中财网砸金花游戏平台:倪海厦医案3
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/05 09:15:03
泽漆汤案例
【泽漆汤案例】前言：
金匮泽漆汤方，自古多不作批注，历代医家往往认为紫参乃紫菀之误，即使医王孙思邈也作此看法，至良方无人能识。直到倪师寻得紫参真品，埋没千年的仲景良方，终于得见天日。
案例一、
H.C.男性，38岁，自小有哮喘，鼻过敏和皮肤痒疹的问题。因感冒三周未愈来诊，鼻流清涕，咳白稀痰，入夜或气温下降，则咳嗽加剧，每至清晨四、五点必咳醒，醒后总有一口黄痰。喉咙作痒，因咳甚而痛，口不渴，四肢不冷。平时皮肤很痒，这三周咳剧，反而不痒。问其无汗而恶寒。舌苔白厚而腻，脉浮紧带弦意。
病在太阳表寒，内有寒饮。处方【小青龙汤加苍朮、茯苓、生南星】三日份。
2-4及2-5两日，可能因食物不洁，共腹泻十五次，咳更甚，夜晚发作哮喘，清晨四点咳醒，即不能再卧睡。（等同误下，水饮内陷）
查无表证，处方一剂【十枣汤】晨空腹服十二粒（此人高大）拉尽后，继服【射干麻黄汤加炮附】
白天已不咳，前三天睡眠改善，但第四天后，一到晚上十一点开始痒而咳，躺下则咳甚，清晨五点咳醒，不能睡，早上第一口黄痰余皆白痰（水饮又回头）。
查脉不浮，四肢不冷。处方【泽漆汤加细辛、五味子】【红大戟5g汉唐紫参10g白前15g桂枝15g黄芩10g生半夏30g党参10g生姜10片炙甘草10g细辛10g五味子5g】三日份。
诸症善，微咳白痰，偷喝冰饮则咳多。因出差，改以科学中药粉剂，【苓甘姜味辛夏仁汤加炮附】十日份，以除旧日痰饮。
案例二、
B.J.男性，63岁，疑似肺癌（其兄也得肺癌，正在化疗中；姊姊得乳癌），咳嗽超过一年，躺则咳甚，近两周，头巅顶痛，每日下利六、七次，气味腥，肛门无灼热也无痛，体重掉了
问其病史，自小心脏有杂音，高血压多年，无抽烟史，作资源回收，频频接触化学物质，每天闻燃烧化学物的气体（应是此人肺癌来源），且三年来因家庭因素，每日悲愤（倪师曰：悲伤肺，悲乃诱发肺癌的重要因素，怒则伤肝，不利肺病。）。自觉舌头有灼热感。脉沈细无力，右寸反浮稍大。腹诊：小腹虚，无底力。眼肺区白点有痰块，瞳孔反应肾阳不足。
诊断：肺系重症，肺家阴实，阳不入阴。病入厥阴。
处方：费思量，决定先救心阳，固守胃气，再伺机而动。
【乌头赤石脂丸剂】合汤药【茯苓四逆、理中、赤石脂30g余余粮30g汤】三日份
转守为攻守兼备，方采：【泽漆汤，茯苓四逆汤，附子理中，加细辛，柴胡（即成小柴胡汤）倪师曰治肺必治肝】
处方【『红大戟3g汉唐紫参10g白前10g桂枝15g黄芩10g生半夏30g党参10g生姜5片炙甘草10g』生附6g炮附10g细辛15g干姜10g白朮10g茯苓15g柴胡10g】
日便三次，臭极，连自己都想逃出厕所，友人在旁说道，她坐客厅都受不了，咳大为减轻，睡眠改善，半夜两点至三点易恶梦惊醒，但已可回睡。停服所有西药。
恶寒，汗出，头项强痛，胸背痛，食欲变差，咳转频，舌苔白厚，脉滑而略浮，处方【桂枝汤加葛根、生南星、生半夏】
恶寒，全身痛、忽冷忽热、头晕眩皆除，已无表证。但半夜即咳剧，但坐不能卧，处方【一剂十枣汤（生甘遂、大戟、芫花各1公克）】嘱下利止后服红枣粥，并忌盐。随后再服【炮附、细辛加泽漆汤】
