中财网傲骨狂兵.彭鲲:《汤头歌诀白话解电子板》（第13节）
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11.泻黄散（钱乙）
(《小儿药证直诀》)
【歌诀】
泻黄甘草与防风
炒香蜜酒调和服
【组成】甘草三两(18g）防风四两(24g）石膏五钱(3g)
栀子一钱(1g）藿香七钱(5g)
【用法】水煎服。
【功用】泻脾胃伏火。
【主治】脾胃伏火,热在肌肉。症见口燥唇干,口疮口
臭,烦热易饥,舌红脉数,及脾热弄舌等。
【方析】脾胃伏火为本方主证。方以石膏清胃热,泻脾
经伏火;栀子清利三焦,使热从小便出为君。臣以防风疏散
郁火。佐以藿香芳香醒脾,理气和中,助防风疏散脾火。使
以生甘草泻火解毒,调和诸药。
按:本方与清胃散均可清胃火,但本方泻脾胃伏火,主
要用于脾热弄舌;清胃散则清胃凉血,主要用于胃火牙痛及
牙宣出血。
12.钱乙泻黄散（王肯堂）
(《证治准绳》)
钱乙泻黄升防芷
亦治胃热及口疮
【组成】升麻防风白芷黄芩枳壳各一钱半(各
4.5g) 半夏一钱(3g) 石斛—钱二分(4g) 甘草七分(2.1g)
【用法】加生姜三片,水煎服。
【功用】发散脾胃郁火。
【主治】脾胃风热郁火。症见口唇燥裂,或生口疮。
【方析】脾胃风热郁火为本方主证。方用升麻、白芷散
胃经风热,防风祛风而散脾火,为君。臣以黄芩泻中上二焦
之热,枳壳利中上二焦之气,石斛清热养胃,甘草泻脾火。
佐以半夏、生姜调和胃气。
按:本方原名泻黄饮,钱乙泻黄散又名“泻脾散”,即
前一方泻黄散,原书有误,今校正之。
13.泻白散(钱乙)
(《小儿药证直诀》)
【歌诀】
泻白桑皮地骨皮
参茯知芩皆可入
【组成】桑白皮 地骨皮各一两(各30g) 甘草—钱(3g)
粳米三钱(9g)
【用法】水煎服。
【功用】泻肺清热,平喘止咳。
【主治】肺热气壅。症见咳嗽或喘,皮肤蒸热,日晡尤
盛,舌红苔黄,脉细数。
【方析】肺有伏火,肺气壅盛为本方主证。方中桑白皮
清肺化痰,泻肺平喘为君。臣以地骨皮清肺中伏火,并除虚
热,与君药相合加强清肺平喘之功。佐以粳米、甘草和中益
气,补土生金。
【附方】(1)加减泻白散(《医学发明》）
(30g）地骨皮七钱（21g) 甘草 陈皮 青皮五味子人
参各五钱(各15g) 茯苓三钱(9g),水煎服。
功用:泻肺清热,平喘止咳,益胃止呕。
主治:肺热咳嗽,喘急呕吐。
桑白皮一两
五味子人
(2)加减泻白散(《卫生宝鉴》) 桑白皮—两(30g)知
母 陈皮 桔梗 地骨皮各五钱(各15g）青皮甘草黄芩
各三钱(各9g),水煎服。
功用:泻肺清热,平喘止咳,行气利膈。
主治:咳嗽气喘,烦热口渴,胸膈不利。
14.泻青丸(钱乙)
(《小儿药垃直诀》)
【歌诀】
泻青丸用龙胆栀
羌防升上芎归润
【组成】龙胆草 山栀 大黄 羌活 防风当归川
芎各等分
【用法】为末,和蜜为丸,每服三钱(9g),小儿酌减,
竹叶煎汤同砂糖化下;或水煎服。
【功用】清肝泻火。
【主治】肝火郁结。症见不能安卧,烦躁易怒,目赤肿
痛,尿赤便秘,脉洪实;及小儿急惊,热盛抽搐。
【方析】肝火郁结为本方主证。方用龙胆草泻肝胆实火
为君。大黄泻热通便，栀子清三焦利小便，助君药引热从二
