中财网笛声何处:手足口病防治知识试题答案
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 08:29:26
浙江省医务人员手足口病防治知识试题答案
（临 床）
一、选择题（30分，每题2分）
1、D 2、C 3、B 4、D 5、B 6、C 7、C 8、D 9、C 10、C
11、D 12、A 13、D 14、B 15、C
二、填空题（30分，每题2分）
1、肠道病毒 EV71 2、消化道 3、温病或时疫 4、口腔 手 足 肛周
5、粪便、咽拭子和疱疹液 6、明显增高 7、不痛 不痒 不结痂 不结疤
8、4～7 婴幼儿集聚 9、2g/kg 分1～2d 10、血管源性 0.5mg/kg
11、15°-30° 12、心肌酶谱 13、出汗 14、中枢性瘫痪
15、4倍或以上 ≥1：256
三、判断题（10分，每题1分）
1、× 2、× 3、√ 4、× 5、× 6、× 7、√ 8、× 9、×10、√
四、问答题（30分，每题10分）
1、答：这些肠道病毒引起手足口病的病理机制很相似，通过呼吸道或消化道进入体内，侵入局部粘膜，在该处上皮细胞及周围淋巴细胞中停留和增殖，当增殖到一定程度后，病毒又侵入局部淋巴结，由此进入血液循环形成第一次病毒血症，此时患者可以无明显临床症状，但可以从各种体液中分离出病毒，具有传染性。病毒经血循环侵入不同脏器，继续增殖后第二次入血，引起第二次病毒血症，此时可以表现出典型临床症状和体征。一般情况下，柯萨奇病毒A组不引起细胞病变，故症状多较轻，而B组、EV71、埃可病毒则可以引起细胞病变，可以表现严重病例 。
2、答：手足口病一般病例临床表现：⑴、临床症状：多数患者突然起病，没有明显前驱症状，少数患者发病前或发病同时有中低热，伴乏力，或感冒样症状、胃肠道症状，发病期可表现有手、足、臀部皮疹及口痛。⑵体征：口腔可见粟米样斑丘疹、疱疹、溃疡等，周围有红晕。斑丘疹或疱疹多出现于手、足等远端部位的皮肤，也可出现在臀部、躯干和四肢。多无疼痛、无痒感。⑶、辅助检查：包括血常规、血生化、脑脊液、心肌酶谱和血气分析等方面。影像学有胸片、CT和核磁共振等，简述即可。
3、答：医护人员接触手足口病患者，应在标准预防的基础上实施接触隔离：进入可疑患者隔离区域的人员应佩戴外科口罩；认真执行手部卫生策略，医护人员接触病人血液、体液、分泌物和排泄物时应戴手套；接触患者与其周围环境及其污物、脱卸手套后，应立即洗手。当病人的血液、体液、分泌物、排泄物等体内物质有可能喷溅时应穿戴面罩、防护服。