r7 m265最稳定的驱动:男性育前调理——健康沙龙第43次活动摘要

一、 精子的轨迹

精子是男性生育过程中的最核心，最重要的物质基础。通过精卵相遇的精子的历程，了解各种影响因素。

男性的睾丸，古代被称为“外肾”，实际上主体是一堆小管蜷曲组成的。精子产生于睾丸中的层层微细的管道。

人体的脑分泌一些上级激素（LH、FSH等）指导和调控基层的生殖工作。基层的激素（睾酮），直接控制和制造生殖细胞。

在上级激素水平显著不正常的情况下，如同行政命令无法落实，往往意味着先天性的疾病，如克氏症、隐睾等，也有可能提示有后天性的外伤或其他各种导致睾丸无法发挥正常作用的疾病。

如果上级激素水平正常，可能问题出在基层工厂流水线上的生产操作问题。

这两类因素都可能导致产品数目不足：少精、无精；配备能量不足：弱精；或者产品配置错误：畸形。

二、精子的组装和运载（上述的流水线）

睾丸中（雏形）→睾丸中的小管（70多天的准备）→各种小管→附睾（这里呆近半月，发育成熟）

→30cm左右的输精管→射精

适合育前调理干预的全过程：3个月

• 睾丸 12-25ml左右大小（中国人的标准）

产生精子的兵工厂

常见问题：

睾丸鞘膜，是最早包裹着睾丸降落阴囊里的一层膜。睾丸鞘膜积液，可导致睾丸受挤压，同时温度过高，不适宜生精。

各种可以导致局部循环不良状态的情况，比如动脉硬化，疝手术后遗症。可以导致生精能力减退。

一些外界感染可以导致睾丸严重损害。比如儿童时期易得的腮腺炎，极易引发睾丸炎。此外附睾炎、输精管炎、精囊炎的逆行感染，也很有杀伤力。

某些呼吸道疾病可能导致精子结构不完善。

• 附睾 依附在睾丸后方的一组小管。在此处，完成精子的组装。

头部：粘付卵子的工具

尾部：精子前进驱动（要求规律、有力的旋动摆动）

附睾分泌含有某些激素、特异的酶和提供营养物质

常见问题：

附睾等生殖腺功能不正常由不洁性行为所引起的比例在逐年不断上升。

附睾炎症有可能导致对精子的自体免疫

• 输精管

这里有一匝软组织将血管，神经，管道拴在一起，称之为精索。

该处静脉曲张，意味着局部循环不畅，会一定程度影响精子数量质量和形态。

受到射精相关神经的刺激后，包括输精管在内的各腺体和管道按次序收缩，挤压精子进入起飞的滑道。

常见问题：

输精道梗阻也是常见的少精，无精的原因。

腺体和管道收缩的节律不一致可以导致精子不能正常释放。

• 精囊

开始精浆液体的装配。精浆+精子=精液。

配给含有果糖、氨基酸、纤维蛋白原、前列腺素和枸橼酸等的液体。这些是精子们将要进入一个陌生地带的必需的武器，护具和军饷。

常见问题：

如有局部疼痛，阴囊肿大、血精、小便不利、精子质量出现问题等情况。需检查是否有炎症、囊肿、肿瘤。

• 射精管 完成正常射精过程的通道

常见问题：

射精过程中的疼痛可能和炎症有关。

• 前列腺、尿道球腺

完成精浆内容的装配

常见问题：

前列腺后部即是膀胱，正常射精时应该封闭排尿途径，否则会导致逆行射精，精液被挤进了膀胱。

常与精囊等生殖腺同时发生炎症。

外界感染引起炎症的途径很多：不洁性生活、手淫、衣物水源接触等。

常见的伴随腰骶不适，会阴不适，排便不畅，焦虑抑郁等症状的大多数慢性前列腺炎，与女性的慢性盆腔炎有类似的机理。

性-生殖系统相关的血管、神经、淋巴与肠道联系紧密，两者之间易于互相影响。

此时精液的状态

易于保证生命活动的偏碱性（PH大于7.2）

大于1.5ml

颜色灰白淡黄

含精子量1500万以上/毫升

可以提供运动能量

可以一小时内顺利液化

• 好的整体精子状态

  成活率大于一半

  长的正常的大于4%（现在通常还按照15%）

  向前跑得快的大于三成

  精液量(mL) 1.5 (1.4–1.7）
  精子总数(106/每次射精) 39 (33–46)
  精子密度(106/mL) 15 (12–16)
  精子活力(PR+NP, %) 40 (38–42)
  前向运动精子比率(PR, %) 32 (31–34)
  精子活率(%) 58 (55–63)
  正常精子形态比率(%) 4 (3.0–4.0)
  