便而出为臣。川芎活血散风，当归养血柔肝,共
为佐药。蜂蜜、砂糖调和诸药为使。
15.龙胆泻肝汤肝经湿热。
(《医宗金鉴》)
【歌诀】
龙胆泻肝栀芩柴
木通甘草当归合
【组成】龙胆草 生地 车前子各三钱(各9g) 栀子
(8g）黄芩(9g) 柴胡(6g) 泽泻（12rg) 当归(3g)各二
钱 木通(9g）甘草(6g)各-钱
【用法】水煎服。
【功用】泻肝胆实火,清下焦湿热。
14.泻青丸(钱乙)
(《小儿药垃直诀》)
【歌诀】
泻青丸用龙胆栀
羌防升上芎归润
【组成】龙胆草 山栀 大黄 羌活 防风当归川
芎各等分
【用法】为末,和蜜为丸,每服三钱(9g),小儿酌减,
竹叶煎汤同砂糖化下;或水煎服。
【功用】清肝泻火。
【主治】肝火郁结。症见不能安卧,烦躁易怒,目赤肿
痛,尿赤便秘,脉洪实;及小儿急惊,热盛抽搐。
【方析】肝火郁结为本方主证。方用龙胆草泻肝胆实火
为君。大黄泻热通便，栀子清三焦利小便，助君药引热从二
便而出为臣。川芎活血散风，当归养血柔肝,共
为佐药。蜂蜜、砂糖调和诸药为使。
15.龙胆泻肝汤肝经湿热。
(《医宗金鉴》)
【歌诀】
龙胆泻肝栀芩柴
木通甘草当归合
【组成】龙胆草 生地 车前子各三钱(各9g) 栀子
(8g）黄芩(9g) 柴胡(6g) 泽泻（12rg) 当归(3g)各二
钱 木通(9g）甘草(6g)各-钱
【用法】水煎服。
【功用】泻肝胆实火,清下焦湿热。
【主治】肝胆实火上扰,头痛目赤,胁痛口苦,耳聋耳
肿;湿热下注,阴肿阴痒,筋痿阴汗,小便淋浊,妇女湿热
带下。
【方析】肝胆实火炽盛为本方主证。阴肿阴痒,筋痿阴
汗,小便淋浊,妇女湿热带下为兼湿热下注之证。方以龙胆
草泻肝胆实火,除下焦湿热为君。黄芩清热燥湿;栀子泻三
焦火,利尿除湿,共为臣。泽泻、木通、车前子清热利湿,
使邪有出路;生地滋阴生津;当归、柴胡养血疏肝,共为佐
药。使以甘草调和诸药。
16?当归龙荟丸(刘河间)
(《宣明论方》)
【歌诀】
当归龙荟用四黄
黑栀青黛姜汤下
【词解】①攘:攘rang,音让,上声,排除,抵御。
【组成】当归 龙胆草 黄连 黄柏黄芩栀子各—
两(各30g) 大黄 芦荟 青黛各半两(各15g) 木香—分
(O.3g) 磨香半钱(1.5g)
【用法】共研细末,白蜜和丸如小豆大,每服二十丸
(9g),生姜汤送下。
【功用】清热泻肝,攻下行滞。
【主治】肝胆实火之头痛面赤,目赤目肿,胸胁胀痛,
便秘尿赤,形体壮实,脉象弦劲,躁扰不安,甚或抽搐。
【方析】肝胆实火为本方主证。方以龙胆草、青黛、芦
荟直入肝经而泻火为君。臣以大黄、黄连、黄柏、黄芩、栀
子通泻上中下三焦之火。佐以木香、麝香走窜通窍以调气,
使诸药清热泻火力更迅猛;当归和血补肝防苦寒太过为制。
17.左金①丸(朱丹溪)
(<丹溪心法》)
【歌诀】
左金茱连六一②丸
再加芍药名戊己
连附六一治胃痛
【词解】①左金:指据“实则泻其子”而制方,心火为
肝木之子,黄连泻心火,则不刑肺金,金旺则能制木。
②六一:指二药用量比例为6:1。
【组成】黄连六两(180g) 吴茱萸一两(30g)
【用法】研细末,水泛成丸,每服五分至一钱(1.5一
3g);或水煎服。
【功用】清泻肝火,降逆止呕。
【主治】肝经火旺,肝火犯胃。症见胁肋胀痛,嘈杂吞
