中财网太极温经合剂:老药新用一
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/27 16:47:08
老药新用
乌梅丸的组方中，有酸敛益阴的乌梅、苦酒，苦寒清热的黄连、黄柏，辛热通阳的附子、干姜、桂枝、细辛、蜀椒，补益气血的当归、人参，全方具有酸敛、清热、温通、滋补等作用。河南中医学院王付教授认为，乌梅丸不仅是主治蛔厥证的重要基础方，也是主治诸多杂病的常用方。
乌梅丸在临床中常加减应用，若是辨治蛔厥证，通常可用乌梅丸原方原量，用汤剂时可酌情减少方药物用量；若是上热下寒夹虚证或辨治肝热阳郁证，必须重视因病变证机主次而酌情调整药物用量，亦即确定药物用量务必与主治病变证机和病证表现切切相应。如热重者可加大黄连、黄柏用量，亦可酌情减少辛热药用量；若寒重者可加大辛热药用量，或减少苦寒药用量；若正气虚弱甚者可加大人参、当归用量；乌梅用量必须因病变证机轻重而增减，治病用方用药贵在思路清晰，恰到好处，随机应变。
治蛔厥证
蛔得酸则静，故此方用乌梅、苦酒之酸以制蛔；蛔得苦则下，故用黄连、黄柏之苦以下蛔；蛔得辛则伏，故用附子、干姜、桂枝、细辛、蜀椒之辛以伏蛔；蛔得甘则动，故用人参、当归之甘以诱蛔。在临床中，运用乌梅丸主治蛔厥证而没有用于治疗慢性胆囊炎多，其实临证只要慢性胆囊炎的表现符合蛔厥证者，以法用之则能取得良好治疗效果。
庞某，女，42岁。有数年慢性胆囊炎病史，曾作胆囊结石手术，术后仍脘腹胸胁胀痛，时轻时重，中西药治疗可症状改善不明显。刻诊：胃痛腹胀，心下痞满，气逆胸胁，而尔胸胁胀痛，手足厥冷，不欲冷食，口干不欲多饮，口苦，舌质暗淡，苔黄厚腻，脉沉弱。辨为寒热错杂夹虚证，治当清上温下，兼以补虚，给予乌梅丸变汤剂，乌梅15克，黄连12克，细辛3克，干姜6克，当归10克，黄柏12克，桂枝3克，红参6克，附子3克，花椒3克，枳实10克，白芍12克，山楂24克，醋20毫升。6剂，每日1剂，水煎服，分3服。二诊：胃脘痞满减轻，手足转温，又以前方6剂。三诊：苔厚腻基本消退，口苦减轻，又以前方6剂。四诊：诸证均较前明显好转，又以前方6剂。五诊：诸证悉除，又将前方变汤剂为散剂，巩固治疗2个月。随访1年，一切尚好。
用方体会：该病例手足厥冷辨为寒证，口苦、苔黄厚腻辨为湿热，因心下痞满，胃痛腹胀辨为浊气壅滞，又因脉沉弱辨为虚，以此辨为寒热夹虚证。方中乌梅收敛止泻；黄连、黄柏，清热燥湿；附子、干姜、桂枝、细辛、花椒，温阳散寒；人参，当归，补益气血；加枳实行气导滞，白芍补血缓急止痛，山楂消食化瘀。方药相互为用，以取其效。
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医林俗语有”大黄救人无功“之说，临床善用大黄者喜称其”将军“而为其正名。大黄亦称川军、绵纹，性味苦，寒，归脾、胃、大肠、肝、心经。可泻有形积滞，水食痰结者宜之。可清血分实热，血瘀血逆者宜之。若大肠腑气不通，则心火上炎，扰乱心主神明，而发生谵语狂乱之证。此所以行君令戡乱拓土地而有将军之号也。故大黄在中医急救医学方面多立殊功。
１。急性热病 高热、目赤、神昏、谵语、便秘、腹满、痞硬拒按之热结胃肠证，可急用生大黄泡水服，或与厚朴、芒硝组成大承气汤等攻下泻火，只要患者泻下１—２次稀便后，常可达到热退症除，转危为安。
２。急性胆病 急性黄疸（阳黄）时，可用生大黄大剂量或加入川椒、槟榔、乌梅、细辛、木香、川楝子等，或加茵陈、栀子、车前子、黄柏等药。有促进胆囊强烈收缩、扩张胆管、排虫排石、利胆退黄、病去正复的功效。
３。急性热痢 热痢初起，由于肠胃湿热积滞而里急后重、大便不爽，可用大黄配黄连、木香、槟榔等，泻除肠胃积滞，其痢可止，是取其”通因通用“邪去正安的功效。
