天刀方圆线索:小言黄帝内经与生命科学介绍

南师这本书是在去年，应上海绿谷中医药集团之邀，从去年四月十五日至五月六日，所做的五天讲课内容。由老古公司出版，2008年1月台湾初版。

南师认为黄帝内经的宗旨，最重要者是“举痛论篇”中所说的三要义：（一）善言天者，必有验於人。（二）善言古者，必有合於今。（三）善言人者，必有厌於己。如此则道不惑而要数极，所谓明也。”

因此，南师这次开讲”黄帝内经”只是小言，教人如何入门去研读黄帝内经。而在这个”小言”中，南师广引中国的三玄之学（易经，老子及庄子）以及印度医学的三脉七轮（包含”佛说入胎经”及“甚深内义根本颂”），来引领有志者进入“黄帝内经”的堂庙。兹节引南师以易经论黄帝内经的部分於下：

南师认为懂得易经不容易，因为要懂得象数之学。易经是三部分，理，象，数；实际上五部分。理是哲学的，讲宇宙天人之间的原理；象是一切的现象，宇宙万物的现象；数则包括最高的数理学，还不是一般的数学，是数学哲学的科学。此外，再加两个字，“通”与“变”，即学问要学通，也要知道一切都在变的道理。所有的学问都归到易经，都通过去了，知道宇宙万有生命的变化，就是这五个原则。

以“上古天真论”来看，我们从娘胎生出来，就是一个卦象的图案，叫做乾卦，画六划叫做乾卦。我们人，在娘胎里构成人形，生出来在没有定性之前，则属於乾卦。这个卦，这个现象，就告诉你天地万物一定在变。第一爻开始动了，最下一爻变成阴爻，下卦变成巽卦，巽是风，代表气动了，生命的能源动了，就是天风姤这个卦。以後每爻从下至上变成阴爻。当第一爻变时，就是说女性的生命二七天癸至，这个整体开始变了，男性在二八十六岁开始。女性到了七七四十九岁时，整个的六爻变了，由乾卦的天，完全的阳爻，变成排列相对的阴爻了，叫做坤卦，此时代表女性已届更年期以後，虽然月经没有了，可是生命的本能还在；如果懂得方法保养，调整，坤卦阴极阳生，下一爻又开始变了，就是地雷复卦，代表生命可以重生。

而这个代表生命重生的说法，拿时辰代表的话，就是子时。宋朝易学大师邵康节就认为子时是阴阳分界的地方：“一阳初动处，万物未生时。”而一年的冬至，就属於子月，冬至那天，是回转来开始长生。子午流注就讲天地之间固定的一个运动，活的子时，是把天地运行的法则用到你身体上来。更年期後，如果都做到用活子时修养身心，是可以返老还童的。

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以下是一位师兄听课的部分记录：

托绿谷集团的福，到太湖边的太湖大学堂听南怀瑾的宣讲，题目是《生命科学与黄帝内经》。坐定多时，南老先生出来了，听众起立鞠躬，南老拱手向大家致意。开讲。（本人转述得不大准确，待修订）

南老说，当前的中西医的争论，这是个严重的问题。我们外行觉得也有问题，中医都不读黄帝内经，这不行。

今年是黄帝纪元4705年。

为何《史记》写的历史从黄帝开始，因为从黄帝开始，中华民族的科学、文学、医学、天文学、地理学都开始发展，是文明的共祖。

那么黄帝有无其人？还有尧、舜、禹是否真有其人？有人说据考证禹是爬虫，这些都是日本人的研究出来的，他们的目的就是丑化我们的祖先，还有人说黄帝内经文字这么优美，像是汉代人写的，这也是小看我们的祖先，他们为什么就写不出优美的文字。黄帝是甘肃天水人。

我们看上古天真论，“天”字，有宗教的天、哲学的天，天文的天，很多含义。天上面的一横，就是一画分天地。中国的学问都是相通的，司马迁既是哲学家、文学家也是科学家，春江花月夜有句：“江上何人初见月，江月何人初照人”。就包含了文学哲学的东西在里面。

??? 你说这个和黄帝内经有什么关系，不，关系很大。

先看第一句，昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。神字，是通神的意思，先知。弱：小，不是脆弱。登天，鼎湖龙去，先存鼎湖山。

女子七岁……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。……

天癸的癸，是水的意思（十天干配五行），这里说到水，有壬水，是未成形的水；癸水，是已成形的水。为什么女子以七为单位，男子以八为单位？数字里面学问很大，道家：道生一，一生二，二生三，三生万物。这个零，不是没有，是不可知数，无量数，无穷数。印度有本书《佛说入胎经》，男精女血受孕后，第一个七天生羯邏蓝，就是我们说的督脉。第二个七天，男女分化，经过三十八个七天，就生出来了，这本书内容很复杂，就不多说了。不光人，我们说气候，五天为一 候，三候为遗弃，六候为一节，一年有二十四候，此外，每天每时辰都有节律。

（课间休息，晚餐）

印度的佛教是所有宗教的源头，到现在等级制度还很明显，婆罗门、刹帝利、吠舍、首托罗。佛教的基础是：三世因果，六道轮回。三世：前有、中有、后有。释迦牟尼说：人生难得、中土难生、明师难遇、佛法难闻。又说：纵使经百劫、所作业不亡、因缘会遇时，果报还自受。

人死后还有没有？有，佛叫阴境之中有（又称中阴）。能看、能听、能说，没有痛苦，就是生人感觉不到你。除了大善和大恶的人，中阴也有生死，七天一生死，最多经过七七四十九天，他就投胎去了，所以民间有做七的事。

《黄帝内经》是中国文化最重要的书。它不是道教的书，是先有《黄帝内经》再有道教的。另外重要的书还有《易经》和《难经》，比内经还难懂。

对生死的理解，东西方是不同的，西方只知道人或者生，或者死，没有第三种形式，西方的宗教也是，即使死了，见了上帝，也不过两种，一种人上天堂，一种人下地狱，没有第三种情形。中国不同，对生死没有这么明确的界限，甚至有“长生不死”的大胆想法，也可以说是豪言壮语。

