骄阳似我小说下载txt:伤寒心法要诀|

来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 07:19:53
伤寒一证, 仲景论中立三百九十七法, 一百一十三方, 神明变化, 可  v_sm  
谓既详且尽矣. 其治杂证也, 则有『金匮要略』分门别类, 包举赅括 lug} Uj  
, 无非示人以规矩准绳, 欲其触类傍通, 以应变于无穷也. 但其辞旨  q{X T  
古奥, 义薀幽深, 条目繁多, 未易领会, 人多苦之.兹特撮其要旨, (5;D7zdA  
编为歌诀, 俾学者便于熟读默记, 融会贯通, 然后再玩味全书, 则易 #'>?:k  
读易解, 有会心之乐, 而无望洋之叹矣. 由此登堂入室, 将见二千年 G\1J _al  
来大法微言, 昭如日月, 不致尘封 , 庶几于斯道不无小补云尔. / Dw@d,&[  
n+quSF)  
伤寒传经, 从阳化热从阴化寒原委 BPWnck=%  
Wy(pLBmb  
1.六经为病尽伤寒, 气同病异岂期然, 推其形藏原非一, 因从类化 n4>cERf a  
故多端. 明诸水火相胜义, 化寒变热理何难, 漫言变化千般状, 不外 J"bD\%  
阴阳表里间. f N0bIE Y  
!2tw,QM  
【注】六经, 谓太阳, 阳明, 少阳, 太阴, 少阴, 厥阴也. 为病尽伤 Bhx<g&|j  
寒, 谓六经为病, 尽伤寒之变化也. 气同, 为天之六气, 感人为病同 8{@`kyy|  
也. 病异, 谓人受六气生病异也. 岂期然, 谓不能预先期其必然之寒 b=_{/F*b?  
热也. 推其形藏原非一, 谓推原其人形之厚薄, 藏之虚实非一也. 因 !^1[ s@1  
从类化故多端, 谓人感受邪气虽一, 因其形藏不同, 或从寒化, 或从 v D&Kae<  
热化, 或从虚化, 或从实化, 故多端不齐也. 明诸水火相胜义, 谓水 lDlj+fK  
胜则火灭, 火胜则水干也. 化寒变热理何难, 谓邪至其经, 或从阴化 ;'hi9L  
为寒, 或从阳变为热, 即水火相胜从化之理, 何难明也. 漫言变化千 " SLvUzO>q  
般状二句, 谓伤寒变化千般, 总不外乎阴阳表里间也. Wk,6) jS=}  
vi太阳风邪伤卫脉证 QS5H >5M)  
m]1!-`(*  
2.中风伤卫脉浮缓, 头项强痛恶寒风, 病即发热汗自出, 鼻鸣干呕 zfirb  
桂枝功. Vj/fAHR`>'  
.B6`OX&k  
【注】中风, 病名也. 伤卫, 谓风伤卫也.脉浮缓, 谓中风脉也. 头 C(xqvK~p  
痛项强,恶寒恶风, 发热汗自出, 鼻鸣干呕, 谓中风证也.桂枝功, >H)^6sJ;%b  
谓桂枝汤功能治中风虚邪也.详太阳上篇. xcw%RUC-  
I Jqv w  
太阳寒邪伤营脉证 Td5bDO  
n}=rj7  
3. 伤寒伤营脉浮紧, 头疼身痛恶寒风, 无汗而喘巳未热, 呕逆麻黄汤 ^GE^Q\&D&  
发灵. 5r^1CFO  
Fq vQk  
【注】伤寒, 病名也. 伤营, 谓寒伤营也.脉浮紧, 谓伤寒脉也. 头 fS5GICx8R  
疼身痛,恶寒恶风, 无汗而喘, 或巳发热, 或未发热, 呕逆, 谓伤寒 wTB)v!  
证也. 麻黄汤发, 谓伤寒实邪, 当与麻黄汤发汗最灵也. 详太阳中篇. gTqeJWX9wP  
&7$,<9.  
风寒营卫同病脉证 O|HIO&M  
BjH~Ml2  
4. 中风浮紧遍身痛, 头疼发热恶寒风, 干呕无汗兼烦躁; 伤寒身重乍 "Q3PC!7X:5  
时轻,浮缓呕逆无汗喘, 头疼发热恶寒风, 烦躁而无少阴证, 营卫同 =$^Wkau  
病大青龙. I++W0wa.n  
.tZjdNE(h  
【注】中风谓风伤卫之病也.头疼发热, 恶风恶寒, 干呕, 中风之证 ` (7N^@  
也. 浮紧, 寒伤营之脉也. 身疼痛, 寒伤营之证也.今以中风之病而 A6{t%k~F  
得伤寒之脉与证, 更兼不汗出之表实内热之烦躁也.伤寒, 谓寒伤营 &Pmc"9Rl  
之病也. 身重不痛, 乍有轻时, 风伤卫之证也. 浮缓, 风伤卫之脉也. w^ixMn~nLF  
呕逆无汗而喘, 头疼发热, 恶寒恶风, 寒伤营之证也.是以伤寒之病 X)`(nj  
而得中风之脉与证, 更兼太阳无汗内热之烦躁也.而无少阴证, 谓无 >/7KL2*  
身重但欲寐之证也.营卫同病, 谓风寒中伤营卫同病也. 二证皆无汗 w o-O_uZB  
实邪, 故均以大青龙汤发之. 详太阳下篇. fOqS|1rC  
Q3B'-BZe  
误服三汤致变救逆 *k3 d^9o#  
}XfS#Xr1aV  
5. 伤寒酒病桂勿与, 呕吐不巳血脓鲜, 尺迟服麻致漏汗, 恶风肢急小 6 . +[ z  
便难,微弱汗风青龙发, 厥惕悸眩热仍然, 身??振振欲擗地, 桂加附 cCo07R  
子真武痊. jSeA %Te  
()@.;R.Z  
【注】伤寒, 谓伤寒无汗之实邪也.酒病, 谓病酒状似中风也. 桂勿 与, 谓皆勿与桂枝汤也.误与伤寒, 则表气愈固, 里气更逆, 呕吐不 2fj0 I  
巳也.误与酒病, 则湿热内酿, 伤营吐血脓也. 此皆误用桂枝汤之变 5{R#h :  
证, 当随其变证治之可也.尺迟, 谓伤寒尺中脉迟也. 服麻, 谓服麻 5UrXVdP  
黄汤发汗, 遂致汗出不止, 名曰漏汗也. 肢急, 四肢拘急也. 小便难, p:[`%谓小便少而难也.伤寒脉证, 当用麻黄汤发汗, 若尺中脉迟, 是营气 p0[,$$pM  
不足,不可发汗, 若误发之, 则致漏汗恶风, 四肢拘急, 小便难等变 RS||KA])J  
证也.当以桂枝加附子汤救逆可也. 微弱, 谓大青龙证脉微弱也. 汗 n3l"L|W^(<  
风, 谓大青龙证自汗恶风也.大青龙证脉不浮紧, 若浮缓而微弱反汗 L6[rvM|9_  
出, 是大青龙脉证未具也.误以大青龙发之, 致其人厥冷筋惕, 心悸 :"头眩, 热仍不退, 身肉?? 动也. 振振欲擗地, 谓耸动不已, 不能兴起 Zv1Bju*y  
欲堕于地也.此皆误与大青龙汤发汗之变证,当以真武汤救逆可也. =XacG}_  
详太阳篇. PBAz` y2  
^EuyvftZ  
三阳受病传经欲愈脉证 j;AzkReb  
l|ZzG4]+l  
6. 伤寒一日太阳病, 欲吐烦躁数急传, 阳明少阳证不见, 脉静身和为 -;@5Ua1uf  
不传. Ghq'k:K,  
F;MT4*4  
【注】伤寒一日太阳受病,二日阳明受病, 三日少阳受病, 此其传经 )HzITsFZKT  
之常也.若初病颇欲吐, 烦躁脉数急者, 谓邪盛传经而不解也. 二, CUp&L0-"  
三日阳明少阳证不见, 脉静身无所苦者, 谓邪衰不传, 欲自愈矣. YW$x:  
E? m#S  
阳明表病脉证 Z;~E+dXC  
>e$^# \D  
7. 葛根浮长表阳明, 缘缘面赤额头疼, 发热恶寒而无汗, 目痛鼻干卧 { Sliy'  
不宁. 0p>:rU~  
VrGb;L'[  
【注】太阳未罢,又传阳明, 太阳表邪怫郁, 阳明肌热, 为阳明经表 :AE;x&  
病也.葛根表阳明, 谓葛根汤主治阳明表病也. 浮长, 谓阳明之表脉 u.L8tR:(  
也.缘缘面赤连额头疼, 发热恶寒无汗, 目痛鼻干卧不得宁, 皆谓阳 NX{-D}1X=  
明经之表证也. 用葛根汤解两经之邪也. 详阳明篇. 阳明热病脉证 8. ^a#&wW  
白虎烦渴热阳明,汗出身热脉长洪, 不恶寒兮反恶热, 合柴兼见少阳 (Q]Y> '  
经. b5 C}K  
z.9FDQLp  
【注】太阳已罢,而传阳明不传少阳, 亦未入腑, 其热渐深, 表里俱 teS0F  
热, 为阳明经热病也.白虎热阳明, 谓白虎汤主治阳明热病也. 脉长 ZNC?Ntw  
洪, 谓阳明之热脉也.烦躁口渴, 引饮汗出身热, 不恶寒反恶热, 皆 -^xKG'uth  
谓阳明经热病之证也.用白虎汤解阳明表里俱热也. 阳明未罢, 又传 &Cpxo9-  
少阳, 亦阳明热病也.合柴, 谓白虎合小柴胡汤, 治阳明经热证, 兼 8 8 =c3^  
见少阳经弦脉, 寒热往来, 口苦耳聋, 目眩而呕, 胸胁痛之病也.详 }}bi#G:R+  
阳明少阳篇. X-r,>o:  
ABe^]HlH  
阳明腑病脉证 #.L0]Uqcp  
Y*`A$  
9. 胃实脉大腑阳明, 大便难兮脾约同, 蒸蒸潮热濈濈汗, 满痛始可议 {,C8}8 a W  
三承. j{-7Pf8A  
oUKbzr/C  
【注】脉大腑阳明, 谓热邪入腑, 阳明当脉大也. 曰胃实, 曰大便难, Y^m=_*1g5  
曰脾约, 谓腑病受邪之不同也.脾约者, 太阳阳明也. 胃实者, 正阳 } 9s  
阳明也. 大便难者, 少阳阳明也. 皆为可之下证, 不无轻重之别.然 ^PR,TR.  
必蒸蒸潮热, 身肢濈濈然汗出, 或满或痛, 始可议其微、 甚, 以三承 BvI/H5d  
气汤、麻仁丸下之可也. 详阳明篇. ~#km0LU7)F,ok  
阳明慎汗慎下 ,fJ(.KI0  
"?&bh@P&  
10.阳明表证反有汗, 桂枝加葛中风传. 热证无汗亡津液, 燥渴仍从 !!O{ ppM  
白虎痊.胃实汗热原应下, 恶寒浮缓表为先. 欲知定硬识失气, 不转 `(suRp8!  
微濇下之冤.舌滑尿白小便数, 便硬休攻导自安.小便数多知便硬, !Lug5U}  
无苦数少是津还. mg/kyua^  
.(]1PKW  
【注】阳明表证应无汗,反有汗, 是从风邪传来, 仍从表治, 宜用桂 ByvqwJY  
枝加葛根汤.阳明热证应有汗, 反无汗, 是或吐, 或汗, 或下亡其津 (w B[ ]O$@  
液, 若无燥渴, 则从表治, 若有燥渴, 仍从热治, 宜用白虎汤.胃实 L([>yQZ  
自汗潮热,原应下之, 若有恶寒浮缓之表, 宜先解表, 表解已, 乃可 %GiO1:t  
攻之.欲知大便硬定未定,当稍与小承气汤, 转失气者, 己成定硬, U2nRgd  
当与大承气汤攻之. 若不转矢气者, 未成定硬, 攻之必溏, 勿更与也. `~TGVa`D  
若脉微濇者, 亦不可下, 下之则冤死也.舌滑, 尿白, 里热微也, 虽 gdNp2b  
小便数、 大便硬, 其热远在广肠, 亦不可下, 用蜜煎猪胆导法自可安 j/|qge4  
也. 凡小便数多, 知大便必硬, 虽大便硬而无或满、 或痛之苦, 当审 @?? 6)C  
其小便日几行,日减数少, 是津液还于胃中, 慎不可攻, 不久必自大 J"|$V#  
便出也. 详阳明篇. ) <~7<.0  
=ab}.dWC  
少阳脉证 {v 0(0  
4q8%!\A+  
11.往来寒热胸胁满, 脉弦目眩而耳聋, 口苦默默不欲食, 心烦喜呕 - [j0B|cwG  
少阳经,或渴或咳身微热, 或胁硬痛腹中疼, 或悸不呕尿不利, 舌胎 ~zRd||qv  
滑白小柴宗. ;\.&FMi  
c[q3O**  
【注】脉弦, 谓少阳病脉也.往来寒热胸胁满, 目眩耳聋, 口苦默默 5w3'yA不欲食, 心烦喜呕, 少阳经主证也.或渴,或咳身微热, 或胁硬痛, ly+7klQ;.  
腹中疼, 或悸不呕, 尿不利, 舌胎滑白者, 皆少阳或有之证也.均宜 a8TE  
小柴胡汤主之, 随证加减治之可也.详少阳篇. F!8425oAw  
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少阳病用柴胡汤加减法 5E}i<}sq5  
J u7AxTf~  
12.胸烦不呕去参夏, 加蒌若渴半易根, 腹痛去芩加芍药, 心悸尿秘 Y&?]t  
苓易芩,胁下痞硬枣易蛎, 不渴微热桂易参, 咳去参枣加干味, 小柴 +8"H%#~  
临证要当斟. 3:RZ@~u=  
UNJ|J$T]  
【注】少阳经主证, 宜小柴胡汤主治也.其或有之证, 务要临证斟酌 >:Ec   
加减可也.若胸中烦而不呕, 去半夏, 人参, 加栝蒌实. 若渴者, 以 (1R,   
半夏易栝蒌根.若腹中痛, 去黄芩加白芍.若心下悸, 小便不利者, (fl2?d5+C  
加茯苓去黄芩.若胁下痞硬, 加牡蛎去大枣. 若不渴外有微热者, 去 Vs(;al'  
人参加桂枝微汗之.若咳者, 去人参, 大枣, 加干姜, 五味子. 义详 >13=4S  
少阳篇小柴胡汤下. _\"?:~rUN  
+r '  
少阳禁汗吐禁下 _ ge3R3  
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13.少阳三禁要详明, 汗谵吐下悸而惊, 甚则吐下痢不止, 水浆不入 y8sI @y6  
命难生. "w>#~_x, `  
【注】三禁, 谓少阳禁吐、 禁汗、禁下也. 若误发汗, 则生谵语, 若 L3&NGcd  
误吐下, 则心悸而惊.少阳经, 即有心下硬, 不可下, 下之甚, 则下 {8E hC/=  
痢不止.即有胸中满, 不可吐, 吐之甚, 则水浆不入, 变成危候, 命 %lvSO/F+  
难生也.详少阳篇. w+Ag!O}.L  
Rj-<tR{  
少阳可吐可汗可下 -\LB>\;qn  
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14.胸满热烦栀子豉, 痞硬冲喉瓜蒂平, 发热恶寒肢烦痛, 微呕支结 7\5;;23N4  
柴桂宁.郁郁微烦呕不止, 心下痛硬大柴攻. 误下柴胡证仍在, 复与 u=A&n6Q[Vo  
柴胡振汗生. u3Ua>A-  
1)vdM(y3j  
【注】上言其禁, 恐失宜也； 此言其可, 贵变通也. 胸满烦热, 太阳 2?#IwT'  
少阳轻邪也, 宜栀子豉汤涌之.胸满痞硬, 气上冲喉不得息者, 太阳 }_Jr[iaB  
, 少阳重邪也, 宜瓜蒂散吐之. 发热恶寒, 四肢烦疼微呕, 心下支结, ggfL d r  
太阳, 少阳表证也, 宜柴胡桂枝汤, 微汗两解之. 郁郁微烦, 呕不止, t(}\D]mj  
心下痛硬, 少阳, 阳明表里证也, 宜大柴胡汤缓攻两解之.误下不致 +-1t]`9k4  
变逆,柴胡证仍在者, 复与柴胡汤以和解之, 若解则必蒸蒸振汗出而 H0_hQ:K   
解, 以下后虚故也. 详太阳、少阳篇. y7txIe!<5  
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三阳合病并病 s8Xort&   
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15.合病两三经同病, 并病传归并一经. 二阳合病满喘发, 自痢葛根 B0T[[%~3M  
呕半同.太少痢芩呕加半, 明少弦负顺长生, 滑数宿食大承气, 三阳 3V>2N)3`A  
合病腹膨膨,口燥身重而谵语,欲眠合目汗蒸蒸, 遗尿面垢参白虎, "9:1>Gr{G  
浮大汗下禁当应.二阳并病汗不彻, 面赤怫郁大青龙, 表罢潮热手足 OQIQ   
汗, 便难谵语大承攻.太少头项痛眩冒, 心下痞硬如结胸, 禁汗吐下 TL lR"L5  
惟宜刺, 谵惊不食痢多凶. GSj04-T"  
PBc.}TSGj  
【注】一经未罢,又传一经, 二经, 三经同病, 而不归并一经者, 谓 jl YnV/ ]  
之合病.二经, 三经同病, 而后归并一经自病者, 谓之并病.二阳, u|t谓太阳, 阳明也.太阳则有头痛, 发热, 恶寒, 无汗, 阳明则有肌热 r PWn  
,恶热, 心烦, 不眠之证, 相合同病也. 满喘, 谓二阳合病当下痢不 Op%}.9ed  
下痢,更加胸满而喘, 宜麻黄汤发之.自痢, 谓二阳合病当有之证, ('BFy>@  
宜葛根汤也.呕半, 谓二阳合病, 不下痢但加呕者, 宜葛根汤加半夏 0 UdAF  
也. 同, 谓二证同用葛根一方也. 太少, 谓太阳, 少阳合病也.太阳 X;25G  
则有头痛发热, 恶寒无汗;少阳则有寒热往来, 口苦耳聋, 目眩胸胁 %5.aC|^}  
痛之证, 相合同病也.痢芩, 谓太阳, 少阳合病当自下痢, 宜与黄芩 Wm!lWQu7  
汤也.呕加半, 谓太阳, 少阳合病不自痢, 但加呕者, 宜黄芩汤加半 j}}:&>;  
夏也.若不呕痢而见太阳, 少阳之证, 非合病也; 宜用柴胡桂枝汤两 ~u| k1  
解之.明少, 谓阳明, 少阳两经之证同见下痢合病也. 弦负, 弦为少 7 $AEh+f  
阳木脉, 木胜则土负, 负则死也.顺长生, 长为阳明土脉, 土盛则本 (s`oJLW>  
不能灾为顺, 顺则生也.滑数, 谓阳明, 少阳合病, 下痢黏秽者, 脉 p4mlS  
必滑数, 是宿食也, 宜大承气汤;呕酸苦者, 宜大柴胡汤. 三阳, 谓 ,9jq @_  
太阳、 阳明, 少阳合病也. 腹膨膨, 谓腹胀满也. 口燥, 谓口中干燥 )c~1s  
也. 身重, 谓身重难转侧也.谵语, 谓妄乱言也.欲眠, 谓喜睡也. 9gFb=&1k  
合目汗蒸蒸, 谓合目出热汗也.遗尿, 谓失尿不知也. 面垢, 谓面似 `-qRZh@E  
有油垢也.此皆三阳热盛, 津液枯竭之证, 设使脉浮, 禁不可汗, 脉 Mle@.IIT  
大亦不可下,惟宜用白虎加人参, 益气生津清热可也.若未经汗下, M2#fD]e  
津液未伤, 三阳合病, 轻证惟宜柴葛解肌汤,清解三阳可也.二阳, O7r<6(q(  
谓太阳阳明并病也.汗不彻,谓邪在太阳, 发汗未彻, 又传阳明也. |.kYomJ   
面赤,谓邪犹怫郁于太阳, 阳明之表, 未并阳明之腑, 宜大青龙汤解 ] Tc!=SV  
两经之热也.表罢, 谓太阳证罢也.潮热, 手足汗, 大便难, 谵语, 43_;Z| T  
谓已归并阳明腑也, 宜大承气汤, 攻阳明实热也.太少, 谓太阳, 少 )Rhy^<xH  
阳并病也.头颈强痛, 目眩昏冒, 心下痞硬, 如结胸证, 谓太阳少阳 m(Hb! RT  
二经之证尚未归并, 其邪未定—禁不可汗下, 惟宜刺大椎、肝腧,肺 @  s  
腧, 以泻其热也. 若误发汗, 则必发谵语. 若误吐下, 则必心烦而惊, 9Z! j  
水浆不入, 下痢不止. 变此恶候, 命多凶也.义详合病并病篇.  XL@Y!  