４。急性出血 对于火热亢盛、迫血上溢的吐血、鼻衄及目赤暴痛、牙宣出血、口疮、咽喉肿痛等血分壅滞病证，以及上消化道出血、咳血、急性化脓性扁排体炎、急性结膜炎等，亦可用生大黄泡水服，通便泻火而愈病，且常与黄芩、黄连同用，如泻心汤之类，此乃”上病下取“之效。
５。妇女血瘀 产后瘀滞腹痛，或因瘀致闭经、漏下等，常与赤芍、桃仁、红花等，如大黄 虫丸、下瘀血汤，乃是取其泻热逐瘀，和营止痛的功用。
”有是证即用是药“，不少医家善用”将军“救人，大黄救急之功不可忽视，但务必抓住时机，辨证准确，只要具备里热、邪实（毒与瘀）之主证，就应当机立断，或生用、后下、熟用、酒炒、炭用、内服、外敷、灌肠、外洗，皆宜尽快解除热、毒、瘀之急，才能达邪去正安，以显将军救人有功之大任。
虚证体弱之人，元气不足，胃虚血弱，病在气分及阴虚便燥者不可妄施将军加以推荡，当谨慎分别。若轻发误投，损伤胃气，多至危殆。
板蓝根又有新用途 有望成为“抗生素伴侣”
作为我国使用最广泛的中成药产品之一，板蓝根研究取得了重大突破。22日上午，华中科技大学附属同济医院以及全国最大的板蓝根生产企业白云山和黄中药同时对外宣布，经过研究发现，板蓝根可有效清除由死亡病菌而引起的人体“内毒素”。
同济医院药学部副主任方建国介绍说，内毒素是体内病菌死亡后的产物，与感染性疾病如影随形，尤其是在应用抗生素之后，病菌会大量死亡，从而导致内毒素在短期内急骤上升。如果在体内积聚过多，容易导致内毒素血症的产生。内毒素血症在临床上非常普遍，广泛见于上呼吸道感染、烧伤、皮肤软组织感染等疾病，内毒素血症最常见的症状就是发热，是临床重症监护病房最主要的死亡病因之一，但在临床一直缺乏针对性的治疗药物。
方建国教授在研究中发现，抗感染单靠抗生素只是相当于一条腿走路，配合板蓝根治疗才是既能治疗感染，又能避免内毒素血症发生的正规治疗方案。研究还发现，板蓝根可抑制内毒素诱导的炎症介质合成与过度释放，有利于控制炎症反应，从而有效地控制病情，降低病死率，不久，板蓝根有望成为“抗生素伴侣”在临床上一起使用。
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谷维素的4种新用途(评论)
来源：网络 作者：佚名 时间：2008-03-29标签：
《家庭医药》2002年7月号 南京大学 马学仁 谷维素是从米糠油提取的维生素类药物，临床上用来治疗植物神经功能失调（包括胃肠、心血管神经官能症）、周期性精神病、脑震荡后遗症、年期综合症、经前期紧张症、血管神经性头痛等。最近，国内外的医学专家发现了该药的一些新用途，现介绍给读者。
一、降血脂
日本医学专家用谷维素来治疗高血脂症，疗效显著。118名高血脂症每次服用100毫克，1日3次，饭后服用，2月后检查，有效率为82.6%，安全性为99.2%。说明谷维素降血脂疗效好、安全、经济，有推广价值。
二、抗心律失常
国内医学专家用谷维素治疗心律失常取得显著的疗效。用量150~500毫克/日，疗程为2~6周，用于治疗冠心病、高血压、植物神经功能性紊乱等引起的室性早搏、房早、房颤等，显效率达85%以上。谷维素的抗心律失常作用，可能是通过调节植物神经功能，使心肌兴奋性降低，另外谷维素的降脂作用，也可改善心肌的血液供应。
三、治细菌性痢疾
用法为每次100~200毫克，每天3次，空腹服用，连服3~4天(此期间不用其它抗生素)。有资料报道，治疗49例，治愈率达96%，其中47例两天内治愈。而对照组用复方新诺明治愈率仅为62.5%。医学专家们认为谷维素治疗菌痢其作用机制是调整或刺激了免疫系统或植物神经系统，促进了肠道炎症及早修复，因而具有疗程短，见效快，方法简单，无副作用的特点。
四、治胃溃疡
日本用谷维素300毫克/日(不用其它药物)，治疗9例经X射线确诊为胃溃疡的病人，7例有效，疼痛减轻，壁龛明显缩小或消失。另外用谷维素治疗67例胃溃疡活动期病人，每日用量为150毫克，用药8周，用胃镜观察疗效，治愈率为91.5%，而用抗酸药的对照组疗效仅为70%。谷维素抗溃疡的机理是作用于植物神经中枢，抑制迷走神经活动，抑制胃液分泌，促使溃疡愈合。
