领英邀请是自己发的吗:外科常用器械及使用方法
来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/15 04:14:49
外科常用器械及使用方法 目的和要求:
1.认识常用的手术器械。2.掌握常用手术器械的正确使用方法。3.掌握外科常用器械的结构特点和基本性能。器材:刀、剪、血管钳、手术镊、持针钳、拉钩、缝针和缝线等。手木器械是外科手术操作的必备物品。正确掌握各种手术器械的结构特点和基本性能并能熟练运用是执行外科手术的基本要求。根据杠杆作用原理,一般手术器械可分为两类,一类是带轴节的器械,在尾部用力,轴节作交点,尖端至轴节形成重臂,柄环至轴节形成力臂,活动时形成夹力。如血管钳、持针钳和剪刀等;另一类是用力点在器械中间,支点在尾端,工作点在前端,如刀、镊等。 一、手术刀(Scalpcl,Surugcal Blade)
1.执弓式:是最常用的一种执刀方式,动作范围广而灵活,用力涉及整个上肢,主要在腕部。用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等。2.执笔式:用力轻柔,操作灵活准确,便于控制刀的动度,其动作和力量主要的在手指。用于短小切口及精细手术,如解剖血管、神经及切开腹膜等。3.握持式:全手握持刀柄,拇指与示指紧捏刀柄刻痕处。此法控刀比较稳定。操作的主要活动力点是肩关节。用于切割范围广,组织坚厚,用力较大的切开。如截肢、肌腱切开,较长的皮肤切口等。4.反挑式:是执笔式的一种转换形式,刀刃向上挑开,以免损伤深部组织。操作时先刺入,动点在手指。用于脓肿切开,刺破血管或胆总管等空腔脏器,切断钳夹的组织,扩大皮肤切口等。刀的传递:传递手术刀时,传投者应握住刀柄与刀片衔接处的背部,将刀柄尾端送至手术者的手里。不可将刀刃指着术者传递以免造成损伤(图4—3)。
四、手术镊(Forceps)手术摄用以夹持或提取组织,便于分离,剪开和缝合,也可用来夹持缝针及敷料等。其种类较多,有长和短、有齿和无齿之分(图4—8),还有为专科设计的特殊手术镊。1.有齿镊(Teeth,Forceps)又名组织镊,其前端有齿,用于提起皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织。夹持牢固,但对组织有一定的损伤作用。2.无齿镊(SmoothForceps)前端平,其尖端无钩齿,用于夹持组织,脏器及敷料。浅部操作时用短镊,深部操作时用长镊。无齿镊对组织的损伤较轻,用于肠壁,血管,神经及粘膜等的夹持。正确的持镊姿势是拇指对示指与中指,把持二镊脚的中部。稳而适度地夹住组织(图4一9)。
1.把抓式:也叫掌握法。即用手掌握拿持针钳,钳环紧贴大鱼际肌上,拇指、中指、无名指及小指分别压在钳柄上,食指压在持针钳中部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展、张开持针钳柄环上的齿扣。2.指扣式:为传统执法,用拇指、无名指套入钳环内,以手指活动力量来控制持针钳关闭,并控制其张开与合拢时的动作范围。3.单扣式:也叫掌指法,拇指套入钳环内,食指压在钳的前半部做支撑引导,其余三指压钳环固定手掌中,拇指可上下开闭活动,控制持针钳的张开与合拢。持针钳的传递:传递者握住持针钳中部,将柄端递给操作者。
1.认识常用的手术器械。2.掌握常用手术器械的正确使用方法。3.掌握外科常用器械的结构特点和基本性能。器材:刀、剪、血管钳、手术镊、持针钳、拉钩、缝针和缝线等。手木器械是外科手术操作的必备物品。正确掌握各种手术器械的结构特点和基本性能并能熟练运用是执行外科手术的基本要求。根据杠杆作用原理,一般手术器械可分为两类,一类是带轴节的器械,在尾部用力,轴节作交点,尖端至轴节形成重臂,柄环至轴节形成力臂,活动时形成夹力。如血管钳、持针钳和剪刀等;另一类是用力点在器械中间,支点在尾端,工作点在前端,如刀、镊等。 一、手术刀(Scalpcl,Surugcal Blade)
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