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三阴受病传经欲愈脉证 w&6c`az8  
OC0dAxq  
16.伤寒三日二阳尽, 热微烦躁入阴传, 其人能食而不呕, 脉小尿清 Dx<">4   
为不传. 4[@`j{  
,`【注】伤寒三日,三阳受邪为尽, 三阴当受邪, 其人身热虽微, 而烦 C2GF N1i  
躁者, 谓邪去阳入阴不解也. 若其人反能食而不呕, 脉静小, 小便清, &Mz3CC6  
谓邪未入于阴为不传, 欲自愈也. J{$+\  
@-dM'R6C  
太阴阴邪脉证 olPV"<;+pO  
:5X1Tr= A  
17.太阴阴邪沉迟脉, 吐食腹满有时疼, 手足自温痢不渴, 理中汤主 J_tj9+r^  
悸加苓,腹满去朮加附子, 吐多去朮加姜生, 虽吐下多还用朮, 渴欲 g ]|K@sm  
得水倍朮宁,欲作奔豚朮易桂, 干姜寒倍参腹疼. 7sECbbJT  
")|3ZB7>*  
【注】太阴阴邪, 谓邪从阴化之寒证也.脉沉迟, 太阴阴邪脉也. 吐 p2}$S@GD  
食, 腹满时痛, 太阴里寒证也. 手足自温, 邪入阴也.自痢不渴, 脏 }K,:aN,44\  
无热也, 宜理中汤主之. 若心下悸, 加茯苓.腹满, 去朮加附子. 吐 |+Z, 7~!  
多, 去朮加生姜.唯吐若下痢多, 还用白朮. 若渴欲得饮水, 仍倍加 jR7 , b5  
朮. 若脐下欲作奔豚, 去朮易桂. 中寒倍加干姜.腹痛倍加人参. 详 4kGA`XhS*  
太阴篇. A+%oE  
MfUG@  
太阴阳邪脉证 SeAokz>  
:@w ;no>=*  
18.阳邪嗌干腹满痛, 误下时痛大实疼, 大承桂枝加芍大, 脉弱芍大 ~k+"!'1  
当审行. |33pf7o  
Mj |)KDL  
【注】阳邪, 谓太阴邪从阳化之热证也.嗌干, 谓咽干太阴热也. 腹 [oOZ6\?HB  
满痛, 太阴有余证也.误下, 谓误下邪陷太阴当分轻重也. 时痛, 谓 E^L  
腹有时痛,有时不痛, 宜桂枝加芍药汤和之.大实痛, 谓腹大满痛, Vnuz! 6.  
无时不痛, 宜桂枝加大黄汤下之.兼阳明胃实, 以大承气汤下之. 若 {55{ YDqx  
脉弱即当行大黄芍药, 宜斟酌减之, 以其人胃气弱易动也. 详太阴篇. _Hi;Y  
W3* BdpTw  
太阴阳明表里同病 t3u"2B7oG  
owZj Q  
19.腹满时减复如故, 此是寒虚气上从, 腹满不减不大便, 转属阳明 Rct|"k_"Ys  
乃可攻. qu BTRW9  
aUSxy8%  
【注】腹满时减,减复如故, 谓腹时满时不满, 而减复如常, 此为太 F6h3M~uR  
阴寒邪寒虚之气上逆之满,乃可温之证也, 宜厚朴生姜甘草半夏人参 ]B=B@UO@.  
汤.腹满不减, 谓常常而满, 终日不减, 或不大便, 此为转属阳明实 +oBf\!{cW  
热内壅之满, 乃可攻之证也, 宜大承气汤. 详太阴篇.少阴阴邪脉证 LgRx\*[C*  
20.少阴阴邪脉沉细, 背寒欲寐口中和, 咽痛腹痛骨节痛, 厥痢清谷 mfFC@~|g  
四逆瘥. 4Ub_;EI>  
y/mxdP w  
【注】少阴阴邪, 谓邪从阴化之寒证也.脉沉细,少阴阴邪之脉也. 9vCn^G%B  
背寒, 谓背恶寒, 阳气虚也.欲寐, 谓但欲寐, 阴气盛也.口中和, R"e~0WO  
口中不干燥也.咽痛腹痛, 下痢清谷, 寒盛于中也. 骨节疼痛, 四肢 15VOQE5Fl`  
厥冷, 寒淫于外也, 宜四逆汤, 温中散寒也. 详少阴篇. flIdL,  
jC ,foqL  
少阴阳邪脉证 rOyK==8/Fg  
8NudY3cU!  
21.少阴阳邪沉细数, 口燥咽干大承汤, 少阴心烦不得卧, 黄连阿胶 C/"fS#<  
是主方. .oH0yNFX  
/tc*jXB  
【注】阳邪, 谓少阴邪从阳化之热证也.少阴病但欲寐, 阴邪则脉沉 UA>~xJp=  
细无力, 阳邪则脉加数而有力矣.始病即口燥咽干, 水不上升, 热之 ylLQKdcL  
甚也. 宜大承气汤急下之, 泻阳救阴也. 少阴病但欲寐, 二、 三日已 yX$I上变生心烦不得眠,是阳邪乘阴, 阴不能静也, 宜黄连阿胶汤, 清阳 ul/=1]1?  
益阴也.详少阴篇. h/5n+*x(  
dI5Z*"`R9  
少阴太阳表里同病 y AU[A  
N $M#3Y;  
22. 少阴脉沉反发热 , 麻黄附子细辛汤, 若二三日无里证, 减辛加草 1B+MCt4  
用之良. P.gk'\; @ h{-@  
【注】少阴病脉沉,为阴寒之证, 当无热, 今反发热, 是兼有太阳表 HD IB GG~  
也. 宜麻黄附子细辛汤, 急温而散之. 若二、 三日热仍不解, 亦无里 im>Sxu@  
寒吐痢之证, 去细辛易甘草, 缓温而和之. 详少阴篇.厥阴篇. VjtI1I  
W=j/2c/  
厥阴阴邪脉证 LZMdW #,[  
<&n3"  
23.厥阴阴邪微细厥, 肤冷脏厥躁难安, 囊缩舌短胎滑黑, 四逆当归 :4}?%3&;  
四逆先,少满痛厥姜萸入, 蚘厥静而复时烦, 得食而呕蚘闻臭, 烦因 7ks09Cy  
蚘动乌梅圆. *qAF#  
qBpv[m  
【注】厥阴阴邪, 谓邪从阴化之寒证也.微细, 厥阴阴邪脉也.厥, ]cc4+}L~  
谓四肢厥冷也. 肤冷, 谓肌肤冷也.脏厥, 谓寒阴脏厥也.躁难安, /_rQ>PgSZW  
谓烦躁无有安时也.囊缩, 谓外肾为寒收引缩入腹也, 妇人则乳缩阴 ^LfCLI9Z  
收也. 舌短, 谓舌缩短也. 胎滑黑, 谓舌胎不干而色黑也.四逆, 谓 #-'=)l}i1A  
四逆汤也. 当归四逆, 谓当归四逆汤也. 先者, 谓先服当归四逆汤也. X8ev uN  
少满痛, 谓少腹满按之痛心也.厥, 谓厥冷也. 姜萸入, 谓当归四逆 Xf:CGR8_  
汤加入吴茱萸、 生姜也. 蚘厥, 谓厥而吐蚘也. 静而复时烦, 谓烦时 {v+i!a'+  
止时烦也.得食而呕蚘闻臭, 谓呕因蚘闻食臭而始呕也.烦因蚘动, 0Q;T <% U  
谓烦因蚘动而始烦也. 乌梅圆蚘厥, 谓宜用乌梅丸也. 详厥阴篇. }yLdU|'W  
r4gkSwy  
厥阴阳邪脉证 j+*VP  
BgA\l+  
24.阳邪热厥厥而热, 消渴热气撞心疼, 烦满囊缩舌焦卷, 便硬尚任 *-ZD-B*?  
大承攻,四逆不分四逆散, 咳加姜味下痢同, 悸加桂枝腹痛附, 下重 .!U `,)I  
薤白秘尿苓. ]b'K BAMy  
Xr :"8FT  
【注】阳邪, 谓厥阴邪从阳化之热证也. 厥, 谓手足寒也. 厥而复热, "h7Z(Y  
热而复厥, 是为热厥.厥微热微, 厥深热深也. 消渴, 谓饮水多而小 3_fLaf A  
便少也.热气上撞心疼, 是火挟木邪而逆也.烦满, 谓少腹烦满也. B6 x5E  
囊缩, 谓外肾为热灼, 筋缩入腹也. 舌焦卷, 谓舌胎干焦而卷也.便 zO2硬, 谓大便硬, 尚可任攻, 宜大承气汤. 四逆, 谓四肢厥冷也. 不分, 56>Zqtp*  
谓寒热之厥, 疑似不分也, 宜四逆散, 疏达厥阴.其厥不回, 再审寒 *W(b=u  
热可也. 或咳加生姜, 五味子. 下痢亦加, 故曰同也. 心下悸加桂枝. (-B0fqh=G  
腹痛加附子.泻痢下重加薤白. 秘尿不利加茯苓. 详少阴厥阴篇. &4O"Xs`ka  
ksu:RJ-  
少阴厥阴外热里寒脉证 twf;{lZ(  
M[25.少阴里寒外热证, 面赤身反不恶寒, 厥痢清谷脉微绝, 通脉四逆 %04>R'mN  
主之先,痢止参加脉不出, 葱入面色赤炎炎, 腹痛加芍咽桔梗, 呕加 RvDqo d  
圣药用姜鲜. at7/KuY!~  
*'d5~dz=  
【注】少阴里寒外热之证, 面赤不恶寒, 格阳外热也.四肢厥冷, 下 lba*&j]w=  
痢清谷, 脉微欲绝, 阴极里寒也, 宜通脉四逆汤主之.服四逆汤下痢 YV! !bI  
止,脉仍不出加人参, 面色赤者加葱, 腹痛加芍药, 咽痛加桔梗, 呕 rQKBT]?y  
加生姜. 详少阴篇. cTRCQ+W6:  
Plm3vk=  
两感 !ae@g q'  
.P =!M  
26.一日太阳少阴病, 头痛口干渴而烦. 二日阳明太阴病, 满不欲食 M{~eI  
身热谵.三日少阳厥阴病, 耳聋囊缩厥逆寒, 水浆不入神昏冒, 六日 +|#:*GZ  
气尽命难全. +X Y}-  
T}u'  
【注】两感者, 脏腑表里同病也. 一日, 头痛、 太阳也; 口干烦渴, @B&hR} 4  
少阴也. 二日, 身热谵语, 阳明也;腹满不欲食, 太阴也. 三日, 耳 (MxLw:AV  
聋, 少阳也;囊缩而厥, 厥阴也. 传经之邪其为病也渐, 两感之邪其 \u)s Zh  
为病也速.盖因阳邪酷烈, 正不能御, 所以三日后水浆不入, 六腑之 8nZPY)o  
气欲绝,昏不知人,五脏之神已败, 而不即死者, 赖有胃气未尽耳, }>tUkXlhJ<  
故又三日其气乃尽而死. 张洁古制大羌活汤, 以羌,独,芩, 连辈, wHIS}OONz  
辛甘以散太阳之表,苦寒以清少阴之热, 施之于表里不急者, 固为得 [q(7Jv  
法也.若夫一日则头痛口干烦渴, 二日则身热谵语腹满不欲食, 三日 y-Z*qR?  
则耳聋囊缩而厥,水浆不入, 昏不知人, 传变如此迅速, 恐用大羌活 9I pjY~or  
汤平缓之剂,反失机宜, 当遵仲景治有先后之说, 审其表里孰急, 随 F] ~`57  
证治之, 犹或可活.故于此证初病, 一日表里俱热者, 依少阴病得之 ap=M$9L'  
二, 三日, 口燥咽干之法, 用大承气汤重剂以泻阳邪之烈;表里俱寒 xpSMbX{e  
者,依少阴病始得之, 反发热脉沉之法, 用麻黄附子细辛汤, 以解阴 Sc*p7o: A  
邪之急.二日表里俱实者, 依阳明病谵语有潮热, 腹满时减, 减不足 LiN{^g^fx  
言之法, 用大承气汤攻之;表里虚者, 依三阳合病, 腹满身重, 面垢 8-+IcyUza  
谵语之法, 用大剂白虎加人参汤清之.三日表里热者, 依厥深热亦深 ph3[}><6  
之法, 用大承气汤下之;表里寒者, 依脉微欲绝手足厥寒之法, 用当 thUs%F.5?  
归四逆加吴茱萸生姜汤温之.缓则不及事矣, 其间颇有得生者, 后之 WE=`8`Li  
学者其留意焉. T}fo:aB}  
)vo PH)!  
汗下失宜致变坏证 UT>\u  
44b'40  
27.太阳三日已发汗, 若吐若下若温针, 不解致逆成坏证, 观其脉证 N{E >R&,q  
犯何经,难辨阴阳六经证, 重困垂危莫可凭, 惟用独参煎冷服, 鼻上 L2Mcs  
津津有汗生. bJGT^N@  
ZW*"Kok  
【注】太阳病三日, 巳发汗不解, 若吐, 若下,若温针, 苟或相当即 >Rx^@yQ!+z  
成解证. 如其不当, 不但病不解, 或因而致逆变成坏证, 当观其脉证, nq A> }A  
知犯何经之逆. 如汗后亡阳, 渴躁谵语, 下后寒中,结胸痞硬, 吐后 a i}8+L8-  
内烦腹满, 温针后黄, 衄, 惊,狂之类, 随证治之可也. 甚或脉微欲 J/ <[irC  
绝,神昏不能言, 循衣摸床, 叉手冒心等, 重因垂危, 难辨阴阳, 六 v#=-  
经莫可凭之证, 此时此际, 惟用人参煎汤, 徐徐冷服, 以待其机.倘  +loD{  
得鼻上津津有汗, 则为可生之兆也. C:$lH  
t$R|lv5<  
表证 3 uhwoE  
`28.表证宜汗太阳经, 无汗发热恶寒风, 头项强痛身体痛, 若出自汗 7S1 Y)  
表虚明.  fW|1AUD,  
l9? ] t;  
【注】表证,谓寒邪在表, 无汗发热, 恶寒恶风, 头项强痛, 身体痛 Y0aO/6  
也. 太阳经主表, 故曰表证.有是证无汗者, 皆属表实.虽有是证, Ah) _mxK  
若自汗出者, 皆属表虚, 未可轻汗, 即有风邪, 只宜桂枝汤解肌可也. IHMZE42  
表实无汗, 重者麻黄汤主之. 轻者麻桂各半汤主之. 时有汗时无汗者, _U%!&_m6  
桂枝二麻黄一汤主之. 表实躁热甚者, 三黄石膏汤主之;微者, 大青 buG0#:  
龙汤主之. 不躁有热者, 桂枝二越婢一汤主之. 以上表证, 不必悉具, !+=jD3HTJ  
亦不论日之多寡, 但见有头痛恶寒一, 二证, 即为表未罢, 虽有里证, Vv0dBFe  
当先解表. 表解已, 乃可攻之, 临证者不可不详辨也.详太阳篇. f[!N]*  
?&pjP,a  
里证 a UAPh  
+_3> T''_  
29.里证宜下不大便, 恶热潮热汗蒸蒸, 燥干谵语满硬痛, 便溏为虚 (Lo<3a-]  
不可攻. $._p !,<  
B=JeZMn  
【注】里证,谓热邪内结, 不大便, 恶热潮热, 自汗蒸蒸, 口燥舌干 i$?i1z*c}  
谵语, 腹满硬痛也.阳明腑主里, 故曰里证. 里实者, 有脾约, 有胃 F'|D  
实, 有大便难, 三者均为可下之证, 然不无轻重之别. 三承气汤、 脾 C(Yk-7  
约丸, 量其可者而与之, 庶乎无过也.若便溏为里虚, 即有是证不可 #E3Y; b%v  
攻也.论中有急下数证, 不待便实而下之者, 是下其热也, 非下其结 C6Ap  4  
也.义详阳明少阴篇. XwOj`N{!H  
HWi0m/J  
阳证 r77?s?  
l 'fUa  
30.阳证身轻气高热, 目睛了了面唇红, 热烦口燥舌干渴, 指甲红兮 m,K0BL  
小便同. B5hk]=Ud  
{0WLY@7 2?  
【注】阳证, 谓阳热之证也. 不论三阴、 三阳, 凡见是证者, 均为阳 SWvy< f4<  
热有余也. 阳主动, 故身轻也. 阳气盛, 故气高而喘也.阳主热, 故 pP;GDW4  
口鼻气热也.阳主寤, 故目睛了了而不眠也. 目睛不了了, 亦有热极 ~Aq;g$IJZ  
朦胧似不了了, 然必目赤多眵, 非若阴证之不了了而神短无光也.阳 C S"2Sd 1`  
气热, 故身热, 面唇红, 指甲红也.阳热入里, 故心烦, 口燥, 舌干 BaIH7JLZ8  
而渴, 小便红也. 表实者, 三黄石膏汤发之. 里实者, 三承气汤下之. ^CX=<  
表里不实而热盛者, 白虎解毒等汤清之可也. 详三阳篇. \b?z\bC56  
J)D/w[w  
阴证 by,"Orpwq;  
^$c+r%9k  
31.阴证身重息短冷, 目不了了色不红, 无热欲卧厥吐痢, 小便白兮 @ 6w\q?.s  
爪甲青. $q);xs  
?NoG.  
【注】阴证, 谓阴寒之证也.不论三阴, 三阳, 凡见是证者, 均为阴 #G%[4.$n.  
寒不足也. 阴主静, 故身重也. 阴主寐, 故目不了了但欲卧也.阳气 |fkz=*rn  
虚寒, 故息短口鼻气冷也.阴淫于外, 故面无红色, 四肢厥冷爪甲青 gBGUGjVj  
也.阴邪入内, 故呕吐, 下痢清谷, 小便清白也.以上皆三阴寒证, ZE863M@.  
