vray和mental ray:儿童用药的剂量计算方法

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/29 17:45:51
          小儿与成年人的用药剂量差异很大,有的不是简单地由体重推算出来的,而是根据小儿的生理机能及其对药物的敏感性确定。用量过小可影响疗效,过大可能发生毒性反应,故家长不宜给孩子盲目用药。有的药物只适于成人:如四环素、土霉素、强力霉素等抗菌药物,7岁以下的儿童不宜应用,否则可致骨铬、牙齿损害,引起黄牙、龋牙等,这种牙齿也称“四环素牙”。有的药物必须整片吞服,如红霉素片、麦迪霉素片等。成人用时须整片吞服,而小儿用时则须压碎或服半片,这样破坏了药物的肠溶糖衣,红霉素、麦迪霉素就容易在胃内被胃酸破坏,从而使疗效降低,起不到应有的治疗效果。

  如何计算小孩的用药剂量?

  小儿用药剂量的计算方法很多,包括按体重、年龄和体表面积计算:

  简易快速计算法

  此法适用于药品说明书未规定小儿剂量,或忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下:

  1岁以内剂量:成人剂量×0。01×(月龄+3)     1岁以上剂量:成人剂量×0。05×(月龄+2)       例:成人服痢特灵每次100毫克(即1片),8岁儿童1次该服多少?按上式计算:100(毫克)×0。05×(8+2)=50(毫克)。即8岁儿童服痢特灵剂量每次为50毫克(即半片)。

  根据小儿体重计算

  多数药物已算出每公斤体重,换天或每次的用量,因此根据小儿体重决定用药剂量的方法,目前应用相当广泛。对于已测知体重的小儿,可按实际测得的体重(千克)计算用药量:

  按公斤折算剂量公式:小儿剂量=每公斤每天(或每次)用药量*体重(千克)             小儿剂量=成人剂量*儿童体重/50(即成人平均体重)
            对没有测知体重的小儿可按下列公式推算:          婴儿6月前体重(千克)=月龄XO。6+37个月~12个月体重(千克)=月龄XO。5十3一周岁以上体重(千克)=年龄X2+7  根据体表面积计算

  近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强。其计算方法如下:

  ①体重在30公斤以下者,其体表面积计算公式为:

  体重(公斤)×0。035+0。1=体表现积(平方米)。

  ②体重在30公斤以上者,在前公式基础上每增加体重5公斤,体表面积增加0。1平方米。

  比如30公斤体重者,体表面积为1。15平方米,35公斤体重者为1。25平方米,40公斤体重者为1。35平方米。

  根据成人剂量折算

  这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量,所以简便易行,但每个小儿的个体生长发育不同,虽是同一年龄,但体重各有差异,这种方法比较粗糙:

  小儿年龄相当于成人用量的比例

  出生~1月 1/18~1/14

  1月~6月 1/14~1/7

  6月~1岁 1/7~1/5

  1岁~2岁 1/5~1/4

  2岁~4岁 1/4~1/3

  4岁~6岁 1/3~2/5

  6岁~9岁 2/5~1/2

  9岁~14岁 1/2~2/3

  14岁~18岁 2/3~3/4