电视纪录片创作教程:“MRSA感染”与艾滋病、乙肝合称三大难治感染性疾病

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/08 01:04:20
“MRSA感染”

关键在尽早诊断规范治疗

与艾滋病、乙肝合称三大难治感染性疾病

  文/羊城晚报记者 胡 菁

  抗生素的滥用造就了越来越多耐药菌的产生,而其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(以下简称“MRSA”)就是一种对一线抗生素普遍耐药的超级耐药菌,其诊治面临严峻挑战。由此,在中国工程院院士、中华医学会名誉会长钟南山等知名专家的倡导下,中国首个MRSA学苑2月11日在广州成立。

  钟南山院士表示,MRSA学苑成立的最大作用就是整合国内专家的集体力量,更多了解关于MRSA感染的临床研究报告和数据,提高对其的诊治水平。同时,借助这一学术平台,将MRSA感染的规范化治疗更有效地推广到全国。

  认识超级耐药菌MRSA

  金黄色葡萄球菌过去是引起感染性疾病的常见细菌。自上世纪40年代青霉素问世以来,该菌引起的疾病得到有效治疗。但随着青霉素的广泛使用,一些金黄色葡萄球菌产生了青霉素酶,细菌对青霉素产生了耐药。为此,研究人员研制出另一种新药———甲氧西林,应用于临床后,甲氧西林曾有效地控制耐药的金黄色葡萄球菌引起的感染。然而,渐渐地,又有一些细菌对甲氧西林产生了耐药性,这就是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。

  MRSA自1961年被发现,到上世纪80年代后期已成为全球发生率最高的医院内感染的病原菌之一,其感染的对象主要是住院病人,特别容易感染那些免疫力低下、正常菌群失调的病人,会引发包括皮肤和软组织感染、菌血症和心内膜炎、肺炎等,甚至会很快导致病人死亡。目前,MRSA已和乙肝、艾滋病一起成为世界三大最难解决的感染性疾病,不仅感染发病人数多,死亡率也很高。

  MRSA诊治面临三大挑战

  钟南山院士指出,日益严重的MRSA感染,已成为全球严峻的临床及公共卫生问题。然而,国内不少临床医生对MRSA感染认识不足,临床也缺少具有充分临床实践证据的MRSA感染治疗指南。

  MRSA感染通常存在于呼吸科、感染科、重症医学科(ICU)、血液科、神经外科等临床科室,但因其对抗生素的高度耐药性及诊治的复杂性,令广大临床医生感到异常棘手,其诊治正面临三大挑战———

  1、MRSA感染人数和死亡人数不断攀升。研究表明,在中国大陆,16%的院内获得性肺炎(指患者入院时不存在、入院后才发生的肺炎)源于MRSA感染。

  2、基层医院难以检出MRSA感染,如果没有及时采取针对性的治疗措施,常常会发生致命危险。

  3、传统治疗药物难以应对MRSA感染。万古霉素被认为是治疗MRSA感染的金标准,但随着不敏感菌株的出现,在一定程度上影响了万古霉素的疗效。

  面对以上种种挑战,MRSA学苑发起人之一、首届名誉主席汪复教授表示,有效地控制感染是降低MRSA感染病死率的关键。“一旦怀疑住院病人发热是耐药菌株感染所致,应合理选择抗菌药物,尽早开展抗菌治疗,选择更有效、更安全的药物。目前临床上有了利奈唑胺、达托霉素等新型药物,为MRSA感染治疗提供了更多选择。”

胡菁 (授权转载请务必注明来源“羊城晚报”)