琉璃神社上不去:股静脉穿刺术应用解剖 2

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/04/28 13:56:01
股静脉穿刺术应用解剖 2010.7.10阅读(1028)

股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难,但需采血标本或需静脉输液用药的患者。也适用于心导管检查术,临床上最常用于婴幼儿静脉采血。

(一)应用解剖学基础

股静脉是下肢的主要静脉干,其上段位于股三角内。股三角的上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌的内侧缘,内侧界为长收肌的内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁凹陷,由髂腰肌与耻骨肌及其筋膜所组成。股三角内的血管、神经排列关系是:股动脉居中,外侧为股神经,内侧为股静脉。寻找股静脉时应以搏动的股动脉为标志。

(二)操作的解剖学要点

1.部位选择 穿刺点选在格前上棘与耻骨结节连线的中、内焰段交界点下方2~3cm处,股动脉搏动处的内侧0.5~1.Ocm。

2.体姿参考 病人取仰卧位,膝关节微屈,臂部稍垫高,髋关节伸直并稍外展外旋。

3.穿经层次 需穿经皮肤、浅筋膜、阔筋膜、股鞘达股静脉。

4.进针技术与失误防范 在腹股沟韧带中点稍下方摸到搏动的股动脉,其内侧即为股静脉,以左手固定好股静脉后,穿刺针垂直刺入或与皮肤角度呈30度~40度刺入。要注意刺入的方向和深度,以免穿入股动脉或穿透股静脉。要边穿刺边回抽活塞,如无回血,可慢慢回退针头,稍改变进针方向及深度。穿刺点不可过低,以免穿透大隐静脉根部。