??? 简单讲讲《易经》，《易》分为几个部分，理、象、数三个部分，如果加上通和变，就是五个部分。易，意思是简易、交易、变易、不易，最后一个意思是宋朝的时候加上去的。

人的七七之变，也可以用卦象推演来理解：

人之初生，生命的本来面目，卦象乾；

经过一个七，一阴生于下，就变成天风姤卦；

那么同样经过六变，就成为坤卦，正好七七四十九年，就是我们所说的更年期，那么生命完了吗？没有。靠自身的修炼，生命还可以回来，那么就是坤之初爻变为阳爻，成地雷复卦。复卦对应的时辰是子时。对应的天时是冬至。邵康节：冬至子之中，天心无改移，一阳初动处，万物未生时。

再说五行。金代表的是坚固；木代表的是生命不断，发展不停，生生不易，没有死亡。像草木一样：野火烧不尽，春风吹又生。火代表的是热能。水就更重要了……

十二地支配五行，像亥子属水……

十二地支配阴阳，子，三爪，属阳，丑，蹄两瓣，属阴……

为什么补肾，就是补脑？印度那个《佛说入胎经》第一个七天生出来的就是当中那个中脉（笔者注：此中脉连接肾和脑）。

天一生水，地六承之，生命最初形成的是水。生成过程：虚空→风、气→水→肾。

如果研究如何把肾水补回去，那就是神仙之学了。这个几个史学家都有记载，史记有“列仙之俦，其形清癯”，刘向著有《列仙传》。

插进来讲一段庄子

《庄子·外篇·在宥第十一》

黄帝立为天子十九年，令行天下，闻广成子在于空同之上，故往见之，曰：“我闻吾子达于至道，敢问至道之精。吾欲取天地之精，以佐五谷，以养民人。吾又欲官阴阳以遂群生，为之奈何？”广成子曰：“而所欲问者，物之质也；而所欲官者，物之残也。自而治天下，云气不待族而雨，草木不待黄而落，日月之光益以荒矣，而佞人之心翦翦者，又奚足以语至道！”黄帝退，捐天下，筑特室，席白茅，闲居三月，复往邀之。广成子南首而卧，黄帝顺下风膝行而进，再拜稽首而问曰：“闻吾子达于至道，敢问：治身奈何而可以长久？”广成子蹶然而起，曰：“善哉问乎！来，吾语女至道：至道之精，窈窈冥冥；至道之极，昏昏默默。无视无听，抱神以静，形将自正。必静必清，无劳女形，无摇女精，乃可以长生。目无所见，耳无所闻，心无所知，女神将守形，形乃长生。慎女内，闭女外，多知为败。至彼至阴之原也。天地有官，阴阳有藏。慎守女身，物将自壮。我守其一以处其和。故我修身千二百岁矣，吾形未常衰。”黄帝再拜稽首曰：“广成子之谓天矣！”广成子曰：“来！余语女：彼其物无穷，而人皆以为有终；彼其物无测，而人皆以为有极。得吾道者，上为皇而下为王；失吾道者，上见光而下为土。今夫百昌皆生于土而反于土。故余将去女，入无穷之门，以游无极之野。吾与日月参光，吾与天地为常。当我缗乎，远我昏乎！人其尽死，而我独存乎！”

中国做学问有这么几个入手：小学，就是识字，我小时候就学了，象形会意，现在倒成了专门的学问了；训诂，训诂汉代做得多，所以又叫做汉学，现在外国人把汉语言研究叫做汉学，是不对的；还有一个音韵学，也就是研究方言的学问，其实上古时代全世界语言是一样，后来才慢慢分化的。

比如“窮” 字，穴字头下是个弯着腰的人，就是穷途末路，无脸见人的意思，一看就明了，这个把意思和字形结合的文字，能保持字意不变，我们中国的文字含义，几千年前是 什么意思，几千年后还是什么意思，这不容易，英文几百年就有很大的变化，现在人读不懂几百年前的英文，得靠专门的专家来解读。

《阴阳别论篇第七》：“凡阳有五五二十五阳”，这是根据天文来的，以前当兵打仗，没有手表，不知道时间，怎么办？问几点了，有个老兵，伸出鼻子嗅了嗅，“三点半!”，时间也能嗅出来？中国文化奇妙。《周易·系辞上》:"大衍之数五十，其用四十有九。分而为二以象两，挂一以象三，揲之以四以象四时，归奇于扐以象闰，五岁再闰，故再扐而后挂。 天一地二，天三地四，天五地六，天七地八，天九地十。天数五，地数五，五位相得而各有合。天数二十有五，地数三十，凡天地之数五十有五。此所以成变化而行鬼神也。"“一”是不用的，是整体，一前面还有零，零不是没有，是无穷数，无量数。有首诗说得好：阴阳顺逆妙难穷，二至还乡一九宫，若人识得阴阳理，天地都在一掌中。

“三阳在头，三阴在手所谓一也”，我们说一月三阳开泰，为什么？冬至一阳生，由坤卦变成复卦，十二月二阳生，再变成临卦，正月三阳生，再变为地天泰卦。所以叫三阳开泰。

“别于阳者知病忌时，别于阴者知死生之期”：别是辨的意思。有人向济公索诗，济公说：五月西湖凉如秋，枝荷香里暗香浮，明年花落人何在，把酒问花花点头，意思是说明年我就不在人世了。