谷维素服后偶有胃不适、恶心、呕吐、口干、皮疹、脱发、油脂分泌过多、乳房肿胀等反应，但停药后均可消失。 本文为中医中药网zhong-yao.net整理或转载,内容仅供参考,原作者拥有版权,转载请加上本站链接！
逍遥丸新用途(评论)
来源：网络 作者：佚名 时间：2008-03-29标签：
逍遥丸新用途 逍遥丸是常用的中成药。传统应用于口燥咽干、神疲乏力，食欲减退，两肋作胀痛等病症。 临床医师发现，逍遥丸经中医辨证后灵活使用，对多种疾病也有较好的疗效。 胃及十二指肠溃疡 该配方中生姜、白术可促进消化液分泌，增进食欲；茯苓对实验性溃疡病有一定预防效果；柴胡皂甙及芍药甙尚能镇痛；白芍、甘草则可解痉。诸药配合，共同起到疏肝解郁、缓急止痛之功，故对溃疡病治疗有效。方法是口服逍遥丸1丸（9克），日服3次，30天内1疗程，服到痊愈止。 慢性肝炎 配方中当归、茯苓能使肝细胞糖元蓄积正常，又能抑制炎症反应；柴胡、甘草配用对急性肝炎有明显护肝作用，而且对慢性肝损害亦有抑制脂肪肝发生和纤维增生作用，所以适用于慢性肝炎的治疗。方法是用逍遥丸1丸，每日2次，1个月为1个疗程。 高血脂症 用逍遥散冲剂，每次1袋（6克），日服3次，开水冲服，1个月为1个疗程。临床观察表明，逍遥散冲剂具有明显的降低血脂作用，且疗程短、见效快，长期服用无毒副作用，停药后血脂不易迅速回升。 上海中医药报
藿香正气水外用新功效
来源：网络 作者：佚名 时间：2008-03-29标签：
藿香正气水外用新功效 藿香正气水为传统中成药，过去有丸剂，现在又有软胶囊。主要成藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴(姜炙)、法半夏、甘草等。功能解表化湿、理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞，头痛昏重、皖腹胀痛、呕吐泄泻等病症。近年，通过临床实践，发现了它的外用新功效，尤以皮肤科疾病疗效极为显著。 头癣、手足癣、灰指甲 现代医学认为皮肤癣、灰指甲是皮肤癣菌感染引起，而藿香、紫苏、白芷、桔梗分别对多种致病真菌有较强的抑制作用，故而在临床中治疗头癣、手足癣、灰指甲有较好的疗效。用藿香正气水涂擦患处，每日1-2次，有条件每日多擦几次。 疖 中医一般分为暑疖和多发性疖病，认为是内郁湿热、血热或外受风热暑邪而成，现代医学认为是葡萄球菌感染所致。而方中的紫苏等成分有抑制葡萄球菌的作用，方中藿香芳香化湿；白芷发表、祛风、胜湿，故能散郁除湿治疗疖及疖病。用法是，用棉签蘸藿香正气水一日多次涂擦患部。 白癜风 中医认为是风湿两邪侵入毛孔，以致气血癌滞、毛窍闭塞而成。而藿香正气水有芳香通窍、促使气行的作用。气归血帅，气行则血行，血行则瘀散。其用法是，每日用净布蘸藿香正气水涂擦患部，微微用力，反复蘸擦至皮肤微红为度，一日2次。 外阴瘙痒 因藿香正气水是由抗多种致病菌和杀滴虫的藿香、紫苏、白芷、生姜等药组成，故治疗外阴痞痒有较好的疗效。用法是以藿香正气水1克：50克兑凉开水清洗外阴，男女皆可用。不但有止痒疗效，而且有清爽感。因此，藿香正气水的稀释液也可以充作性器官的保健清洗剂。 外痔 每次用藿香正气水2支加凉开水1000毫升，以药棉擦洗，每日2次。在炎症期发作时有消炎止痛、促使萎缩之作用。
雷尼替丁的10种新用途
