婴儿需要用爽身粉吗:观舌象诊断疾病前注意事项

1．贫血病人的舌体多胖大、淡红、苔白而不润，这是由于人体的气血不足，血行减少而不充所致。

2．当老年人出现暗紫舌色较重时或夹杂有瘀斑（点）时，多是因为微循环障碍、血流缓慢，甚至伴有某个部位（脏器）有瘀血：如心脑血管疾病或肿瘤等。

3．舌苔色黄，一般多属热，而色白一般多属寒。风寒感冒舌苔多薄白，风热感冒舌苔多薄黄。而苔色白腻多为内有寒饮、寒痰，如夏秋之交的肠胃型的感冒，或见久咳吐清稀白痰的老慢支。而肝胆有湿热的肝胆急慢性炎症病人多见其舌苔黄腻象。

4．同为慢性胃炎，而浅表性胃炎舌质红、舌苔薄白而少；萎缩性胃炎则舌质淡红或绛红而无苔。治疗上前者要理气和胃，如用厚朴、陈皮、白芍、木香、佛手等。后者要滋阴凉血和血，如用生地、麦冬、丹皮、芍药等。

但是，如果诊前喝过牛奶、豆浆，会使舌苔变得白腻；诊前刚吃过杨梅、橄榄会使舌苔变黑。而红茶及果汁会使舌质变红，所以看中医前，一定不要吃易染舌苔的食品，防止给舌诊带来假象。

中医望诊“舌头”注意事项

舌质淡红为平人，淡白为气血亏虚，红绛为热盛伤阴，青紫为血瘀。

苔色有白、黄、灰黑之分，白苔主表、主寒，薄白而润为常人，薄白而干为表证津伤，薄白而滑为寒湿，厚白为湿浊、痰饮、食积，腐苔为湿热秽浊上蒸。

黄苔主里、主热，薄黄为邪热未盛，初传入里；黄腻为湿热内蕴或食积化热；黄而黏腻为湿浊痰热胶结；黄而干燥，甚至焦黄者为燥热伤津；淡黄润滑者，多为湿蕴痰聚。

苔灰黑，质干者主里热，质润者主里寒；白腻灰黑，舌面湿润为阳虚寒湿、痰饮；黄腻灰黑为湿热久蕴，焦黑干燥为热极津枯。

同时，还要观察苔质的润燥，以测知体内津液盈亏和输布情况。

临证对舌诊的辨析，还应注意以下几点：

①根据外感内伤，分别掌握其重点。

外感急性热病：重在观察舌苔，以了解病性的寒热，邪正的消长进退。

性杂病：重在观察舌质，以了解脏腑气血虚实，证候特征及病机的属性重点。

②同一舌苔，在邪正虚实寒热方面，有轻重深浅的差别，例如：舌苔白腻病属寒湿，但白腻的程度悬殊较大，必须依此判断湿邪的轻重；同一黄腻舌苔，病属湿热，如深黄厚腻者为湿热深蕴，中部聚积成腐者又有夹滞之候，若干燥少津，已有伤阴之机。

③判别病机属性真假：同一黑苔，如黑而润滑者为阴寒内盛，有水极似火之势；若黑而燥裂有刺者，又为热极之证。

④注意病机的错综夹杂：如舌苔黄白相兼多为寒热错杂，或温邪由表初传入里，表里同病之候。舌质光淡少津者，多为正虚气阴两伤之象。

⑤舌面五脏分候法的鉴别：一般以为“舌尖主心，舌中主脾胃，舌边主肝胆，舌根主肾”。临证虽有参考价值，但不可机械。

概而言之，舌与心胃病变关系密切，因舌为心之苗，观舌尖部位的色质，多能显示心经的病候；舌为胃镜，舌苔是由脾胃之气上蒸而生，故观苔之色质，多能显示脾胃的病候。

观察舌体形态，亦是重要的一环。察老嫩以辨邪实或正虚；视胖瘦以辨是阳虚、水湿或阴血亏虚，舌有裂纹者为精血、阴津亏耗；见点刺舌者为脏腑热盛，舌边齿印为阳气虚衰、水湿内蕴。