临证者以附子、 四逆、理中、吴茱萸等汤, 择其宜而与之可也. 详三 h BD .IB  
阴篇. yU]NgG=z:-  
Gv?3T Am8  
阳盛格阴 jz;N&62|  
%>u (UmFO  
32.阳盛格阴身肢厥, 恶热烦渴大便难, 沉滑爪赤小便赤, 汗下清宜 b8Gu阴自完. [xW;5j<87  
r$<-2lW  
【注】经曰: 阳气太盛, 阴气不得相营也. 不相营者, 不相入也.既 _M[@a6?  
不相入, 则格阴于外, 故曰阳盛格阴也.其外证虽身肢厥冷, 颇似阴 &5k$ v^W5  
寒, 而内则烦渴, 大便难, 小便赤, 恶热不欲近衣, 爪甲赤, 脉沉滑, UqHk2h-  
一派阳实热证.汗下清三法得宜, 则阳得以消, 阴得以完全也. 表实 nX 4WlH  
无汗, 三黄石膏汤.里实不便, 三承气汤. 热盛无表里证, 宜解毒白 #yPQt!  
虎汤. k2]fUP  
-;T!d  
【集注】刘完素曰: 蓄热内甚, 脉须疾数, 以其极热蓄甚而脉道不利, $wnK"k%G  
反致脉沉细欲绝, 俗未明造化之理, 反谓传为寒极阴毒者. 或始得之, wg-qq4Q\  
阳热暴甚, 而便有此证候者;或两感热甚者, 通宜解毒加大承气汤下 barY13)$U  
之.后热稍退而未愈者, 黄连解毒汤调之. 或微热未除者, 凉膈散调 @q(sig00nr  
之.或失下热极, 以至身冷脉微而昏冒将死, 若急下之, 则残阴暴绝 }o9fpo|  
必死, 盖阳后竭而然也.不下亦死, 宜凉膈散或黄连解毒汤, 养阴退 10gh4,z[  
阳, 积热渐以消散, 则心胸再暖而脉渐以生也. 9K4]~_%h\  
~-J!WC==U  
阴盛格阳 :ebu8H9f%  
b7uxCH]Z  
33.阴盛格阳色浅赤, 发热不渴厥而烦, 下痢尿清爪青白, 浮微通脉 #B$r|rqamq  
复阳还. uge~*S  
+<})`(8  
【注】经曰: 阴气太盛, 阳气不得相营也. 不相营者, 不相入也.既 , tEd>  
不相入, 则格阳于外, 故曰阴盛格阳也.色浅赤, 谓面色见浮浅之红 6,raRg6  
赤色也.其外证面赤发热而烦,颇类阳热, 其内则不渴, 下痢清谷, Ny" "lcy  
小便清白, 爪甲青白, 四肢厥冷, 脉浮微欲绝, 一派阴寒虚证.宜通 s$3WJ'yr  
脉四逆汤冷服之, 从其阴而复其阳也.痢止脉不出, 加倍人参. 下痢 qX"m"ko  
无脉, 宜白通加猪胆汁人尿汤. 厥烦欲死, 宜吴茱萸汤. gw^X-  
4_KRH1  
阳毒 D>6vI  
NGp^/PZX0  
34.阳毒热极失汗下, 舌卷焦黑鼻煤烟, 昏噤发狂如见鬼, 咽疼唾血 aSM S uX8  
赤云斑.六七日前尚可治, 表里俱实黑奴丸, 热盛解毒里实下, 表实 o%3VE8-  
三黄石膏煎. " o>` Y  
zz[[9Am!  
【注】阳毒,谓阳热至极之证也.失汗下, 谓应汗不汗, 应下不下, Y}hz UKJ  
失其汗下之时也.热毒炎炎不巳, 故舌卷焦黑, 鼻内生煤烟也. 热毒 Q^ |aix~ K  
内攻乘心, 故神昏噤栗, 发狂如见鬼神, 咽疼唾血也. 热毒外薄肌肤, k}908%w  
故发赤色如锦云之斑也.六,七日前, 谓日浅毒未深入, 故尚可治. W表里俱实, 谓有是证, 无汗不大便者, 宜黑奴丸两解之.无表里实证 QMBV"E_aY  
热盛者, 宜黄连解毒汤, 兼燥渴者, 合白虎汤清之.里实不便者, 宜 E?^A+)<"  
解毒承气汤下之. 表实无汗者, 宜三黄石膏汤发之. 阴毒 m9li%p  
/u N3"m5i  
35.阴毒寒极色青黑, 咽痛通身厥冷寒, 重强身疼如被杖, 腹中纹痛 pTzfc`~xv  
若石坚,或呕或痢或烦躁, 或出冷汗温补先, 无汗还阳退阴汗, 急灸 )`gE-udR  
气海及关元. &`A2&mZ  
!>L+q@l)  
【注】阴毒, 谓阴寒至极之证也.血脉受阴毒邪, 故面色青黑也. 阴 #$(wfb9  
毒内攻于里, 故咽痛腹中绞痛也.阴毒外攻于表, 故厥冷通身, 重强 tf@x}  
疼痛如被杖也, 独阴无阳不化, 故阴凝腹若石之坚硬也. 或呕吐、 或 qnZ`]?  
下痢,或烦躁, 或冷汗出, 皆阳虚不足或有之证, 均以温补为先, 宜 G$HLta  
四逆汤倍加人参.若有是证, 其人无汗, 宜还阳散, 退阴散, 温而汗 y:zo/#34  
之, 使寒毒散而阳伸也. 凡遇此证, 俱宜急灸气海, 关元二, 三百壮, %C8fv|@:f  
随服药饵, 未有不生者也. 5bzYTK&-  
+/Lf4??JV  
医宗金鉴　三十七卷 /@bLc1"  
(dC<N3  
表热里热阴热阳热 =w.#j-jR  
V8xv@G{;  
1. 发热无时热翕翕, 炊笼腾越热蒸蒸, 表热尿白里热赤, 外需麻桂内 :;XHA8  
凉承,燥干烦渴为阳热, 厥痢外热属阴经, 阳热宜清白虎辈, 阴热四 `<>8tZS9"  
逆与白通. vN7ihe[C  
[【注】发热无时热翕翕,谓发热无休止之时,若合羽外复之表热也. 5Wi5`8m  
炊笼腾越热蒸蒸, 谓发热如炊笼蒸蒸内越之里热也. 表热, 热不在里, cuR|cUK  
故尿白也; 里热, 故尿赤也.外需麻桂, 谓表热无汗宜麻黄汤, 有汗 &K^h'>t'  
宜桂枝汤.内凉承, 谓里热轻者宜凉膈散, 重者宜三承气汤. 发热兼 {F k]X#j  
口燥, 舌干, 烦渴者, 为阳经之热也. 发热兼厥冷,下痢清谷者, 属 kQIWDN  
阴经之热也.阳热宜清, 白虎解毒辈也.阴热宜温, 四逆白通汤也. =QyO$:t  
^@)/VfVg  
Y=3Y~  
【按】翕翕, 蒸蒸发热, 俱有汗, 二证相类.若以翕翕之表热, 误为 Ir\3c9  
蒸蒸之里热,下之则逆;若以蒸蒸里热, 误为翕翕表热, 汗之转伤. V7401@F  
翕翕之汗热虽同蒸蒸, 扪之自温, 不似蒸蒸之汗热、 扪之自有热气透 &7DE$ S  
手也.其间或有疑似难辨, 又当审小便之白赤, 舌胎之润燥, 自可决 7FDraEr#f  
也. }(tGjx]  
W&!Yprr  
恶寒背恶寒辨 ~!A,I 9  
`z=MI66Nl  
2. 恶寒表里阴阳辨, 发热有汗表为虚, 发热无汗表实证, 实以麻黄虚 sG VC+!E  
桂枝.无热恶寒发阴里, 桂枝加附颇相宜, 背寒口和阴附子, 口燥渴 @W @L%<  
阳白虎需. DSjo%Brd-  
Ti)n(G9$  
【注】恶寒一证, 有表里, 阴阳之辨.发热恶寒发于阳表也, 有汗宜 ,5\n%J:  
桂枝汤, 无汗宜麻黄汤. 无热恶寒发于阴里也, 有汗宜桂枝加附子汤, ZbGyl}8ua  
无汗宜麻黄附子细辛汤.背恶寒口和, 谓口中不燥而和也; 阴, 谓属 x9ws@=[:  
少阴也, 宜附子汤. 背恶寒口燥渴, 谓口中燥而汤也;阳, 谓属阳明 Fu`g)#Z  
也, 宜白虎加人参汤. o&AUB` .9~  
1=D!C lcb  
【按】阴阳二经,恶寒虽同, 其身有热无热则异也, 一则汗之, 一则 vK{K#{  
温之. 少阴、 阳明之背恶寒虽同, 其口中和、口中不和则异也, 一则 4Oy c D  
温之,一则清之.恶寒虽属轻微之证, 仲景立法可辨, 他可类推矣. !^7:Rr _  
恶风 z%KChU  
0%t|?@HoN  
3.风寒相因相离少, 三阳俱有恶寒风, 恶风属阳法从表, 三阴恶寒 :1=?/8h  
无恶风. XJ\q!{;h  
i/~J0qQ  
【注】风寒二者, 大率多相因而少相离, 有寒时不皆无风, 有风时不 q{ hq.KZ  
皆无寒, 故三阳俱有恶寒恶风同见也.恶风与恶寒均表病也 , 法当 O2G+ '  
从表; 然风属阳, 寒属阴, 故三阴经证有恶寒而无恶风也. $-RhCnE  
07|NPS  
头痛 oc(bcU  
4L e5Ms/  
4.三阳头痛身皆热, 无热吐沫厥阴经, 不便尿红当议下, 尿白犹属 ej;ta Kzj  
表未清. xgz87d/<:  
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【注】三阳, 谓太阳、阳明、少阳也. 头痛身皆热, 谓三阳头痛身皆 tZ^;{sM  
热也. 三阳经头痛, 法当从三阳治也. 厥阴头痛, 则多厥而无热, 呕 7]%il[  
吐涎沫, 是厥阴挟寒邪上逆也, 宜吴茱萸汤温而降之. 三阳头痛, 若 p2vBj.*J  
不大便, 小便红赤, 为里实热, 法当议下, 宜承气汤.若小便清白, p*,P%tX  
即不大便, 为里热未实, 表尚未清, 法当先从表治也. 三阴经无头痛 rfRo*u2"  
, 惟厥阴有头痛, 以其脉与督脉上会于巅也. 三阴经无发热, 厥阴少 J&:W4\ m  
阴亦有发热, 谓之反发热, 以其脏有相火,阴盛格阳于外也. _[i=TqVmf  
82za4u$q#  
项强 _(`X .D  
+){a[@S@x  
5. 项背几几强太阳, 脉浮无汗葛根汤, 有汗桂枝添葛入 , 脉沉栝蒌 V-;nj,.mY  
桂枝方. 结胸项强如柔痉, 大陷胸丸下必康, 但见少阳休汗下, 柴胡 a^c ,=X3  
去半入蒌良. o|qeh<2=x  
5V nr"d  
【注】项强, 太阳病也. 项背强, 太阳、阳明病也. 几几, 拘强而甚 i %hn  
之貌也. 脉浮属二阳之表脉也. 若无汗是从伤寒传来, 宜葛根汤；有 IEoR7:  
汗是从中风传来, 宜桂枝加葛根汤. 脉沉, 谓邪已入胸里也, 宜栝蒌 k;fnC+Y$s  
桂枝汤. 结胸, 谓结胸病也, 项强如柔痉, 谓项强背反张, 有汗如柔 a&s"# j  
痉之状也, 宜大陷胸丸. 但见少阳, 谓太阳、少阳并病之项强. 休汗 $qlqW y-s  
下, 谓邪入少阳, 不可更汗下也, 宜柴胡汤去半夏加栝蒌主之.良, Tc3ih~LvG  
好也. 栝蒌桂枝汤方在『金匮要略』. 8?j&{G  
"`jZ(+  
身痛 UOLTCp?M;J  
9Nag%o{*S>  
6.身痛未汗表实证, 汗后身疼属表虚, 桂加生姜参芍药, 尺迟血少 ]m/@wW9  
建中耆, 少阴沉厥附子治, 厥阴汗痢四逆医, 风湿尽痛难转侧, 掣 {m+S{dWp  
引烦疼桂附宜. DV74uO @`0:x  
【注】身痛, 未汗属表实证, 宜麻黄汤. 汗后身疼, 属表虚证, 宜桂 =0PNHO\gl  
枝新加汤, 即桂枝汤倍生姜, 芍药加人参也. 曰桂加, 即桂枝汤加此 ]} 5I>l  
也. 尺迟血少建中耆, 谓身痛尺中脉迟, 是血少营气不足也, 虽未经 GG@I!2,_  
汗, 不可发汗, 直建中汤加黄耆以补营血也. 少阴, 谓身痛见少阴沉 R脉, 四肢厥冷也. 附子治, 谓宜附子汤治也. 厥阴, 谓身痛见厥阴厥 _:ZFCDO  
逆, 汗出不止, 下痢清谷也. 四逆医, 谓以四逆汤医也. 风湿, 谓风 *c~'0|r  
湿身痛也.尽痛难转侧, 是湿则令人一身尽痛不能转侧. 掣引烦疼, DGa#d_I  
是风则令人筋脉牵引, 烦疼不宁也.桂附宜, 谓宜以桂枝附子汤也. c]s (u+i  
xVsa,EX b  
g( ]b\rj  
烦躁不眠懊?? .KT 7ledxzvPgi?  
7. 躁身不静烦心扰, 不躁难眠作热观, 懊?? 烦甚无冷病, 惟躁阴阳 [ -9)T  
表里看. 诸烦无论三法后, 便软栀竹等汤煎, 便硬白虎三承气, 躁同 1?D8|<  
阴见便属寒. pTa'.m  
~I8v5 H  
【注】身为热动而不安谓之躁, 心为热扰而不宁谓之烦. 烦则扰于内 w$DG=!  
, 躁则动于外, 故有心烦而无身烦, 有身躁而无心躁也. 大抵烦属阳 Ux_EpC   
, 躁属阴.若懊?? 心中反复颠倒, 烦不得眠, 不与躁同见者, 皆无 .K $p`WQ{  
冷病, 当作热观也. 惟躁则不然, 当分表里阴阳取治. 故太阳有不汗  O]e6i%?  
出而烦躁, 谓之在表, 大青龙证也. 阳明有心下硬之烦躁, 谓之在阳 ox(*  
, 白虎汤证也.三阴有吐痢手足厥之烦躁, 谓之在阴, 四逆辈证也. keT?,YI  
诸烦, 谓烦不眠懊?? 也. 无论三法后, 谓不论巳经,未经, 汗, 吐 iP~sft6  
, 下三法之前后也. 但大便不硬者, 以竹叶石膏, 温胆, 栀子豉等汤 CMC?R,d  
主治可也. 便硬者, 量其热之深浅, 以白虎、三承气汤主治可也. 躁 cj$,ob&DX  
同阴见, 谓躁同三阴证见, 便属阴寒之躁, 宜四逆、理中、吴茱萸汤 Ly^E& ,)  
主治可也. L=d$"Q  
' " Bex`  
自汗头汗 $`E4m8fX  
!?yxh/>lM  
8.自汗热越多急下, 更兼热痢不休凶, 头汗热蒸不得越, 黄湿水火 aZ8h[#]7  
血皆成. 7 2`/d`  
*^n^nnCwp  
【注】自汗在太阳, 谓之风邪, 桂枝汤证也. 在阳明, 谓之热越, 白 t9ER;.e  
虎汤证也. 若大热蒸蒸汗出过多, 则宜调胃承气汤, 急下其热, 救其 O2C6V>Q;  
津也. 若更兼发热下痢不休, 内外两脱, 故凶也. 头汗出, 跻颈而还 ki#y&{v9Be  
, 则为热不得外越, 上蒸于首也. 或因黄郁未发, 或因湿家误下, 或 %?@x]B9Y8E  
因水结胸蒸, 或因火劫热迫, 或因阳明蓄血, 或因热入血室, 皆令成 }Bd_:#.mw  
之, 则当分门施治可也. OO$|9`a  
@sN^BX`z  
手足汗 }&mj.hGv  
iL+y(]  
9.手足濈濈然汗出, 便硬尿利本当攻, 寒中汗冷尿不利, 攻之固瘕 Ohc^d"[7  
泻澄清. R!9qQn?  
