中国建设银行客服中心:观尿液 知疾病的25 个信息

正常人的尿液颜色呈淡黄色，其色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素和尿红质，这些物质都是机体新陈代谢的产物。周少虎说，尿液跟饮水量、外界温度密切相关，饮水少或天热出汗多时，尿量减少尿液浓缩，尿色变为深黄。如果饮水量够了，尿液颜色能恢复正常的清澄、无色或淡黄色。大量饮水时尿量增加，尿液稀释，尿色变浅甚至透明。
什么样的尿液告诉我们身体在生病？　如果你的晨尿出现以下四种异常，就得警惕疾病信号。
疾病信号1：尿上浮泡泡是什么病？
尿上浮泡泡：男人的“前腺”危机 如果你感觉尿中液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，这可能是肾炎的早期症状或提示男士患有前列腺炎。这种“小泡泡”是因为尿液中的蛋白多引发的，肾炎最早期的改变就是尿液中出现蛋白，此时往往尚无其他任何症状，如果得不到积极有效的治疗，肾炎进一步发展出现肾功能不全等问题。此外，如果男士患有前列腺炎，尿液中可能携带前列腺液，这样能在尿液的表面有油珠，也呈现出“小泡泡”多的“泡泡尿”状态。
正常状况：如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，这是由于尿液中含有的成分使尿液张力较强，属于正常冲起的泡沫，无需紧张。
疾病信号2：尿黄得像浓茶是什么病？
尿黄像浓茶：肝脏问题多留意 如果尿液长期黄得像浓茶，提示肝脏有问题。如果肝内外的胆道如果被炎症、肿瘤、结石堵塞，肝脏损伤，肝炎都会导致尿色黄。如果你出现的尿液出现了长期发黄的问题，一定要留神身体还有没有其他症状，如黄疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛，而重视去做相关的肝脏检查。
正常状况：如果只是一两次的尿黄，时间短且没有其他不适，这大可放心。尿液颜色改变与人体出汗和饮水量、饮食有关。如出汗多，饮水量小，尿液的颜色也会加深。上述原因造成的尿液变色在短时间内是可以恢复的。此外，刚起床时，肾脏里积存了整晚的尿液，所以，尿液颜色较深气味重。等你喝过水后，下一次尿液的颜色和气味都会好转。
疾病信号3：尿黄带红色是什么病？
尿黄带红色：尿路感染 尿液中带有红色则很可能是尿路感染的症状，如尿道炎、泌尿系结石等。一般在血尿的同时还有尿频、尿急、尿痛问题。建议你上泌尿科做检查，以免错过治疗的最佳时机。
正常状况：吃了胡萝卜这类带天然色素的蔬菜水果，都会使你的尿液呈现红色。但是这现象只是暂时的，多喝几杯开水情况就会慢慢还原。
疾病信号4：尿液中带血是什么病？
尿液中带血：一定有异常
　　如果尿液中带血，代表身体一定有异常问题。血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，所以，要辨明症状一定要做进一步检查。
　　如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大；如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核；如果如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等。　　

2........观尿液颜色 知疾病信息
从人的尿液中我们可以观察到某些疾病，在一定程度上，尿液颜色是疾病的“信号弹”。
尿液由尿色质、尿胆素、尿红质等不同物质组合而成。这些成分都是体内代谢的产物，成一定的比例。因此，在正常的情形下尿液会保持一定的浓度，所以尿液颜色也较为固定。正常尿液的颜色可因饮水、出汗及活动量不同而深浅变化不等，一般从淡黄色至深琥珀色。当人体代谢异常或患某种疾患时，尿液的颜色会出现特殊改变。尿液颜色的改变，不能轻视，可以用来判断疾病。
黄褐色尿：常见于阻塞性黄疸，肝硬化，甲型肝炎，砷、氯仿等中毒。
红色尿：用眼睛就能看到尿呈红色称为肉眼血尿。尿内含有大量的红血球。引起血尿的病因很多，常见于泌尿生殖系统炎症、结石及肿瘤等。如各型肾炎、肾结核、急性膀胱炎、尿道炎及上述部位的结石、恶性肿瘤等。全身性疾病如白血病、猩红热、充血性心力衰竭等也常引起血尿。