舌体暴萎为热极阴伤，久萎为气血虚衰；舌强为热盛伤阴，或风痰阻络；歪斜为内风夹痰，瘀阻络脉；舌卷缩为寒凝络绌，或痰阻舌根，或热伤津液；舌下络脉粗胀青紫为血瘀。

中医望诊疾病为何先“望舌”？

正常人的舌体柔软灵活，颜色淡红，富有生气，称为淡红舌。如果舌体变得转动不灵，表示病情严重；舌体的红色变浅，反映气血不足；舌体的红色加深，是热证的表现；舌体出现瘀点，瘀斑、又是瘀血证的常见征象；舌体淡白而肿胀，并出现齿印，反映病证属于虚寒性质；舌体瘦小、深红而开裂，则是阴虚有热的表现。

正常人的舌体表面铺有一层薄薄的苔垢，呈白色，干湿适度，中医称为正常舌苔，也叫薄白苔。外感疾病初起阶段的表证，舌苔较薄，涉及脏腑病变的里证，舌苔可以增厚。寒性病证的舌苔多呈白色，热性病证的舌苔多呈黄色，也有出现黑色的。舌苔干燥表示津液亏损，舌苔滑润表示湿浊不化。

现代医学的临床观察也表明，在许多疾病中，舌头确有各种各样的变化。脑溢血引起的偏瘫以及舌下神经麻痹的病人，舌头伸出来总是歪在一边。脑炎、甲状腺机能亢进以及某些神经官能症的病人，伸舌时常常出现颤抖。猩红热的病人，红肿的舌刺突出于光洁的舌面，状如草莓。

恶性贫血的病人，舌乳头萎缩，舌面光滑。缺乏维生素B1的病人，肿胀的舌头被牙齿挤压而出现齿印。缺乏维生素B2的病人，舌乳头消失，舌尖和舌边往往会出现溃汤或开裂。淡白舌多见于各种贫血、慢性肾炎及慢性腹泻等；红绛舌多见于各种炎症感染；青紫舌多见于肝脏病、心脏病和各种癌症。

近年来，国外也很重视研究舌头与疾病的关系。例如德国有位学者发现肝硬化的患者常可见到舌头充血肿胀，呈蓝红色，称为“肝舌”。还有白血病常见舌溃疡，甲状腺机能减退者多见舌胖大，先天性心脏病人舌呈紫绀色，严重的阻塞性黄疸病人舌边有时可见黄色素沉着，尿毒症晚期病人的舌上有时可见白霜样的尿素结晶，等等。

“舌功”能祛病强身

[导语]中医学认为，人的舌体与整体的健康有着密切关系。人体的脏腑、经络、气血、津液的变化，均可从舌体上反映出来。中医常通过舌诊，以候脏腑之虚实，气血之盛衰。故常运舌体，能使邪火不生、五脏平安、气血顺畅，有利于祛病健身。

舌是口腔中重要器官之一，附着于口腔底、下颌和舌骨。它是由很多纵横交错的横纹肌组成的一个肌性器官。正如《灵枢》所说：“唇舌者，肌肉之本也。”

中医一般将整个舌体分为四个部位：舌尖、舌中、舌根和舌边（舌的两边），它的主要功能是感受味觉，调节声音、搅拌食物、协助吞咽等。同时，舌的不同部位分别对应着不同脏腑。舌尖属心，反映心、肺病变，舌中属脾，反映脾胃病变，舌根属肾，反映肾、膀胱病变，舌边属肝胆，反映肝、胆病变。

正常的舌象，应该是淡红色，苔薄白，舌体柔软，运动灵活自如，胖瘦大小适中。舌和苔的变化是内脏病变的反映。

常练“舌功”能却病强身延年，对人体的脏腑、经络、气血、津液有益。舌功能的锻炼可通过咀嚼、唱歌及有意识的运动来进行。

细嚼慢咽

吃饭时要细嚼慢咽，以利舌在搅拌食物中更好运动。医学专家研究发现，舌在搅拌食物中，能增强大脑记忆力。细嚼慢咽和舌的搅拌运动，有利于食物的消化吸收，防止胃肠疾病。

唱歌健身

经常歌唱有利于舌的活动。舌有调节声音的功能。唱歌可增加舌的运动，从而防治疾病。研究表明，唱歌对身体健康有益，唱歌练习的主要肌肉群在上半身，是提高心血管效率的有氧运动，唱歌能使更多氧气输入身体，可以提高神经灵敏度，呼吸的改善可以减少感冒的发生。