$-Cy  
【注】胃主四肢为津液之主,今热聚于胃, 蒸其津液, 傍达于四肢, 6`1k ^  
故手足濈濈然汗出, 且小便自利, 胃中津液必干, 大便必硬, 本当攻 KLW&bJ$|j  
也. 若中寒胃阳土虚, 脾不约束, 津液横溢, 四肢犹如阴盛淫雨滂沱 !F-sA: xq  
, 故汗出而冷也. 阳虚失运, 中寒不化, 故小便不利也. 今虽便硬而 z1#oW f{*  
手足汗出, 非为热越者比, 慎不可攻, 攻之必变生, 固瘕泄泻澄清不 SijS5irfk  
止也. !KAsvF,j  
RU7!U mf  
潮热时热 *N`;I@Q"[  
*{Yh6 {  
10. 午后一发为潮热, 无休发热汗蒸蒸, 时热自汗无里证, 先时与药 2Sjt=LOc="  
桂枝称. M.S s: ttj  
lYP~3wp99  
【注】潮热, 阳明腑证也. 阳明王于申酉, 故潮热发于午后, 如潮信 Qne0kB5m  
之不失, 因名之曰潮热, 可下之证也. 无休发热汗蒸蒸, 谓发无休止 J$rJd9t  
之时, 热气透手溱溱有汗, 名曰蒸蒸发热, 亦属阳明内实, 可下之证 d~]Wd!z  
也. 时热自汗者, 谓发热时轻时重而有自汗也, 似潮热而次数, 似蒸 Ww=O=c5uOu  
蒸而休止. 潮热蒸蒸之热, 则必兼有可下之证. 时热时止之热, 则必 /z#F,NB  
不兼可下之证, 故曰: 无里证也. 因其无里证, 热而有汗, 知风邪留 obj!I7  
连在表不已, 故用桂枝主治. 然必先其发热汗出之时与桂枝汤也, 盖 4~*Y];!Q  
桂枝不为时热自汗者设, 而为时热自汗有表无里证者设也. 上处重在 05"qi6tncz  
无里证, 非谓凡有时热自汗, 皆可服桂枝汤也. Q-(Dk?z{  
A4 5m)wQ  
谵语郑声 nEyI t&> 9  
kZv*rWAm  
11. 谵语为实声长壮, 乱言无次数更端, 郑声为虚音短细, 频言重复 r6MB"4xd  
更呢喃. 同阳经见均属热, 同阴经见总为寒, 阳无可攻当清解, 阴不 Y&g&n o_  
能温清补痊. 'W(xgOP1  
[;Fofu Z  
【注】言语心主之也.心气实热而神有余, 则发为谵语. 谵语为实, x2m]Us@LIU  
故声长而壮, 乱言无次数数更端也.心气虚热而神不足 , 则发为郑 `iQqhx  
声. 郑声为虚, 故音短而细, 只将一言重复呢喃也. 盖神有余, 则能 K$ AB} Fvc  
机变而乱言. 神不足, 则无机变而只守一声也. 凡谵语, 郑声与阳经 v?)SA];  
同见者, 均属热证, 可以攻之; 与阴经同见者, 总为寒证, 可以温之 K:_($X]  
. 若虽与阳经同见, 而无可攻之证, 不可攻之, 当清解也; 与阴经同 V7@ { D  
见而无可温之证, 不可温之, 当清补也. ZF'HM@cfo  
8&."uEOOU  
渴证 Ia7D F'  
]7vf#1i<  
12. 三法伤津胃燥干, 阳往乘阴渴亦然, 渴欲饮水少少与, 莫使停留 o_rtH|ntX5  
饮病干. 太阳五苓尿不利, 阳明白虎饮连连, 少阳证具心烦渴, 小柴 ]| WA#8_|  
去半粉加添. &h(g$-l?[  
pBU]=[M0  
【注】渴病, 多因或汗、 或吐、或下三法伤其津液, 致令胃中干燥, s5A gsMq  
故引饮也.阳邪往乘三阴, 太阴则嗌干, 少阴则口燥, 厥阴则消渴. \O? u*  
渴在三阴, 阳邪亦属热伤津液, 故曰渴亦然也. 三阴之渴, 治法详于 n1 v,#GE  
三阴经内. 凡渴欲饮水者, 当少少与之, 以滋胃干, 胃和则愈, 若恣 M=[th  
意与饮之, 不但渴不能愈致水停留为病也. 太阳之渴用五苓散者, 以 j ug'g  
水停下焦, 小便不利故也. 阳明之渴用白虎者, 以胃热饮水连连不巳 GoD ?KC  
也. 少阳寒热往来等证巳具, 心烦渴者, 用小柴胡汤以和解, 去半夏 jsdBd2Gdc  
以避燥, 加花粉以生津液也. H"D 5 e  
QnU0"_-  
舌胎 Pgev)rh[  
oLP]N$'#  
13. 舌心外候本泽红, 红深赤色热为轻, 外红内紫为热重, 滑白寒表 \xeVDKJH+n  
少阳经, 沉迟细紧脏寒结, 干薄气液两虚空, 黄黑胎润里热浅, 焦干 a2X h>{  
刺裂热深明, 黑滑若与三阴见, 水来克火百无生. P&\X`ZUA  
\k4pK &b  
【注】舌者心之外候, 色应红泽为无病也. 若初感内外红深, 则为有 *]2R.u  
热. 外红内紫, 则为热甚. 舌胎滑白, 则为表寒. 其胎渐厚, 则为传 /x/4NeD  
少阳经也. 热者宜辛凉汗之, 寒者宜辛温汗之. 在少阳者为胸中有寒 agW9Go_F[  
, 丹田有热也, 小柴胡汤两解之. 胸中指表也, 浅也;丹田指里也, *:j-zrwu&  
深也, 非直指胸中丹田, 谓半里之热未成, 半表之寒犹在. 故舌白一 "Y(^F bs  
证, 有寒有热也. 若其胎滑厚与阴证脉同见, 乃脏虚寒结, 以理中加 f8#*mQ  
枳实温而开之. 若其胎干薄与阳证同见, 乃气虚液竭, 以白虎加人参 N33AcV!*8  
清而补之.若白胎渐变黄色, 此为去表入里, 其热尚浅, 表不罢者, x5PPu/  
宜三黄石膏汤; 己入里者, 凉膈散. 如焦干黑色, 或芒刺裂纹, 此为 QXB|!'  
里热己深, 宜栀子金花汤, 兼满痛者, 大承气汤.红, 火色也; 黑, &D)2KD"N  
水色也.与三阳证见, 为热极反兼胜己之化, 清之下之, 尚可治也. P{Lg{I_w.B  
若与三阴证见, 则为水来克火, 百无一生. 治者以生姜擦之, 其黑色 *(p7NYf1  
稍退, 急用附子理中; 四逆辈救之可生. ] N  
jOv~!7T  
胸胁满痛 E9L!)D]Y  
F0&O/-w&u  
14. 邪气传里必先胸, 由胸及胁少阳经, 太阳脉浮惟胸满, 过经不解 WDvV LU`  
有阳明. 干呕潮热胸胁满, 大柴加消两解行. 心腹引胁硬满痛, 干呕 p&uCp7]U  
尿秘十枣攻. RJLFj  
^1Yo-T(R  
【注】邪气传里必先自胸, 若脉浮惟胸满而不及胁者, 仍属太阳表分 @f%wd2  
也, 宜麻黄汤. 因胸及胁而皆满者, 属少阳经也, 宜小柴胡汤. 若十 Q~b_dx{m  
余日不解, 而胸胁满, 兼干呕潮热者, 是少阳兼有阳明也, 宜大柴胡 }`#B f  
汤加芒硝两解之. 若表己解, 心下及腹引胁, 满硬而痛, 干呕小便不 v/x*]c!"`  
利者, 是停饮内实也, 宜十枣汤攻之. !bieo'c  
}pt-q[s>  
呕证 %Dl_}  
`TOX1cmw  
15. 呕病因何属少阳? 表入里拒故为殃, 太阳之呕表不解, 食谷欲呕 5vYsA1Z  
在胃阳, 太阴有吐而无呕, 厥阴涎沫吐蚘长, 少阴呕痢有水气, 饮呕 ]gEu.Nth`  
相因是水乡. q;IhLBl'  
X4XFu  
【注】呕病诸经皆有, 因何属少阳也? 因表邪入里, 里气拒格, 上逆 G[vUOEU ~O  
作呕, 故为殃属少阳也, 宜小柴胡汤. 心下硬而烦, 或不大便, 宜大 C5BzWgK  
柴胡汤. 表不解之呕属太阳也, 宜柴桂汤. 食谷欲呕, 属胃阳；胃阳 -`,~9y;tx  
, 阳明也. 属中寒, 宜吴茱萸汤; 得汤更呕属表热, 宜葛根加半夏汤 >t2]Ssi(  
. 呕吐涎沫, 或呕吐蚘, 属厥阴也. 宜吴茱萸汤; 吐蚘者, 宜乌梅丸 dCW0^k  
. 呕而下痢, 是有水气, 属少阴也, 宜真武汤. 饮而呕, 呕而饮, 饮 iXt4|0  
呕相因不已, 是停水也, 宜五苓散. u Eu6f  
aE%eJ)+K  
往来寒热如疟寒热 c _R)P,P  
o'9OPoof:.  
16. 往来寒热少阳证, 寒热相因小柴胡, 如疟寒热三五发, 太阳麻桂 ;5,`Jpca  
等汤除. Dwm@E\^ihm  
<=B1"'\  
【注】寒而热, 热而寒, 寒热相因不已, 故名曰往来寒热, 为少阳主 2@"0} po#  
证, 宜小柴胡汤. 寒热而有作止之常, 一日一次, 或隔日一次, 谓之 6Cop#kW#  
疟, 属杂病也. 寒热而无作止之常, 日三、五发, 谓之如疟, 属太阳 V{ 4i$'  
经未尽之表邪也, 宜麻桂各半汤. 若热多寒少, 宜桂枝二越婢一汤; 4\ uZKv@,  
若有汗宜桂枝二麻黄一汤, 若无汗亦宜麻桂各半汤. 此皆治太阳未尽 ]4LT#  
之微邪法也. m!FM+kge  
#*ZnA,  
目眩耳聋 Vsm%h^]d  
j? Jd@(*y$  
17. 少阳目眩神自正, 诸逆昏乱不能生, 重暍耳聋湿温汗, 不语面色 #%} u8\q  
变身青. rH#c:BwSm  
3^iQe"P%a@  
【注】目眩者, 目黑不明也;耳聋者, 耳无所闻也, 皆少阳经主证, ;/hH=IT  
非死候也. 其目之明, 其耳之聪, 神自完整. 若因三法失宜, 致诸变 cfy/*|  
逆坏证, 目眩而神昏言乱, 乃神散气脱之候, 故曰不能生也. 若因误 ;#6<bV  
发湿温家汗而不能言语, 耳聋无闻, 身青面色变者, 名曰重暍, 亦死 |=h)efo}  
证也. )W}/k$S  
`)( 腹满痛 R1b )  
+(h6{e%)  
18. 腹满时痛不足证, 腹满大痛有余名. 误下邪陷太阴里, 汗热便硬 1l`s1C  
转阳明. uX5 --o=C  
]rX?n  
【注】腹满时痛为不足, 桂枝加芍药汤, 不愈, 用理中汤. 腹满大痛 $M3A+6["H  
为有余, 桂枝加大黄汤.此皆误下邪陷太阴之里证也. 若潮热自汗, C&s }m0R  
大便硬, 则为太阴之邪转属阳明也, 宜大承气汤. 52C-D+zCJ  
V.a]IkK'K  
吐证 4kY{X%9  
ZD] '$  
19. 中寒吐食不能食, 不渴而厥吐寒虚, 得食吐渴火为逆, 饮吐相因 fz?Wr: I  
水病居. $ON+@@EOmH  
【注】中寒吐食, 谓中寒吐食不能食也. 凡不渴而厥吐, 是寒虚吐也 /:L&uqA  
, 宜理中、吴茱萸辈. 凡渴而得食即吐, 是火吐也, 热实宜黄连解毒 m4.V$U,H]  
汤. 热虚宜干姜黄连黄芩汤, 或竹叶石膏汤. 渴而饮, 饮而吐, 吐而 f'yd {ihFp  
复渴, 水逆病也, 宜五苓散. m?CjYqvf  
ez9M]! 8Lt  
热痢寒痢 X1~A "sW[  
LZbHK.G=  
20. 热痢尿红渴黏秽, 寒痢澄清小便白, 理中不应宜固涩, 仍然不应 (Jr;:[4XC  
利之瘥. O9IjU10:  
(c7{dYV  
【注】自痢不渴者, 属太阴寒也. 下痢欲饮水者, 以有热故也. 此以 J_Xf:Mz-  
渴辨寒热也. 小便黄赤, 秽气稠黏者, 皆热痢也. 小便清白, 澄彻清 s-DL=MD  
谷, 皆寒痢也. 热痢有表证, 轻者升麻葛根汤, 重者葛根汤汗之. 有 c{P`oB8  
里证者, 量以三承气汤下之. 无表里证, 轻者宜黄芩汤, 重者宜葛根 jJnBwHp  
黄连黄芩汤清之. 寒痢宜理中汤温而补之. 若服理中汤不应者, 此属 '0]_8Sy&  
下焦滑脱, 宜赤石脂禹余粮汤固涩. 仍然不应, 此为清浊不分, 水走 7Zn Q] ?  
大肠, 宜五芩散或猪苓汤利之, 可瘥也. xeh|u"5  
h--!pE+  
但欲寐 |0%UM}  
1mM52q.R4  
21. 行阴嗜卧无表里, 呼醒复睡不须惊, 风温脉浮热汗出, 多眠身重 5ZxBmQ  
息鼾鸣. 5q >u }J  
M 4?3l  
【注】行阴欲寐嗜卧, 少阴证也.若欲寐嗜卧无表里证, 身和脉小, =@MKU  
知已解也. 然解后之睡, 呼之则醒, 醒而又睡, 是阴气来复, 非阴盛 bhYaG i0  
困阳, 不须惊也. 风温亦欲寐多眠, 则有脉浮发热, 汗出身重, 鼻息 D1k]  
鼾鸣之别也. iiscm\  
p04w 83 jX  
阴阳咽痛 N h%8;  
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22. 咽痛干肿为阳热, 不干不肿属阴寒, 阳用甘桔等汤治, 阴用甘桔 @pz2}Hd |  
附姜攒. |Gi/=[Tp  
{`> x"Y5  
【注】咽痛一证, 寒热皆有. 咽干肿痛, 为三阳热证, 宜甘桔, 半夏 3*, 苦酒, 猪肤等汤调治. 不干不重而痛, 为三阴寒证, 宜四逆汤加桔 ^M"g5+ q  
梗主治也. J2rH*KAuyJr  
气上冲 #<{MtK_  
H b.oKo$T  
23.气撞吐蚘厥阴本, 无蚘阳表桂枝汤, 少腹急引烧?? 散, 冲喉难 0Sk{P>A  
息瓜蒂良. p%BO:%v  
$HRpG  
【注】气撞吐蚘, 谓厥阴本证也. 无蚘, 谓气撞不吐蚘, 乃邪犹在阳 4b)xW&K{  
表也, 宜桂枝汤. 少腹急引, 谓气上冲, 更少腹引阴急痛, 乃阴阳易 1EN5ZN,  
病也, 宜烧?? 散.冲喉难息, 谓气上冲喉, 胸满难以布息, 乃寒实 $[d}g  
在胸也, 宜瓜蒂散. ]TQjk{X<  
C/XOI >  
饥不欲食 mEA w^  
R$\ieNb  
24.饥不欲食吐蚘厥, 下后不食属阳明, 懊?? 头汗栀子豉, 厥紧心 Gfvz%%>l  
烦邪在胸. Sdn] f4  
87-oR}/r  
【注】饥不欲食吐蚘厥, 谓厥阴本证也. 下后饥不能食属阳明也. 阳 EV}%D9:  
明病则懊??, 心中烦甚,头上汗出, 是热在胃中, 宜栀子豉汤涌之. N7NK1<vw2  
厥阴病则吐蚘, 厥逆, 脉微, 今不微而紧更心烦者, 非寒虚邪, 是寒 __a9}m4i7x  
实邪, 而在胸中宜瓜蒂散吐之. I?1^\s#L  
V Bg\)r[  
手足厥逆 ej0q*TH.  
 
25. 太阴手足温无厥, 少阴厥冷不能温, 厥阴寒厥分微甚, 热厥相因 c+q4sNnE  
辨浅深. lK{h%2A\b  
.(! $j-B  
【注】太阴经无厥逆, 而有手足自温. 少阴经有寒厥, 而无热厥. 厥 >2%!=q3)  
阴经有寒、热二厥. 寒厥者, 只寒而不热也. 热厥者, 由热而厥, 由 At"@`1n_u'  
厥而热, 热厥相因无休歇也. 当辨阴阳浅深, 以当归四逆、承气等汤 Z[ys>\_To  
施治可也.详厥阴篇. "Ln)v   
li(g?|AD  
少腹满痛 L_Z>*s&  
H|5\c=  
26. 少腹满而按之痛, 厥逆尿白冷膀胱, 不厥血蓄小便利, 小便不利 qEE V&  
水为殃. Ub3^Js!b%  
)ui]vS:>  
【注】少腹满按之痛, 若四肢厥冷, 小便清白者, 是冷结膀胱, 宜当 bs/Vn'CE  
归四逆加吴茱萸生姜汤.不厥冷, 小便自利者, 是血蓄膀胱 , 宜桃 仁承气汤.小便不利者, 是水蓄膀胱, 宜五苓散. 若大小便不利者, T'!7jgk{:  
是水热蓄结, 宜八正散. Dg W*Br8<  
GUSEbIz):  
神昏狂乱蓄血发狂 QY|Rz(;m  
(l}W\iB' d  
27. 神昏胃热重阳狂, 三黄三承白解汤. 蓄血发狂小便利, 少腹硬痛 /-s-W属太阳, 阳明蓄血大便黑, 其人如狂而喜忘, 桃仁承气抵当治, 须识 ip8%9fG\>  
作汗奄然狂. :8=7)cW  
/0CS2mLC  
【注】神昏胃热, 谓神昏是胃经热极乘心也. 重阳狂, 谓热入于阳则 gv\WI4"n  
狂乱也. 三黄, 谓三黄石膏汤, 治神昏狂乱表实无汗者也. 三承, 谓 \w#)uYK{i_  
三承气汤, 治神昏狂乱里实不便者也. 白解汤, 谓白虎解毒汤, 治神 Gn&=昏狂乱, 无表里证而热极者也. 太阳蓄血发狂, 则少腹硬痛, 小便自 " rA-u)Te  
利.若小便不利, 是水热蓄也, 非血蓄也. 阳明血蓄如狂, 则喜忘, R`KlG/Tk  
大便黑. 若大便不黑, 是热极也, 非血蓄也. 蓄血轻者, 桃仁承气汤  Z2a~1BL  
, 重者抵当汤, 择而用之可也. 然发狂证, 亦有阳盛阴虚之人, 作汗 BD ,J4xH;  
将解之时, 奄然发狂, 濈然汗出而解者, 当须识之, 不可以药也. Dr K@y8  
^|%u%UR  
循衣摸床 #(7^V y&  
;oCSKY4  
28. 循衣摸床有二因, 太阳火劫热伤阴, 小便利生不利死, 阳明热极 9+#BU$*v  
热弥深, 皆缘三法失成坏, 脉实堪下弱难禁, 虚实阴阳难辨处, 独参 p(>D5uN_}5  
六味可回春. &6e A.  
X2T_}{  
【注】循衣摸床, 危恶之证也. 一因太阳火劫取汗, 致阳盛伤阴. 阴 GC`/\~TM  
若未竭, 则小便利, 多生; 阴若已竭, 则小便难, 多死. 一因阳明热 MbxJ3"@  
极, 汗, 吐, 下三法失宜, 致成坏证. 其热弥深, 脉实者, 堪下则可 CHyT'RT  
治; 脉弱者, 不堪下则难治. 此已成危恶坏证, 往往阴阳虚实, 医莫 9^7z"*@#  
能辨, 无下手处, 当以大剂独参, 六味, 干生地黄汤, 时时与之, 每 cJ\ 1ndBH  
获生也. 'w0?-  
(%'`t(<  
太阳阳邪停饮 tzY?LX[3  
m2HO .ljc  
29. 太阳阳邪有水逆, 消渴发热汗出烦, 小便不利水入吐, 脉浮而数 W/VE B3P>Z  
五苓攒. wlQ @3RN>  
!$/P8T``M  
【注】太阳阳邪, 有水逆消渴之病, 谓太阳中风, 有渴欲饮水, 水入 e5D\m g)  
即吐者, 名曰水逆; 饮水多而小便少者, 名曰消渴. 发热汗出, 风邪 H vHy{S4  
也. 烦, 热也. 小便不利, 水入则吐, 饮停也. 浮数, 风热脉也. 均 @YVla !5O@  
宜五苓散, 多服暖水, 令微汗出, 外解太阳, 内利停水则愈. 若不能 zDBm^ s  
饮暖水, 欲饮冷水者, 是热盛也, 以五苓散加寒水石, 石膏, 滑石可 `QZKW  
也.详太阳上篇. 2*V]jO  
 hOYX  
太阳阴邪停饮 a5(9~. 9  
t~$8sG\  
30. 太阳阴邪有水气, 伤寒无汗热烘烘, 主证干呕咳微喘, 外发内散 IpM"k)HR  
小青龙, 小便不利少腹满, 下痢除麻共入苓, 噎麻易附喘加杏, 渴加 A"0Yn(awWu  
花粉减半平. 4pZKm-dM^  
[;l;kom  
【注】太阳阴邪有水气, 谓太阳伤寒表不解, 发热无汗, 兼有干呕而 8Pva]Q  
咳微喘, 饮病之主证, 宜以小青龙汤, 外发寒邪, 内散寒饮, 则可愈 Nfv` )n@  
也. 或小便不利少腹满, 或下痢, 或噎, 或喘, 或渴, 此饮病或有之 i2-]Xl  
证, 亦以小青龙汤主之. 小便不利, 少腹满, 是水停下焦, 大便下痢 EWXv3N2)  
, 是水走大肠, 俱除麻黄, 共入茯苓, 专渗痢也. 噎为内寒之甚, 以 ||fCY+x*8  
麻黄易附子, 散内寒也. 喘气上逆, 加杏仁以降逆也. 渴加花粉, 减 N7GZ'-t^Er  
去半夏, 以避燥生津也. 详太阳下篇. ma/<#l^}  
- ^Y\'y2  
少阴阳邪停饮 p^Z|$aZZ  
;Da%VS3  
31. 少阴阳邪有停饮, 六七日反不得眠, 下痢而渴咳而呕, 小便不利 1c*:" k  
猪苓煎. <-gGm=R_$  
iQgr8[ SFf  
【注】少阴阳邪有停饮, 谓少阴阳邪热证, 兼有停饮病也. 少阴病当 &o&}5Aba9  
欲寐, 至六、七日反心烦不得眠, 是少阴热也, 下痢而渴, 咳呕, 小 iszVM  
便不利, 是水饮停也. 以猪苓汤去其热、 而利其水可也. 详少阴篇. y>cT{)E$  
qZlL6  
%/}d'WJR  
少阴阴邪停饮 Z4{N|h?  