  其他参考值 pH ≥7.2

  过氧化物酶阳性的白细胞数(106/ mL) < 1.0

  混合抗球蛋白反应（MAR）（附着粒上的活动精子，%） <50

  免疫珠实验（IBT）（附着珠上的活动精子，%） <50

  精浆锌(μmol/每次射精) ≥ 2.4

  精浆果糖 (mU/每次射精) ≥ 13

  精浆中性a-葡萄糖苷酶(mU/每次射精) ≥ 20

  注：PR =前向运动; NP =非前向运动

• 性行为的因素

勃起功能障碍是一大类可能影响生育的性功能障碍：心理性占多数。

身体不适，过度劳累，性生活太频繁导致的疲软也不少。

此外一些医源性的影响，如抗高血压药物、精神疾病药物，可以导致勃起功能障碍。

射精功能障碍，包括了高潮缺失、不射精、逆行射精等。射精时间的长短，也会对性生活和谐度产生影响。

三、女性阴道、宫颈

开始对精子实测

这里是一个杀伤力强的酸性环境，大部分精子活力降低。

常见问题：

一些女性体内的抗精子抗体，是一些不孕不育夫妻面临的问题。抗体在人体内的大环境改变的情况下，可以消失。

• 子宫输卵管

能够到达输卵管受精部位的精子所剩无几

精子受精能力大多仅能维持20小时

顶体反应后结合卵子而受孕

备育期：3个月的调整期，中医治疗、养生综合介入期。

养生宗旨：综合各种求嗣种子的古代方书，可以总结为养精养神，恬淡天真。

《褚氏遗书》中提到了男子30多岁生育是比较合适的。从心理发育的角度看，对于孩子的心理成长也是有益的。

常见处方的方义：中和、清上（宁心脾）収固、安下（温小肠）除淤、解毒（通大肠）

• 性生活：

精子的最佳状态2~7天，医院检查精液时，也往往要求禁欲后2到7天检查。

和谐的性生活状态：

《种子金丹》提到的几点：

不可大肆出入（动作幅度小）

寡欲养精 米粥养精（熬粥较稠的最上层）

性交时自肾至心，免于虚劳（先有生理需求再行房事，而非勉强）

过程中意志淡定，控制呼吸（防止射精时间过快）

候真机（性行为的规律化，测定妻子的排卵期）

性生活的传统认识：

在《千金方》中提到了时辰环境和优生的观点

一些传统对生男生女的认识

阳日得男 阴日得女

性高潮与男女的关系（男先则生女，男后则生男）

高龄与男女的关系（产妇高龄易于生女）

饮食：维生素E、维生素C和锌制剂

蛤蚧，牡蛎，海参，海藻等海产品还含有丰富的矿物质和微量元素

山核桃、动物肝脏、小麦胚粉、南瓜、扁豆等（种子和果核类）

鳗鱼 泥鳅 麻雀 鹌鹑

危害：棉籽油等，以及烟酒等嗜好

环境、职业工种：

环境激素（各种现代外界毒素：塑料制品，药剂，光化学烟雾等等）

射线对于生殖能力影响很大，需注意工作环境中笔记本，手机的位置和摆放

温度：适当的温度，较体温略低，适宜生精

宜宽松内衣，散热。

五、身体整体状态

循环代谢

如喜抽烟的患者，导致血管硬化，循环不良，可能影响身体各种功能

如有的患者身体容易感寒，容易汗出，怕风

如有的患者盆腔内存在慢性无菌炎症，有时表现出便溏，便干，尿黄，尿频

如有的患者存在慢性疲劳，表现出低热，疲倦，免疫力下降

饮食消化吸收

如有的患者易饱易胀，伴随体格不佳，体力较差

如有的患者有肝炎病史，伴随性功能的下降

太胖和太瘦都不易怀孕。

睡眠质量

如有的患者易于受惊，心慌，心跳，腹部感到跳动感

如有的患者难以入睡，思虑重重，心情烦乱，白天体力下降，疲倦思睡

运动能力 坚持体育锻炼的益处

如有的患者难以控制性生活节奏，难以和谐

兜肾《妙一斋医学正印种子篇》

精神状态 心情愉快 减少诱发焦虑、抑郁的可能因素

如家庭琐事导致亲密关系受损，导致潜意识抵抗和压抑

关于手淫以及遗精的问题——

手淫：缺乏阴阳能量互动，缺乏高潮

遗精：遗精大多是正常现象，而焦虑是核心

最后引用于生殖中心从事多年某专家的感言

“《外经微言》然用天师法男女仍不生子奈何?岐伯曰：必夫妇德行交亏也。修德以宜男，岂虚语哉。”德行会影响生育能力。