望三寸之“舌”知身体之疾

[导语]光滑舌 舌乳头萎缩，舌面光滑无苔如镜面，舌质淡而无光。多见于恶性贫血、胃酸缺乏症、胃癌、营养吸收不良或糙皮病等患者。维生素A缺乏时，舌光滑呈斑块状。维生素B2缺乏时，舌光滑或现蓝色斑。

异常舌苔

黄而干燥的舌苔，伴有大便秘结不通者，常患有高血压、痔疮。舌苔少、舌色深红，多为感冒发烧的后期。

裂纹舌

多见于消耗性疾病及维生素B2缺乏症，少数为先天性，也可见于常人。

草莓舌

见于猩红热初期或长期发烧的病人。可有白色舌苔，舌尖乳头增大发红，晚期舌苔完全消失，乳头增大状似草莓样。

地图舌

舌面出现黄色上皮细胞堆积的隆起部分，边缘不规则，剥脱部分新生乳头而出现舌苔，如地图状，无痛感。这种移行性舌炎可能因维生素B2缺乏所致。

色素斑与白斑

色素斑见于慢性肾上腺皮质功能减退患者，舌的两边出现暗褐色稍隆起或凹陷的黑色素斑。白斑多因嗜烟或牙痛等慢性刺激所致。

舌震颤

舌伸出时发生震颤，多见于甲状腺功能亢进或神经质者。

舌麻木

多见于运动神经中枢性疾病患者，尤其是体形肥胖者，如舌根部发麻，食指、中指发木，多为中风的先兆，常由于暂时性脑缺血引起。

警惕！舌苔泄露胃病“隐私”

[导语]胃病患者如果仔细留意自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处：有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。事实上，舌苔变化确实能反映疾病尤其是一些脾胃病的规律。

舌苔厚、有口气

一个人如果常年舌苔很厚，而且有口气，一般说明胃有点小问题。如果目前没有其他不舒服的感觉，可先从饮食起居调养入手。经过一段时间的调养，异常舌苔和口气有望自愈。

舌苔发黑、黏腻

如果仅见这种异常舌苔而舌边尖呈正常的淡红色，且无其他明显不适，有时属于“染色”现象。以上情况不属病态，不必紧张。但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕，如果舌边尖呈深红色，甚至发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊。舌苔花剥　有的人舌面上的舌苔出现不规则的一块块“地图样”改变，有的地方有薄苔，有的地方光滑无苔，这叫“地图舌”。此类舌象者如无任何不适感觉，多属生理性改变，不需治疗。如果长期有胃病或其他慢性病，以前从未见这样的舌象，出现“地图舌”则多属阴虚表现，需及时就医。

舌头有裂纹

还有的人舌面上出现许多“裂纹”，多数无舌苔，称“裂纹舌”，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。

舌边有齿印

有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌边有齿印，舌苔薄白，如无明显不适，则属太胖的缘故。中医理论认为“胖人多痰湿”，胖人的脾胃运化功能相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。

舌红、苔厚、便秘

有的人几天不解大便，口臭、舌苔厚、舌边尖红、尿黄，此属胃火盛。胃中火热内盛，浊气上逆、熏蒸口舌，故出现口臭、舌苔发黄、热伤津液、肠道失润，故出现大便干结。此时可服用大黄、黄连、黄芩、山栀之类中药清热泻火，在饮食上需忌酒、忌食辛辣热性食物，如辣椒、羊肉等，多吃蔬菜、水果和清淡食物，多喝水。

舌苔厚腻是“上火”症状吗？

根据中医诊断的基本原则，在出现舌苔厚腻的同时，伴有口苦、口粘、口臭、口疮、口渴，下焦的便秘或者小便黄赤臭热、肛门灼热甚至长痈肿疮疖，这才叫“火”。如果没有这些症状，只能叫“食积内停”。患者只需吃一些泻火药即可以帮助舌苔退去。

另一种情况多见于脾胃素弱的小孩、老人， 久病或大病初愈的患者。这些人由于气血亏损，消化功能弱，无法正常的消化吸收和排泄，导致了舌苔厚腻。中医把这类情况叫做“本虚标实”。