"y ;0}9]n1  
32. 少阴阴邪有水气, 腹痛四肢重沉疼, 小便不利自下痢, 或咳或呕 -AQ 7Bd  
真武平. 咳加干姜辛味共, 小便若利去茯苓, 呕去附子生姜倍, 痢去 UI wTf2B  
芍药入干宁. f J%A_N}  
aq9Ej]1b  
【注】少阴阴邪有水气, 谓少阴阴寒兼有水气病也. 饮病主证, 谓腹 mhNgXp)_56  
痛, 四肢沉重疼痛, 大便自利, 小便不利, 宜真武汤温中利水也. 饮 !3"Hn  
病或有之证, 或咳, 或小便利, 或呕, 或下痢. 咳加生姜, 细辛, 五 7+$P6[*  
味子. 小便若利去茯苓. 呕, 去附子倍加生姜. 痢, 去芍药入干姜也 x139Ckn  
. cdg &)  
j^Ln\N]^  
喘急短气  >6'brb  
(V`ddP-  
33. 喘息喝喝数张口, 短气似喘不抬肩, 促难布息为实证, 短不续息 &Z+.FTo  
作虚观, 内因饮病或痰热, 外因阴阳表里看, 直视神昏汗润发, 脉微 n%{oFTLCo  
肢厥命难全. ASr3P5/  
B,A\/%<  
【注】喘息, 气急喝喝而数张口, 抬肩, 欠肚者, 喘也. 短气, 则似 (=tu~ ^  
喘非喘, 而不张口抬肩也. 二证皆胸中气病. 肺主气, 故属肺也. 无 T{Yk/Z/}?  
论喘急, 短气, 若气促壅塞不能布息, 为有余之实证. 若气短空乏不 <-!' V,c  
能续息, 为不足之虚证. 内因, 谓饮冷伤肺, 或因痰热也. 外因, 谓 nY?X@avo>  
形寒伤表, 表主皮毛, 肺之合也, 皮毛受邪, 其次及肤, 及肌, 及胸 ^ANz=`N5,  
, 及腹入胃, 皆令病喘, 当审阴阳表里, 从化主治可也. 喘急, 短气 u6P U(f  
, 兼直视神昏, 汗出润发, 脉微四肢厥冷, 皆死候也. 与三阴寒证同 z9^_5la#  
见, 是为阴喘, 宜四逆加杏仁, 五味子, 虚者倍加人参. 与三阳热证 +9_E+H'?!  
同见, 是为阳喘, 宜白虎, 葛根黄芩黄连汤. 与太阳表证同见, 是为 -257g;  
表喘, 无汗者麻黄汤, 兼烦躁者大青龙汤, 有汗者桂枝加厚朴杏子汤 [,mcvO;  
. 与阳明里证同见, 是为里喘, 宜大承气汤, 兼结胸者, 宜大陷胸丸 #pX+~ {  
. 若兼水气, 表实者, 小青龙汤, 表虚者及小便不利, 均宜五芩散加 .n)0@X!  
葶苈子. 里实者, 宜葶苈大枣汤, 兼腹胁硬痛者, 宜十枣汤. 里寒者 p9iCrqi  
, 宜真武汤. 若脉微细, 口鼻气短喘乏, 而无阴阳表里证, 此气虚喘 JT 5+d ,  
也, 宜保元汤加五味子, 杏仁. 若喘而唾痰稠黏, 喉间漉漉有声, 此 XBHv V05mv  
痰喘也, 重者宜瓜蒂散、礞石滚痰丸, 轻者二陈加苦葶苈子, 苏子之 Z!qF0UDj  
类也. .s<tQU  
ak;S Ie  
心下悸 n0kkUc-`   
t8FgQ)tk  
34. 筑筑惕惕心动悸, 怔怔忡忡不自安, 饮多尿少为停水, 厥冷汗后 {1`n^j(>  
是虚寒. dCM*4B<  
)Z2t=&Nw  
【注】心下筑筑惕惕、 怔怔忡忡, 谓悸病之状也. 饮水多而小便少, E.~~.2   
水停心下之悸也, 宜茯苓甘草汤, 或五苓散.厥冷为寒, 宜真武汤. :7Q, `W9  
汗后为虚, 宜小建中汤. 或不因汗后, 是虚之甚也, 宜炙甘草汤. ss>?fyA  
\M`fkR,,'  
战振栗 %S<( z5  
~0>{PD$@  
35. 战身耸动栗心??, 振虽耸动比战轻, 故振责虚因无力, 栗战相交 lCyp&b#(L  
邪正争, 此证若生三法后, 虚其中外逆而成, 不逆因和而作解, 正胜 I:aG(8Bi)H  
邪却战汗平. C&'Y@GE5  
$'Hg}|53  
【注】战, 谓身抖耸动也.栗, 谓心内发?? 也. 振, 亦耸动, 比之 P!";$]+  
于战则无力也. 所以论中曰: 振振者, 皆责其虚也. 栗, 邪气为之也 s"|N-A=cS  
. 战, 正气为之也. 邪正相交故争也. 此证若生于汗, 吐,下之后,是 G#! j`  
虚其中外而致逆也. 若不致逆, 邪因以衰, 正因以和而作解, 则为正 ]eq3cwR[|  
胜邪却, 战栗汗出而平也. mYk5f_}  
pz^"~0o5  
呃逆哕噫 !+H=e>Y6  
4f"a/(>*  
36.呃逆今名?? 古名, 不似哕哕胃里声,?? 声格格连声作, 原夫脐 FO}4~_W{  
下气来冲, 颇类嗳噫情自异, 均属气逆治能同. 虚热橘皮竹茹治, 二 i\rI j0+  
便不利利之宁, 气不归原宜都气, 寒虚丁萸附理中, 痞硬下痢生姜泻 mI in'M  
, 痞硬噫气代赭功. hv .Mf.m  
bTHa;* `  
【注】今之名曰呃逆, 即古之名曰?? 也.?? 者, 气噎结有声也.世 QbqLj>-AJ  
有以哕呃逆者,盖不知哕哕之声, 声从胃里出口, 不似?? 之格格连 `U`Z9q5-  
声, 气从脐下来自冲脉, 出口作声也. 呃逆颇类嗳气噫气.嗳气者, P!YT{}  
因饱食太急, 比时作嗳, 转食气也. 噫气者, 因过食伤食, 越时作噫 on&N=TN  
, 食臭气也, 故曰情自异也. 但均属气逆为病, 故曰治能同也. 呃逆 b<.+WkO  
之病, 胃气虚竭也. 兼热者, 以橘皮竹茹汤加柿蒂主之. 兼大便不利 zLXtj-  
, 以三承气汤主之. 兼小便不利, 以二苓散汤主之. 兼肾虚不能摄冲 <6L$ :vT_  
脉之气归原, 以都气汤加牛膝主之. 兼寒虚, 太阴手足温, 以丁萸理 [V jd )%  
中汤主之, 少阴手足厥, 更加附子. 兼痞硬下痢, 以生姜泻心汤主之 Cq(Xa-  
. 兼痞硬噫气, 以旋覆代赭石汤主之. s9E:6  
C,I N+@  
结胸 Y hua9  
wyc,Ir  
37. 按之满硬不痛痞, 硬而满痛为结胸, 大结从心至少腹, 小结心下 yZ!Eu#81  
按方疼. 热微头汗为水结, 漱水不咽血结名, 瘀衄未尽经适断, 内实 >6kWmXK[  
沈大审的攻,抵当桃仁大小陷, 误攻浮大命多倾, 不实浮滑小陷证, ;Q"F@v}18  
藏结悉具躁烦凶. l =_@c^6`"\X^g  
【注】伤寒下之太早则成痞硬, 中风下太早则成结胸, 均为表邪乘虚 DS$ _"'g%i  
入里. 硬满按之而痛, 为结胸实邪也. 硬满按之不痛, 为痞硬虚邪也 fN4p G*D  
. 大结, 谓大结胸, 从心下至少腹, 硬满而痛, 手不可近者, 宜大陷 ~NcJLU!au  
胸汤攻之. 小结, 谓小结胸, 微结心下, 按之方痛, 不按不疼也, 宜 kCC9U_dj,  
小陷胸汤开之. 身有微热, 头自汗出, 兼有是证者, 为水结胸也, 宜 jo(Q`oxm!>  
大陷胸丸攻之. 漱水不欲咽, 兼有是证者, 为血结胸也, 血瘀不成衄 TcP1"wc  
解, 或衄未尽, 或妇人经来适断, 皆能成之, 宜抵当丸, 或桃仁承气 $HXB !$d  
汤攻之. 内实证实可攻也, 沉大脉实可攻也, 审其的当, 则用抵当, -+9x 0-P  
仁承气, 大陷胸汤丸以攻之. 审若不内实, 脉浮滑或脉浮大是未的也 t@u\ 4bv  
, 乃小陷胸证, 不可攻也, 误攻之, 定然凶也.藏结, 谓状如结胸, R_qo]WvR;  
舌胎白滑, 脉浮而细也. 悉具, 谓结胸通腹, 两胁皆硬满痛也, 此证 r~}}o o4K  
加之烦燥, 凶死可知. TN %"RL  
 (v`;ym  
痞硬 7RP_ ^Cr+  
BY0|exW  
38. 阳证痞硬为热痞, 大黄黄连泻心宁, 汗出恶寒寒热痞, 附子泻心 aVP|:OAj  
两收功. 误下少阳发热呕, 痞满半夏泻心能. 虚热水气痞下痢, 心烦 2\w=U,;(  
干呕腹雷鸣, 虚热水气生姜泻, 痞急气逆甘草灵.桂枝表解乃攻痞, lk +K+Ra/  
五芩烦渴利尿通. ,z1!~gIal  
B"PHJj  
【注】伤寒下早则成痞硬, 中风下早则成结胸, 此其常也. 然论中中 4VNb`!e  
风下早未尝无痞硬, 伤寒下早亦有结胸. 大抵从虚化者多为痞硬, 从 Q H_W\W  
实化者多结胸也. 阳证心下痞硬为热痞, 宜大黄黄连泻心汤. 若阳证 + |qfgi  
汗出恶寒, 为寒热痞, 宜附子泻心汤. 误下少阳发热而呕, 心下痞满 bV`C;RPn  
, 为呕逆痞, 宜半夏泻心汤. 阳证误下, 心下痞硬, 下痢, 心烦干呕 8},q  
, 腹中雷呜, 胁下有水气, 致小便不利, 为虚热水气痞, 宜生姜泻心 g?~Tguv  
汤. 若有是证, 胁下无水气, 其痞急益甚, 为虚热客气上逆之痞, 宜 )M'UASB;8  
甘草泻心汤. 凡有痞者, 有无汗恶寒之表, 宜桂枝汤表解已, 乃可以 3fxNV<  
大黄黄连泻心汤攻痞也. 若有痞者, 与泻心汤, 痞不解其人烦渴, 小 sc8DY!|OYN  
便不利, 先以五苓散, 小便利后, 乃可与诸泻心汤治痞也. 发黄 39. 5_)@B]~nM  
湿热发黄头汗出, 小便不利渴阳明. 素有寒湿发汗后, 黄从阴化太阴 NQC3!=pQ}Y  
经.阳色鲜明阴色暗 , 太阳血蓄并狂生. 表实麻翘赤小豆, 茵陈里 8PBU~mr  
实栀子清. 阴黄茵陈四逆主, 便溏尿秘茵五苓. 环口黧黑柔汗死, 体 gcg>Gjp  
若烟熏阳绝征. A)Qh  
uxO J3  
【注】阳明病应遍身有汗, 谓之热越. 今头汗出, 身无汗, 是热不得 {7?9jEj  
越也. 渴而引饮, 小便不利, 是停水也. 热与湿瘀, 从土而化, 外薄 b]*X<,p  
肌肉, 谓之湿热发黄也.或其人素有寒湿, 为表邪遏郁, 或巳成黄, MC(}dF0  
又经发汗, 传入太阴, 从阴而化, 谓之湿寒发黄也. 阳明属阳, 故其 4\N_ G @  
色明亮. 太阴属阴, 故其色晦暗也. 太阳蓄血亦有发黄, 多与狂病并 F7{R~mS;  
生, 法当从蓄血治也.表实无汗发黄者, 宜麻黄连翘赤小豆汤汗之. M8';%  =@  
里实不便者, 宜茵陈蒿汤下之. 无表里证热盛者, 宜栀子柏皮汤清之 W+gpr|R2  
. 阴证发黄者, 宜茵陈四逆汤温之. 若大便溏, 小便秘, 发黄者, 宜 茵陈五苓散利之. 环口黧黑柔汗者, 阴黄死证也. 柔汗、谓冷汗也 9ilM@SR  
.身体枯燥如烟熏者,阳黄死证也. v f`9*xF  
!@u&{"{`  
疹斑 RqXi1<6j#  
J58#$NC `'  
40. 伤寒疹斑失汗下, 感而即出时气然. 表邪覆郁营卫分, 外泛皮脉 d.`&0  
痧疹斑. 痧白疹红如肤粟, 斑红如豆片连连. 红轻赤重黑多死, 淡红 `<^*jB@P  
稀暗是阴寒. 未透升麻消毒治, 热盛三黄石膏煎, 巳透青黛消斑饮 , lEHwZ<je  
双解痧疹法同前. p1D()-  
, /&Z3e  
【注】伤寒发斑, 疹, 痧, 皆因汗下失宜, 外邪复郁, 内热泛出而成 gg[ 9u-  
也. 惟时气传染, 感而即出, 亦由疫之为病烈而速也. 发于卫分则为 "jR]MZ  
痧, 卫主气, 故色白如肤粟也.发于营分则为疹斑 , 营主血, 故色 _A 2Lv]vfV  
红肤浅为疹, 深重为斑. 斑形如豆, 甚则成片连属. 斑疹之色红者轻 *Y%Jl o  
, 赤者重, 黑者死, 此以热之深浅验死生也.若其色淡红而稀暗者, =g~W%})  
皆因邪在三阳, 巳成斑疹入里, 邪从阴化, 或过服冷药所致, 是为阴 9tK>gwb  
斑, 阴痧, 阴疹, 法当从阴寒主治也. 斑出未透, 表热轻者, 宜升麻 :l,OalO  
葛根汤, 合消毒犀角饮治之. 表热重者, 宜三黄石膏汤发之. 巳透用 .!RavEg+  
青黛消斑饮, 加减清之. 痧疹初起, 表里不清, 用双解散先通表里 , {.CMD9F[  
余法同前治之可也. ^.go O]  
e1/sqXWo  
衄血 ;..o7I  
j~`\XX{>  
14. 阳明衄血热在里, 太阳衄血热瘀经, 太阳头痛目瞑兆, 阳明漱水 rmd;\)#*`  
不咽征. 衄后身凉知作解, 不解升麻犀角清. 未咽表实麻黄汗, 里热 idc4Cf+4  
犀角苓连同. O#eZk<j"~S1  
【注】阳明衄血热在里也. 太阳衄血热瘀经也. 太阳失汗则有头痛目 H(-4:BD?  
瞑之兆, 阳明失下则有漱水不欲咽之征. 衄血之后, 身凉脉静, 知作 E D"!n-Hq  
解也. 若仍不解, 知衄未尽, 热留于营也. 无汗表热, 宜升麻葛根合 6'C2SihYp  
犀角地黄汤清解之; 欲作衄未衄者, 表实宜麻黄汤汗之, 里热宜犀角 q]% T:A=  
地黄汤加芩连清之. 若表实里热者, 则又当合二方两解之. -db75=  
;_?MX/w|&  
吐血 S:bC[}  
,'fxIO  
42. 伤寒吐血多因逆, 下厥上竭少阴经, 三阳热盛宜清解, 血瘀胸满 2 QTZwx  
痛当攻, 暴吐腐臭内溃死, 过多血脱面无红, 犀角桃仁宜拣用, 救脱 f3MRD4+-  
圣愈及养荣. Cby;?F6w  
i[jJafAcN  
【注】伤寒吐血, 皆因失汗, 失下, 火逆, 以致邪热炽盛, 沸腾经血 cre;P5^E  
故也. 若血从口鼻耳目而出, 小便难, 此为强发少阴汗, 名曰下厥上 4u;9J*r4  
竭, 为难治也. 三阳热盛吐血, 宜升麻葛根合犀角地黄汤, 热甚加芩 dihjpI_  
连清解可也.若血瘀则胸满或痛, 当以桃仁承气合犀角地黄汤攻之. eV^d6T$  
若暴吐腐臭之血, 名曰内溃, 内溃者死.若吐血过多, 面唇无红色, ]}="m2S3  
名曰血脱.救脱, 轻者以圣愈汤, 重者以人参养荣汤. B!]2Se2G  
uA t V".  