《阴阳离合论篇第六》离合是有关生死的学问。（我看了下，好像没有讲到生死，南老后面一直没有详细讲）

医者易也，易是变易，是指智慧，医学是智慧的学问。有医生自己把脉，方向也反了，我没有胡子，只好摸着下巴笑了。

西医讲细菌致病，和中医邪气致病没有矛盾，果必自腐而百虫生，人必自侮然后人侮之，细菌本来就存在，在适当的条件下会发作。

《脉要精微论篇第十七》讲梦。早在礼记就讲到梦，人有思想就有梦，但是有些人记得住有些人记不住，有定力的人可以把梦记住，一般人不大记得住。

人一定会做梦，就像人睡觉一定会动的，绝对不动的人是没有的。圣人不会做梦，白痴也不做梦。

有定力的人，可以记住梦，甚至控制梦，甚至转变梦。

还有梦中梦，我就做过。梦总是缺少色彩，梦中有太阳的更少。

“肝气盛则梦怒”，梦见怒，肝气有问题。这是诊断，但是内经没有讲全部的诊断。

“短虫多则梦聚众，长虫多则梦击毁伤”，佛教说人身中有“三尸虫”，人有寄生虫很正常，肠道的寄生虫可以帮助消化。中国人，特别中国农村喜欢吃大米的饮食很难消化，德国人说中国的粪便中营养提炼出来还可供给三年。

说到吃，我想起来一件事，以前出门我的老祖母给我一小包糯米放在我的书箱角落中，说，孩子啊，以后想家了就抓一点泡开水喝，我当时没在意，后来长期带兵打仗，驻扎在四川，有段时间老是觉得头胀，没有精神，找谁也看不好，后来，托人找了一位很有名的中医，那中医一搭说，没有病啊，我说人很不舒服啊，他说你是哪里的？我说是浙江人，他说：哦，你是足底人（四川人管外地都叫足底人），这是思乡病，我一想，对了，就是这个病，这个医生真高明。他说，你去浙江人开的咸鱼铺买点咸鱼吃吃就好了，一出来直奔咸鱼铺，刚问到那里面飘出来的气味，头脑就清醒了大半，病很快好了。

梦包含了医学、心理学、脑科学等多方面的知识。

中国著名的三个梦：

庄周蝴蝶梦。（昔者庄周梦为蝴蝶，栩栩然蝴蝶也，自喻适志与，不知周也。俄然觉，则据据然周也。不知周之梦为蝴蝶与？蝴蝶之梦为周与？周与蝴蝶，则必有分矣。此之谓物化。《庄子·齐物论》）

黄粱梦。（有位叫卢生的秀才进京赶考途径邯郸，在附近一个村庄住店，遇见道人吕翁。卢生自叹穷困，吕翁就给一个枕头，卢生枕着枕头入睡后，梦到自己娶了一位 高贵美丽的妻子，并进京考中了进士，当了宰相，儿子也成了名门贵族，真是子孙满堂，福禄双全，一直活到８０多岁才寿终正寝，可是一梦醒来，店主做的黄粱米饭还没熟呢！唐代沈既济《枕中记》）

南柯梦。（淳于棼（fēn）是吴、楚侠义之士，家庭富有，但嗜酒成性。一天，淳于棼在屋南的大槐树下，摆酒设宴，祝贺生日。由于喝酒过多，他迷迷糊糊地睡着了。梦中，他坐上一辆四匹马拉的车子，驶进树下的蚂蚁洞，车行数十里，看见一座城廓，城楼上写着“大槐安国”。走进大门，前来迎接他的右丞相说：“君王愿把女儿许配给你。”淳于棼十分惶恐。婚礼举办得十分豪华。婚后，淳于棼被任命为南柯郡太守。到任后，他勤政爱民，把南柯郡治理得风调雨顺、五谷丰登。淳于棼一任就是二十年，这期间，他生了五男二女，男的长大后也做了官；女儿嫁给了王侯名门。当时，简直没人能比得上他们一家。后来，公主病死了，淳于棼辞去太守职务，护送灵柩回到京城。临行时，当地百姓挡住车道，号哭着挽留他。回到京城后，豪门贵族都和他来往。君王十分疑忌，便决定将他送回人间。国王派了两名紫衣使者驾着一辆破马车，将他送出洞穴。他看见乡间闾（lǘ）巷依旧，不禁潸然泪下。跑进前门，忽然看见自己身子睡在走廊下，不禁吓了一大跳。 淳于棼被两个使者唤醒，站起身来，看见家中情形依旧，便把梦中情形告诉了大家。客人来到槐树下，果真发现一个很大的蚂蚁洞。唐朝李公佐《南柯太守传》）

诸葛亮：大梦谁先觉，平生我自知，草堂春睡足，窗外日迟迟。

梦分十五类，有病梦，思梦等。

梦是很多生的记忆片断叠加，所以梦能知过去。梦也能知未来，离魂症，倩女离魂，这是历史故事，还有梦游症，以前带兵，有一个情况长官要特别注意，就是闹营， 半夜睡觉，有个兵起来举起枪说“冲啊”，一营人齐刷刷都起来了，这个时候你要冷静，喊；立正，看齐，睡觉！然后大家又睡觉了，第二天起来，问谁也不知道昨天晚上发生了什么事。

《灵兰秘典论篇第八》里面的第七页码，“帝曰：善，余闻气合而有形”，气合，佛家讲三缘和合，光父亲的精虫，母亲的卵子，是不能成人的，必须要有“中有身（灵魂）”。“草生五色”，这里草是植物的意思，“天食人以五气”，颜色也是一种营养。

现在西医对脑的研究也开始重视了。《庄子》与医学关系密切，《庄子》是医“心”的，现在的中医西医医的是身体。孙思邈也重视医“心”，他说：有药能治龙虎病，无方可治众生痴。