如果把它也归之为“上火”，就会使原本虚弱的脾胃功能乃至整个机体在清热泻火药苦寒药性的重击之下出现很大损耗。此时患者最好在专科医生指导下用药。

舌苔的不同颜色透露身体的秘密

“望”：勿涂口红勿刮舌面“望诊”主要是医生通过视觉获得与诊断有关的信息，自觉或不自觉地掩盖自己的表象会影响医生的望诊的结果，导致误诊。

现在的化妆艺术很容易以假乱真，如一个萎黄的面色本来是脾虚证的表现，经过面部化妆后红润的面色可能会使医生不能正确诊断；口红会让一个因阳虚而唇色苍白患者变成气血调和的“常人”。看病前不要化妆，让医生看到一个真实的你，有助于诊断。

“望舌”是中医望诊的一个重要内容，医生希望能够看到患者真实的舌苔、舌色。有些患者早晨刷牙时拼命用牙刷刮舌面，目的是给医生看一个漂亮的舌头，但恰恰是因为这样让病看不明白、不准确。

舌苔的不同颜色代表不同的病证，如黄色的舌苔是热证、灰黑而润的舌苔是寒证，如果患者来看病前喝一罐橙汁或者浓咖啡将舌苔染成黄色或灰黑色，热证或寒证的误诊就可能出现了。

此外，望舌时往往有些患者将舌头伸得长长的、尖尖的，为的是让医生看得更全面，他哪知道不管什么颜色的舌头，伸得太紧太尖就变成代表热证的红色舌象。伸舌头时应该放松、自然，舌面充分展开，舌长的三分之一伸出口外就可以了。

中医诊疾病必先望“舌形”

[导语]望舌是通过察看舌质和舌态的形态、色泽、润燥等方面的变化测知病情变化的一种独具特色的诊法，在中医诊断中占有重要地位。

舌形多指舌的形状。正常舌体大小适中。异常舌分为老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、裂纹舌、芒刺舌、齿痕舌。

老舌：舌质纹理粗糙、为苍老舌，热盛主实证。

娇嫩舌：纹理细致，多为气血运行不畅，内有水湿，多为虚证。

胖大舌：舌体较正常舌大，舌肌松弛，称胖大舌。胖大舌是由于脾肾阳虚所致，主水肿、痰饮。

肿胀舌：舌体肿大，舌肌呈现胀大状，甚者不能闭口，不能缩回，称肿胀舌。多因心脾热盛，或酒毒上攻中毒。多为实证。鲜红肿胀，为心脾热盛，舌青紫而肿胀，为酒毒攻心。

瘦薄舌：舌体较正常舌小而瘦薄者，称瘦薄舌。多见阴血耗伤、脾虚精亏、舌肌萎缩、舌体瘦薄，主阴虚血亏虚证。

裂纹舌：舌面有明显的裂痕、可呈现人、一、川字等不同形状。由精血亏虚所致，主血虚证。

芒刺舌：舌体上有红色颗粒突起像刺，摸时感觉刺手，主邪热太盛，舌边芒刺为肝胆热盛，舌中有芒刺主胃肠热盛。

齿痕舌：舌体边缘有压迫痕迹，为齿痕舌。舌体肿大，出现齿痕。主脾阳虚衰，水湿内停。

中医“望舌质”判断疾病情况

[导语]从舌质外观，测知脏腑病变。一般以舌尖诊心肺的病变，中诊脾胃的病变，舌的两边诊肝胆病变，舌根诊肾的病变。那么，不同的舌质代表什么症状呢？

舌色：主要分淡红、淡白、红绛、青紫四种。

淡红舌：舌质颜色淡红润泽白中透红。其形成是由于心血充足，阳气旺盛为健康人之舌色。

淡白舌：舌色较淡红舌质浅，红色较少而白色偏多。一般为气血亏损。

红绛舌：舌色较淡红舌质红。鲜红色者称为红舌；深红色者称为绛舌。多为热证。舌尖红者为心火太盛；舌边红者为肝胆火盛；舌中红者，为胃火太盛。

青紫舌：全舌呈均匀青色或紫色，或舌的局部见青紫色斑块、瘀点为青紫舌。一是热毒太盛，二是阴寒内盛，气血不畅。多为热证、寒证、瘀血证。舌绛紫而深，干枯少津液，多为热毒太盛。