大小便脓血 yOU(2"8p  
Rk<@?(l!6x  
43. 热在膀胱小便血, 八正导赤利之佳, 热瘀里急下脓血, 黄连白头 gN8hJG'0  
与桃花. z}QwP~Z  
E907fX[R~  
【注】阳经之热, 下注膀胱, 伤其营分, 热少血多, 瘀成血蓄. 热多 Ei}/iBG@  
血少, 热迫血行, 血不得蓄, 而走下窍, 故尿血也, 以八正散, 导赤 l:0s2  
散利而清之. 阴经之热, 转迫阳明, 伤其营分, 瘀则血蓄, 喜忘如狂 ~LJY6A@y  
. 不蓄则便血, 热腐则便脓. 便脓热郁, 里急下重, 所必然也. 轻者 [Aj Q#;#Q  
宜黄连阿胶汤, 重者白头翁汤清之, 滑脱者, 桃花汤濇之可也. ~vmd XR`'T  
d2oh/j6`TA  
颐毒 3~,d+P  
2" |2a@  
44. 伤寒发颐耳下肿, 失于汗下此毒生, 高肿焮红痛为顺, 反此神昏 bfB\h*XO  
命必倾. 毒伏未发脉亦隐, 冷汗淋漓肢若冰, 烦渴不便指甲紫, 颇似 {Q+gZcu  
三阴了了轻. D3|oOOoG  
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【注】伤寒颐毒, 皆因汗下失宜, 毒热挟少阳相火上攻而成也. 若其 D:k 3" E"S  
人阳气素盛, 则高肿焮红疼痛, 易于成脓, 故为顺也, 宜连翘败毒散 D9`0Dr}/2  
攻之. 或其人阳气素虚, 或服冷药过多, 遏郁毒热伏藏在里, 内攻神 KD/V aN  
昏, 外毒漫肿, 肉色不变, 不疼木硬, 则命必危也.毒伏未发之前, uYu`Ojzr  
往往似三阴亡阳之证, 脉隐不见, 冷汗淋漓, 肢冷若冰, 但身轻目睛 zBO(`=|  
了了, 烦渴不大便, 指甲红紫为异, 此毒发始, 临治不可忽也. )tCX y4  
sp@E8G%xO  
狐惑 MxyN\Mq'  
)'*5R<#  
45. 古名狐惑近名疳, 狐蚀肛阴惑唇咽, 病后余毒斑疹后, 癖疾痢后 DE2a5+^  
也同然, 面眦赤白黑不一, 目不能闭喜贪眠, 潮热声哑腐秽气, 能食 Bi@&nAhn@  
堪药治多全. /r12h|  
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【注】狐惑, 牙疳、下疳等疮之古名也, 近时惟以疳呼之. 下疳即狐 S1/`th  
也, 蚀烂肛阴；牙疳即惑也, 蚀咽腐龈, 脱牙穿腮破唇. 毒因伤寒病 @iEA:?9uX  
后, 余毒与湿?? 之为害也.或生斑疹之后, 或生癖疾下痢之后, 其 e@{i  
为患亦同也.其证则面色目眦或赤或白或黑, 时时不一 , 喜睡目不 E*?能闭, 潮热声哑, 腐烂之处, 秽气熏人. 若胃壮能食, 堪受攻病重药 S$2b>#@UJ  
, 或病之势缓, 治多全也. *Z_C4Tj  
3=W!4  
百合 .rPn5D Y  
"TH6o: x  
46. 百合百脉合一病, 如寒似热药无灵, 饮食起居皆忽忽, 如神若鬼 7z~_/mAI  
附其形. 脉数溺时辄头痛, 溺时不痛淅淅风, 溺时快然但头眩, 六四 * !^二十病方宁. vky.^  
JJRK7\~$  
【注】百合病者, 谓伤寒过期, 留连不解, 不分经络百脉, 悉合为一 Ged[#Q  
病也. 如寒似热, 诸药无灵, 欲饮不能饮, 欲食不能食, 欲卧不能卧 sl*5Y#,|1  
, 欲行不能行, 精神忽忽, 如神若鬼附其形体, 而莫知所适从也. 如 g:0#u;j^7  
脉数、溺尿时辄头痛者, 六十日乃愈. 若溺尿时头不痛, 惟淅淅然恶 oq*N_mP0  
风寒者, 四十日乃愈.若溺时快然, 但头眩者, 二十日乃愈. 故曰: 3Tq\BZ  
六四二十日病方宁也. ^T~gEv  
_20#2i&  
热入血室 `mT$s,:h  
;L&TxO>#J  
47. 妇人伤寒同一治, 胎产经来热入室, 昼日明了夜谵妄, 小柴生地 pWu LfX  
牡丹皮, 无汗加麻有汗桂, 汗后不解再加枝. 寒热如疟加麻桂, 中寒 Nm):9YQ/  
姜附不须疑, 渴热白虎花粉葛, 瘀血桃仁承气俱.产后胎前虽多证, 6oSQQhge  
不外阴阳表里医. 8P: Rg%0)  
:fk2]{KTL  
【注】妇人伤寒, 与男子治法同也. 惟产后经来, 邪热乘虚而入血室 5X.e*;  
, 另有治法. 热入血室之证, 书日明了, 夜则谵语妄见鬼状, 宜小柴 e"r)R8  
胡汤加生地丹皮. 若无汗则为表实, 加麻黄汗之. 有汗则为表虚, 加 1{_A:桂枝解之. 若有发热恶寒之表, 巳经发汗, 虽无汗不加麻黄, 再加桂 4x%(9_8 {-  
枝以解之, 不可复用麻黄也.若有如疟之寒热, 加麻黄桂枝两解之. vILy>QS)  
若厥而下痢, 则为中寒, 去黄芩加姜, 附, 不须疑也.若发热烦渴, yk2!8  
则为里热, 去半夏合白虎, 或加花粉葛根. 胸胁少腹或满硬、或作痛  g/UaYCjM  
, 则为瘀血, 宜合桃仁承气汤攻之.产后胎前虽有多证, 不能尽述, V Cy5JH  
总不外阴阳表里之治, 在临证者以意消息之耳. p#f+P?  
~8`:7m?  
食复劳复 >*twTlb{  
t"j|nz{m  
48. 新愈脏腑皆不足, 营卫肠胃未通和, 多食过劳复生热, 枳实栀子 :PbDU$x  
大黄瘥. 浮汗沉下小柴解, 燥呕竹叶石膏合, 气虚补中益气主, 阴亏 q ^rl)  
六味倍参多. ngulcv  
64Gi8|P  
【注】新愈之后, 脏腑气血皆不足, 营卫未通, 肠胃未和, 惟宜白粥 k6IG+:s  
静养.若过食胃弱难消, 因复烦热, 名曰食复. 若过劳役复生热烦, TPO1 GF  
名曰劳复. 劳复者, 宜枳实栀子豉汤汗之. 食复者, 宜枳实栀子豉加 T#:F]=  
大黄汤下之.脉浮有表者, 宜枳实栀子豉汤以汗解之. 脉沉有里者, MWuXI1  
宜枳实栀子豉加大黄汤以下解之. 若无表里证者, 宜小柴胡汤以和解 ;Hm'6TR!  
之. 口燥烦渴喜呕者, 宜竹叶石膏汤主之. 若内伤气虚劳复者, 宜补 D_|B2gdZY  
中益气汤主之. 若犯内事阴亏者, 宜六味生干地黄汤, 气少者, 倍加 w#PZu+  
人参汤主之. a ib}`l  
5!fSW2N  
房劳复阴阳易 [j6~}zu@  
%u]6KrG18b  
49. 房劳复与阴阳易, 二病情异证则同. 病后犯色复自病, 病传不病 KS!yT_O  
易之名.男女俱主烧?? 散, 少腹急痛引阴中, 身重少气头眩晕, 拘 "!&B4  
挛热气上冲胸. }X1.Wt=?  
J6|JWp  
【注】男女新愈交接, 因而复病, 名曰房劳复. 男女新愈交接, 病男 D?u`  
传不病之女病女传不病之男, 名曰阴阳易, 即交易之义也. 犯是病者 Md9l+[@  
, 男以女之?? 裆,女以男之?? 裆烧灰, 白汤或酒, 日三服之则愈. Vq}r_#!Q  
少腹急痛牵引阴中, 身重少气, 头目眩晕, 四肢拘挛, 热气冲胸, 是 ^tE_LL+ji|  
其证也. CX+9R3pa  
O_CT+Ou  
医宗金鉴　三十八卷 N$'>XtO  
G ]lvHD  
类伤寒五证 A70(W{6a9@  
X8b#[40:  
停痰　伤食　脚气　虚烦　内痈 no3Z\@%  
H XP;0B%4  
1.相类伤寒有五证, 头疼发热恶风寒, 停痰头项不强痛, 胸满难息 IozNjII$:.  
气冲咽. 伤食恶食身无痛, 痞闷失气噫作酸, 脚气脚膝胫肿痛, 或为 QRagz, c  
干枯大便难.虚烦微热无表里, 内痈能食审疼缘, 肺痈喘咳胸引痛, r]-+bR  
唾黏腥臭吐脓涎, 胃痈当胃痛难近, 肠痈肿痛少腹坚, 身皮甲错腹中 ~ a >S#S  
急, 便数似淋证中看. }#|2z}!  
7yUvL8p-  
【注】类伤寒五证, 初病之时, 皆与太阳表证相类. 一曰停痰, 但胸 [$oM  
满不得息气, 上冲咽, 头项不强痛, 与伤寒异耳. 一曰伤食, 但身无 rxArTpS{.#  
痛, 心下痞闷, 失气, 噫气, 作酸, 吞酸, 与伤寒异耳.一曰脚气, K_FBy  
但病起自脚,脚膝两胫肿痛, 或干枯肿痛, 名曰干脚气, 大便硬难, 8ur_/h7  
与伤寒异耳一曰虚烦, 惟发热而烦, 无表里证, 与伤寒异耳. 一曰内 G-s a L*  
痈, 其状颇类伤寒, 但饮食如故, 有痈痛之处, 与伤寒异耳. 胸中隐 %27G2^1  
痛, 或喘或咳, 吐唾腥黏, 是肺痈也. 当胃作痛, 手不可近, 是胃痈 {YfYIt=.  
也.少腹重痛, 便数似淋, 身皮甲错 , 是肠痈也. BHIM'24bp  
r"6lLc  
同伤寒十二证 zcZ^s v>  
9.jG\i  
冬温　寒疫　瘟疫 @RQ+JYQi  
w:n(pLc<  
2.春温夏热秋清凉, 冬气冷冽令之常, 伤之四时皆正病, 非时有气 Y{`3`Pg&N  
疫为殃. 应冷反温冬温病, 应温反冷寒疫伤, 瘟疫长幼相传染, 须识 |YJ$c @  
岁气汗攻良. 3{I=.mUUm  
<d3PDO@w/  
【注】冬病伤寒, 春病伤风, 夏病暑病, 秋病疟疾, 皆四时正令之常 wA{*W>i  
病也. 若春应暖而反寒, 夏应热而反凉, 秋应凉而反热, 冬应寒而反 "tEj`eR  
温, 此非其时而有其气, 疫为殃也. 冬应冷反温而病伤寒者, 名曰冬 hqdC9?\  
温. 春应温反寒而病伤寒者, 名曰寒疫. 若一时之气不正, 长幼皆病 HCI'q\\  
, 互相传染, 名曰瘟疫.凡治此病, 须识岁气太过不及, 六淫胜复, oSpi{ $x  
人之强弱, 脏之寒热, 量其轻重, 或汗或攻.轻以刘完素之双解散, OaX HJ^k  
重以李杲之二圣救苦丸, 随证施治可也. 7Y$4MMNQ  
liBAJx  
温病　热病 &ryl$!!3H  
H8(0. IR  
3.冬伤于寒春病温, 夏日热病早亏阴, 脉浮头疼发热渴, 不恶寒兮 My'9S2Y8nv  
是所因. 无汗河间两解法, 有汗清下早当寻, 失治昏狂诸热至, 无证 _stI?fz*4k  
随经以意神. Fjb4BdZ P  
:pL1F)-*  
【注】经曰: 冬伤于寒, 春必病温, 至夏为热病. 热病者, 皆伤寒之 =rf )yp-D  
类也. 冬伤于寒, 谓冬伤正令微寒未即病也. 早亏阴, 谓冬不藏精之 DjevX7Q  
人, 或辛苦之人, 汗出内外失其固密, 在冬则早巳损伤肾脏阴气, 阳 Pl>nd)i`  
热独治, 所以至春一感微邪, 即引内热, 炎炎之势, 不能巳矣. 故病 T_5*iwI  
而即渴不恶寒也. 初病无汗有表证者, 从刘完素两解汤治法可也. 有 &UJ Ty'  
汗内热盛者, 或清或攻, 急泻其阳而救其阴, 若因循失治, 昏狂诸热 #2ZrdD"5kQ  
证至, 则缓不及事也.无证, 谓表里无证, 当随六经以意消息治之, JWUv H  
自可痛神也. On2Vf*G@|  
sTYuwna~   
风温 dH2j*G Ij  
fxtYo,;$  
4.风温原自感春风, 误汗灼热汗津生, 阴阳俱浮难出语, 身重多眠 qI4R`P"  
息鼾鸣, 误下直视失溲少, 被火发黄瘛瘲惊, 威蕤桂枝参白虎, 一逆 W:;`  
引曰再命终. Tg{dIh.Q~O  
4%c7#AX[T  
【注】冬伤于寒不即病者, 复感春寒, 名曰温病; 复感春风, 名曰风 S*DBY~pZy  
温. 风温有汗, 不可汗也. 若误汗之, 益助火邪, 则身热如火, 自汗 {*5;:QnT  
津津不止, 言语难出, 身重多眠, 鼻息鼾鸣也. 风温阴阳脉俱浮, 不 At^DY!3vx  
可下也.若误下之, 热陷膀胱, 竭其津液, 则直视失溲, 小便少也. >/OXC+=^4  
风湿热盛,若误以火熏蒸强汗, 火旺津亡, 则发黄色, 瘛瘲惊痫也. R^Eu}?风温之证, 不可汗下, 主以葳蕤汤. 若脉虚汗多, 主以桂枝合人参白 !\D] \|Bo  
虎汤.一逆引日再命终, 谓一逆尚可引日, 若汗而又下, 下而又火, dO4U9{+  
则为再逆, 是促命期也. 77=y!SDP  
8Q)mmkI\=  
温疟 TXvt0&-  
BQfAen]  
5.温疟得之冬中风, 寒气藏于骨髓中, 至春邪气不能发, 遇暑烁髓 ([XyW{=h!  
消肌形, 或因用力腠发泄, 邪汗同出故热生, 衰则气复寒后作, 证同 ThqfZl=V  
温热治相同. nR|LV'(  
!vo'8r?&  
【注】经曰: 温疟得之冬中于风, 寒气藏于骨髓之中, 至春阳气尚微 iKEKk\j-w  
, 邪气不能自出, 因值大暑, 烁脑髓消肌肉, 腠理发泄, 或有所用力 AiHDoV+-  
, 邪气与汗同出, 出则阴虚而阳盛, 故热生也. 衰则气复入, 入则阳 Va[dZeoy  
虚而阴盛, 故后作寒也. 其证同温热, 治亦相同也. lG^nT  
N*)8L[7_;  
湿温 K.L+; nQ  
ScmzbDu  
6.温复伤湿湿温病, 身重胸满及头疼, 妄言多汗两胫冷, 白虎汤加 |q b92|?  
苍朮苓. *E q7r>[  
~=gH7V  
【注】温病复伤于湿, 名曰湿温. 其证则身重胸满, 头疼妄言, 多汗 Q2WrB+/  
两胫逆冷, 宜白虎汤加苍朮、茯苓、温、湿两治法也. 'Bn_'w~j{  
fe`G^hV  
中暍　温毒　风湿 PtRb:RHt  
,'DrFlI  
7.温病中暍温毒病, 证同温热热尤炎. 伤湿汗出当风立, 风湿发热 *J5euA5=  
重疼牵. $6%;mep  
_jKVA6_E  
【注】中暍, 即中暑也. 温热之病复中于暑, 名曰温毒证; 治同乎温 |VF"Cjw?  
热, 但热尤盛也. 伤湿之病复感于风, 名曰风湿；其证发热身重, 疼 N2Hb19/k  
痛牵掣也, 治法已详于身痛矣. 中暍详在暑门. m3e49 bP  
nOzT Hg8  
痉证 nL~ b   
H43D=N&  
8.痉证反张摇头噤, 项强拘急转侧难, 身热足寒面目赤, 须审刚柔 wajhFBJ  
治法全. ~[6|VpGc:  
feHAZ.8rp+  
【注】风湿寒之邪合而为痉,其证则背反张, 摇头口噤, 项强拘急, #C}(7{Vt  
转侧艰难, 身热足寒, 面目赤色也. 须审刚柔治之可痊也. 风湿盛者 [)u{-  
, 则有汗为柔痉. 风寒盛者, 则无汗为刚痉. 均以小续命汤主之, 刚 KHiJOeLc  
痉去附子, 柔痉去麻黄. 表实者去参, 附, 加羌活, 独活. 里实者去 1^dWmxUZH  
参, 附, 加芒硝, 大黄. 甚者则以葛根汤, 桂枝加葛根汤发之. 此治 5!*a,$S  
痉之大略也, 详在痉门. 1A`";E&  
s6uAF(4,  
易愈生证 N3) v,S-  
| &vuK9q  
9.神清色泽亮音声, 身轻肤润脉和洪, 忽然口噤难言躁, 脉即停伏 -}o;Y)  
战汗宁, 饮多消散知酿汗, 能食脉浮表还平, 子得午解阳来济, 午得 L-XTIL$$  
子解是阴从. O%Mh g\#B  
M-n +3E9  
【注】易愈之病, 取于神则神清, 取于色则色泽, 取于声则音长, 取 \|Mz'*  
于体则身轻, 取于皮则肤润, 取于脉则和洪, 皆一脉不死之证, 故曰 k20tn ew  
生证也. 若有如是之生证, 忽然口噤不语, 烦躁而甚, 六脉停伏, 宜 hQ9VcS6=gD  
谨察之, 非变凶也, 乃邪正交争, 生战汗之候, 为将愈之兆也. 凡伤 E11"uWk`  
寒渴者, 多阳证易愈, 若忽然饮多寻常, 消散无停, 知酿汗而作解也 Yv>% 5`  
. 伤寒多不能食, 若忽然能食且脉浮, 知胃和邪还于表而作解也. 若 v''$qMQ)  
不即解者,阴阳未得其时也, 子时得之午时必解, 阳济阴生而解也, vV%w#ULxE~  
午时得之子时必解, 阴从阳化而解也. E;yP.ct`89~"  
难治死证 b^0=X!bg  
Gx!Y 4Q}-  
10. 伤寒死证阳见阴, 大热不止脉失神, 阴毒阳毒六七日, 色枯声败 {q:6;yzxl  
死多闻. 心绝烟熏阳独留, 神昏直视及摇头. 环口黧黑腹满痢, 柔汗 5-*/wKjLz  
阴黄脾败由.肺绝脉浮而无胃, 汗出如油喘不休. 唇吻反青肢冷汗, s_/ CJ6s  
舌卷囊缩是肝忧. 面黑齿长且枯垢, 溲便遗失肾可愁. 水浆不入脉代 *4]}_ .rG#  
散, 呃逆不已命难留. 大发风温而成痉, 湿温重暍促命终. 强发少阴 W;Ct[Y 8m  
动经血, 口鼻目出厥竭名. 汗后狂言不食热, 脉躁阴阳交死形. 厥冷 6YNd;,it>p  
不及七八日,肤冷而躁暂难宁, 此病名之曰藏厥, 厥而无脉暴出凶, + JsMYv  
厥而下痢当不食, 反能食者名除中. !#3v<_]#d  
-V7dSi  
【注】病有生死, 治有难易.生病不药可愈, 死病虽药莫救. 何则? n86LU Sj5  
以阴阳邪正有盛衰也, 正盛邪衰则生, 阴盛阳衰则死. 伤寒阳证, 见 L x*MJZ  
浮大数动滑之阳脉, 则易愈而生, 见沉微濇弱弦之阴脉, 则难治而死 a]]eQ(xQ  
. 故阴病见阳脉者生, 阳病见阴脉者死也. 大热不止, 邪盛脉失神正 tnE),  
虚, 正虚邪盛, 故死也. 阴毒阳毒, 亢极不生化也; 色枯声败内外两 6+!$x?5|NP  
夺也, 故均主死. 形若烟熏, 神昏直视摇头者, 此阳邪独留, 攻心而 x n?$@  
绝也. 环口黧黑, 腹满下痢不止, 柔汗阴黄者, 此为脾绝也. 脉但浮 Y O&@  
无胃, 汗出如油, 喘息不休者, 此为肺绝也.唇吻反青, 四肢冷汗, ZmI0|r}QbY  
舌卷囊缩, 此为肝绝也.面黑齿长枯垢, 溲便遗失者, 此为肾绝也. ox*1F+Xri  
水浆不入, 生无所赖也. 脉代散, 真气衰散也. 呃逆无休, 元气不藏 `J] e.K  
也. 误发风温之汗, 因而成痉, 误发湿温之汗, 名曰重暍, 皆促人命 > a;iX.K  
也. 强发少阴汗, 动其经血, 从口鼻目出, 名曰下厥上竭. 以上皆死 JR8|!Of@B  
之候也. 汗后狂言不食, 仍复发热, 不为汗衰, 脉躁疾者, 名曰阴阳 {xx}xib3  
交, 死之形也. 厥逆不回, 至七、八日即通, 身肤冷而躁, 无暂宁时 Om^(CAp  
者, 名为藏厥, 为阴邪盛极, 真阳飞越也.凡厥逆而甚者, 多无脉, ; [G:  
服四逆、白通等汤, 脉微续者, 真阳渐复也, 脉暴出者, 回光反照也 ?7}ybw3t]  
. 凡厥逆多下痢, 当不能食, 今反能食, 名曰除中. 中者, 胃也. 除 ;plBo%EBV  
者, 去也, 谓胃气已去, 即反能食, 亦无补于胃也. 故仲景曰: 除中 yX4 Vv{g  
者死. 凡诸病人不能食, 忽然大能食而即死者, 亦此类也. 3_(>vyWd]  
汇方 VcGl8~#9  
+q'\rpt  
桂枝汤　小建中汤　当归建中汤　黄耆建中汤　桂枝加葛根汤桂枝 +l^tT&s;f  
新加汤　当归四逆汤　当归四逆加吴茱萸生姜汤　桂枝加附子汤　芍 \o}T0YX  
药甘草汤　桂枝甘草汤 @QV0l]H0+  
 +=jS!  