酸,呕吐口苦,脘痞嗳气,舌红苔黄,脉弦数。
【方析】肝经火旺为本方主证。嘈杂吞酸，呕吐嗳气为
肝火犯胃,胃失和降之兼证。方中重用黄连泻心胃之火,降
逆止呕为君。佐以吴茱萸温中散寒,降逆止呕,疏肝解郁,
与黄连相配辛开苦降,泄肝和胃
【附方】(1)戊己丸(《太平惠民和剂局方》)黄连
吴茱萸 芍药各五两(各l00g),研末为丸。
功用:疏肝和脾。
主治:肝脾不和。症见胃痛吞酸,腹痛泄泻,
九及热泻、热痢等。
(2)连附六一汤(《医学正传》) 黄连六钱(l8g) 附子
—钱(3g),加姜、枣,水煎服。
功用:清泻肝火。
主治:肝火太胜,肖既1◇吧哇◇7胃脘痛，呕吐酸水。
按：连附六一汤配用附子是防黄连苦寒,格拒不入,为
寒因热用。
18.导赤散(钱乙)
(《小儿药证直诀》)
【歌诀】
导赤生地与木通
口糜淋痛小肠火
【组成】生地 木通 甘草梢各等分
【用法】加竹叶适量,水煎服。
【功用】清心凉血,利水通淋。
【主治】心经热盛。症见心胸烦热,口渴面赤,意欲饮
冷,及口舌生疮,或心热下移小肠,小溲赤涩刺痛。
【方析】心经热盛为本方主证。小便赤涩刺痛为心移热
于小肠之兼证。方用生地清心凉血,下滋肾水为君。臣以竹
叶清心除烦,引热从小便而出。佐以木通上清心火,下利小
肠。甘草梢清热解毒,止茎中痛,并可调药为使。
19.清骨散(王肯堂)
(《证治准绳》)
【歌诀】
清骨散用银柴胡
地骨青蒿知母草
【词解】①虞:虞yū,音愚,作忧字讲。“保无虞”,
即保无忧。
【组成】银柴胡—钱半(5g) 胡黄连秦艽炙鳖甲
地骨皮 青蒿 知母各-钱(各3g）炙甘草五分(2g)
【用法】水煎服。
【功用】清虚热,退骨蒸。
【主治】虚劳骨蒸,或低热日久不退。症见唇红颧赤,
形瘦盗汗,舌红少苔,两脉细数。
【方析】虚劳骨蒸为本方主证。方用银柴胡甘微寒,善
退虚热而无苦泄之弊,为君药。知母滋阴润燥,泻肺肾虚
火;胡黄连清血分之热;地骨皮清泄肺热,除有汗骨蒸;青
蒿、秦艽善透伏热,使从外解;诸药配合内清外透,共为臣
药。佐鳖甲滋阴潜阳,并引诸药入阴分。少用甘草调和诸药
为使。
20.普济消毒饮(李东垣)
(《东垣试效方》)
【歌诀】
普济消毒芩连鼠
升柴马勃连翘陈
或加人参及大黄
【词解】①咀;咀ju,音举,嚼。
【组成】黄芩 黄连各五钱(各15g) 玄参甘草陈皮
各三钱(各9g）板蓝根 马勃 连翘薄荷牛蒡子各一钱
(各3g) 升麻僵蚕各七分(各2g）柴胡桔梗各二饯(各6g）
【用法】水煎服。
【功用】疏风散邪,清热解毒。
【主治】大头瘟。风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头
面,恶寒发热,头面红肿煊痛,目不能开,咽喉不利,舌燥
口渴,舌红苔黄,脉数有力。
【方析】外感风热疫毒,壅于上焦,攻冲头面为本方主
证。方中重用黄连、黄芩清泄上焦热毒为君。牛蒡、薄荷、
连翘、僵蚕辛凉宣泄,疏散风热为臣。玄参、板蓝根、马
勃、桔梗、甘草清热解毒,清利咽喉;陈皮理气散结;共为
佐药。升麻、柴胡辛凉散热,升阳散火,为“火郁发之”,
并可协诸药上达头面为使。若体虚加人参,便秘加大黄。
21.清震汤(刘河间)
(<素问病机气宜保命集》)