舌淡紫而润，多为阴寒内盛。舌色暗紫，舌青紫为血瘀较重；局部舌紫斑、瘀点为血瘀较轻。

“望诊”舌苔颜色诊断胃病

[导语]胃病是一种常见病，曾经一度被大家认为是疑难病，不好治。为让读者了解胃病，尽快治好胃病，我们特别为大家介绍胃病的诊断和治疗。

中医看病讲究望闻问切，具体到胃病，主要看舌苔。

胃病患者如果仔细留意自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处：有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。她说，正常舌象可概括为六个字：淡红舌薄白苔。

具体地说，即舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。如果舌苔由薄变厚，颜色由白渐有点黄，舌边舌尖由淡红变

红，而且舌边有齿印，提示消化不良、胃肠积滞有宿食等；如果舌苔厚、有口气，说明胃有点小问题，需要从饮食起居入手调养。

胃病患者如果观察到舌苔发黑就要警惕，如果舌边尖呈深红色，甚至发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊。

专家强调，有时同为一种胃病，不同患者舌象表现有可能完全不同，症状和中医诊断也不同，治疗原则和用药当然各异，这正是中医辨证论治的特色所在。

看“舌头”症状知脑血栓疾病

[导语]脑梗塞的发病症状复杂多样，患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人一定要注意，即使只是出现爱咬舌头这样的小情况，也要格外注意。此外，脑血栓还可从舌头看出来。

有的病人得过脑血栓，突然发现舌头伸出有点往右偏，害怕是新的脑血栓前兆，其实，舌头偏向一边是脑中风的症状之一。

在脑血栓前期，舌头有可能会出现麻木，说话不利索，或者是舌头出现不灵活等情况。所以，舌头是能看出脑血栓前兆的。

当发现自己舌头时常说话不利索，麻木的时候，千万要警惕！此外，脑血栓的前兆表现还有以下：

1、突然发生眩晕眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

2、突然发生剧烈头痛任何突然发生的剧烈头痛；伴有抽搐发作；近期有头部外伤史；伴有昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述脑血栓的前兆情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

3、步态异常 步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血栓的前兆信号。

望诊“舌苔”诊断疾病缘由

[导语]观察自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处：有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。事实上，舌苔变化确实能反映疾病尤其是一些脾胃病的规律。

舌苔厚、有口气

一个人如果常年舌苔很厚，而且有口气，一般说明胃有点小问题。如果目前没有其他不舒服的感觉，可先从饮食起居调养入手。经过一段时间的调养，异常舌苔和口气有望自愈。

舌苔发黑、黏腻

如果仅见这种异常舌苔而舌边尖呈正常的淡红色，且无其他明显不适，有时属于“染色”现象。以上情况不属病态，不必紧张。但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕，如果舌边尖呈深红色，甚至发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊。舌苔花剥　有的人舌面上的舌苔出现不规则的一块块“地图样”改变，有的地方有薄苔，有的地方光滑无苔，这叫“地图舌”。

此类舌象者如无任何不适感觉，多属生理性改变，不需治疗。如果长期有胃病或其他慢性病，以前从未见这样的舌象，出现“地图舌”则多属阴虚表现，需及时就医。

舌头有裂纹

还有的人舌面上出现许多“裂纹”，多数无舌苔，称“裂纹舌”，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。

舌边有齿印

有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌边有齿印，舌苔薄白，如无明显不适，则属太胖的缘故。中医理论认为“胖人多痰湿”，胖人的脾胃运化功能相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。

“舌苔” 暗示身体健康状况

[导语]舌苔颜色是一个能说明疾病的关键部位，所谓望闻问切，其中重要一环就是看舌，它的细微变化都可预示身体其他部位的疾病及程度的轻重。

舌头既是人体全身最柔韧又最难以弥补的部位，又是人体唯一外露的内脏组织。

西医则表示，舌癌占头颈肿瘤份额不小，但在早期开始就有症状可查。关爱舌头，可从早上起床对镜张口吐舌“自检”做起！

“为什么中医问诊喜欢看舌头，因为它的变化非常大，所以能够及时反映此刻人体状况和疾病发展情况。”专家说，舌头表皮细胞每几天就会自动更新，因“时效性”强而受到中医专家的青睐。他表示，千万不能小看三寸舌头，细分开来，无论颜色、形状，还是质地、舌苔稍有异常都能说明不少问题。

