公司设备转移个人:中药排气汤治疗术后肠麻痹
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/28 11:25:24
笔者自2007年1月~2008年 1月共选80例腹部手术病例,术后口服或灌注排气汤治疗术后肠麻痹取得良好效果,现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选2007年1月~2008年1月腹部手术病例80例,其中阑尾切除42例,胆囊切除34例,胃穿孔4例,其中男48例,女32例,将80 例患者随机分为试验组、对照组各40例。试验组男24例,女16例,平均年龄44岁;阑尾切除22例,胃穿孔2例,胆囊切除16例。对照组男24例,女16例,平均年龄47岁;阑尾切除20例,胃穿孔2例,胆囊切除18 例。
1.2 治疗方法 组方:大黄10 g,厚朴10 g,青皮10 g,莱菔子20 g,连翘10 g,丹参20 g,牛膝10 g,川芎10 g,桃仁10 g。上述药物加水500 ml,煎至150 ml,二煎同前,煎至150 ml,两煎混合,术后10 h开始口服或鼻饲管灌注,每次50 ml,每4 h一次,鼻饲管灌注后夹闭鼻饲管半小时,每隔4 h记录观察肠鸣音恢复时间及第一次排气排便时间。
2 结果
试验组:肠鸣音恢复时间(11.86±2.13)h,排气时间(19±1.8)h,排便时间(30.30±12.8)h。对照组:肠鸣音恢复时间(18.55±3.04)h,排气时间(28.03±4.89)h,排便时间(41.23±5.09)h。
3 讨论
肠麻痹为腹部手术后的必发症状,其时间长短对手术的成功与否有极大的影响,肠麻痹时间越短,对手术患者康复越有利。中医认为胃肠为传化之腑,可饮食之传化,取其精华,去其糟粕。肠腑气机降而不升,动而不静,以通为用。而腹部手术损伤人体元气,气虚血行不利,致血脉瘀阻气机不畅,气血瘀闭上下不通,导致术后肠麻痹,但术后气血虚耗,用重下峻剂则更伤正气,而排气汤为轻下热结之方。方中大黄性苦寒,泻热通便、消除积滞,厚朴苦辛温,能下气消满除胀,青皮破气散结,莱菔子理气消食,降气化痰,丹参、牛膝、川芎等活血化瘀引血下行。上药综合一起使用可共同促进肠道运动的恢复,临床上应用排气汤证明对术后肠道运动恢复是十分有效的。