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月经先期
月经周期提前7天以上，一般在20天左右。甚至一月两次者，称为“月经先期”。亦称“经期超前”或“经早”。如仅超前三、五天，且无其他明显不适，则属正常范围；如偶尔一次超前，亦不作先期论。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体不健和盆腔炎症所致的子宫出血。月经先期伴月经过多可进一步发展为崩漏，应及时治疗。
主要机理是冲任不固，经血失于制约，月经提前而至。常见的分型有气虚和血热。
1．气虚：可分为脾气虚和肾气虚。脾气虚者指素体虚弱，或劳力过度，忧思不解，饮食失节，损伤脾气，脾伤则中气虚弱，冲任不固，不能统摄经血，故月经提前而至。肾气虚者指房劳多产，或久病伤肾，肾气虚弱，肾虚则冲任不固，不能制约经血，遂致月经提前而至。
2．血热：可分为阴虚血热、阳盛血热和肝郁化热。阴虚血热者因于素体阴虚，或失血伤阴，产多乳众，耗损精血，或思虑过度，营阴暗耗，阴血虚少，虚热内生，热扰冲任，冲任不固，不能制约经血，遂致月经提前而至。阳盛血热者因于素体阳盛，或过食温燥、辛辣之品，或感受热邪，热伤冲任，迫血妄行，遂至月经提前而至。肝郁化热者因于素体抑郁，或情志内伤，抑郁不乐，肝气郁结，郁久化热，热伤冲任，迫血妄行，遂至月经提前而至。
一、气虚型
（一）脾气虚证
1．主症：经期提前，或兼量多，色淡质稀。神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。舌淡红，苔薄白，脉缓弱。
2．治法：补脾益气，固冲调经。
3．方药：补中益气汤（《脾胃论》）。
党参15黄芪15 甘草5当归10 陈皮6 升麻3 柴胡3 白术10
加减：若月经过多者，去当归，重用黄芪30、党参30以益气摄血；经行期间去当归，酌加艾叶10、阿胶15、乌贼骨10，以止血固摄；便溏者，酌加山药15、砂仁5、薏苡仁10，以扶脾止泻。
若心脾两虚者，症见月经提前，心悸怔忡，失眠多梦，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细弱。治宜养心健脾，固冲调经，方用归脾汤（《校注妇人良方》：由白术10、茯神10、黄芪20、龙眼肉10、酸枣仁10、党参20、木香6、当归10、远志6、甘草6、生姜6、大枣10）。
（二）肾气虚证
1．主症：经期提前，量少，色淡黯，质清稀。腰痠腿软，头晕耳鸣，小便频数，面色晦黯或有黯斑。舌淡黯，苔薄白，脉沉细。
2．治法：补肾益气，固冲调经。
3．方药：固阴煎（《景岳全书》）。
人参10 熟地20 山药15 山茱萸10 远志6 炙甘草5 五味子6 菟丝子15
加减：若腰痛甚者，酌加续断15、杜仲15补肾而止腰痛；夜尿频数者，酌加益智仁10、金樱子10固肾缩小便。
二、血热型
（一）阴虚血热证
1．主症：经期提前，量少，色红质稠。颧赤唇红，手足心热，咽干口燥。舌红，苔少，脉细数。
2．治法：养阴清热，凉血调经。
3．方药：两地汤（《傅青主女科》）。
生地15 玄参10 地骨皮10 麦冬10 阿胶15（烊冲） 白芍10
加减：若月经量少者，酌加山药10、枸杞子10、何首乌10滋肾以生精血；手足心热甚者，酌加白薇10、生龟板（先煎）10育阴潜阳以清虚热。
生地 具有清热凉血功效用于温热病热入营血，壮热神昏，口干舌绛。如清营汤。
治温病后期，余热未尽，阴液已伤，夜热早凉，舌红脉数者，如青蒿鳖甲汤。
可用于治温热病热入营血，血热毒盛，吐血衄血，斑疹紫黑。如四生丸；
养阴生津功效 用于津伤口渴，内热消渴。治温病伤阴，肠燥便秘，如增液汤。
药用时煎服，10～30g，鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药。鲜生地味甘苦性大寒，作用与干地黄相似，滋阴之力稍逊，但清热生津，凉血止血之力较强。本品性寒而滞，脾虚湿滞腹满便溏者，不宜使用。
玄参 [功效] 清热凉血，泻火解毒，滋阴。