专家介绍说：“健康的舌头应该呈现出粉红或淡红色，形状是长椭圆形，胖瘦适中，舌苔薄白，光泽润滑，而且伸缩自如，无论伸直还是弯曲，都应该柔韧有力。”

病态的舌苔色主要有白苔、黄苔、灰黑苔，有时也可发生绿苔(多由白苔转化而来，常见于瘟疫、湿温，为湿热郁熏之征)或是霉酱苔(红中发黑、又兼黄色的舌苔，常见于夹食中暑或内热久郁，主湿热病日久者)。

中医防治疾病关键看“舌苔”

[导语]望诊的主要内容是观察人体的神、色、形、态，以推断体内的变化。其中“望舌”也属于望诊的一部分。那么，如何望“舌苔”呢？

舌质淡白、舌苔薄白多为寒症，见于感冒早期，可选择性质偏温的饮食，如红枣糯米粥等，以软食、羹食为宜。副食选择清淡性温的牛肉汤、羊肉汤、蛋花汤、胡萝卜、洋葱、红糖等，并用醋、姜作为调味剂。

水果可吃苹果、蜜橘等。少吃性偏寒凉的食物，如凉拌菜、黄瓜、冬瓜、绿豆芽、蟹、螺、鸭蛋等，忌吃冷饮。舌苔白腻或白厚腻多为寒湿，应选用温胃健脾、散寒化湿的食物。

舌苔微黄或黄腻为脾胃湿热或肠胃积滞所致，见于感染、发热或消化功能紊乱，常伴有口舌干渴、烦躁、大便干结等症状，饮食上应选用清热利湿的食物，如白萝卜、西红柿、丝瓜、藕粉、绿豆或薏苡仁煮粥，水果可选山楂、梨等。

舌苔薄少、光滑无苔或舌苔部分剥落，多因胃肠湿热或阴虚火旺所致，多见于寄生虫病或慢性消耗性疾病。可选用百合汤、雪梨、西瓜等有滋阴降火、生津止咳作用的膳食，避免吃辛温的食物，如羊肉、蒜、洋葱等。

观察舌苔泄露胃病“秘密”

[导语]胃病患者如果仔细留意自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处：有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。事实上，舌苔变化确实能反映疾病尤其是一些脾胃病的规律。

舌苔厚、有口气

一个人如果常年舌苔很厚，而且有口气，一般说明胃有点小问题。如果目前没有其他不舒服的感觉，可先从饮食起居调养入手。经过一段时间的调养，异常舌苔和口气有望自愈。

舌苔发黑、黏腻

如果仅见这种异常舌苔而舌边尖呈正常的淡红色，且无其他明显不适，有时属于“染色”现象。以上情况不属病态，不必紧张。但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕，如果舌边尖呈深红色，甚至发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊。舌苔花剥　有的人舌面上的舌苔出现不规则的一块块“地图样”改变，有的地方有薄苔，有的地方光滑无苔，这叫“地图舌”。

此类舌象者如无任何不适感觉，多属生理性改变，不需治疗。如果长期有胃病或其他慢性病，以前从未见这样的舌象，出现“地图舌”则多属阴虚表现，需及时就医。

舌头有裂纹

还有的人舌面上出现许多“裂纹”，多数无舌苔，称“裂纹舌”，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。

舌边有齿印

有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌边有齿印，舌苔薄白，如无明显不适，则属太胖的缘故。中医理论认为“胖人多痰湿”，胖人的脾胃运化功能相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。

舌红、苔厚、便秘

有的人几天不解大便，口臭、舌苔厚、舌边尖红、尿黄，此属胃火盛。胃中火热内盛，浊气上逆、熏蒸口舌，故出现口臭、舌苔发黄、热伤津液、肠道失润，故出现大便干结。此时可服用大黄、黄连、黄芩、山栀之类中药清热泻火，在饮食上需忌酒、忌食辛辣热性食物，如辣椒、羊肉等，多吃蔬菜、水果和清淡食物，多喝水。

中医舌诊的方法和注意事项

[导语]舌诊以望诊为主，有时还须结合闻诊、问诊和扪摸揩刮等方法进行全面诊察。它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，而成为我们诊病的重要依据。

(一)望舌的体位和伸舌姿势

望舌时，医者姿势可略高于患者，以便俯视口舌部位。患者可以采用坐位或仰卧位，面向自然光线，头略扬起，自然地将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。如伸舌过分用力，舌体紧张卷曲，或伸舌时间过久，都会影响舌体血液循环而引起舌色改变，或舌苔紧凑变样，或干湿度发生变化。