??????? 身病好医，心病难医。佛说这个世界是“娑婆世界”，娑婆就是堪忍的意思。生身即可体会六道轮回：天、人、阿修罗、地狱、饿鬼、畜牲。

?? 心病如何医？道家说：上药三品，神与气精。道家还有“无根树”的说法。

“三英八石法空空，乞活何须草木中。 我自炼心还炼骨，心头热血比丹红”。

《庄子》第七篇《达生》很重要。

西方研究打座的人大脑起变化。

向大家推荐这本书《常用药品手册》

关于上古的书，《雷公炮制药性赋》，是神农时代的，有关于药的著作；《内经》是黄帝时代，主要讲病理、治病的道理；《难经》则是诊断方面的书，后世的书讲了诊断方法。

先看《四气调神大论篇第二》，有种说法，精在肾的一周，气在胸至喉咙间，神在头及头上三寸。

“春三月，是谓发陈”，三月一季，在印度是四月一季，一季四个月。“天地滋生，万物以应”，这个“生”字，《黄帝内经》有一个主要观点，就是“养生”，是一种积极对待生命的态度，而西方医学的观点是“卫生”，这是一种消极对待生命的态度。（南老师打了个风趣的比喻：道家是站在产房前的，总是说：出来了，出来 了，生命又诞生了，乐观；基督教是站在火葬场门口的，总是说，又死了，又死了，消极悲观。）

“夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生，予而勿夺，此春之应，养生之道也”。春为养生之季，所以以前的犯人，都是秋后问斩，还有“秋后算账”，有诗云“劝君莫打春来鸟，子在窝中望母归”。“逆之则伤肝，夏为寒变” 。

“夏三月，是谓蕃秀，……无厌（过分地）于日，使志无怒”，使万物成形，使气得泄，（生则是死）。气，就是色。（南师转而讲面相）

人以鼻为中心，左脸应春，右脸应秋，额为夏，下颚为冬。看人面相，中国的脸谱很能说明，比如白面书生，多是肺有病，但是学问高，张飞的脸谱是两颊黑，头顶白，说明他脾气急躁，头脑聪明；刘备，诸葛亮没有脸谱，这样的人最高明。

《四气调神大论》，这个大是大要的意思。“……故阴阳四时者，万物质终始也，死生之本也，逆之则灾害生”。冬至一阳生，夏至一阴生；冬天消化力很强，夏天胃是寒的。

人的身体，也有一年四季，“活子时”，人在身体的春天的时候，情绪好……

《生气通天论篇第三》

风：无色有对，真空管里也有风，就是它不动罢了，气：就是风的变化。

人全身七万八千个毛孔，都在呼吸。

调息：息，消息；消是使用，息是充电。

道家讲生生不已，中国文化站在生的一面看问题。全世界只有中国人敢讲长生不死，“与天地同休，与日月同寿”。

黄帝曰夫自古通天者，生之本，本于阴阳，天地之间，六合之内，其气九州九窍。这里九州对应九窍。

……其生五，其气三。五是五行，三种气是天气、地气还有运气

……故圣人抟精神，服天气而通神明。这个服天气的“服”是服从的意思。

……阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰。阳气，表现很多，比如欢喜，微笑。还有婴儿，婴儿没有性意识，但睡觉的时候，小鸡鸡会翘起来，也是阳气的表现。等人进入青春期，有了性意识，这个不得了，猛虎下山啊，所以要降龙伏虎。

……平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。这是人与天地合一的思想，《阴符经》：“天地，万物之盗；万物，人之盗；人，万物之盗。三盗既宜，三才既安。”也是这个思想。

……岐伯曰：阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也，阴不胜其阳，则脉流薄疾并乃狂。

这几篇（指上古天真论、四气调神大论、生气通天论和金匮金言论）最重要的是第四篇《金匮真言论》

中国的传统文化真是多灾多难。五四运动把中国的传统文化连根拔起，文化大革命更是把传统文化拦腰斩断。

我闭关三年，思考我人生的责任。我现在就像是郑板桥说蓬门陋巷里教几个孩童，这种心态。（原文《板桥道情其一》：老书生，白屋中，说黄虞，道古风，许多后辈高科中。门前仆从雄如虎，陌上旌旗去似龙，一朝势落成春梦。倒不如蓬门陋巷，教几个小小蒙童。）

我是一个普通人，但过得却不平常，十几岁的时候北洋军阀混战，然后是国共两党合作，大革命开始，再是北伐，当时我的想法是学军事，平天下，北伐刚结束，日本人打进来，又打了八年，刚天下太平。两党又打起来，我到了台湾，一住36年，但也不太平。所谓贤者避世，其次避地，我只能避地。先去了美国，大家觉得怎么好，我却觉得是在流浪，这不是我的家。最后又回到了大陆。我想过平常人的生活而不得，辛稼轩说：须知忘世真容易，欲世相忘却大难。

老子讲立德、立功、立言。我又做了什么？在台湾的时候，正值文革，我能看到大陆所有出版的报纸，看到国内的状况，半夜睡不着，起来对着夜空，感慨万千。有两首小诗，不好意思这里拿出来，我觉得可以表达我当时的心情：

忧患千千结，

山河寸寸心，

谋身与谋国，

谁识此时情。

又

忧患千千结，

慈悲片片云，

空王观自在，

相对薄命人。

好了，回到书上来。这个《黄帝内经》分素问与灵枢，《素问》，是黄帝请教岐伯关于天与人的各种问题的书。《灵枢》则是黄帝请教其他医生。

?? 《八正神明论篇第二十六》帝曰：何谓神。岐伯曰：请言神，神乎神，耳不闻，目明心开而志先。慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。

耳不闻，是耳朵听不见，耳朵听声音的功能是由脑由心产生的，同样，眼睛看东西的功能也是由脑由心产生的，眼睛只能“看”，并不能“看见”。耳通气，目通神。心开就是智慧开发。

因为时间实在有限，我把要点都列出来，大家自己回去看：

素问 卷第一 上古天真论篇第一 （真人、至人、圣人、贤人） P8-10（中医古籍版，下同）

素问 卷第一 四气调神大论篇第二 （圣人不治已病治未病） P11-12

素问 卷第一 生气通天论篇第三 （圣人抟精神、服天气而通神明） P13

素问 卷第二 阴阳应象大论篇第五 （阴阳者，神明之府） P18

素问 卷第八 八正神明论篇第二十六 （何谓神） P63

灵枢 本神第八 （何谓精神魂魄心意志思智虑） P222

素问 卷第十九 天元纪大论篇第六十六 （阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣） P132

