中财网金穗携程旅行信用卡:莫忽视夜间高血压
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/28 00:30:04
莫忽视夜间高血压
近年来，通过动态血压监测(简称ABPM)发现，正常人的血压在昼夜24小时中并非处在同一个水平上，而是昼高夜低，记录得到的曲线呈现长勺柄形。
专家认为，这种昼夜血压波动的规律有利于心脏的保护，使心脏(特别是左心室)得到高负荷的缓冲，延缓或避免心肌肥厚的发生。
众所周知，心肌的代偿作用均是从肥厚开始，久而久之便会导致心室扩张，最终可能引起心力衰竭。为此，维持上述血压24小时之内自然的变化规律是十分重要的。
有人采用自动动态血压监测仪和其他多种参数，对照观察实验，对80余例高血压患者(其中包括1／3女性和2／3男性病人)白昼每隔20分钟向袖袋内充气1次，夜间每隔30分钟向袖袋内充气1次，并进行自动血压记录，同时将得到的血压数据与经超声心动图测定得到的左心室重量指数进行对比发现，缺乏正常昼夜血压变化规律的患者，左心室肥厚的发生率远远超过保持正常生理血压变化者，特别是夜间血压值下降的百分率如果≥10％者，可以达到延缓和阻滞左心室肥厚的发生(注：导致左心室肥厚的原因，除与血压有密切关系外，还与其他多种原因有关，如瓣膜病变、心肌本身的病变等，控制血压仅是其中一个重要的措施)。
在临床实践中发现，多数高血压病人只注重白昼的血压控制，因此，无论服用降压药或自测血压均集中在白天，而对夜间血压的情况未能给予应有的重视或者根本一无所知。
出于上述原因，高血压患者应定期，如半年至一年，做—次24小时血压动态监测是必要的(目前多数医院均有该项设备)，以便了解自身血压24／小时之间的变化。如果发现夜间血压增高(≥140／90毫米汞柱)，需将服药时间加以调整，或者推迟服药时间，或者采取长效、控释剂型的降压药物，以便有效地控制夜间高血压。
当然，如发现夜间血压偏低，就要防止夜间血压下降过低，以免因血压下降，血液流速减慢而导致心脑血管并发症，如脑梗塞、心肌缺血等不良后果。