(二)诊舌的方法

望舌的顺序是先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。由于舌质的颜色易变，伸舌较久则随血脉的运营变化而使舌质色泽失真，而舌苔覆盖于舌体上，一般不会随观察的久暂而变化，因而望舌应当先看舌质，再看舌苔。再根据舌质、舌苔的基本特征，分项察看，望舌质，主要观察舌质的颜色、光泽、形状及动态等；察舌苔，重点观察舌苔的有无、色泽、质地及分布状态等。在望舌过程中，即要迅速敏捷，又要全面准确，尽量减少患者伸舌的时间，以免口舌疲劳。若一次望舌判断不准，可让病人休息片刻后，再重新望舌。根据临床需要，还可察看舌下静脉。

除了通过望诊了解舌象特征之外，为了使诊断更加准确，必要时还应配合其他诊察方法。此外，还可以询问舌上味觉的情况，舌体是否有疼痛、麻木、灼辣等异常感觉，舌体运动是否灵活等，以协助诊断。

有关于舌诊的知识

[导语]舌诊在望诊中属于重要的一部分，下面我就来简单的介绍。

1  哪些病症会出现灰苔或灰黑苔?

灰苔或灰黑苔一般是病情较重的表现，灰白相间或灰腻薄滑，多属寒湿；黄腻而罩灰黑，多为湿热邪盛。常见于较严重的消化系统疾病、酸中毒、严重脱水等病症。有时还须注意是否与饮食、药物的染色有关。

2．幽门螺杆菌(Hp)阳性与舌苔有何关系?

幽门螺杆菌(rip)感染是慢性胃炎的重要致病因素，在活动性胃炎中Hp的检出率明显增多。由于舌苔能较灵敏地反映胃的活动性炎症，所以Hp阳性与舌苔的厚薄、颜色有密切关系。临床发现，舌苔薄白者Hp大多呈阴性，Hp阳性者的黄苔和黄腻苔明显高于Hp阴性者。

3．何谓“肝瘿线？

舌的左侧或右侧边缘呈现着紫色或青色，成条纹状或不规则形状的斑块、黑点，境界分明易于辨认，偶尔也可以在左右两侧出现，这种舌象称为“肝瘿线”，也有称之为“肝积舌”。肝瘿即肝脏肿瘤的意思；称之为线，并不是呈线状，是指这一特征的表现部位易于忽略。中医认为，肝的经脉连于舌，肝(胆)的病变可以在舌的左右两侧(单侧或双侧并见)反映。肝瘿线在正常人群中出现的几率很小，肝瘿线对中晚期原发性肝癌有辅助诊断意义。

望舌的方法

[导语]望诊为四诊之一，是医生运用自己的视觉对患者的精神、面色、形体、动态以及舌象、排泄物等进行观察的一种诊断方法。下面我们就来看一望舌诊的方法。

望诊为四诊之一，是医生运用自己的视觉对患者的精神、面色、形体、动态以及舌象、排泄物等进行观察的一种诊断方法。下面我们就来看一望舌诊的方法。

一、看苔色。（详后）。

二、看舌质。（质亦有色，又有大小湿热之症，舌质胀大，满口边有齿印。血热之症质色紫）。

三、看舌尖。（白苔满舌，尖有红刺，勿用温燥之药）。

四、看舌心。（四边有苔，中无，或中有直裂，或有直槽或横裂）。

五、看燥润。（以手摸之，或滑润或燥刺棘手，有看似润而摸之燥者，有看似燥而摸之滑者）。

六、看舌边。（苔色与边齐否）。

七、看舌根。（根后有无苔色接续，有无大肉瘤）。

八、看变换。（观其变与不变）。

舌诊之老舌

[导语]舌质纹理粗糙，形色坚敛，即为苍老舌。老舌多由于邪气方盛，正气不衰，故质坚色苍。

舌质纹理粗糙，形色坚敛，即为苍老舌。

老舌多由于邪气方盛，正气不衰，故质坚色苍。《临床验舌法·验舌分虚实法》认为，凡物之理，实则其形坚敛，其色苍老；虚则其体浮胖，其色娇嫩。而且，气尚稚，其质尚嫩，其气已盛，其质则坚。故不论舌色苔色如何，舌质苍老者都属实证。且邪热亢盛，气血塞实于上，正邪剧争，致使舌形色坚敛，故多主实热证。