11. 桂枝芍药草姜枣, 加饴归耆日建中, 加葛根汤加干葛, 新加倍芍 5afD;0D5TI  
加参称. 当归四逆归通细, 更加吴萸姜用生, 加附子汤加附子, 去桂 h 去芍两名兴. H0;Iv#S!  
ID43s9  
【注】桂枝汤, 桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣也. 依本方倍芍药加 .JPN';  
饴糖, 名小建中汤, 更加当归, 名当归建中汤, 更加黄耆, 名黄耆建 )GkJ%o#H2  
中汤. 依本方加葛根, 名桂枝加葛根汤. 依本方倍芍药加人参, 名桂 C3}:DIn"w  
枝新加汤. 依本方加当归, 通草, 细辛, 名当归四逆汤, 更加吴茱萸 rW)h ? , b  
, 生姜, 名当归四逆加吴茱萸生姜汤. 依本方加附子, 名桂枝加附子 I.n,TJoz4J  
汤.依本方去桂枝, 名芍药甘草汤. 依本方去芍药, 名桂枝甘草汤. =#2c r:1  
桂枝去芍药加茯苓白朮汤　 XVqOiv)  
&"^F;z/  
苓桂朮甘汤　茯苓甘草汤　茯苓桂枝甘草大枣汤 m\56BP-AM  
C^L+R7  
12. 桂枝去芍加苓朮, 苓桂朮甘去枣姜, 茯苓甘草生姜桂, 加枣除姜 2!{D~Gfl=  
除姜大枣汤. h3o'T=`Sm  
G-d7}Uz ?  
【注】桂枝去芍药加茯苓白朮汤, 即桂枝, 甘草, 生姜, 大枣, 茯苓 $G".PWc  
, 白朮也, 依本方减去大枣, 生姜, 即苓桂朮甘汤也.茯苓甘草汤, YzESV Th  
即茯苓, 甘草, 桂枝, 生姜也, 依本方加大枣减生姜, 即茯苓桂枝甘 WC#6(H5t$  
草大枣汤也. o{PG& }K  
I L*B@E8  
葛根汤　桂枝麻黄各半汤　桂枝二麻黄一汤　桂枝二越婢一汤 ()*"+N(ck  
]l,D,d81  
13. 葛根桂枝加麻葛, 合麻桂麻各半汤, 桂二麻一麻减半, 桂二越一 =A'>1N  
桂倍方. GW A T0  
&qx/ZT  
【注】葛根汤, 即桂枝汤加麻黄, 葛根也. 桂枝麻黄各半汤, 即桂枝 %Psg53N  
汤, 麻黄汤二方合剂也. 桂枝二麻黄一汤, 即桂枝汤合减一半麻黄汤 MH=8Cl1w  
也. 桂枝二越婢一汤, 即越婢汤合加一倍桂枝汤也. j9fBl:Fr  
W>jKWi,{  
麻黄汤　大青龙汤　越婢汤　越婢加附子汤　越婢加半夏汤 9K$ x2U  
QD-\'Bp/X  
14. 麻黄麻桂甘草杏, 加膏姜枣大青龙, 越婢大青减桂杏, 加附加半 WSozDNF!'f  
风水清. g:!U,- |p eD L  
【注】麻黄汤, 麻黄, 桂枝, 甘草, 杏仁也. 依本方加石膏, 生姜, |sGJum&=  
大枣, 名大青龙汤. 依大青龙汤减桂枝, 杏仁, 名越婢汤, 治风水病 N^QxqQ~  
之肌热者. 若阳虚恶寒, 加附子, 名越婢加附子汤. 喘咳上气. 加半 8=D,`wog  
夏, 名越婢加半夏汤. 当分别而施治也. NnAIL;WS  
GbLHzw  
麻黄加朮汤　三拗汤　麻杏石甘汤 `%\CO `  
O1\4WG%  
15. 麻黄加朮风湿痛, 三拗去桂喘寒风, 加膏麻杏石甘剂, 外寒内热 (g@X.*c8  
喘收功. `Ij EwKra  
;HCK iHC  
【注】麻黄加朮汤, 即麻黄汤加白朮也, 治风湿在表身痛. 麻黄汤去 3rK\ f4'  
桂枝, 名三拗汤, 治风寒表实而喘.三拗汤加石膏, 名麻杏石甘汤, 8d$|JN;)  
治内热表寒无汗而喘. *04}84?:  
ts<\n-f  
麻黄附子细辛汤　麻黄附子甘草汤 o6^ETQ  
z#Qe$`4&  
16. 麻黄附子细辛汤, 减辛加草甘草方, 两感太阳少阴证, 能发表水 UU(Pg{DA 6  
里寒凉. ea O'|@;{~  
b5MU$}:  
【注】麻黄附子细汤, 即此三味也. 去细辛加甘草, 名麻黄附子甘草 2ZV; GS#  
汤. 不但能发两感太阳, 少阴表热里寒之证, 且能发太阳, 少阴表水 #qk=R7" Q  
里寒之肿也. EZ>(}  
O*/%z r  
小青龙汤　附子汤　真武汤 wEq&O|Vj  
A",}Ikh='`  
17．桂芍干姜辛半味, 麻黄甘草小青龙, 附子朮附参苓芍, 真武无 u(yN81  
参有姜生. _t"[p_llo  
(X^,.qy  
【注】小青龙汤, 桂枝, 白芍, 干姜, 细辛, 半夏, 五味子, 麻黄, gnzg(Y]5w  
甘草也. 附子汤, 白朮, 附子, 人参, 茯苓, 白芍也. 真武汤, 即附 Rs{8vV  
子汤除去人参加生姜也. &/Gn!J;1  
AH/^v;-  
干姜附子汤　白通汤　白通加人尿猪胆汁汤　四逆汤　通脉四逆汤　 OY(CB(2N  
茯苓四逆汤　理中汤　桂枝人参汤　附子理中汤　治中汤 xMQ>,nZ  
Nz3+yxv1  
18. 姜附加葱白通剂, 更加尿胆治格阳, 加草四逆葱通脉, 加参茯苓 fsK=]~四逆方. 理中参朮干姜草, 加桂桂枝人参汤. 加附名曰附子理, 加入 R=a4zVQ  
青陈治中汤. KyT=:f V  
oL R/\Y(  
【注】干姜, 附子, 名曰干姜附子汤. 依本方加葱, 名曰白通汤, 更 9 4H')(  
加人尿、猪胆汁, 名白通加人尿猪胆汁汤. 依本方加甘草, 名四逆汤 ORP, 更加葱白, 名通脉四逆汤. 依四逆汤方, 加人参, 茯苓, 名茯苓四 EUI*:JU-  
逆汤, 温中利水. 人参, 白朮, 干姜, 甘草, 名理中汤. 依理中汤方 - |DWPU!"  
加桂枝, 名桂枝人参汤. 依理中汤方加附子, 名附子理中汤. 依理中 %X\A|V&  
汤方加青皮, 陈皮, 名治中汤, 温中理气. R#ZJLT  
TlyBpG=p  
五苓散　春泽汤　五茯甘露饮　苍附五苓散　茵陈五苓散　胃苓汤 ,0AS&xs$  
vv Y?8/  
19. 五苓停水尿不利, 内蓄膀胱外太阳, 二苓泽朮桂分用, 虚渴加参 HH6H4K3Zj  
春泽汤, 甘露寒水膏滑入, 苍附内寒附子苍, 茵陈发黄小便涩, 食泻 $$0 < &  
合胃胃苓方. }oG6XI9  
_nzq(m1@  
【注】五苓散, 即茯苓, 猪苓, 泽泻, 白朮, 桂枝也. 治水停小便不 8/)q$zs  
利, 少腹满, 则为内蓄膀胱. 若不兼太阳头痛, 恶寒, 发热, 自汗之 B[YyA  
表, 则不用桂枝而用肉桂, 故曰桂分用也. 治诸虚饮渴, 加人参, 名 tFn[U#'  
春泽汤. 治水停内热. 加寒水石, 滑石, 石膏, 名五茯甘露饮. 治水 Yyd}>+|<,  
停内寒, 加附子、苍朮, 名苍附五苓散. 治内瘀湿热, 小便不利, 发 Ho/tCU|w  
黄, 加茵陈名茵陈五苓散, 治停水伤食泄泻. 合平胃散名胃苓汤. rDwd!Jet  
uw8g%  
栀子鼓汤　栀子甘草豉汤　栀子生姜豉汤　枳实栀子豉汤　枳实栀子 IN1 n^f$:  
豉加大黄汤　栀子干姜汤　栀子厚朴汤 #>_fYjT  
RDQ]_wsyKG  
20. 栀鼓加草加生姜, 枳实栀豉加大黄, 去豉栀子干姜入, 枳朴栀子 tQ'R(H`  
厚朴汤. a8[%-eW,  
d@JavcR  
【注】栀子、淡豆鼓, 名栀子豉汤. 加甘草名栀子甘草豉汤, 加生姜 zTG1 0  
名栀子生姜豉汤, 加枳实名枳实栀子豉汤.依枳实栀子豉方加大黄, 4Vf-D% h>a  
名枳实栀子豉加大黄汤. 去豉加干姜, 名栀子干姜汤. 去豉加枳实厚 VOATza`  
朴, 名栀子厚朴汤. MB>4Y]rtU  
d@Bd*iI<  
麻黄连翘赤小豆汤　栀子柏皮汤　茵陈蒿汤 1#>uqUxah  
+\PLUOk  
21. 麻黄连翘赤小豆, 梓皮杏草枣生姜, 栀子柏皮茵陈草, 茵陈蒿汤 1)N#  
茵栀黄. \!>qtFT  
` -f\6r|:)  
【注】麻黄连翘赤小豆汤, 即麻黄, 连翘, 赤小豆, 生梓白皮, 杏仁 h;cw=G  
, 甘草, 大枣, 生姜也. 如无梓皮, 以茵陈代之. 栀子柏皮汤, 即栀 +y-3tcI)  
子, 黄柏, 甘草也, 此方当有茵陈.茵陈蒿汤, 即茵陈栀子大黄也. 6MUyH]a  
v] q"{c/  
大黄黄连泻心汤　附子泻心汤　甘草泻心汤　半夏泻心汤　生姜泻心 #N97  
汤　旋复代赭石汤 56Lt "Z F  
m{yq.H[X  
22. 大黄黄连泻心浸, 附子煮汁大连芩, 甘草芩连干半枣, 半夏同上 V )oKsO  
更加参, 生姜泻心生姜入, 复赭姜枣半甘参. Nfl5tI$U:  
@[ '?AsO  
【注】大黄黄连泻心汤, 即大黄, 黄连, 滚汤浸而服也. 附子, 谓附 fhki!# E8M  
子泻心汤也, 附子煎汁, 大黄, 黄连, 黄芩, 浸而对服. 甘草泻心汤 z Hl+P*)  
, 即甘草, 黄芩, 黄连, 干姜, 半夏, 大枣也. 半夏泻心汤, 即同上 ;l@Ge`&u  
方加人参也. 生姜泻心汤, 即半夏泻心方再加生姜也. 旋覆代赭石汤 17ynFHMd,  
, 即旋覆花, 代赭石, 甘草, 半夏, 大枣, 生姜, 人参也. h7}P5z0F  
g`H;~ w  
十枣汤　白散方　调胃承气汤　大陷胸汤　大陷胸丸　小陷胸汤 ~:UAL}b{\~  
[g lhru=+  
23. 十枣莞花甘遂戟, 白散桔贝巴霜俱, 调胃大黄芒硝草, 大陷去草 K=J">^uW  
八遂须, 为丸更加杏葶蜜, 小陷连半栝蒌实. hh^_Z| 5  
xcXnd"YYE  
【注】十枣汤, 即十枚大枣, 芫花, 甘遂, 大戟也. 白散, 即桔梗, R lmeZy4.  
贝母, 巴豆霜也. 调胃承气汤, 即大黄, 芒硝,甘草也. 大陷胸汤, -+ Mh( 'K  
即调胃承气汤去甘草加甘遂些须也.大陷胸丸, 即大陷胸汤加杏仁, t",b.vki\z  
苦葶苈子、蜜也. 小陷胸汤, 即黄连, 半夏, 栝蒌实也. NYF 7Ep; _  
]=sGLd^)E  
小承气汤　大承气汤　麻仁丸　桃仁承气汤　抵当汤丸　三一承气汤 :stA]JB# w  
黄龙汤 NAEAvXj  
A!ak i}aT~  
24. 小承大黄同枳朴, 加硝即是大承方. 麻仁小承麻杏芍, 桃仁调胃 %9`\ 7h7K  
桂枝长. 抵当汤丸分微甚, 俱用桃黄小蛭?. 三承合一名三一, 加参 q-d#bKIf  
归桔黄龙汤. G297)MFF  
V=5v7Y3( j  
【注】小承气汤, 即大黄, 枳实, 厚朴也. 依本方加芒硝, 即大承气 mu&%ph=  
汤, 麻仁丸, 即小承气汤方加麻仁, 杏仁, 芍药也. 桃仁承气汤, 即 B-EDVMu  
调胃承气汤加桃仁, 桂枝也. 抵当汤丸, 分病之微甚, 俱用桃仁, 大 M@ff0  
黄, 水蛭, ?虫四味也. 三承, 谓大承气, 小承气, 调胃承气. 三方 {x/)S*:Z  
合为一方, 名曰三一承气汤. 依三一承气方, 再加人参, 当归, 桔梗 SW*Y u{  
, 名曰黄龙汤.  B/ACU  
E|hW{oX3  
小柴胡汤　大柴胡汤　柴胡加芒硝汤　柴胡桂枝汤 m<| *  
$VyH2+ jC  
25. 小柴芩半人参草, 大柴芩半枳芍黄. 小柴胡加芒硝入, 合桂柴胡 a桂枝汤. >.f'_2#Z&  
e95@4f^K2  
【注】小柴胡汤, 即柴胡, 黄芩, 半夏, 人参, 甘草也.大柴胡汤, \?rBtD(  
柴胡, 黄芩, 半夏, 枳实, 芍药, 大黄也. 柴胡加芒硝汤, 即小柴胡 l!YjDm{E  
汤方加芒硝也. 柴胡桂枝汤, 即桂枝汤, 小柴胡汤, 二方合为一方也 "fX9bh^  
. No G`J$D  
hj|P*yKV  
猪苓汤　白虎汤　竹叶石膏汤 -cW 'g  
K\a=bA}DG  
26. 猪苓二苓胶滑泽, 白虎膏知甘草粳. 竹叶石膏除知母, 加参半竹 {Mx3G*hr  
麦门冬. ~99DE78  
(#`1[n+b`x  
【注】猪苓汤, 即猪苓, 茯苓, 阿胶, 滑石, 泽泻也. 白虎汤, 即石 + IpC  
膏、知母、甘草、粳米也. 竹叶石膏汤, 即白虎汤除知母, 加人参, tjIT4  
竹叶, 半夏, 麦门冬也. sq~9 l|F  
C_~hX G  
灸甘草汤. &>]c"?C*  
Sl RQi:  
27. 汗下烦悸小建治, 水悸茯苓甘草君, 虚悸肺痿灸甘草, 地阿桂酒 6bXR?0$*M.  
麦酸参. &+v!mw>  
~Os1ir.  
【注】汗下后虚烦而悸, 宜小建中汤治之. 心下悸, 若饮水多小便少 X>W2aDuEZ  
, 谓之水悸, 宜茯苓甘草汤.若因汗下后, 谓之虚悸, 宜炙甘草汤, 1'G&PX   
即炙草, 生地, 阿胶, 桂枝, 麦冬, 酸枣仁, 人参, 生姜, 大枣, 酒 `,O#r0m  
煎也. 肺痿用麻仁可也. C =6.~&(  
&Oih#I  
桃花汤　赤石脂禹余粮汤　黄芩汤　白头翁汤 5@kNvi  
|v6kZ0B<  
28. 桃花干姜石脂糯, 石脂禹量固脱功, 黄芩甘草芍大枣, 连柏秦皮  KDX1_r=Y  
白头翁. DQ86(4e*g#  
 4.7 PL  
【注】桃花汤, 即干姜、赤石脂、糯米也. 赤石脂禹余粮汤, 即此二 9[5qN!P;y  
味也. 黄芩汤, 即黄芩, 甘草, 白芍, 大枣也. 白头翁汤, 即黄连, 6Bop8B  
黄柏, 秦皮, 白头翁也. =,])xzG%  
g"dq;H  
葛根黄连黄芩汤　干姜黄连黄芩汤　黄连汤　黄连阿胶汤 zarxv| }$  
:< d.  
29. 葛根连芩汤甘草, 干姜连芩汤人参, 连参桂草干半枣, 连胶芩芍 n`Y"b&  
卵黄新. X9-WU\?UC  
4m:D8&D_M  
【注】葛根黄连黄芩汤, 即此三味加甘草也. 干姜黄连黄芩汤, 即此 d$H   
三味加人参也. 黄连汤, 即黄连, 人参, 桂枝, 甘草, 干姜, 半夏, lM |}K-2  
大枣也. 黄连阿胶汤, 即黄连, 阿胶, 黄芩, 白芍, 鸡子黄也. P2!+ZJ&  
sOyL  
四逆散　吴茱萸汤　乌梅丸 2bnYYQ14:  
.}c&" L;W  
30. 柴芍枳草四逆散, 人参姜枣吴茱萸. 乌梅参归连柏细, 椒姜桂附 L[cP2X]NQ  
苦酒需. L+X:M/)  
SYd6D@^2j  
【注】四逆散, 即柴胡, 白芍, 枳实, 甘草也. 吴茱萸汤, 即人参, Ntt*}|:QV<  
生姜, 大枣, 吴茱萸也. 乌梅丸, 即乌梅, 人参, 当归, 黄连, 黄柏 [0n[\& 0  
, 细辛, 川椒, 干姜, 桂枝, 附子为末, 苦酒为丸也. 伤寒附法伤寒 b]b+PK*h  
传变大法, 已详『伤寒论注』及『心法要诀』中矣. 然近世治四时伤 x^7 9s_h5  
寒者, 咸用河间两解等法, 每多神效, 诚治斯证之捷法也. 今复采双 +P=Ikbx AO  
解散, 防风通圣散诸经验名方, 编为歌诀, 附于心法之后, 俾后之学 mIZ6[ ?  