不料，十枣汤服后，不吐不拉，毫无反应，反而出现无汗、恶寒、口渴、发高烧（108F）、身痛、喉咙痛，胸痛，仍咳，夜甚不能卧睡，未敢服【炮附、细辛加泽漆汤】。全家人皆劝服西药，老先生力排众议，拒不肯服。
案例三、
J.L.男性，42岁，
查其舌苔白腐湿，而舌质暗紫，全身肌肤甲错，易脱大片皮屑，似鱼鳞般，可一片片剥落，异常干燥。左寸脉沉缓，重按无。右脉弦细。腹诊心下痞硬，脐上悸。
虑其心阳虚，虽无表证，未敢骤下十枣汤。嘱先吞服乌头赤石脂丸三十粒，然后舌下含五粒。回家后煎服汤药，送服乌头赤石脂丸。
处方【泽漆汤加减】：『红大戟4g汉唐紫参15g白前15g桂枝15g黄芩10g生半夏30g人参10g生姜5片炙甘草10g』生附6g炮附10g细辛10g干姜10g薤白15g瓜萋10g旋覆花10g代者石30g赤石脂15g
自诉每日泻粪水三至五次，泻时无痛苦，泻后人反清爽，越泻越舒服。胃酸除，心痛彻背几乎没有，心藏打空感只发生一次，呼吸困难发作两次，时间较短，咳仍少许，躺则增多，但已可平躺睡了。
我告知他，处方不变，但将去掉峻下逐水药。他竟然说：拜托别去掉，拉得好舒服啊。
躺下咳少了，平时不咳，遇冷才咳，告知有呼吸中止症，心跳过速，每分钟心跳110下，查脉浮弦，原方【去大戟、旋覆花、代者石、赤石脂】【加麻黄7g杏仁12g南星15g茯苓20g加重桂枝至20g】送服【乌头赤石脂丸】3-7至4-25期间病情反复，皮肤痒，皮屑多，加麻杏苡甘，口苦加柴芩，胸闷重加薤白瓜蒌，吸入困难加清华桂粉冲服，胃酸过多再放回旋覆代赭，出表恶寒、无汗、体痛、痰白稀则转小青龙汤。曾有两次呼吸不顺，使用了西药气管扩张剂。
】。重新审视
案例四、
meiZ.女性，73岁，咳嗽一年多未愈，上背部痛，平时咳白色泡沫痰，只有早晨咳一口黄痰，躺下则咳甚，曾有结扎手术，及肋膜炎积水的病史，睡眠差，每小时几乎咳醒一次，半夜三点醒后不易回睡，服西药肌肉松弛剂则好些（此法与掩耳盗铃无啥分别）。
查第三胸椎压痛，足水肿，手足冷，时常忘记渴水，舌苔白厚而润，质暗微紫，饮食二便正常，夜尿一次，腹诊心下区冷。脉沈弦。
诊断：【泽漆汤证】
处方【（大戟4g汉唐紫参10g白前15g桂枝10g黄芩10g党参10g生半夏30g炙甘草10g生姜15片）干姜10g细辛10g五味子10g生附10g】七天份
自诉日便二至五次，起初三天排出许多黑稀便，之后逐渐转黄，今已是软黄便，不稀。躺下咳减轻，痰少，色白。背痛大减，半夜醒一次，已可回睡。足水肿已退尽，口干，欲饮温水。苔白微厚，脉稍浮。处方转为【厚朴麻黄汤去石膏，加炮附、麦冬】以除寒饮在肺余邪。
随访诸症善。案例五、
T.H.43岁女性，自去年圣诞节，咳嗽至今，痰黏稠包黄绿，两天前开始但坐不能卧，平时手足冰冷，昨晚出现恶寒发热交替，无汗，胃口差，头晕，口苦，自觉口臭，舌苔薄黄（来诊之前括过舌苔），十多年便秘，两、三天排一次，不硬，无不适。
先除少阳之邪，处方【小柴胡汤】，往来寒热停止后，再服【葶力子30g大枣20枚、生附5g炙甘草10g】
自诉一剂【小柴胡汤】药后，果然往来寒热退，再服【葶力子30g大枣20枚、生附5g炙甘草10g】后腹泻一次，水不多，咳减，痰色转淡黄，但不易出，手足较温，但觉体内冷，口渴喜室温水，饮水多，胸口正中感到冷痛，能睡，但需放两个枕头，查脉沈细，口仍苦。处方【麻附细辛汤合理中汤、葶力（10g）大枣汤、加柴芩】
