-2009李X华小姐，哈尔滨人，初诊，左乳房乳头下硬块，(大陆医师照片子后，建议她将之切除。)

       处方:石膏60，知母5，天花3，麦冬3，炒麦芽5，

当归2，川芎3，生地2，白芍3，牡蛎10，龙骨5，

防己5，瓦楞子5，茯苓5。

       一周后来诊，硬块已消失。

二期乳癌的治疗(案2)

       Hsiang Kuei cha，詹桂香三十年前做过乳癌切除手术 2007年右边乳房又切片找到乳癌并把它切除她经由西医检查，有心律不整，同时有二间瓣和三间瓣闭锁不全、心室肥厚的问题。

处方:黄连阿胶汤：黄连二钱、阿胶三钱(分三包，烊尽) 、酸枣仁三钱、柴胡三钱、玉金五钱、川芎三钱、丹皮三钱、防己三钱、牡蛎一两、瓦楞子五钱、知母五钱、栀子三钱、炮附子三钱、栝蒌实三钱、枳实三钱、薤白三钱、乳香三钱、没药三钱、续断三钱。

      服了我们开的处方，病人最大的改善便是睡眠好转

      2009年8月11日来复诊时，病人告知於2008年中回台湾再做检查的结果，被证实完全没有乳癌了。

      肝癌(1)

      案1.12-02-2008初诊，Joe Ling，2cm肿瘤在肝脏里。

      处方:生附子3，黄连2，黄芩3，柴胡3，川芎3，

茜草3，炙鳖甲3，半夏3，南星3，白芍5，伸筋草4，

泽泻5，决明子3，枸杞5，生硫磺3，乾姜2，栀子3，

茵陈3，白术3，茯苓5。

      平时煮四神汤当点心吃。

      至今一直进步中，07-20-2009来函说最近一次肝脏扫描得知，肿瘤没有扩散而且有缩小。

      肝癌案(2)余志先生

      病人 男性 31岁 传真看诊 初诊日期 1/15/2009

      2008/8/20做肝切除手术，(左肝部八分之一)

      2008/12/31 做右肝化学栓塞手术。

      症状:睡眠差, 每日半夜一点准时醒，醒后肝区及腹部疼痛, 彻夜不眠, 大便一日3次不成形, 小便一日7,8次, 淡黄味重, 胃口差, 食不下, 味觉差, 受风时肚子绞痛, 手温足冷, 夜间身热, 怕风怕冷, 口不渴, 极喜热饮, 体力极差, 整日疲劳.

舌脉未见.(传真治疗，病人在中国)

      处方:方用四逆汤和小建中汤加减

      生附子三钱 乾姜三钱 炙甘草三钱-----四逆汤去里寒攻阴实

      柴胡三钱 茜草三钱 炙鳖甲三钱--清肝活血软坚

桂枝三钱 白芍六钱 生姜二片 红枣十枚-----小建中汤去腹部寒痛兼实脾

      三七三钱 续断三钱-----活血化瘀

      当归三钱 川芎五钱------活血补血

      生硫磺三钱------壮命门火兼去里寒

      服食加一匙麦芽糖冲服

      服药至07/31为止。