者, 知所变通, 庶几于伤寒一证, 经权常变, 有所遵循, 而无遗法云 )*XD"-9  
. \iP5.3C  
@h9QfJ_f  
双解散完素解利初法 5P{[8PZxbV  
FeZ*c~q  
31. 双解通圣合六一, 四时温热正伤寒, 两许为剂葱姜豉, 汗下兼行 61w ({F  
表里宜, 强者加倍弱减半, 不解连进自然安, 若因汗少麻倍入, 便硬 ~F^tLi!5  
硝黄加倍添. !QpOrg  
@^R l{p  
【注】名曰双解散者, 以其能发表攻里, 即防风通圣散, 六一散二方 -xG6J.S  
合剂也. 河间制此, 解利四时冬温春温, 夏热秋热, 正令伤寒. 凡邪 }在三阳表里不解者, 以两许为剂, 加葱, 姜, 淡豆豉煎服之, 候汗下 6?Kl L [~  
兼行, 表里即解. 形气强者, 两半为剂, 形气弱者, 五钱为剂. 若初 T%;V_iW-  
服因汗少不解, 则为表实, 倍加麻黄以汗之. 因便硬不解, 则为里实 tY>Zy1hlI  
, 倍加硝黄以下之, 连进二, 三服, 必令汗出下利而解也. 今人不知 sopf-g:  
其妙,以河间过用寒凉, 仲景伤寒初无下法, 弃而不用, 深可惜也. 1BEs> Sm  
不知其法神捷, 莫不应手取效, 从无寒中痞结之变, 即有一、二不解 l2kGFgc  
者, 非未尽法之善, 则必已传阳明, 故不解也.防风通圣散详在后. "%)g^Atp>  
=7JSJ98  
河间解利后法 $btu=_|f  
B;?)X&n|X  
32. 汗下已通仍不解, 皆因不彻已传经, 内热烦渴甘露饮, 甚用白虎 vJaWHC$q  
解毒清, 有表热烦柴葛解, 表实大热三黄宁, 里热尿赤凉天水, 胃实 pr,,E[  
不便大柴承. Scx!h.\5  
v2E<~/|  
【注】服双解散, 汗下已通而仍不解者, 皆因汗之不彻, 或已传经治 Q"ZpT  
之不及也. 若表已解而里有微热烦渴者, 用桂苓甘露饮, 以和太阳之 vX\9#Hj  
里. 若内热太甚, 大热, 大烦, 大渴者, 用白虎汤和黄连解毒汤, 以 DtFHh/X  
清阳明之里. 若表未解又传阳明, 身热而烦, 用柴葛解肌汤, 以解两 = V2Rq(jH  
阳之邪. 若表实无汗, 大热而烦, 用三黄石膏汤以清表里之热. 若里 **L&I5Hhm  
有热, 尿赤而涩者, 用凉膈散合天水散以清利之. 若胃实潮热不大便 .@E5dw5  
有微表者, 用大柴胡汤下之, 无表者三承气汤下之. 桂苓甘露饮, 白 s`_EkFw>Gl  
虎汤, 大柴胡汤, 三承气汤, 已详伤寒要诀. 六一散, 凉膈散, 详在 .s9E +1  
『杂病要诀』. ()IZ7#kL?  
$G`CXhbl  
防风通圣散 x[)-h/&Fh  
Jg;[k  
33. 防风通圣治风热, 郁在三焦表里中, 气血不宣经络壅, 栀翘芩薄 f?UI+TU  
草归芎, 硝黄芍朮膏滑石麻黄桔梗共防荆, 痢减硝黄呕姜半, 自汗麻 ?>h ~"D#  
去桂枝增. R.rc h2  
d/7R}n^  
【注】此方治一切风火之邪, 郁于三焦表里经络, 气血不得宣通. 初 U3{<+vSR`  
感发热头痛, 肤疹传经, 斑黄抽搐, 烦渴不眠, 便秘尿涩, 皆可服之 ]eKuR"ob0  
, 功效甚奇, 用之自知其妙也. bFG~08Z ,d  
.G[/4h :.  
柴葛解肌汤 0F|t@?S  
MT-Tt  
34. 四时合病在三阳, 柴葛解肌柴葛羌, 白芷桔芩膏芍草, 痢减石膏 m.K cTM%j  
呕半姜. 1Ce34>q:#5l  
【注】此方陶华所制, 以代葛根汤. 凡四时太阳, 阳明, 少阳合病轻 XDY]LAV  
证, 均宜以此汤增减治之. 增减者, 谓如无太阳证者, 减羌活, 无少 J~2SGXH)^?  
阳证者, 减柴胡也. 即柴胡, 葛根, 羌活, 白芷, 桔梗, 赤芍, 石膏 B]X8KzLu  
, 黄芩, 甘草也. 下痢减石膏, 以避里虚也. 呕加半夏, 生姜, 以降 TPN+jK  
里逆也. iww/s  
g6,DBkv2  
黄连解毒汤　栀子金花汤　三黄石膏汤 MKBDWLCB  
m{Q #f\<  
35. 阳毒热极疹斑呕, 烦渴呻吟谵语狂, 下后便软热不已, 连芩栀柏 pkn^K+解毒汤, 里实便硬当攻下, 栀子金花加大黄, 表实膏麻葱豆豉, 下痢 tAv3+  
除膏入葛良. ,CqWm9  
GL n M1  
【注】阳毒热极等证, 或下后便软, 壮热不已, 宜黄连解毒汤, 即黄 ;5tOQ&p%v  
连, 黄芩, 黄柏, 栀子也. 若里实便硬当攻下者, 宜加大黄, 名栀子 m]n2wmE3n  
金花汤.若表实无汗, 当发汗者, 宜加石膏, 麻黄, 淡豆豉, 葱白, N68mvBe  
名三黄石膏汤. 下痢者, 减石膏加葛根, 避里不实也. -#ZLu.  
l'"nU6B&  
消毒犀角饮 M+&~sX*a  
D|zuj]  
36. 消毒犀角表疹斑, 毒壅咽喉肿痛难, 犀角牛蒡荆防草, 热盛加薄 g kmof^  
翘芩连. AZ!/{1Az  
:gsRJy1  
【注】消毒犀角饮, 即消毒饮之防风, 荆芥, 牛蒡子, 甘草, 加犀角 j55_wx@cA  
也. 热盛加连翘, 薄荷, 黄芩, 黄连也. iFUiw&  
YW7w>}aW  
消斑青黛饮 CG%bZco((  
5 SQ!^1R 9  
37. 消斑青黛消斑毒, 参虎柴犀栀地元, 黄连热实减参去, 苦酒加入 B*G]Dr)e  
大黄煎. pBAAwHD  
-9 LvAV>  
【注】消斑青黛饮, 即青黛. 参虎, 谓人参白虎汤, 即人参, 石膏, :NLY;B`  
知母, 甘草, 柴胡, 犀角, 山栀, 生地, 元参, 黄连, 用苦酒与水煎 !Mw/j`*  
也. 热甚便实者, 减去人参加大黄可也. rZ,qHM  
uyEk1)HC  
普济消毒饮 \r aP  
;r2DQg"#@  
38. 普齐大头天行病, 无里邪热客高巅, 芩连薄翘柴升桔, 蚕草陈勃 ->qRGUW  
蒡蓝元. ]+G\1SN~  
H.?`90IQ  
【注】普济消毒饮, 治天行传染, 大头瘟疫, 无里可下者, 是其邪热 #HL$`&m  
客于高巅. 即黄芩, 黄连, 薄荷, 连翘, 柴胡, 升麻, 桔梗, 殭蚕, eAO@B  
甘草, 陈皮, 马勃, 牛蒡子, 板蓝根, 元参也. C=;}7g  
;xq;c\N  
连翘败毒散 oTk\r$4eb  
jB -A d8  
39. 连翘败毒散发颐, 高肿焮红痛可除, 花粉连翘柴胡蒡, 荆防升草 CWZv/>,%  
桔羌独, 红花苏木芎归尾, 肿面还加芷漏芦, 肿坚皂刺穿山甲, 便燥 Hv"qRuQ?[  
应添大黄疏. 0I)eYksh  
c~M'O26bW  
【注】连翘败毒散, 治时毒发颐, 高肿焮红疼痛之阳证也. 即连翘, %7[d5[U~ZA  
天花粉, 柴胡, 牛蒡子, 荆芥, 防风, 升麻, 甘草, 桔梗, 羌活, 独 /L`qOr2E  
活, 红花, 苏木, 川芎, 归尾. 两颐连面皆肿, 加白芷漏芦. 肿坚不 3DjX0Dx/l  
消, 加皂刺, 穿山甲. 大便燥结, 加酒炒大黄. &4t=Y`]SL  
\J~@r1  
都气汤　橘皮竹茹汤 mg3YKHNG  
% Q93n {?  
40. 呃逆肾虚都气汤, 六味肉桂五味方, 橘皮竹茹虚热主, 橘竹参草 O8*yho  
枣生姜. LqQ&4I  
CTB qX  
【注】都气汤, 即六味地黄汤加肉桂、五味子也. 橘皮竹茹汤, 即橘 E zU=q E  
红, 竹茹, 人参, 甘草, 大枣, 生姜也. I&&[ ':  
D<4cpH  
葳蕤汤 U)S!@ 2(4  
$=!_ !tr  
41. 风温浮盛葳蕤汤, 羌麻葛芷青木香, 芎草石膏葳蕤杏, 里实热甚 %c&< {D}r  
入硝黄. UTxqqcqEny  
y}> bJ:  
【注】风温初起, 六脉浮盛, 表实壮热汗少者, 宜葳蕤汤, 以发表风 1NU@k6UHl  
邪也. 即羌活, 麻黄, 葛根, 白芷, 青木香, 川芎, 甘草, 石膏, 葳 ,uhOf! |  
蕤, 杏仁也. 里实热甚多汗者, 加芒硝, 大黄, 以攻里热也. iy,jq5uw  
0bI} s`sr  
桂枝白虎汤 ^U{SUWl  
y/6%'56uF  
42. 风温虚热汗出多, 难任葳蕤可奈何, 须是鼾睡而燥渴, 方宜桂枝 6n Hyd虎参合.  <sC.  
~BD 80s:f  
【注】风温初起脉浮有力, 汗少壮热, 宜与葳蕤汤. 若脉虚身热汗多 i.6+ CA  
, 难用葳蕤汤者, 合与桂枝白虎加人参汤. 如不鼾睡, 口中和而不燥 v?qU/  
不渴, 身热汗多脉浮盛者, 乃亡阳之证, 非风温也, 即桂枝白虎加人 Ny)N  
参汤亦不可用也. $"6O92G(hJ  
>]S-a-|Bp  
泻心导赤各半汤 1;N5@0%p  
qA5PIEvdq  
43. 越经无证如醉热, 脉和导赤各半汤, 芩连栀子神参麦, 知滑犀草 YVS~|4hu?i  
枣灯姜. LP- _i}Kq  
[|"{a  
【注】越经, 病名也. 无证, 谓无表里证也. 无表里证, 脉和而身热 [$AOu0J  
不解, 形如醉人者, 是越经证也. 宜泻心导赤各半汤治之, 即黄连, k@/s-^ry3  
黄芩, 栀子, 茯神, 人参, 麦冬, 知母, 滑石, 犀角, 甘草, 灯心, (nLT 8{>0  
生姜, 大枣也. 65||]l  
qxW^\u!<  
大羌活汤 Qy_! +q  
mKN#dmw6  
44. 两感伤寒病二经, 大羌活汤草川芎, 二防二朮二活细, 生地芩连 5 i;n:&Y  
知母同. LOf)D7T  
"{"745H5  
【注】两感, 伤寒病名也.二经, 谓一日太阳少阴, 二日阳明太阴, ,J)wn;@  
三日少阳厥阴同病也. 张洁古制大羌活汤治之, 即甘草, 川芎, 防风 w9Z,3J6r  
, 防己, 苍朮, 白朮, 羌活, 独活, 细辛, 生地, 黄芩, 黄连, 知母 3yp?|> e  
也.详在『伤寒要诀』. +xG  
tVFydN~  
还阳散　退阴散　黑奴丸 u/>+cT6}  
~D1&CT#s  
45. 阴毒还阳硫黄末, 退阴炮乌干姜均. 阳毒黑奴小麦疸, 芩麻硝黄 QK0-jYG^  
釜灶尘. [JyhzYf\   
[B+]F~}@  
【注】还阳散, 即石硫黄末, 每服二钱, 新汲水调下. 良久寒热汗不 SQ0?M\D7  
出, 再服之, 汗出愈. 退阴散, 即炮变色川乌, 微炒干姜, 等分为末 D8*t zu-  
, 每服一钱, 盐汤滚数沸服, 四肢不温, 连服三次即温.热服若吐, kX)QHNzP  
冷服亦可. 黑奴丸, 即小麦成黑疸者, 名曰小麦奴, 黄芩, 麻黄, 芒 硝, 大黄, 釜底煤灶突烟梁上尘也. 为末, 蜜丸, 重四钱, 新汲水下 ONU,R\jMb-  
. 服后若渴欲饮冷水者, 令恣意饮之, 须臾自当寒振汗出, 腹响微痢 W:hg*0z-*  
而解也. 若不渴者, 恐是阴极似阳, 服之反为害耳. 3]wV 1"OWW -m  
九味羌活汤 qac8zt#2 C  
;m#_Rj6  
46. 九味羌活即冲和, 四时不正气为?. 洁古制此代麻桂, 羌防苍细 x +]ek  
芷芎合, 生地早芩喘加杏, 无汗加麻有桂多, 胸满去地加枳桔, 烦渴 G知膏热自瘥. WG]`Sy  
u2 t=*【注】此汤即冲和汤. 张洁古制此以代麻黄, 桂枝二汤. 即羌活, 防 3-v&ktD&N'  
风, 苍朮, 细辛, 白芷, 川芎, 生地, 甘草, 黄芩也. 喘加杏仁. 无 BT^HlW<  
汗加麻黄. 有汗加桂枝. 胸膈满闷, 去生地加枳壳, 桔梗, 快膈气也 `MC5_SG 1  
. 烦渴引饮加知母, 石膏, 热自瘥也. 8DkZ @}  
M3!4,_!~  
十神汤 UK5u"@T  
FBeo@  
47十神外感寒气病, 功在温经利气殊, 升葛芎麻甘草芍, 姜葱香附 a"m-&mN  
芷陈苏. `_e5pW=:>  
*nB-] w/  
【注】此汤即升麻, 葛根, 川芎, 麻黄, 甘草, 芍药, 香附, 白芷, L| ]fc9W:  
陈皮,苏叶, 生姜, 葱白也, 能外发寒邪, 内舒郁气, 故曰寒气病. Ui'*$W]v  
较之他剂, 有温经利气之功殊也. 7U:{=+oLR  
}b^x#HC  
人参败毒散　荆防败毒散　仓廪散 gI00@p:m  
iL|5}x5\  
48. 人参败毒虚感冒, 发散时毒疹痢良, 参苓枳桔芎草共, 柴前薄荷 e4FR)d0x  
与独羌, 时毒减参加翘蒡, 血风时疹入荆防, 表热噤痢加仓米, 温热 gF:| j(  
芩连实硝黄. {E.A?yej9  
ul]hvK{2  
【注】人参败毒散, 治气虚感冒时气之病. 即枳壳, 桔梗, 川芎, 茯 /4;Sxx-  
苓, 人参, 甘草, 柴胡, 前胡, 薄荷, 独活, 羌活也. 时毒, 谓受四 >z7 3uKA(  
时不正之气, 或肿两腮两颐, 或咽喉肿痛, 依本方减人参加牛蒡, 连 Zr(eH2}0D  
翘治之. 时疹, 谓初病即有之疹. 血风, 谓遍身骚痒之疹. 俱依本方 #'n.az=1  
减人参, 加荆芥,防风治之, 名荆防败毒散. 表热无汗, 噤口痢疾, HX ,\a`  
依本方加仓米治之, 名仓廪散.温病, 热病热甚, 俱加黄连, 黄芩. YMVmpcz  
胃实便硬, 俱加芒硝, 大黄也. O;|jLf_If  
!x! 1H5"  
五积散 *S?'[PS]1  
>M0^R} v  
49. 内伤生冷外感寒, 五积平胃半苓攒, 麻桂枳桔归芎芍, 姜芷加附 y6Ez.$M  
逐阴寒, 腹痛呕逆吴萸入, 有汗除麻桂枝添, 虚加参朮除枳桔, 妇人 nJ$2RN  
经痛艾醋煎. pH(X;OC 9S  
Nw(hN+_u  
【注】五积散, 即苍朮, 陈皮, 厚朴, 甘草, 半夏, 茯苓, 麻黄, 官 8 |Ob7+  
桂, 枳壳, 桔梗, 当归, 川芎, 白芍, 干姜, 白芷也.表重用桂枝. ;+bF4r@:+  
里重用官桂. 阴寒肢冷加附子. 腹痛呕逆加吴茱萸. 有汗除去麻黄加 )&Z`SaoP|J  
桂枝. 气虚加人参,白朮, 除去枳桔. 妇人经痛加艾叶, 醋煎服之. C6Cr+TScH  
lr?SL\D  
升麻葛根汤 lBm`W]3T  
Z9|A"[b  
50. 升葛芍草表阳明, 下痢斑疹两收功, 麻黄太阳无汗入, 柴芩同病 :{VXDT"  
少阳经. ^Wn+G8n  
[9V}>kS)  
【注】升麻, 葛根,白芍, 甘草, 即升麻葛根汤也. 阳明表邪不解, nkTdn  
或数下痢, 及斑疹不透者, 均宜主之. 若兼太阳无汗之表证, 入麻黄 UFu0{rY_  
. 若兼少阳口苦耳聋, 寒热往来, 半表里之证, 加柴胡, 黄芩也. cP\z*\dS  
"6U@e0ht  
二圣救苦丹 #I*{_|}=  
&/-MUKN  
51. 初起时疫温热病, 救苦汗吐下俱全, 热实百发而百中, 大黄皂角 iH@u3[w  
水为丸. >d&0a:  
:zq Un&k&  
【注】此丹即大黄四两, 皂角二两为末, 水为丸也. 每服三钱, 无根 j@^zK!mO  
水下. 弱者, 老者, 幼者, 量减服之. 此药施治于初起时疫, 传染伤 UNwjx7usD  
寒, 温病热病, 热盛形气俱实者, 百发百中. 服后或汗, 或吐, 或下 ]z8/S!?  
, 三法俱全, 其病立解. 9S[.ESI{>  
(aC=,5N  
温胆汤 nTGZ2C)c<'  
MRK=\qjD  
52. 伤寒病后液津干, 虚烦呕渴不成眠, 乃是竹叶石膏证, 胆经饮热 S[yrGX8lu  
此方先, 口苦呕涎烦惊悸, 半苓橘草枳竹煎, 气虚加参渴去半, 再加 oNw=O>v  
麦粉热芩连. nxBP@Td  
m;hp1VO)  
【注】伤寒病后燥渴虚烦, 乃竹叶石膏汤证, 非温胆汤证, 详在伤寒 +se OoTKR  
要诀. 若少阳胆经饮热, 则口苦、呕烦、惊悸, 是温胆汤证也, 即半 .w@B )f*  
夏, 茯苓, 橘皮, 甘草, 枳实, 竹茹也. 形气俱虚, 或因汗, 吐, 下 8> $=p4bf  
后及气虚者, 均加人参. 渴去半夏加麦冬, 花粉, 以生津也. 有热加 V!Sm,S(  
黄芩, 黄连, 以清热也.
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