仍需放两个枕头能睡，但被吵醒后，不易回睡，喉痒而咳，无痰，手足不冰但冷，口苦剩下一点，无汗。诊断：【泽漆汤证】
处方【（大戟6g汉唐紫参10g白前15g桂枝10g柴胡10g玉金15g黄芩10g党参10g生半夏30g生姜5片）干姜10g细辛10g生附5g】
后告知愈。
学生孟超报告----------------------------------------------------------------------------------------------
治疗笔记：
※暂拟【泽漆汤方】主证：脉沈表解，肺痛或有下利，咳逆上气，躺则咳甚，甚而但坐不能卧。
※泽漆汤方为肺系重症、肺癌、肺积水之良方。
※泽漆汤方适合十枣汤证但夹虚之人。但若确实是十枣汤证，泽漆汤方力道稍弱，不足担此重任，可先下一剂十枣汤，邪去大半后再考虑泽漆汤。
※十枣汤下后，若水很快回头，最好改处【加减泽漆汤方】，连续攻十枣汤，反而易伤人阳气而偾事。
※畏惧十枣汤之猛烈，可先考虑之方，因为此方相对平和，攻补兼施，服后多无痛苦，顶多排便较多而稀，与炮附细辛合用，水饮去而不易回头。若攻不下，可再下一剂十枣汤。
※若胸痛彻背，与乌头赤石脂丸同用。
※红大戟初用不宜过量，不可长期服；紫参则宜重大，至少12g。
【加减泽漆汤方】：
炮附10-30g细辛6-15g『红大戟1-10g紫参15g桂枝10g党参10g白前15黄芩10灸甘草10g』
注：倪师与倪师曰：
腥臭泡沫痰，合桔梗甘草汤（桔梗一两）
痰黄浊，合葶历大枣泻肺汤（葶历子五钱至一两）
痰黄或痰中带血不易喀出，合千金苇茎汤
焦黄烟痰，合皂荚丸
参考文献：
1.泽漆汤方
《脉经?卷二》：「寸口脉沈，胸中引胁痛，胸中有水气，宜服泽漆汤」
《千金要方?卷十八》：「夫上气，其脉沈者，泽漆汤主之」
此方应与紫参汤合参。
2.紫参汤方
《金匮要略?第十七》下利，肺痛，紫参汤主之
3.《本经疏证》：大戟主治为泻脏腑水湿要药，主消水肿，袪痰涎，利大小便，泻痘毒陷。性味：味苦性寒，有小毒。春生红芽，茎高尺许，伤其茎，有白汁流出，根外部赤黄，内白色，（以『易』推知，其性能入肺内之深处）。 老师评语孟超突飞猛进的实力，让老师十分欣慰，在未来的日子里，要成为一代宗师是指日可待的，这种案例就是肺癌的前奏曲，治疗得当就可以解除病人来自肺癌的威胁，世间只有真正的正统中医学可以做到预防与治疗各种癌症，错误的西医学只会让病人更容易得到癌症，加速病人的死亡速度，温病派的处方，太过温和无力，无法立起重症，上篇中所述的病情，如果这位病人是遇到温病派中医时，只有二种状况会发生，第一就是被温病派中医推给西医去治疗，第二就是耽误病人的病情，一但失去治疗时机，等到连经方家都来不及使用经方救治时，病人就无法回天了，经方绝对可以治百病，但是也要病人提供治疗时机，一但被其它医师延误治疗时机，真的是无力回天了。 陈杰宽的肝癌案例F.CC.女性,查出肝癌四周,因怕西医的治疗,故来找我治疗.汉唐中医倪海厦谨记于
症状：肝区和胃脘刺痛，腰痛,膝痛，胃口很差,欲呕吐,老觉得有物塞住胃,食欲极差。怕冷,大便难，失眠，很难入睡。
病人有糖尿病五年,一直服西医治疗。（是否食糖尿病的药引起的癌症呢？怕是有这个可能性）
脉诊：双关尺附骨脉.