血红蛋白尿：指尿中出现游离的血红蛋白。由于尿内无红血球或仅有少量红血球，故尿液清澈呈红葡萄酒状。常见于疟疾、蚕豆病、不合血型的输血、溶血性贫血、阵发性血红蛋白尿及腹腔出血。
深红带黄色尿：见于胆红素尿，常为甲型肝炎。
乳白色尿：又称乳糜尿，这是由于从肠道上不能吸收糜液，造成乳糜返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素，如先天淋巴管瓣膜功能异常；也有继发性因素，如常见的丝虫病及泌尿系统泌脓性感染。
黑褐色尿：常见于酚中毒及恶性黑色素瘤及急性肾小球肾炎等。
蓝绿色尿：常见于绿脓杆菌感染。

3......观察尿液颜色辨疾病
尿本应为淡黄色，可如果尿的颜色特别黄，或出现了红色、白色，或许就是疾病的预兆。可是不同颜色的尿液究竟意味着什么呢？专访专家：广州中医药大学第一附属医院肾内科主任 主任医师 汤水福
黄色尿：肝胆疾病多
汤主任称，正常的尿色应该是淡黄色或黄色，但根据人当天的饮水量、运动出汗量、药物、食用色素等、尿色会有不同的变化。常见的药物如：黄连素、大黄、维生素B等会引起尿液变黄。如果你没有吃药，尿色很黄且持续半个月以上，就要提高警惕。“可以到医院做个尿常规”，汤主任称，这个检查便宜方便，10元左右就能及时排查疾病。尿色太黄，往往预示着肝胆疾病，如肝炎、肝硬化、肝肿瘤、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等。
尿常规检查结果中，如果胆红素增高为主，则可能为梗阻性黄疸，梗阻性黄疸是由于胆道梗阻、胆红素排泄不畅而形成的黄疸，它可由感染、结石、寄生虫、肿瘤等引起。因此，需要进一步检查肝功能、胆脾肝B超等。如果尿胆原增加明显，则往往预示着溶血性贫血，也可能是G6PD缺乏症，或者某些药物食物引起。如果胆红素和尿胆原都表现为阳性，表明肝细胞的损害，可能患有药物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎等。
中医认为，尿黄多为肝胆湿热、膀胱湿热引起。
红色尿：尿中潜血及时看肾内科
红色尿，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。一旦肉眼看得见的血尿，人们会引起重视，尽快看医生，但肉眼看不见的血尿往往被人们忽视，因此引起的问题可能更为严重。是否为血尿，最常见的办法是看尿常规中的潜血，如果为阳性，就表明为血尿，多是由各种肾病、结石、尿道炎症、前列腺炎症、膀胱肿瘤等引起。
汤主任指出，如果出现腰痛剧烈，伴有肉眼看得见的红色尿，多半是结石引起，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。如果没有腰疼，尿不带红色，但是，尿常规检查中，潜血阳性者，要特别警惕肾病，常见的有急慢性肾炎、IgA肾病等，肾病的危害大，且发病隐蔽，因此要警惕肉眼看不见的血尿。“尿常规检查中，潜血有一个‘+’就要及时到肾内科看，因为‘+’的多少往往与病变的程度不相符”，汤主任提醒。另外，一些全身疾病也可引起血尿，如凝血功能障碍、血小板异常、抗凝药物过量等。
血尿多为中医热证（虚热、湿热），也可由气虚导致。
泡沫尿：排除肾病
吃羊肉、海鲜等高蛋白的食物比较容易出现泡沫尿，如果你没有吃这些食物，尿液仍然有很多的泡沫，则可能是疾病的信号。
汤主任称，一部分人的泡沫尿可能是炎症引起，因为细菌的作用导致尿中泡沫增加，另一种可能是因为尿中蛋白增多，也就是常说的蛋白尿，多是肾脏疾病引起，预示着肾脏损害。但并不是所有的泡沫尿都是疾病信号，还有一些人尿中泡沫增多是正常情况。
因此，汤主任建议，如果发现尿中泡沫增多，尤其是早上第一泡尿泡沫明显者，及时做尿常规检查，看看尿中的蛋白是否增多，及时排除肾脏疾病。
　　
白色尿：乳糜尿和尿路感染
尿液混浊，甚至白如牛奶，表明尿道可能有炎症、脓细胞和大量结晶，或为乳糜尿。乳糜尿可由丝虫病引起，这是一种寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处的寄生性线虫，在患者血中可检出幼虫，另外，结核、肿瘤、结石、手术破坏了肾盂的正常结构也可能出现乳糜尿。
尿浊多归于中医下焦湿热、湿浊或脾肾两虚引起。
另外，尿太淡或近乎无色，除饮水过多外则可见于尿崩症和糖尿病。