【歌诀】
清震汤治雷头风
荷叶一枚升胃气
【组成】升麻苍术各五钱(各15g) 全荷叶一个
【用法】水煎服。
【功用】升清解毒,健脾燥湿。
【主治】雷头风。
【方析】风热外攻,痰火内郁为本方主证。方用升麻升
清气,解百毒;苍术燥湿健脾,发汗解肌;共为君药。荷叶
升胃中清气,助辛温升散之药上行而发散,并保护胃气,使
邪不传里。
按:据本方组成及功用应置于解表或祛风剂中。
22.桔梗汤(严用和)
《(济生方》)
【歌诀】
桔梗汤中用防己
甘枳当归薏杏仁
肺痈吐脓或咽干
【组成】桔梗 防己 桑白皮 贝母瓜蒌子枳壳
当归 薏苡仁各五分(各1.5g）黄芪七分（2.1g) 杏仁百合
甘草各三分(各1g)
【用法】加生姜五片,水煎服。
【主治】肺痈,心胸气壅,咳嗽脓血,心神烦闷,咽干
多渴,两脚肿满,小便赤黄,大便多涩。
【方析】肺热气壅,化腐成脓为本方主证。方用桔梗、
祛痰止咳,消肿排脓为君。臣以桑白皮泻肺,薏苡仁消痈,
百合、瓜蒌子、贝母、杏仁润肺清火,降气除痰。佐以黄芪
补肺气;当归和血;防己散肿除风,泻湿清热;枳壳利气;
甘草与桔梗相配能清利咽膈;便秘可加大黄。
按:本方应置痈疡剂中。
23.清咽太平丸(汪昂)
(《医万集解》)
【歌诀】
清咽太平薄荷芎
犀角蜜丸治膈热
【组成】薄荷—两(30g) 川芎 柿霜甘草防风
犀角各二两(各60g) 桔梗三两(90g)
【用法】共研细末,和白蜜为丸如弹子大,每服一丸。
【功用】清热止血,清利咽喉。
【主治】肺火咯血,咽喉不清利,两颊泛红等。
【方析】膈上有热,肺燥阴伤为本方主证。方用犀角清
热凉血为君。臣以川芎升清散瘀而调血气;薄荷、防风消散
风热;桔梗、甘草清咽利膈。佐以柿霜生津润肺。白蜜调和
诸药为使,并能润燥。
24.消斑青黛饮(陶节庵)
(《伤寒六书?杀车槌法》)
【歌诀】
消斑青黛栀连犀 知母玄参生地齐
石膏柴胡人参草 便实参去大黄跻①
姜枣煎加一匙醋 阳邪里实此方稽②
【词解】①跻:跻ji˙音基,原作登字讲,此处作加字
讲。
②稽:稽jiˇ,音几,作凭据讲。
【组成】青黛 栀子 黄连 犀角 知母玄参生地
石膏 柴胡 人参 甘草
【用法】加生姜一片,大枣二枚,水煎,加醋一匙服。
【功用】泻火解毒,凉血化斑。
【主治】温病或伤寒化热,邪入营分,身热不退,皮肤
斑疹,色红而深,口渴烦躁,舌质红,苔干少液。
【方析】热邪入营为本方主证。方用犀角清营解毒,凉
血散瘀,清心安神;生地清营凉血,滋阴生津,共为君药。
臣以石膏清胃火,青黛清肝火,黄连泻心火,栀子清三焦之
火。佐以玄参、知母清热养阴;柴胡引邪透达肌表;姜枣调
和营卫;人参、甘草益气和胃。斑已外见,不宜再用升散,
本方在用大量寒药的同时,用一味柴胡,清透并用,免毒邪
内陷,又加醋酸敛以防柴胡过散,又能引药入肝经血分为
使。便实者去人参加大黄以通结泻热为佐。
25.辛夷散(严用和)
(《济生方》)
【歌诀】
辛夷散里藁防风
芎细甘草茶调服
【组成】辛夷藁本防风白芷升麻木通川芎
细辛甘草各等分
【用法】研细末,每服三钱(9g),清茶调下。
【功用】利窍生清,散热除湿。
【主治】肺虚又感风寒湿热之气,鼻肉壅塞,涕出不
止;或鼻生息肉,气息不通,不闻香臭。