腹诊：肝下有硬块,硬实，痛,形成以肝区为底面的16厘米左右的不规则的等边三角形.压之痛加重。
诊断：厥阴阴实。
处方：
实脾的四君子合倪师的常用治肝四宝（柴郁胆芩）加补北的补骨纸，去实的牡蛎，去阴寒的生附干姜
七天药。
效不更方，上方再服一周.
之后不再见病人诊治。
一年之后
病人陪她的丈夫来看病,告诉我服了最后一次的药后,肿块已经不见了,故一直无再来诊。睡眠，胃口，体力一直很好。也没有再服糖尿病的药了。
几点说明：
第一：这个病人坚信中医是唯一可以帮助她的，一念就改变了她的命运。不似现在大部份的人先行做了手术化放疗，最后不成了，才找中医治疗。到了最后的死期限了，往往还会提出过份的要求：例如常常问中医：“我的癌症什么时候会治好呀？”
第二：证明倪师传的经方的威力之强大，故倪师一直强调经方是佛法的医学，所言非虚，因为只有佛法的医学才能解危于生死之间。弟子深有体会。
第三：证明倪师的无私传授是何其伟大。非常人能做到。
学生杰宽报告上老师评语
杰宽是我的优秀学生之一，是一位在纽西兰开业的中医师，除了专精于经方医学之外，也是一位超级优秀的厨师，毕业于广州中医药大学，在桃花岛跟诊时，几乎所有同学都尝过他煮的好菜，这事至今仍被同学们津津乐道，这个肝癌案例会成功，主要的原因除了杰宽的正确施治就是病人绝对的信任中医学，同时又没有给西医先治疗过，从一开始就找中医来治，这种病只要给西医先治疗过，就一定无救了。在台湾已经有几位西医所谓的肝癌专家，自己却都死于肝癌，这已经证明西医学是无法治疗肝癌的，读者们一定要记住，只要肝区出现肿瘤时，请立刻找中医来治疗，如果服药二周后没有改善，请立刻换医师，同时也请无法治疗肝癌的医师，不要耽误病人的病情，一旦病情被延误，就会不治，杰宽很优秀啊。
汉唐中医倪海厦谨记于2009年06月10日各位亲爱的师长及朋友们大家好:
自去年九月起，有难得机缘跟诊倪师于佛州侠客岛接受来自伏羲、神农、轩辕、仲景一脉相承的正统中华医学的训练之后，因专注于传统针法及经方的神髓体会与临床征验，已近十个月无暇再发「飞鹰传书」给各路英雄豪杰，于今趁即将短暂返台前夕，与阔别十个月的十方好友，聊数几言。
中道医学(含传统针法及经方)，至简至朴，然一出手，必雷霆万钧，不拖泥带水，犹如君子之言简刚重。因为至简，故只需明辨阴阳，站在外面，就可看到里面的病势变化；因为至朴，能用一根针、二味药能解决的，就不会将病人插得像剌猬，或是开个二、三十味药来乱枪打鸟。因为「知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷」，明本，又何须求末？
近来，学校诊所来了西语裔的患者，其来求诊之因主要是右肩颈项僵硬难动，右侧大腿时痉挛，然因其双手不自主抖动得厉害，一问原来西医诊断其为帕金森氏症。用倪师所授之眼诊诊断时，其肝区受损及肾阳不足，想是西药毒害流弊已深，因学校开方阻力重重，故只能先以针法帮他。「见肝之病，当传之脾」，故帮他补土生金以平木，再辅以乙庚合化金，直接以金来平木，后又以其肾阳不足，依难经第七十五难，子能令母实补北之理，补水来实金，少少几针下去，就在过程中，他的双手渐不抖了，其妻在旁直说：「Amazing」。而他的大腿痉挛部分，依黄帝内经「肝苦急，急食甘以缓之」，请其去买蔗糖(canesugar)，用三分之一杯的糖，泡成浓蔗糖水每晚睡前饮。