4.尿液颜色 辨疾病信号人体的泌尿系统是一个连续的管道系统。尿液源于肾脏的肾小球，经肾小管等收集系统的作用，再经肾盂、输尿管进入膀胱。尿液流出膀胱还需要经过一个闸门，这就是尿道括约肌，男性尿液还要经穿过前列腺的尿道才能排出体外。从尿液的起源到排出体外，所经的任何一个器官部位出现疾病，都会影响尿液的颜色，换句话说就是尿液的颜色与疾病有关。
正常的尿色
正常人的尿液颜色呈淡黄色，其色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素和尿红质，这些物质都是机体新陈代谢的产物。饮水少或出汗多时，尿量减少尿液浓缩，尿色变为深黄。大量饮水时尿量增加，尿液稀释，尿色变浅甚至透明。
尿色异常应该警觉
当尿液颜色发生变化时，可能是因为喝水太少、服用药物或罹患某种疾病所致。究竟是什么因素造成尿液异常，不同颜色的尿液又是何种疾病的征兆？以下简单介绍。
一、红色尿液：可能为血尿，它可以分为肉眼血尿和镜下血尿。每1升尿中混有1毫升以上血液，即可呈肉眼血尿；镜下血尿，指离心尿液在显微镜下每高倍视野中红细胞计数在3个以上。
血尿是泌尿系重要症状，是泌尿外科异常的表现，一旦发现应及时就诊，彻底检查。医学统计约50%感染、67%结石、40%结核、20%肿瘤表现为镜下血尿。有些血尿一时可能找不到原因，但是可以通过检查排除一些常见病如结石、肿瘤等。
邻近器官疾病如直肠癌、女性生殖系统疾患、急性阑尾炎等，如果影响输尿管也可表现为血尿。特别要提到运动性血尿，即剧烈活动后的血尿，多见于运动员、学生，表现为运动后突然出现，程度与运动量一致，不伴其他症状或体征，一切生化功能检查正常，24-72小时消失，良性过程、预后良好。
应当特别注意的是，血尿有间歇性，绝不可以把血尿的间歇期误认为是“自愈”而延误治疗。还不能把血尿“常理化”，比如有人做了前列腺手术，此后长时间有血尿，不能简单地认为手术创面没有愈合，要想到是否有其他部位肿瘤存在的可能，以免误诊。

二、黄褐色尿：可能是胆红素尿或是尿胆元尿作怪。胆红素尿常因肝内或肝外的胆道炎症、肿瘤或结石堵塞，引起胆红素钠进入血液，当血液内胆红素钠超过一定量时，则发生胆红素尿。尿胆元尿常因肝脏损伤，引起肠内吸收尿胆元增加，进入小便，则发生尿胆元尿。有时是溶血性贫血病人，因大量红细胞被破坏后，使大量尿胆元经肠壁吸收进入门静脉循环，由于肝脏不能把过多的尿胆元变成胆红素，而发生尿胆元尿。
　　
三、棕褐色尿：严重烧伤、溶血性贫血、输错血型或急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏受挤伤等患者，可能排出如同酱油颜色的尿液。有些人在食用蚕豆后，排出棕褐色尿液，并伴有头晕、恶心或眼睛发黄等现象，医学上称之为蚕豆症患者。
　　
四、乳白色尿：最多见的是丝虫病所引起的乳糜尿，特别是在喝牛奶或高脂肪饮食后明显加重。但是乳白色尿若同时伴有排尿异常、发热、腰痛时，应怀疑是严重泌尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核，使尿液呈现乳白色。
　　
五、白色黏液状尿：由于男性尿道是精液排出与尿液流过的共同出口通道，所以成年男性偶尔会从尿道中排出白色黏液状的尿液是正常的现象，不需多虑。但是经常排出白色黏液状尿液时，则可能是罹患前列腺炎、非淋菌性尿道炎或淋病等疾病的症状，应及早就诊治疗，否则将传染给配偶，引起生殖器官炎症。
　　
六、黑色尿：见于误服来苏儿发生酚中毒的人。因酚在人体内部分氧化为对苯二酚和儿茶素，从小便排出，尿静置片刻则成为黑色尿。还有如患黑色素瘤的病人，因体内黑色素产量增高，使血中黑色素被肝脏还原为黑色素元，从尿中排出的黑色素元经氧化后成为黑色素，静置片刻，尿变成黑色。
　　
七、绿色尿：大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时，会排出绿色尿液。
此外，正常尿的颜色还可能受到某些食物和药物的影响。如进食大量胡萝卜、服用维生素B时尿呈亮黄色；服用呋喃唑酮（痢特灵）、大黄时，尿呈深黄或棕褐色；氨苯蝶啶可使尿出现淡蓝色；亚甲蓝（美蓝）可使尿呈蓝绿色；注射酚红后可使碱性尿呈粉红色。因此，如果发现尿液出现异常颜色，首先不要紧张，静心想一下最近是否服用特殊药品或食品，停用上述物品后，再观察尿色是否恢复正常。我们建议尿液颜色异常者应做尿液检查，根据情况至泌尿科做详细的检查。总之，尿色异常是一个与健康有关的信号，应注意观察认真对待。