标签： 《家庭医药》2003年10月号 雷尼替丁，又名呋喃硝胺、甲硝呋胍、胃安太定、善胃得。本品可抑制夜间和食物激发的胃液的分泌量和浓度。主要用于胃酸过多、烧心的治疗。药效维持时间较长。 雷尼替丁制剂有片（胶囊）剂和注射液。片（胶囊）剂：每片（胶囊）150毫克。注射液：每支50毫克。 用法：口服。每次最大150毫克，24小时不超过300毫克，早饭及睡前服。连用不超过7天。 临床发现，雷尼替丁在治疗复发性口腔溃疡等疾病时也有好的疗效。现选其10种新用途介绍如下。 复发性口腔溃疡 运用雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡，一般1～2天内止痛，3～5天内愈合，总有效率为100％，而用甲硝唑等治疗的对照组总有效率为85％，有显著的差异。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，2次/天，或者用雷尼替丁研成细末，直接涂在溃疡面上，3次/天，直至症状消失止。 流行性腮腺炎 有人应用雷尼替丁治疗流行性腮腺炎患者，效果显著，疗效明显优于用吗啉呱治疗的对照组。用法：口服雷尼替丁，15毫克/千克体重·天，分2次服，连续服药3天。若发热过高，可配合物理降温。 溃疡性结肠炎 运用雷尼替丁治疗溃疡性结肠炎患者，总有效率为95％，明显优于用柳氮磺胺吡啶治疗的对照组。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，每日早、晚各1次，连续服用3月。 疣状胃炎 应用雷尼替丁治疗疣状胃炎患者，多在一周内获得显著疗效，总有效率为87％，而对照组总有效率仅为33％，两组对照差异非常显著。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次，温开水送服，5周为1个疗程。 嗜酸性筋膜炎 应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者，疗效满意。一般用药1个月即可显效，半年后皮损局部得到恢复。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，温开水送服。 血友病 应用雷尼替丁治疗血友病，可使血浆Ⅷ因子或Ⅸ因子浓度增加，临床症状得到明显改善，用药后12小时可止血。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小儿用量按年龄递减，疗程为15天。另有人用雷尼替丁持续维持治疗，亦获佳效。 非溃疡性消化不良 口服雷尼替丁用于治疗非溃疡性消化不良患者，效果显著，其中症状缓解率为76％，治疗组疗效明显优于对照组。用法：口服雷尼替丁150毫克/次，2次/天，疗程为6周。 慢性腹泻 本病可能导致肠壁肥大细胞增多，受刺激后释放组胺，引起肠道局部充血、水肿、平滑肌痉挛而出现的腹泻。雷尼替丁可以通过抑制组胺释放而起到良好的治疗作用。多数患者1周内即可大便成形，次数减少，而获得痊愈效果。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，温开水送服。 荨麻疹 有人应用雷尼替丁治疗荨麻疹，效果满意，用药1疗程后显效率为80％，总有效率为90％。方法：取5％雷尼替丁霜剂，敷贴于神阙、风池、血海穴，每穴50毫克，外盖3.5～6平方厘米胶布，每3天换药1次，2次为1个疗程，连续用药至症状消失止。 单纯性疱疹 用雷尼替丁治疗单纯性疱疹，一般涂用3～5次后疼痛消失，早期病例不出现水疱，已有水疱者水疱干涸，均在2天内结痂。另有人用雷尼替丁治疗单纯性疱疹29例，均在用药2～4天内全部获得治愈。且愈后未见瘢痕发生。用法：取雷尼替丁胶囊（150毫克）1粒，将其粉末溶解于水中，制成溶液后外涂于患处，1～2小时换药1次。 应用雷尼替丁的注意事项：
1． 八岁以下的儿童禁用本品。
2． 孕妇及哺乳期妇女禁用。
3． 肝、肾功能不全患者慎用。
4． 应用本品可降低维生素B12的吸收，长期使用可导致B12缺乏。