上古卷轴5骷髅钥匙:急救自救之二

急救自救之二­

标签： 生活常识   ­

目录： 享受生活­

急救自救 ­

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芦荟中毒的急救措施 ­

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　　芦荟为泻下通便的中药之一。芦荟属百合科植物多年生草本，夏、秋开淡橘红色花，有好望角芦荟（产非洲）、库拉索芦荟（产南美洲）和斑纹芦荟（产我国南方诸省区），为我国南方有毒植物。芦荟全株均含有毒成分芦荟碱和芦荟泻甙（芦荟大黄素甙）。入丸、散用每次1.5～4.5克，过量者可引起中毒发生。 ­

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　　症状 ­

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　　过量服用会出现恶心、呕吐、头晕、出血性胃炎和肠炎、剧烈腹痛、腹泻，甚则失水和心脏遭到抑制而出现心动过缓，孕妇还会引起流产事故。 ­

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　　急救措施 ­

　　1．立即向“120\"急救中心呼救； ­

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　　2．口服浓绿茶或3%鞣酸溶液洗胃； ­

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　　3．鸡蛋清4～5个加入活性炭10克调服； ­

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　　4．补液并纠正电解质失衡； ­

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　　5．腹痛予阿托品0．5毫克皮下注射或予吗啡； ­

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　　6．孕妇禁用吗啡，可予黄体酮、维生素E保胎。 ­

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　　严禁用芦荟作食疗用，以防发生中毒事故。 ­

毒蛇咬伤处理 ­

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　　一、症状 ­

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　　神经毒: ­

　　侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现脉弱,流汗,恶心,呕吐,视觉模糊,昏迷等全身症状。 ­

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　　血液毒: ­

　　侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬後叁十分钟内,局部开使出现剧痛,肿胀,发黑,出血等现象。时间较久之後,还可能出现水泡,脓包,全身会有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,发烧等症状。 ­

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　　混合毒:同时兼具上述两种症状。 ­

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　　二、处理: ­

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　　1.保持冷静 ­

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　　千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。 ­

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　　2.立即缚扎 ­

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　　用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。 ­

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　　3. 冲洗切开伤口,适当吸吮 ­

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　　在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片（如南通季德胜蛇药片）口服，或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。 ­

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　　4.立即送医 ­

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　　除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。 ­

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　　三、预防: ­

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　　1.进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。 ­

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　　2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。 ­

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　　3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。 ­

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　　4.平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。 ­

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猫咬伤 ­

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　　现在不少家庭饲养宠物，如不小心被猫咬伤后，伤口局部会出现红肿、疼痛，严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎，如猫染有狂犬病，其后果就更严重。因此，必须做好现场急救处理。 ­

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　　急救方法 如果四肢被咬伤，应在伤口上方结扎止血带，然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1：2000高锰酸钾溶液冲洗伤口，然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口（其他部位的伤口处理同四肢），对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区，猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理，以预防狂犬病。 ­

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咬伤的急救 ­

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　 狗咬伤 ­

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　　一般分为疯狗咬伤和一般狗咬伤，狂犬咬伤以6－8月份多见。咬伤后应立即冲洗伤口，先用20％肥皂水和大量清水反复冲洗伤口，也可用醋冲洗，并进行必要的清创，然后用千分之一的新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓的炭酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤应尽早到医院诊治。也可视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。 ­

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　　蜂螫伤 ­

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　　一般只表现局部红肿疼痛，多无全身症状，数小时后即自行消退。若被蜂群螫伤时，可出现如头晕、恶心、呕吐等，严重者可出现休克、昏迷或死亡，有时可发生血红蛋白尿，出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。 可用弱碱性溶液如3％氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油 精、花露水等外搽局部。黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小针挑拔或纱布 擦拭，取出蜂刺。局部症状较重者，也以火罐拔毒和局部封闭疗法，并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。 ­

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　　蜈蚣咬伤 ­

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　　局部表现有急性炎症和痛、痒，有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至谵语和抽搐及昏迷等全身症状。应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷，或用等量雄黄、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口，也可用鱼腥草、蒲公英捣烂 外敷，有全身症状者宜速到医院治疗。 ­