素问 卷第七 宣明五气篇第二十三 （五藏所藏、五志、五劳、五味等） P57

素问 卷第二十 气交变大论篇第六十九 （德化） P151

素问 卷第十九 天元纪大论篇第六十六 （五运） P135

素问 卷第二十 气交变大论篇第六十九 （五运之化太过） P146

素问 卷第二十一 六元正纪大论篇第七十一 （善五运之气） P174

素问 卷第二 阴阳别论篇第七 （别阴阳、测生死） P24

素问 卷第三 五藏生成篇第十 （辨色知生死） P30

素问 卷第十八 标本病传论篇第六十五 （病传测生死） P131

素问 卷第十九 六微旨大论篇第六十八 （何谓邪） P144

素问 卷第五 脉要精微论篇第十七 P41

灵枢 淫邪发梦第四十三 （讲梦与阴阳五脏之关系） P257

素问 卷第一 生气通天论篇第三 （风者，百病之始） P14

素问 卷第十二 风论篇第四十二 （风者，善行而数变；风者，百病之长） P88-89

素问 卷第九 热论篇第三十一 P69

素问 卷第十 气厥论篇第三十七 （寒热相移） P80

素问 卷第十九 五运行大论篇第六十七 （六气生化） P137

素问 卷第十一 举痛论篇第三十九 （九气） P82

（最后六节讲风，南师说：地、水、火、风，风最重要，所以佛学讲人修气、修脉）

（下课，休息）

医学，首先是身心性命之学，没有道德修养的人是不能做医生的，我们以前的药铺大年初一也开门的，不要说周末了，现在医生，一下班就走了。

中国不是没有科学，但是那时认为科学这些东西是奇技淫巧，一直是禁止科学的发展。

一切的圣人，东方的西方的，道家的儒家的，都是医生。

印度，社会等级十分分明，到现在还是，所以释迦牟尼有“众生平等”的思想。西方的基督教，西方人的个人主义思想比较重，所以耶稣提出了“博爱”的思想。圣人那些思想都是根据民众的实际情况开出的药方。

中医治病的方法一砭、二针、三灸、四汤药。

最好的药是来自人的自身，“上药三品，精与气神”。在佛家，分别对应“识、意、心”。方法：佛家是养神炼气修精，道家是修心炼性，儒家是澄心养性。

所谓的科学，古代不是没有，但是要为人类造福。高明的人，程颐说过：道通天地有形外，思入风云变态中。我们说的五色，就是光学，五味，就是物理学。

读书要勤奋，宋太宗赵匡胤在马上尚且手不释卷，所以宋朝对文人最为重视的朝代。

各个地方的医生都有自己的特色，所以浙江，江苏一带的医生要学徐灵胎、叶天士，福建是陈修园，岭南一带有自己的草药。

生命科学要关注的两个方面，一是人思想觉悟，一是人的身体，不能光注重了身体。

《黄帝内经》是有分工的，《素问》主要讲医理，《灵枢》把医理变成方法论，有了砭、针和灸。

《伤寒论》最注重风的发病，为什么？因为风善行而数变，病的变化最多。

医者易也。这个易，是变化，所以医生治病，要能识变，是要靠智慧的。

好了，不讲了。我今天讲的东西，每个字都很重要，回去要好好琢磨。

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南师讲黄帝内经（素问、灵枢）要点

目录

素问 卷第一 上古天真论篇第一 （真人、至人、圣人、贤人） P8-10（中医古籍版，下同）

素问 卷第一 四气调神大论篇第二 （圣人不治已病治未病） P11-12

素问 卷第一 生气通天论篇第三 （圣人传精神、服天气而通神明） P13

素问 卷第二 阴阳应象大论篇第五 （阴阳者，神明之府） P18

素问 卷第八 八正神明论篇第二十六 （何谓神） P63

灵枢 本神第八 （何谓精神魂魄心意志思智虑） P222

素问 卷第十九 天元纪大论篇第六十六 （阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣） P132

素问 卷第七 宣明五气篇第二十三 （五藏所藏、五志、五劳、五味等） P57

素问 卷第二十 气交变大论篇第六十九 （德化） P151

素问 卷第十九 天元纪大论篇第六十六 （五运） P135

素问 卷第二十 气交变大论篇第六十九 （五运之化太过） P146

素问 卷第二十一 六元正纪大论篇第七十一 （善五运之气） P174

素问 卷第二 阴阳别论篇第七 （别阴阳、测生死） P24

素问 卷第三 五藏生成篇第十 （辨色知生死） P30

素问 卷第十八 标本病传论篇第六十五 （病传测生死） P131

素问 卷第十九 六微旨大论篇第六十八 （何谓邪） P144

素问 卷第五 脉要精微论篇第十七 P41

灵枢 淫邪发梦第四十三 （讲梦与阴阳五脏之关系） P257

素问 卷第一 生气通天论篇第三 （风者，百病之始） P14

素问 卷第十二 风论篇第四十二 （风者，善行而数变；风者，百病之长） P88-89

素问 卷第九 热论篇第三十一 P69

素问 卷第十 气厥论篇第三十七 （寒热相移） P80

素问 卷第十九 五运行大论篇第六十七 （六气生化） P137

素问 卷第十一 举痛论篇第三十九 （九气） P82

黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间。无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。（素问 卷第一 上古天真论篇第一）

是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，而铸锥，不亦晚乎。（素问 卷第一 四气调神大论篇第二）

故圣人传精神，服天气，而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。（素问 卷第一 生气通天论篇第三）

黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生（月真）胀。此阴阳反作，病之逆从也。（素问 卷第二阴阳应象大论篇第五）

帝曰：何谓神？岐伯曰：神乎神，耳不闻，目明，心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。三部九候为之原，九针之论，不必存也。（素问 卷第八 八正神明论篇第二十六）

黄帝问于岐伯曰：凡刺之法，先必本于神。血、脉、营、气、精神，此五脏之所藏也，至其淫泆离藏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身者，何因而然乎？天之罪与？人之过乎？何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑？请问其故。

岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也，故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。（灵枢 本神第八）

黄帝问曰：天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风；人有五藏，化五气，以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候，奈何合之？

鬼臾区稽首再拜对曰：昭乎哉问也。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎！故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水；故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。然天地者，万物之上下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之徵兆也；金木者，生成之终始也。气有多少，形有盛衰，上下相召，而损益彰矣。（素问 卷第十九 天元纪大论篇第六十六）

五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾，是谓五入。

五气所病：心为噫，肺为咳，肝为语，脾为吞，肾为欠为嚏，胃为气逆，为哕为恐，大肠小肠为泄，下焦溢为水，膀胱不利为癃，不约为遗溺，胆为怒，是谓五病。

五精所并：精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也。

五藏所恶：心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥，是谓五恶。

五藏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是谓五液。

五味所禁：辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸；是谓五禁，无令多食。

五病所发：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏，是谓五发。

五邪所乱：邪入于阳则狂，邪入于阴则痹，搏阳则为巅疾，搏阴则为瘖，阳入之阴则静，阴出之阳则怒，是谓五乱。

五邪所见：春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，名曰阴出之阳，病善怒不治，是谓五邪。皆同命，死不治。

五藏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五藏所藏。

五藏所主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨，是谓五主。

五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。

五脉应象：肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石，是谓五藏之脉。 （素问 卷第七 宣明五气篇第二十三）

帝曰：夫子之言五气之变，四时之应，可谓悉矣。夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之?岐伯曰：夫气之动变，固不常在，而德化政令灾变,不同其候也。帝曰：何谓也?岐伯曰：东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。南方生热，热生火，其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔（火芮）。中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。北方生寒，寒生水，其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变凓冽，其灾冰雪霜雹。是以察其动也，有德有化，有政有令，有变有灾，而物由之，而人应之也。

帝曰：夫子之言岁候，不及其太过，而上应五星。今夫德化政令,灾眚变易，非常而有也，卒然而动，其亦为之变乎? 岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变也，其不应焉。故曰：应常不应卒，此之谓也。

帝曰：其应奈何？岐伯曰：各从其气化也。

帝曰：其行之徐疾逆顺何如？岐伯曰：以道留久，逆守而小，是谓省下；以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也；久留而环，或离或附，是谓议灾与其德也；应近则小，应远则大。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即也；小常之一，其化减；小常之二，是谓临视，省下之过与其德也。德者福之，过者伐之。是以象之见也，高而远则小，下而近则大，故大则喜怒迩，小则祸福远。岁运太过，则运星北越，运气相得，则各行以道。故岁运太过，畏星失色而兼其母，不及则色兼其所不胜。肖者瞿瞿，莫知其妙，闵闵之当，孰者为良，妄行无徵，是畏候王。

帝曰：其灾应何如？岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，徵应有吉凶矣。

帝曰：其善恶，何谓也？岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥，此象之常也，必谨察之。帝曰：六者高下异乎？岐伯曰：象见高下，其应一也，故人亦应之。

帝曰：善。其德化政令之动静损益皆何如？岐伯曰：夫德化政令灾变，不能相加也。胜复盛衰，不能相多也。往来小大，不能相过也。用之升降，不能相无也。各从其动而复之耳。

帝曰：其病生何如？岐伯曰：德化者气之祥，政令者气之章，变易者复之纪，灾眚者伤之始，气相胜者和，不相胜者病，重感于邪则甚也。

帝曰：善。所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。余闻之，善言天者，必应于人，善言古者，必验于今，善言气者，必彰于物，善言应者，同天地之化，善言化言变者，通神明之理，非夫子孰能言至道欤！乃择良兆而藏之灵室，每旦读之，命曰《气交变》，非斋戒不敢发，慎传也。 （素问 卷第二十气交变大论篇第六十九）

帝曰：愿闻五运之主时也何如？鬼臾区曰：五气运行，各终期日，非独主时也。帝曰：请闻其所谓也。鬼臾区曰：臣积考《太始天元册》文曰：太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，揔统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。臣斯十世，此之谓也。（素问 卷第十九 天元纪大论篇第六十六）

帝曰：五运之化，太过何如？岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄，食减，体重，烦冤，肠鸣腹支满，上应岁星。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者死不治，上应太白星。

岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热肩背热，上应荧惑星。甚则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热骨痛而为浸淫。收气不行，长气独明，雨水霜寒，上应辰星。上临少阴少阳，火燔（火芮），冰泉涸，物焦槁，病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚血溢泄不已，太渊绝者死不治，上应荧惑星。

岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤，上应镇星。甚则肌肉萎，足痿不收，行善瘈，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。变生得位，藏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太谿绝者，死不治，上应岁星。

岁金太过，燥气流行，肝木受邪。民病两胁下少腹痛，目赤痛眥疡，耳无所闻。肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹，上应太白星。甚则喘咳逆气，肩背痛，尻阴股膝髀（月耑）（骨行）足皆病，上应荧惑星。收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨，病反暴痛，胁不可反侧，咳逆甚而血溢，太冲绝者，死不治，上应太白星。

岁水太过，寒气流行，邪害心火。民病身热烦心，躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛，寒气早至，上应辰星。甚则腹大胫肿，喘咳，寢汗出憎风，大雨至，埃雾朦郁，上应镇星。上临太阳，雨冰雪，霜不时降，湿气变物，病反腹满肠鸣溏泄，食不化，渴而妄冒，神门绝者，死不治，上应荧惑辰星。（素问 卷第二十 气交变大论篇第六十九）

帝曰：善。五运之气，亦复岁乎？岐伯曰：郁极乃发，待时而作者也。帝曰：请问其所谓也？岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：太过者暴，不及者徐，暴者为病甚，徐者为病持。帝曰：太过不及，其数何如？岐伯曰：太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。

帝曰：其发也何如？岐伯曰：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁（月真），呕吐霍乱，饮发注下，胕肿身重。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏。其乃发也，以其四气。云横天山，浮游生灭，怫之先兆。