【方析】肺虚感风寒湿热之气为本方主证。方用辛夷、
升麻、白芷引胃中清阳上行于脑为君。臣以防风、藁本上入
巅顶以祛风燥湿清热;细辛散热通窍;川芎散郁而助阳气上
行。以上均为上行升散,清热通窍之品,恐辛燥太过,故佐
以木通泻火下行,甘草甘缓,绿茶降火,升降并用。
26.苍耳散(严用和)风热鼻渊。
（《济生方》)
【歌诀】
苍耳散中用薄荷
葱茶调服疏肝肺
【词解】①瘥:瘥chai,音差,去声,病愈。
【组成】苍耳子二钱半(7.5g)薄荷叶辛夷各半两(各
15g) 白芷一两(30g)
【用法】共研细末,每服二钱(6g),葱茶调服。
【功用】清热疏风,通利鼻窍。
【主治】鼻渊,流黄浊鼻涕,鼻塞不通。
【方析】风热上扰脑+,清阳不升,浊阴上逆为本方主
证。方用苍耳子疏风散湿,上通脑顶;辛夷散风热,通九
窍;为君。臣以白芷上行头面,祛风通窍,协辛夷通利之
功;薄荷疏肝泄肺,清利头目,助苍耳上达之力。佐以葱白
升阳,清茶降浊。
按:原书本方作者误为陈无择。
27.妙香散(王荆公)
(《杂病源流犀烛》)
【歌诀】
妙香山药与参芪
少佐辰砂木香麝
【组成】山药二两(60g) 人参 黄芪茯苓茯神
远志各一两(各30g) 甘草辰砂(即朱砂,另研)各二钱(6g)
桔梗三钱(9g) 木香二钱半(7.5g) 麝香—钱(3g)
【用法】研极细末和匀,每服二钱(6g),酒送下。
【功用】安神宁志,涩精止遗。
【主治】忧思郁结,惊悸不安,梦遗失精。
【方析】心气不足为本方主证。方用山药益阴清热,固
涩精液为君。臣以人参、黄芪补益心气;远志、茯苓、茯神
清心宁神。佐以桔梗开肺气,木香舒肝脾,磨香解郁结,辰
砂镇心神。使以甘草调诸药,并补脾气。
按:本方应置安神剂中。
1.絮雪丹
(《太平惠民和剂局方》)
【歌诀】
紫雪犀羚朱朴硝
丁沉木麝升玄草
【组成】石膏 寒水石滑石磁石各三斤(各114g)
犀角屑 羚羊角屑各一斤(各45g) 青木香沉香各一斤(各
15g) 玄参 升麻各一斤(各48g) 甘草八两(24g) 丁香—两
(3g） 朴硝十斤(480g) 硝石四升(96g) 麝香一两二钱半
(3.6g) 朱砂三两（9g） 黄金一百两
【用法】制成散剂,每服0.9一l.5g,日一至二次,冷
开水调下。
【功用】清热开窍,镇痉安神。
【主治】温热病,热邪内陷心包。症见高热烦躁,神昏
谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便闭,及小儿热盛惊厥。
【方析】气营两儒为本方主证。痉厥为兼肝热生风证。
方用生石膏、寒水石、滑石大寒清热泻火,除烦止渴;犀角
(水牛角代)清心凉血,解毒安神;羚羊角凉肝熄风止痉厥;
麝香芳香开窍;共为君药。臣以元参、升麻、甘草清热解
毒,元参并能养阴生津;朱砂、磁石、黄金重镇安神;青木
香、丁香、沉香宣通气机;芒硝、硝石泄热通便。
2.至宝丹
(《太平惠民和剂局才》)
【歌诀】
至宝朱砂麝息香
金银二箔兼龙脑
【组成】生乌犀角 生玳瑁 琥珀朱砂雄黄各一两
(各30g) 龙脑 麝香各一分(各0.3g）牛黄半两(15g) 安息
香—两半(45g）金箔(半入药半为衣) 银箔各五十张
【用法】研末,炼蜜为丸,每服一丸(3g),小儿减半,
日一次,研碎开水和服。
