武汉中国银行网点分布:医疗费用审核流程

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/03 20:05:22

医疗费用审核流程

办理事项:全市各定点医疗机构的医疗费用审核工作

办理依据:1、《长沙市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行规定》 2、《湖南省城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 3、《长沙市城镇职工基本医疗保险医疗服务设施支付标准暂行规定》4、《长沙市城镇居民基本医疗保险试行办法》

办理时限:每月上旬受理医院交来的结算表,在15个工作日内完成结算表的审核工作

办理部门:医保中心医疗审核科

办理程序:

一、申报

定点医疗机构报送费用汇总表、个人结算表等资料二楼政务公开大厅医保中心审核科,要求字迹清晰、印章齐全。

二、业务审核

审核科对报送资料和医疗费用发生情况进行业务审核,科长复审,转交财务科。

三、财务审核

财务科对报送资料和医疗费用进行财务审核,科长复审,送主管主任。

四、审批

主管主任审批,并在结算汇总表签字。

五、告知

财务科通知医疗机构结算医疗费用。

六、费用结算

定点医疗机构持业务结算单据到财务科结算费用。

办理电话:84907578(审核科1108房)

        84907621(财务二楼大厅)

 

医疗费用审核流程图