其回诊后言，他的痉挛已好了很多，只剩一点点了。经方就是这么朴实，无须病人去花大笔医药费去做检测，只须用最简单的方式，就可达到效果。然内经当中的记载，若无跟诊侠客岛的机缘，又如何能将经典文字转成活生生的应用呢。 该患者近来回诊言，觉身体右侧冷，左侧热，早上时手较不会抖，但一过中午十二点就会抖得较厉害，一到下午体力就会开始非常不好了。依师所授人体阴阳大气一转之理，男子腹为阳，胸为阴，当阴阳大气一转时，男子左为阳，右为阴；女子反之，故此患者所述，其发病较重部分全出现在右侧，且身体右侧冷，故知病在阴侧，较难治。又一过中午手抖厉害，因心开午时，故知其心已伤；傍晚体力下降迅速，知其肾阳力不足；又人身左血右气，因其右侧冷，知其阳气不足。病在阴位，又阳气不足，非阳药不能救之，然因种种限制，故亦只能先以针法帮他。故今日帮他补气为主，补健侧之土以生金，使肺能接天阳以补气，补足三里、加上甲己合化土、下肺母穴接天阳及合谷气穴等。黄帝内经素问明言：「夫上古圣人之教下也，皆谓之：虚邪贼风，避之有时，恬澹虚无，真气从之，精神内守，病安从来？」「正气存内，邪不可干」。好一个「精神内守，病安从来」「正气存内，邪不可干」。放眼古今中外，真正落实于此的能有几人？南宋忠臣文天祥是少数可为此脚注的千古人物。文天祥为宋尽忠守节，历经种种天理人情考炼仍不降蒙古，当年身囚北庭，坐一土室，牢里的生活环境非常恶劣，与他同囚之人，纷纷不在人世，而他以「一气抵七气」，以「正气」抵「水气」、「土气」、「日气」、「火气」、「米气」、「人气」、「秽气」三年而无病，于其「正气歌」并序有言：「迭是数气，当之者鲜不为厉。而予以孱弱，俯仰其间，于兹二年矣，幸而无恙，是殆有养致然尔。然亦安知所养何哉？孟子曰：「吾善养吾浩然之气。」彼气有七，吾气有一，以一敌七，吾何患焉！况浩然者，乃天地之正气也…」此其河洛易理之「抑阴扶阳」，中道医学之「行阳」，全在此阳气(正气)也。通身上下，浩然之气，阳气流转，阳一动则阴不积。人体百分之七十皆是水，常人之水必须是热水，通身上下要气化，要靠心阳之力，下达小肠；要靠命门之火，上达督脑，若阳气无法流行，热水成冷水，必生他变，重者阴积，甚者阴实。人工化学药物、化疗放疗，多为阴药寒药，阴法寒法，加之人心纲常崩解，成了阴人，阴多自积，怎不较自身由寒实到阴实，癌变多生。
写此飞鹰传书前，卜了一天火同人卦，恰可为中道医学「行阳之韵」做前后呼应：
天火同人，以正示天下，阴阳相翕，同归于正，是为拨乱反正。上为干刚，刚健以行，下为离丽，丽明以守，内明外刚，不迷不辱，得道多助。内外同心，上下一德，合羣济难，亲亲而尊贤，同人以义，不苟于时，同人以情，不乖于位，时中而用，位正而安，光明有孚，善与人同，而致大同。以人治人，以人济天，以人孚人，以人救世，此同人之义，同人之至，是曰大同。同人以阳涵阴，而小人同化
本篇结束之前，再次诚挚地感谢习医路上的启蒙恩
祝福大家
X容敬上老师评语
陈同学尚在中医学院中实习，读者从她的文笔与看诊的心法，就可以知道，将来又将有一位超级经方家问世，这位女将，虽然是女性，但是却是巾帼英雌，从不畏惧西毒派，加入我的阵容中，跟老师一起对抗西药厂，她的看诊已经抓住我的精神所在，等到她取得执照后，我将公告她诊所地址给大家，今年八月后的最后跟诊，我会让她再次进入这侠客岛，研习更上乘的武功，相信她未来必能上知天文，下知地理，中又知人事，我们一起祝福她的成功。有些学生觉得我比较像侠客岛岛主，我自己觉得个性与所学都比较像东邪，又正好是要对付西毒的西药厂。