金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行，霿雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。故民病咳逆，心胁满，引少腹善暴痛，不可反侧，嗌干面尘色恶。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五。夜零白露，林莽声凄，怫之兆也。

水郁之发，阳气乃辟，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒雰结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。故民病寒客心痛，腰（月隹）痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏暝，而乃发也，其气二火前后。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。

木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。故民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。太虚苍埃，天山一色，或气浊色，黄黑郁若，横云不起，雨而乃发也，其气无常。长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。

火郁之发，太虚肿翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后。故民病少气，疮疡痈肿，胁腹胸背，面首四支（月真）愤，胪胀，疡痱，呕逆，瘛瘲骨痛，节乃有动，注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊憹，善暴死。刻终大温，汗濡玄府，其乃发也，其气四。动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。有怫之应而后报也，皆观其极而乃发也，木发无时，水随火也。谨候其时，病可与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。（素问 卷第二十一 六元正纪大论篇第七十一）

黄帝问曰：人有四经十二从，何谓？岐伯对曰：四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。凡阳有五，五五二十五阳。所谓阴者，真藏也，见则为败，败必死也；所谓阳者，胃脘之阳也。别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。

三阳在头，三阴在手，所谓一也。别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。（素问 卷第二 阴阳别论篇第七）

诊病之始五决为纪，欲知其始，先建其母，所谓五决者五脉也。

是以头痛巅疾，下虚上实过在足少阴，巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝。腹满（月真）胀，支鬲胁，下厥上冒，过在足太阴，阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明太阴。心烦头痛病在鬲中，过在手巨阳，少阴。

夫脉之小大滑涩浮沉，可以指别；五藏之象，可以类推；五藏相音，可以意识；五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。赤，脉之至也喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。白，脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹寒热，得之醉而使内也。青，脉之至也长而左右弹，有积气在心下支胠，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛足清头痛。黄，脉之至也大而虚，有积气在腹中，有厥气名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支，汗出当风。黑，脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。

凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。（素问 卷第三 五藏生成篇第十）

黄帝问曰：病有标本，刺有逆从，奈何？

岐伯对曰：凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相移。故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求之于标，有其在标而求之于本，故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。

夫阴阳逆从，标本之为道也，小而大，言一而知百病之害。少而多，浅而博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远，言标与本，易而勿及。治反为逆，治得为从。先病而后逆者治其本，先逆而后病者治其本，先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本，先热而后生病者治其本，先热而后生中满者治其标，先病而后泄者治其本，先泄而后生他病者治其本，必且调之，乃治其他病，先病而后生中满者治其标，先中满而后烦心者治其本。人有客气，有同气。小大不利治其标，小大利治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行。先小大不利而后生病者治其本。

夫病传者，心病先心痛，一日而咳，三日胁支痛，五日闭塞不通，身痛体重；三日不已，死。冬夜半，夏日中。

肺病喘咳，三日而胁支满痛，一日身重体痛，五日而胀，十日不已，死。冬日入，夏日出。

肝病头目眩胁支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰脊少腹痛胫，三日不已，死。冬日入，夏早食。

脾病身痛体重，一日而胀，二日少腹腰脊痛胫酸，三日背（月呂）筋痛，小便闭，十日不已，死。冬人定，夏晏食。

肾病少腹腰脊痛，（骨行）酸，三日背（月呂）筋痛，小便闭；三日腹胀；三日两胁支痛，三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。

胃病胀满，五日少腹腰脊痛，（骨行）酸；三日背（月呂）筋痛，小便闭；五日身体重；六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。

膀胱病小便闭，五日少腹胀，腰脊痛，（骨行）酸；一日腹胀；一日身体痛；二日不已，死。冬鸡鸣，夏下晡。

诸病以次是相传，如是者，皆有死期，不可刺。间一藏止，及至三四藏者，乃可刺也。（素问 卷第十八 标本病传论篇第六十五）

帝曰：何谓邪乎？岐伯曰：夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。帝曰：迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中，何也？岐伯曰：成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。

帝曰：有期乎？岐伯曰：不生不化，静之期也。

帝曰：不生化乎？岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降，化有小大，期有近远，四者之有而贵常守，反常则灾害至矣。故曰无形无患，此之谓也。

帝曰：善。有不生不化乎？岐伯曰：悉乎哉问也！与道合同，惟真人也。

帝曰：善。（素问 卷第十九 六微旨大论篇第六十八）

黄帝问曰：诊法何如？岐伯对曰：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。

切脉动静而视精明，察五色，观五藏有余不足，六府强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。

夫脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝，死。

夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。

五藏者，中之守也，中盛藏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。

夫五藏者，身之强也，头者精明之府，头顷视深，精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。

岐伯曰：反四时者，有余为精，不足为消。应太过，不足为精；应不足，有余为消。阴阳不相应，病名曰关格。

帝曰：脉其四时动奈何，知病之所在奈何，知病之所变奈何，知病乍在内奈何，知病乍在外奈何，请问此五者，可得闻乎。岐伯曰：请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，四变之动，脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期，期而相失，知脉所分，分之有期，故知死时。微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜，补写勿失，与天地如一，得一之情，以知死生。是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。

是知阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼，阴阳俱盛则梦相杀毁伤；上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饱则梦予，甚饥则梦取；肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭；短虫多则梦聚众，长虫多则梦相击毁伤。

是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰：知内者按而纪之，知外者终而始之。此六者，持脉之大法。

心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其耎而散者，当消环自已。肺脉搏坚而长，当病唾血；其耎而散者，当病灌汗，至今不复散发也。肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆；其耎而散色泽者，当病溢饮，溢饮者喝暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀；其耎而散者，当病食痹。脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；其耎而散色不泽者，当病足（骨行）肿，若水状也。肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；其而散者，当病少血，至今不复也。

帝曰：诊得心脉而急，此为何病，病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹当有形也。帝曰：何以言之。岐伯曰：心为牡藏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。帝曰：诊得胃脉，病形何如？岐伯曰：胃脉实则胀，虚则泄。