《辩舌指南·辨舌之神气》亦认为舌质坚敛苍老，不论苔色黄白灰黑，病多属实。

《察舌辨证新法·黄苔类分别诊断法》认为，不反舌质有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。凡苔色深浓枯暗质暗为老色，或老苔亦主实证。其中老黄色苔，为胃中阳气旺盛之候。黄如炒枳壳色为胃阳盛极，阳亢阴虚之候，黄黑相间，如锅焦黄色，抚之棘手，看之不泽，为胃中津液焦灼，口燥舌乾之候。亦有阳气为阴邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。

《临证验舌法》也指出，舌青苍老，是肝胆邪盛，宜泻火精肝饮治之；黄而苍老，为脾胃两经邪盛，宜泻黄散治之；赤而苍老，为心与小肠邪盛，宜泻心汤；白而苍老，为肺与大肠邪盛，直泻白散；黑而苍老，为肾与膀胱邪盛，宜清肝饮。

现代研究认为：舌之苍老当与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关，使唾液浆液性分泌减少，粘液分泌代之。

老舌兼证较多，具体可参考各兼证。

有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。

看看自己的舌头

[导语]舌头是口腔底部向口腔内突起的器官，由平滑肌组成，起感受味觉和辅助进食作用，人类的舌还是语言的重要器官。舌苔，中医术语，是正常人的舌背上一层薄白而润的苔状物。

舌头是口腔底部向口腔内突起的器官，由平滑肌组成，起感受味觉和辅助进食作用，人类的舌还是语言的重要器官。舌苔，中医术语，是正常人的舌背上一层薄白而润的苔状物。正常人的舌苔一般是薄白而润，均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。

中医指出，通过看舌头可以了解身体的健康状况，预知部分疾病：

1、舌尖红、苔黄

如果还伴有面色红，咽干喜欢喝冷饮，嘴里溃疡，心中烦躁，那你的症状就是中医里面的阴虚火旺，心火亢盛的表现。应忌食辛辣肥腻食物，可用麦冬、南花、胖大海代茶饮，咽痛严重者可加金银花。

如果还有口气，那么应该多吃容易消化的食物，如蔬菜、水果等，最好不喝酒不吸烟。

2、舌头上没有舌苔，而且舌面上出现许多“裂纹”

如果没有不适感，那么属生理性的，不需治疗。

如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，属阴虚，需配合药物治疗。

3、有的地方有薄苔，有的地方光滑无苔，出现不规则的一块块“地图样”

如果没有不适感，只是生理现象，无需治疗。

如果长期有胃病或其他慢性病而出现“地图舌”则多属阴虚表现，在治疗原发病的同时，可喝西洋参茶，每天9克，沸水冲泡，频饮，促进自愈。

舌诊是中医诊断疾病的重要方法。舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。

舌苔厚重也不要着急泻火！

[导语]舌苔上有厚厚的一层，很多人自己会吃些“泻火”的药，而中医专家对这种做法并不赞同。那么，为什么舌苔厚不要着急泻火呢？

因为从临床上看，舌苔厚腻最常见的症状并不是“上火”，而是“食积内停”，即整个消化系统功能的减退，一般多见于吃大鱼大肉、辛甘厚味的人，此时，最好吃点开胃健脾，助消化的药物，如果盲目败火，反而会“引火烧身”，加重病情。

另一种舌苔厚腻的情况多见于脾胃弱的小孩、老人，久病或是大病初愈的患者。这些人由于气血亏损，消化功能比较弱，无法正常地消化吸收和排泄，导致了舌苔厚腻，中医把这类情况叫做“本虚标实”。如果把它也归之为“上火”，服用一些败火的药物，就会使原本虚弱的脾胃功能乃至整个机体，在清热泻火药苦寒药性的重击之下出现更大的损耗。

怎样才能从舌苔上判断是否有火呢？其实，有个很简单的方法，从中医理论上看，在出现舌苔厚腻的同时，伴有口苦、口臭、口腔溃疡、口渴，下焦的便秘或者小便黄赤、肛门灼热，才是真正的“上火”。此时，患者就可以吃些“败火”的药物。