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　　猫鼠咬伤 ­

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　　局部多出现红肿疼痛，严重时累及淋巴管、淋巴结而引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎。咬伤部位在四肢时，可暂结止血带，用生理盐水或清水冲洗伤口，并用5％石炭酸或硝酸将局部腐蚀，症状较重者宜到医院治疗。 ­

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　　其它 ­

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　　在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬伤也是常见的。蝎螫伤局部可见大片红肿、剧痛，重者可出现寒战、发热、恶心、呕吐、舌和肌肉强直、流涎、头痛、昏睡、盗汗、呼吸增快及脉搏细弱等，儿童被螫伤后严重者可因呼吸、循环衰竭而死亡。毒蜘蛛咬伤者局部 苍白发红或出现荨麻疹，重者可发生局部组织坏死或全身症状。处理原则与毒蛇咬伤 相同。全身症状明显者宜找医生诊疗。 ­

怎样做人工呼吸 ­

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　　人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效． ­

　　1．口对口或(鼻)吹气法：此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量．对大人、小孩效果都很好． ­

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　　操作方法： ­

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　　(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天． ­

　　(2)救护人站在其头部的一侧， 自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14一16次。 ­

　　如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适．口对口之间，如果有纱布．则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入. ­

　　2．俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸．气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法．目前，在抢救触电．溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法． ­

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　　操作方法： ­

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　　(1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张． ­

　　(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。 ­

　　(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力．在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气．然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内，形成吸气。 ­

　　(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14一16次． ­

　　3．仰卧压胸法：此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入．所以作本法时要将舌头按出．这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用． ­

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　　操作方法： ­

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　　(1)病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起． ­

　　(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外放于胸廓肋骨之上. ­

　　(3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同. ­

怎样做胸外心脏按压术 ­

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　　胸外心脏按压就好象“人工心跳”，暂时帮助心脏进行工作，将血液压出去，流回来，使血液仍能继续循环．　　 ­

　　由于心脏按压的部位在胸部，此时又必须同时做人工呼吸，而俯卧压背、仰卧压胸、仰卧牵臂式人工呼吸法就不易实施，只能作口对口吹气式人工呼吸，可以十分协调地进行，一人作心脏按压，另一人作口对口吹气．为了使操作顺利，病人要躺卧在木板或平整的地面上，以便救护人按压时背面有硬物支撑。 ­

　　具体方法是让病人仰卧，抢救者站或跪在一侧，用一手的掌根贴在病人胸骨上2／3与下1／3交界处，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量作快速按压，使胸骨下陷约3—4厘米，心脏间接受到压迫，然后放松，有节奏地一压一松，每分钟约60—70次．口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行，一般每吹一口气，作4—5次心脏按压．如果现场抢救时，只有一人操作，则可以先吹两口气，然后作10次心脏按压，按比例反复进行．　　 ­

　　如病人出现面色转红，瞳孔缩小，可触及脉搏或测到血压，说明心跳已经恢复．反之，身体冰冷、关节强硬、肌肉变硬、瞳孔散大，对光反射消失，则病人已真正死亡． ­

游泳中抽筋怎么办 ­

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　　游泳中有时会发生抽筋．抽筋，就是肌肉强直性的收缩．往往因过度疲劳，游泳过久或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时，应立即上岸擦干身体．如果在深水处或腿部抽筋剧烈．无法游回岸上，此时应沉着镇静、呼人援救，或自己漂浮在水面上，控制抽筋部位，往往经过休息抽筋肌肉自行缓解，泳者上岸休息． ­

　　抽筋的处理方法，通常根据产生的部位，分别进行处理。 ­

　　手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅速握拳，如此反复数次，至解脱为止． ­

　　手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。 ­

　　手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如此反复数次。 ­

　　小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直． ­

　　大腿抽筋：射曲抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节，然后用两手抱着小腿，用力使它贴在大腿上并做振颤动作，随即向前伸直． ­

　　腹直肌抽筋：腹直肌抽筋即腹部(胃部)处抽筋，弯曲下肢靠近腹部，用手抱膝，随即向前伸直． ­