【功用】清热开窍,化浊解毒。
【主治】中暑、中风及温病痰热内闭,神昏谵语,身热
烦躁,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数;及小儿惊厥属痰
热内闭者。
【方析】痰热内闭,蒙蔽心窍为本方主证。方中麝香、
安息香、冰片芳香开窍,辟秽化浊,共为君药。牛黄清心解
毒,豁痰开窍;犀角清营凉血,透包络邪热;玳瑁镇心平
肝,熄风定惊;雄黄劫痰解毒;共为臣药。朱砂、琥珀、金
银箔镇心安神为佐药。
按:原用人参汤化服,加强益气扶正,宜于正气虚弱
者;另有用童子便合生姜汁化服一法,增强祛痰止呕,滋阴
降火之功,宜于热闭而脉实者。
3.万氏牛黄丸(万密斋)
(《痘疹世医心法》)
【歌诀】
万氏牛黄丸最精
或加雄角珠冰麝
【组成】牛黄二分五厘(l0g）朱砂一钱五分(60g) 生黄
连五钱(200g）黄芩 山栀各三钱(各l2Og) 郁金二钱(80g)
【用法】炼蜜为丸,蜡封,每服一丸(潮重),小儿酌
减,研碎开水和服。
【功用】清热解毒,开窍安神。
【主治】温邪内陷,热入心包,神昏谵语,身热,烦躁
不安;及小儿惊原,中风窍闭等。
【方析】热邪内陷心包为本方的主证。方中牛黄清热解
毒,豁痰开窍,熄风定惊为君。臣以黄连、黄芩、山栀泻火
解毒,导热下行,助君药清心包之火;郁金开窍醒神。佐以
朱砂镇心安神。
【附方】安宫牛黄丸(《温病条辨》)牛黄郁金黄
连黄芩山栀朱砂雄黄犀角各一两梅片麝香各二
钱五分珍珠五钱金箔,共为极细末,炼蜜为丸,金箔为
衣,或不用,蜡护,每服一丸(3g),或鼻饲,小儿减半。
功用:清热解毒,豁痰开窍。
主治:温热病,热邪内陷心包,痰热壅闭心窍。症见高
热烦躁,神昏谵语,或舌强语謇肢厥;及中风昏迷,小儿惊
厥属邪热内闭者。
,按:万氏牛黄丸较安宫牛黄丸清热开窍之力较弱,宜于
热闭轻证。紫雪丹、至宝丹及二牛黄丸均应置开窍剂中。
4.玉女煎(张景岳)
(《景岳全书》)
【歌诀】
玉女煎中地膝兼
阴虚胃火牙疼效
【组成】熟地三五钱或一两(9-30g)
麦冬二钱(6g) 知母 牛膝各钱半(各4.5g)
【用法】水煎服。
【功用】清胃滋阴。
【主治】胃热阴虚。症见烦热干渴,牙痛，头疼,齿松。
牙衄,舌红苔黄且干。亦治消渴,消谷善饥等。
【方析】胃热阴伤为本方主证。方以石膏清泻胃火,生
津止渴为君。熟地补肾滋阴,壮水制火为臣。佐以知母苦寒
质润,助石膏清胃止渴,麦冬助熟地滋阴润燥。牛膝补肝
肾、强筋骨,导热引血下行为使。若为温热病气血两伤而有
虚火上扰者,可去怀牛膝,熟地易为生地,增强清虚热之力。
5.清瘟败毒饮(余师愚)
(《疫疹一得》)
【歌诀】
清瘟败毒地连芩
犀角玄翘知芍桔
【组成】生石膏大剂六至八两(180一240g).中剂二至四两(60～
120g) 小剂八钱至一两二钱（24--36g）小生地大剂六钱一两（18--
30g〕,中剂三至五钱(9一15g),小剂二至四钱(6一12g) 乌犀角大剂六
至八钱(l8一24g),中剂三至五钱(9一l5g).小剂二至四钱(6一l2g) 真
川连大剂四至六钱(l2一18g）中剂二至四钱(6一l2g).小剂一至一钱半
(3-4.5g)栀子 桔梗 黄芩 知母 赤芍 玄参 连