侠客岛岛主甲状腺机能亢进
l患者温小姐23岁、瘦、来诊日期
来诊原因：颈部甲状腺肿大范围7-8公分，肿起厚度约1公分，心悸。
〈西医诊断甲状腺机能亢进，已服用西药一个多月，如今经人介绍要服用中药、停掉西药〉
问诊：
睡眠尚可、胃口尚好、大便一日一至二次、大便先硬后软、小便中黄、口渴欲凉、易出汗、手温额热、平常觉身体热、足温、易疲劳、经期正常、腰不酸。
〈病患之妈妈问服中药多久会好，我反问：西医说服西药多久痊愈，答：两年，我回答：中医需一年九个月，心想比西医快三个月患者应该没话说吧？患者马上绉起眉头，我立刻强调要快点可服用煎剂，不过须自费，病患说：上班不方便，我觉得都是借口，反正病人都想水煎药苦口又自费，用健保科学中药粉就好，不行时再服汤剂。〉
脉诊：细数
舌诊：淡黄湿
望诊：眼睛微突
眼诊：无〈五月中旬方能到美国跟倪师的诊，希望到时能学到眼诊〉
诊断：里有湿热、心阳虚
中药处方：消瘰丸加减3x6p.c饭后服用
〈忘了老师金匮使用方剂，真是记性奇差，患者走后拿书出来一查，散xxx汤或桂枝甘草汤加减〉
嘱其不得吃辛辣、冰冷食品及刺激性饮料、熬夜晚睡。
l患者温小姐23岁、瘦、二诊日期
复诊自述晚上睡觉做恶梦，觉心悸依然。
中药处方此次用消瘰丸和散xxx汤加减3x9p.c
l患者温小姐23岁、瘦、三诊日期
三诊自述口干减少，觉身体热稍减，大便稍硬。
中药处方消瘰丸和散xxx汤加减3x9p.c
l患者温小姐23岁、瘦、四诊日期
四诊自述心悸依然，量其心跳次数92/分。
中药处方桂枝甘草汤和散xxx汤加减3x9p.c
l患者温小姐23岁、瘦、五诊日期
五诊自述心悸依然，量其心跳次数93/分，观其颈部甲状腺肿大依旧。
中药处方生脉散和散xxx汤加减3x9p.c
〈告知5/18出国跟诊可提前拿药〉
l患者温小姐23岁、瘦、六诊日期
六诊自述近两日鼻塞、打喷嚏、流鼻水、咽中有痰，
〈观其颈部甲状腺肿大稍小但病患没有感觉〉
中药处方炙甘草汤、解表药和散xxx汤加减，柴胡、半夏、3x9p.c
〈因甲状腺属三焦故加柴胡、半夏〉
l患者温小姐23岁、瘦、七诊日期
七诊自述鼻塞、打喷嚏、流鼻水已没有，咽中仍有痰。
〈观其颈部甲状腺肿大范围剩3~3.5公分、厚度0.5公分，这次病人自觉好很多但她叙述一奇怪现象，那就是服用5/17之药物感冒症状没有后，接着服用5/10剩余药时皮肤发痒，我赶忙检查她眼睛肝区发觉蛮好的、肾阳也不错，再细想一下问患者，若再服5/17之药会痒吗？答说：不会，那5/10同样药5/17之前服会痒吗？答：当时不会，问：5/10之药有服用完吗？答：因为你出国不得已只好每次服、每次痒但没长疹子，接着把5/17也服用完，但服时皮肤不痒，听罢！恍然大悟、原来是里病出表，倪师所说的最后一步、症现太阳。〉
中药处方炙甘草汤解表药和散xxx汤加减柴胡、半夏3x9p.c同5/17
l患者温小姐23岁瘦八诊日期
睡眠尚可、胃口尚好、大便一日一次、大便时硬时软、口渴欲凉、易出汗、手温额热、觉身体热、足温、经期7/2、经行下腹稍痛、心跳93/分。
舌诊：舌根苔白〈请教过师父舌根为上焦〉