主治］温邪入营，内陷心包，温毒发斑，热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、目赤、咽痛、瘰疬、白喉、痈肿疮毒。 地骨皮功能主治 ：凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽、咯血、衄血。
麦冬【功能与主治】养阴生津，润肺清心。用于肺燥干咳，虚痨咳嗽，津伤口渴，心烦失眠，内热消渴，肠燥便秘，咽白喉。
阿胶【功效】补血，止血，滋阴润燥。
【应用与配伍】
1．用于血虚萎黄，眩晕，心悸等。为补血之佳品。常与熟地黄、当归、黄芪等补益气血药同用。
2. 用于多种出血证。止血作用良好。对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。治血热吐衄，配伍蒲黄、生地黄，如《千金翼方》，治吐衄咳唾失血既多，虚倦神怯，配伍人参、白及等，如《痰火点雪》；治肺破嗽血，配伍人参、天冬、北五味子、白及等，如《直指方》阿胶散；治便血如下豆汁，配伍当归、赤芍等，如阿胶芍药汤；治先便后血，配伍白芍、黄连等，如《医林集要》阿胶丸；治冲任不固，崩漏及妊娠下血，配伍生地黄、艾叶等，如胶艾汤。
3. 用于阴虚证及燥证。能滋阴润燥。治温燥伤肺，干咳无痰，配伍麦冬、杏仁等，如清燥救肺汤，治热病伤阴，虚烦不眠，配白芍、鸡子黄等，如黄连阿胶汤；治热病伤阴，液涸风动，手足瘈疭，配龟板、牡蛎、白芍、生地黄等，如大定风珠。
（二）阳盛血热证
1．主症：经期提前，量多，色紫红，质稠。心胸烦闷，渴喜冷饮，大便燥结，小便短赤，面色红赤。舌红，苔黄，脉滑数。
2．治法：清热降火，凉血调经。
3．方药：清经散（《傅青主女科》）。
丹皮10 地骨皮10 白芍15 熟地15 青蒿10 黄柏15 茯苓10
加减：若月经过多者，去茯苓，酌加地榆10、茜草根15以凉血止血；若经行腹痛，经血夹瘀块者，酌加炒蒲黄10、三七5以化瘀止血。
（三）肝郁化热证
1．主症：经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块。经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦数。
2．治法：清肝解郁，凉血调经。
3．方药：丹栀逍遥散（《女科撮要》）。
丹皮10 炒栀子10 当归10 白芍10 柴胡10 白术10 茯苓10 炙甘草5
加减：若月经过多者，经时去当归，酌加牡蛎15、茜草15、炒地榆10以固冲止血；经行不畅，挟有血块者，酌加泽兰10、益母草15以活血化瘀；经行乳房胀痛甚者，酌加瓜蒌10、王不留行10、郁金10以解郁行滞止痛。
1．六味地黄丸：每次8粒，日服3次，经净即服，经行停服。适用于虚热证。 2．乌鸡白凤丸：每次4或1丸，日服2次，经后始服，经行停药。适用于虚热证。
3．归脾丸：每次8丸，日服3次，经后始服，经行停药。适用于脾气虚证。
4．补中益气丸：每次8粒，每日3次，经前服。适用于气虚证。
5．益母草冲剂：每次15，日服3次，经期服用。适用于血瘀证。
1．月经先期的主要原因是血热，但血热仅是标证，是在肾阴虚的前提下导致的。因此在经后期（属阴长阶段）进行补养阴血尤为重要。
2．经过治疗病情好转后，要注意巩固疗效，凡属血热类型者，经后期可服乌鸡白凤丸合六味地黄丸；脾肾偏虚者，可服乌鸡白凤丸合参茸丸以巩固之。
3．饮食忌辛辣刺激、生冷之品。
月经提前需要治疗
www.xtata.com发表时间：2010-06-04来源：北京人流网[查看评论][论坛]
月经提前是需要治疗的，因为月经提前经常和妇科疾病有关系。北京专家介绍说月经提前需要先了解病因，然后用药治疗。下面去我们为大家具体介绍月经提前以及月经提前的治疗方法。
北京专家认为月经提前的治疗重在调经以治本，一般而言，如先病而后月经提前，当先治病，病去则经自调;若因经不调而后生病者，当先调经，经调则病自除。
1、实热型
信号：月经提前，量多，颜色深红或紫红，质地黏稠，心胸烦闷，面红口干，尿黄便秘，舌红苔黄。