帝：病成而变何谓?岐伯曰：风成为寒热，瘅成为消中，厥成为巅疾，久风为飧泄，脉风成为疠，病之变化，不可胜数。

帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生。岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：此四时之病，以其胜治之，愈也。

帝曰：有故病五藏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎。岐伯曰：悉乎哉问也。徵其脉小色不夺者，新病也；徵其脉不夺其色夺者，此久病也；徵其脉与五色俱夺者，此久病也；徵其脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤，不见血，已见血，湿若中水也。

尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上，左外以候肝，内以候鬲；右，外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中；左，外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。

粗大者，阴不足阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。有脉俱沉细数者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；浮而散者为（目旬）仆。诸浮不躁者皆在阳，则为热，其有躁者在手。诸细而沉者皆在阴，则为骨痛；其有静者在足。数动一代者，病在阳之脉也，泄及便脓血。诸过者，切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也。阳气有余，为身热无汗，阴气有余，为多汗身寒，阴阳有余，则无汗而寒。推而外之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。（素问 卷第五 脉要精微论篇第十七）

黄帝曰：愿闻淫邪泮衍奈何、岐伯曰：正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于脏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦。气淫于府，则有余于外，不足于内；气淫于脏，则有余于内，不足于外。

黄帝曰：有余不足，有形乎？岐伯曰：阴气盛，则梦涉大水而恐惧；阳气盛，则梦大火而燔焫；阴阳俱盛，则梦相杀。上盛则梦飞，下盛则梦堕；甚饥则梦取，甚饱则梦予；肝气盛，则梦怒；肺气盛，则梦恐惧、哭泣、飞扬；心气盛，则梦善笑、恐畏；脾气盛，则梦歌乐，身体重不举；肾气盛，则梦腰脊两解不属。凡此十二盛者，至而泻之，立已。

厥气客干心，则梦见丘山烟火；客于肺，则梦飞扬，见金铁之奇物；客于肝，则梦见山林树木；客于脾，则梦见丘陵大泽，坏屋风雨；客于肾，则梦临渊，没居水中；客于膀胱，则梦游行；客于胃，则梦饮食；客于大肠，则梦田野；客于小肠，则梦聚邑冲衢；客于胆，则梦斗讼自刳；客于阴器，则梦接内；客于项，则梦斩首；客于胫，则梦行走而不能前，及居深地窌苑中；客于股肱，则梦礼节拜起，客于胞，则梦溲便。凡此十五不足者，至而补之立已也。（灵枢淫邪发梦第四十三）

故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。（素问 卷第一 生气通天论篇第三）

黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也，其病各异，其名不同，或内至五藏六府，不知其解，愿闻其说。

岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄；风者，善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人怢慄而不能食，名曰寒热。

风气与阳明入胃，循脉而上至目内眥，其人肥则风气不得外泄，则为热中而目黄；人瘦则外泄而寒，则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入，行诸脉俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤（月真）而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不仁也。疠者，有荣气热府，其气不清，故使其鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热。

以春甲乙伤于风者为肝风，以夏丙丁伤于风者为心风，以季夏戊己伤于邪者为脾风，以秋庚辛中于邪者为肺风，以冬壬癸中于邪者为肾风。

风中五藏六府之俞，亦为藏府之风，各入其门户所中，则为偏风。风气循风府而上，则为脑风；风入系头，则为目风，眼寒；饮酒中风，则为漏风；入房汗出中风，则为内风；新沐中风，则为首风；久风入中，则为肠风飧泄；外在腠理，则为泄风。故风者百病之长也，至其变化，乃为他病也，无常方，然致有风气也。（素问卷第十二 风论篇第四十二）

帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者，何也？不知其解，愿闻其故。

岐伯对曰：巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于死。

帝曰：愿闻其状。岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于藏者，故可汗而已。四日太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而喝。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。三阴三阳，五藏六府皆受病，荣卫不行，五藏不通则死矣。

其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈；八日阳明病衰，身热少愈；九日少阳病衰，耳聋微闻；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下，大气皆去，病日已矣。帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其藏脉，病日衰已矣。其未满三日者，可汗而已；其满三日者，可泄而已。

帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰，而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。帝曰：善。治遗奈何？岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。帝曰：病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。

帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其病形何如？岐伯曰：两感于寒者，病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满；二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食谵言；三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥，水浆不入，不知人，六日死。帝曰：五藏已伤，六府不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死，何也？岐伯曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人，三日其气乃尽，故死矣。

凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。（素问 卷第九 热论篇第三十一）

黄帝问曰：五藏六府，寒热相移者何？岐伯曰：肾移寒于肝，痈肿少气。脾移寒于肝，痈肿筋挛。肝移寒于心，狂隔中。心移寒于肺，肺消，肺消者饮一溲二，死不治。肺移寒于肾，为涌水，涌水者，按腹不坚，水气客于大肠，疾行则鸣濯濯如囊裹浆，水之病也。

脾移热于肝，则为惊衄。肝移热于心，则死。心移热于肺，传为鬲消。肺移热于肾，传为柔（疒至）。肾移热于脾，传为虚，肠澼，死，不可治。

胞移热于膀胱，则癃溺血。膀胱移热于小肠，鬲肠不便，上为口糜。小肠移热于大肠，为（虍必）瘕，为沉。大肠移热于胃，善食而瘦入，谓之食亦。胃移热于胆，亦曰食亦。胆移热于脑，则辛頞鼻渊，鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄蔑瞑目，故得之气厥也。（素问 卷第十 气厥论篇第三十七）

帝曰：寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以生化？岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在藏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，在藏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔(火芮)，其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在藏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤脾，酸胜甘。

西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在藏为肺。其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；，热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在藏为肾。其性为凛，其德为寒，其用为藏，其色为黑，其化为肃，其虫鳞，其政为静，其令霰雪，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。正气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。（素问 卷第十九五运行大论篇第六十七）

帝曰：善。余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？

岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。（素问 卷第十一 举痛论篇第三十九）