〈观其颈部甲状腺肿大范围4~4.5公分、厚度0.5公分，问喝冰饮吗？答：近日太热所以有喝，晚睡吗？答：一点才睡，妳知道为何服同样药甲状腺肿又回头吗？答：不知道？妳因为熬夜又吃冰才如此，若想快点好，必需养成良好的生活习惯和饮食，还有若再有感冒一定要给中医看，若给西医看则伤肠胃、肝肾，会使表病入里，让妳的病更加恶化〉
中药处方炙甘草汤解表药和散xxx汤加减柴胡、半夏、石膏3x9p.c
处理此患者让我有几点体会
1.原来甲状腺机能亢进，也有的是由表病入里或表里俱病，因为以前医治病患皆没有成功过，所以观察不到此现象，还是得感谢恩师的教导，方能臻此境界。
2.没法跟诊的同学看到案例也可知道，只要学习到的是正确的中医知识，就算没跟诊也能医治以前不会之疾病。
3.科学中药的发明我觉得不是好事，当然它很方便但是会让医者减少煎剂的使用率，反而不能快速解决患者的问题，而让民众有中药治病慢的错觉。
4.中医治病需考虑的因素很多，像此位患者没变方而情况加重，可见患者的饮食及生活习惯，对能否治愈有决定性的影响，而中医的寒、热观念又再一次显示其重要性。
5.此例让我对「咸能软坚」这句话体会尤深，本草经所写之语、真是至理名言。
弟子慢性肝病
肝病医案一则（网诊）：汉唐中医倪海厦谨记于台北
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基本数据：男，59岁，75KG，身高178CM。
来诊原因：胁下疼，右脚跟疼，易感冒。
发病经过：约在2002年查出乙肝小三阳，伴口苦，困倦，消化不好，吃过一些多酶片等促进消化的药。近来身体开始比较不适。
问诊:
1、睡眠不好，晚10时入睡，半夜3点左右要醒一次，长期如此。早上有时要睡到8、9点才起床。
2、食欲尚可，喜甜食。
3、大便一日2次，早晚各一次。（以前一天数次大便）
4、小便一天3-4次，中黄。
5、不渴，但主动喝水多。
6、手脚热，尤其到晚上手脚会非常热。
7、少汗，以前几乎不出汗，现在情况稍好转，干点活还能出点汗。
8、体力差，中午12点后会比较困。
9、左右胁下疼，大概是从下往上数第2、3根肋骨的地方，很疼。胃的部位难受，胸腔感觉很憋闷，右脚跟疼痛，走路都跛着走，膝盖也疼。晨起口苦。平时易感冒，后背一受凉就快感冒了。
脉诊:92/分钟，浮。（患者的儿子所摸的脉，供参考）。
处方:少阳少阴合病，舒肝利胆，补肾。
柴胡15xx15黄芩9龙胆草6法半夏9党参15生姜3片枳实6厚朴6天花粉6丹皮9补骨脂15山药15川芎6xx9
6碗水煮成2碗，去渣，早晚各温服一碗，5付。
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两胁疼痛、口苦现象大大减轻，但右脚跟还疼
1、睡眠好多了，偶尔还会半夜醒。
2、食欲比较强烈。
3、手脚热甚的情况有改善，未服药前大约10天有8天会手脚热，服药后10天只有1、2天手脚热。
4、精神较之前好多了。
5、大小便等情况没变化。
处方:
柴胡10xx10黄芩10龙胆草10法半夏12党参15生姜3片枳实6厚朴6天花粉6丹皮9补骨脂15山药15川芎6
xx9牛膝10xx15肉桂粉9(冲服)
7碗水(1400ml)煮成3碗(600ml)，去渣，早中晚各温服一碗，每碗冲入肉桂粉
l
两胁疼痛的现象已无。
1、睡眠好多了，一觉到天亮（早上7点）
2、食欲略减