治宜清热凉血，方用清经汤加减。
方例：丹皮10克，地骨皮10克，生地15克，白芍15克，青蒿12克，黄柏10克。
若口干口渴较重者，则加元参、知母清热生津;若经血量多且数日不减者，加黄连、炒栀子、侧柏炭、阿胶等清热止血。
2、虚热型
信号：经期提前，量少，颜色红，质地黏稠，手足心热，两颧潮红，舌红少苔。
治疗大法以养阴清热为主，方用两地汤。
方例：生地15克，玄参10克，白芍15克，麦冬10克，地骨皮10克，阿胶10克(烊化)。
若午后潮热者，加青蒿、鳖甲。
药膏：
两地膏(两地汤改型) 取生地、地骨皮各30克，玄参、麦冬、白芍各15克，加水煎取浓汁300毫升。阿胶30克，加水60毫升烊化，对入药汁内，再加白蜜40毫升，放文火上调匀。每次服20毫升，每日3次。
冬地膏 天冬、麦冬、生地各250克，水煎去渣，加蜜适量收膏，每次服10毫升，每天3次，经前3-5天开始服用。
3、肝郁化热型
信号：经期提前，经血量或多或少，颜色或红或紫，或夹有淤血块，乳房、胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦咽干，苔薄黄。
治宜舒肝清热，方用丹栀逍遥散加减。
方例：柴胡6克，当归15克，白芍15克，白术10克，茯苓10克，丹皮10克，栀子10克，薄荷6克，丹参20克，制香附10克，生甘草10 克。
若胸闷嗳气，加枳壳、青皮;乳房、胸胁胀痛明显者，去白术，加郁金、青皮舒肝理气;经血涩少，血块多者，加泽兰，益母草以活血化淤。
妇科专家总结说月经提前的治疗大致就是这样的一个情况。女性朋友们一定要选择适合自己的月经提前的治疗方法。
责编：夜
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月经先期中药方剂
中药处方（一）
【辨证】阳盛血热。
【治法】清热凉血，养血调经。
【方名】芩术四物汤。
【组成】熟地6克，川芎3克，当归6克，黄芩6克，白术6克，白芍（炒）6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《医宗金鉴》卷四十四。
中药处方（二）
【辨证】肝郁血热。
【治法】养血和营，疏肝健脾，兼清郁热。
【方名】加味逍遥散。
【组成】当归3克，芍药3克，茯苓3克，炒白术3克，柴胡3克，牡丹皮1.5克，炒山栀1.5克，炙甘草1.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《内科摘要》卷下。
中药处方（三）
【辨证】阴虚血热。
【治法】养阴清热，和血调经。
【方名】安经汤。
【组成】当归身4.5克，川芎1.
5克，艾叶1.5克，阿胶珠1.5克，甘草1.5克，黄柏1.5克，知母1.5克，白芍2.4克，姜汁炒黄连2.4克，生地黄3克，黄芩3克，香附3克。
【用法】水煎，空腹时服。
【出处】《医学正传》卷七。
中药处方（四）
【辨证】肾气不固。
【治法】平补脾肾，调经固冲。
【方名】安冲调经汤。
【组成】山药15克，白术9克，炙甘草6克，石莲肉9克，川断9克，熟地12克，椿根白皮9克，生牡蛎30克，乌贼骨12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《刘奉五妇科经验》。
中药处方（五）
【辨证】瘀血内阻，血瘀偏寒。
【治法】温经逐瘀。
【方名】加味牛膝逐瘀汤。
【组成】牛膝9克，桂心6克，赤芍6克，桃仁6克，当归6克，木香6克，牡丹皮6克，川芎3克，焦艾叶9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《中医妇科治疗学》。
中药处方（六）
【辨证】阳盛血热。
【治法】凉血清热。
【方名】生四物汤。
【组成】生白芍9克，生地9克，知母9克，生黄芩9克，川芎6克，生当归身15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】《医门八法》卷四<月经>