翘 甘草 丹皮 鲜竹叶各适量
【用法】先煮石膏数十沸,后下诸药,犀角磨汁和服。
【功用】清热解毒，凉血救阴。
【主治】一切火热证。证见大热烦燥,渴饮干呕,头痛
如劈,昏狂谵语,或发斑吐衄,舌绛唇焦,脉沉细而数,或
沉而数,或浮大而数等。
【方析】热毒充斥,气血两燔为本方主证。方由白虎、
犀角地黄、黄连解毒汤三方加减而成,重用石膏、知母、甘
草,以清阳明经热为主。辅以犀角地黄汤清营凉血,黄连解
毒汤泻火解毒。加元参清热养阴,竹叶清心除烦为佐。桔
梗、连翘载药上行为使。
6.化斑汤(吴鞠通)
(《温病条辩》)
【歌诀】
化斑汤用石膏元
或入银丹大青地
【组成】石膏—两( 30g）知母四钱（12g）甘草元参
各三钱(各9g) 犀角二钱(6g）粳米五钱(l5g)
【用法】水煎服。
【功用】清热凉血,解毒化斑。
【主治】温病发斑,高热口渴,神昏谵语。
【方析】温毒入里,营血热炽为本方主证。方用石膏清
阳明经热;犀角清营解毒,凉血散瘀为君。臣以知母清热护
阴,元参滋阴凉血解毒。佐以甘草、粳米益胃护津。若再加
银花、大青叶泻心胃热毒,生地助元参滋阴,丹皮助犀角凉
血散瘀,效果更好。
7.神犀丹(王孟英)
(《温热经纬》)
【歌诀】
神犀丹内用犀芩
豉粉银翘蓝紫草
【词解】①群:聚在一起。
【组成】犀角(磨汁) 石菖蒲黄芩各六两(各l80g)
鲜生地(绞汁)一斤(480g) 金汁连翘各十两(各300g) 板
蓝根九两(270g) 豆豉八两(240g) 元参七两(210g）天花粉
紫草各四两(各120g)
【用法】各研细,用犀角汁、生地汁和捣为丸,每丸三
钱(9g),日二丸,小儿减半,凉开水化服。
【功用】清热解毒,凉血开窍。
【主治】温热暑疫,耗液伤阴,逆传内陷。症见痉厥昏
狂谵语,斑疹色紫,舌色干光,或紫绛、或圆硬、或黑苔;
及痘疹后余毒内炽,口糜咽痛,目赤神烦等。
【方析】温热毒邪内陷为本方主证。方用犀角清心凉血
解毒为君。臣以紫草、银花、板蓝根清热解毒;黄芩、连翘
泻火;生地、元参、天花粉养阴生津;菖蒲开窍;豆豉宣
郁,引内陷之邪热外透。佐以金汁镇心神。
按:制丹时单用药汁和药,不易粘合,切勿加蜜以免甘
缓延迟药力发作,可用豆豉煮烂捣和作丸。
8.青蒿鳖甲汤(吴鞠通)
(《温病条辫》)
【歌诀】
青蒿鳖甲知地丹 阴分伏热此方攀
夜热早凉无汗者 从里达表服之安
【组成】青蒿知母各二钱(各6g) 鳖甲五钱(l5g) 生
地四钱(12g）丹皮三钱(9g)
【用法】水煎服。
【功用】养阴透热。
【主治】温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分,夜热早凉,
热退无汗,舌红苔少,脉细数。
【方析】温病后期,阴液已伤,余邪未尽为本方主证。
方以鳖甲滋阴退热,青蒿清透引邪外出为君。生地滋阴清热
生津,知母滋阴降火,助鳖甲养阴退热;丹皮辛苦微寒,助
青蒿透泄阴中伏火,共为臣药。
除痰之剂,即祛痰剂。是以祛痰药为主组成的方剂,用
于治疗各种痰病。痰的成因很多,内伤外感皆可生痰。根据
其适应证,祛痰剂可分为燥湿化痰、润燥化痰、温化寒痰、
治风化痰等五类,运用时应分清寒热虚实,辨明标本缓急。
参考资料：中药大辞典、汤头歌诀白话解。