3、大便不变，小便一天5-6次，颜色比之前稍浅。
4、手脚发热的情况很少出现，偶尔有一次。
5、春天来了，在地里干活，汗会出得较多。
6、精神更好些。原来脸上就像蒙了一层泥垢，黄中带黑，现象脸上亮多了。（患者儿子回家观察的感觉）
处方:
柴胡10xx10黄芩10龙胆草10法半夏12党参15生姜3片天花粉6丹皮9补骨脂15川芎6xx9牛膝10xx15茯苓15
车前子10肉桂粉6（冲服）
7碗水煮成3碗，分温三服。3付。
另加服六味地黄丸（治其足跟痛）
l
1、睡眠好。
2、食欲好转，饭量增加。
胃痛3、大便一日2次，稀溏。
基本数据:
l2008.07.145、觉得渴，喝水很多。
来诊原因:胃痛.6、出汗较多。
自述半年前西医诊断为12指肠溃疡,服消炎药,抗生素后,已无发炎,但半年来持续感觉疼痛以前一变天就要感冒，困倦，最近几天下小雨，温度降了，也没有感冒。两胁在干活较多时还会觉得疼，位置相对靠上一点。
(标准的掩耳盗铃,没发炎并不代表治好).处方:
问诊:前方去掉牛膝和肉桂，服五付。
1.问睡眠如何，一觉到天亮，但自觉睡不沉经询问，患者怕六味地黄丸跟汤药有冲突，所以没有吃。经解释后才开始服用。
2.问体力如何，精神普通，常常白天会想睡(一周约2~3天)l
3.问汗出，不易出汗1、精神更好，足跟痛的情况稍有改善，但不太明显。
4.问胃口，胃口不佳,不容易饿2、饭量更大了。
5.问大便，一日一次,自诉如原子笔粗细20
6.问小便，淡白，5-6次4、小便颜色仍然较黄，一天4-5次。
7.问寒热，额头较热,手脚温热,喜喝温水，下午容易发热(日哺所潮热)5、感觉很渴，喝水很多。
8.问口渴，不渴，但会逼自己喝水处方:
腹诊:柴胡10黄芩10xx15龙胆草10法半夏12党参15生姜3片天花粉30丹皮9补骨脂10川芎9xx9xx15茯苓15车前子10
胃痛，触诊在中脘~上脘拒按，7碗煮成3碗，分温三服，5付。
舌诊:l
舌苔的颜色淡薄黄从下往上数第5、6肋骨处有一点点痛，足根疼有缓解，走路多、干活多时还会疼。偶尔还会觉得口苦。
脉诊:处方:痛的位置在肝经“期门穴”。
脉浮细，左>右柴胡10xx15黄芩10龙胆草6法半夏12党参10生姜3片川芎6xx9xx10xxx10丹参15当归10生地15
诊断:7碗煮成3碗，3付。
少阴证兼阳明腑热l
处方:麻黄附子细辛汤，调胃承气汤(科中)三餐饭前服基本情况都很好，就是足跟痛没有改善，仍然痛。
当天晚餐前第一次服，服完约2小时后开始排黑便，晚上11点肚子饿(胃气回复)外浸方：加味麻杏薏甘汤
l2008.07.15麻黄6炙甘草12薏仁6杏仁20川芎10当归6勾藤6丹皮6
白天排便多次成粗条状,自述中脘处已不痛，精神很好，打算下午去游泳.治疗完毕.浸泡足跟，每日一至两次。
弟子小毛敬书l
老师评语足跟痛改善很多，还有一点痛。
读者看完这个案例后，感觉如何呢?西药真烂，只会伤人肠胃，从未闻过西药可以治疗任何的胃病，西医连个简单的胃病都治不好，如何治疗胃癌呢?只要医学理论是正确的，何筹治不好病呢?这种一剂就知的效果，世上只有经方家可以做到，温病派是无法做到的，看到同学学习经方有成，心中真是快慰，让我们一起加油，将经方宏扬到国际上，将中医治不好病的污名改成，只有中医可以真正的治好病。叫他可以继续泡脚，自行根据情况停止。
汉唐中医倪海厦谨记