中财网摩尔舞曲吉他:五脏-心1
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五脏--心
心的实体位于胸腔之内，两肺之间，横膈之上，形如倒垂未开之莲蕊，外有心包护卫。心的实体位于胸腔之内，两肺之间，横膈之上，形如倒垂未开之莲蕊，外有心包护卫。《灵枢·本藏》记述了心的形态大小、位置高下偏正、质地坚脆与发病的关系。《难经·四十二难》记载了心的重量、孔道及容积。明代医家将心区分为“血肉之心”和“神明之心”。明·李梴《医学入门·心》曰：“有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也。有神明之心，神者，气血所化，生之本也，万物由之盛长，不著色象，谓有何有，谓无复存，主宰万事万物，虚灵不昧者是也。”此“血肉之心”即指解剖之心，“神明之心”则相当于脑。
心的主要生理功能为主血脉与主神明。《素问·痿论》曰：“心主身之血脉。”《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官，神明出焉。”《内经》所论，已基本完成了对心之功能的认识。明代医家虽提出“血肉之心”与“神明之心”的区别，但对“神明之心”的实体并未说明。李时珍受道家思想影响，提出“脑为元神之府”。在西医传入之后，中医对心主神明的认识进行了反思。经中医理论之消化、吸收、改造，脑不仅隶属于心，且与肾精髓海理论相结合。心在五行属火，为阳中之阳，通于夏气；在体合脉，开窍于舌，其华在面，在液为汗，在志为喜；其经脉为手少阴心经，与手太阳小肠经相互络属，互为表里。
（一）心的生理功能
1．主血脉
心主血脉，是指心气推动血液在脉管中循环运行的功能。血，指血液。全身的血液，依赖于心脏的搏动运行于周身，从而发挥其濡养作用。故《素问·五脏生成》说：“诸血者，皆属于心。”脉，即血脉，是血液运行之通道，与心脏相连，网络于周身。故心脏、脉和血液在体内构成一个相对独立的密闭系统，使血液在脉中运行不息，周流全身，如环无端。
心主血脉功能的正常发挥，首先有赖于心之阳气的充沛。心之气、阳激发推动着心脏搏动，维持着正常的心力、心率和心律，血液才能在血脉中运行于周身，充分发挥其营养作用。故《灵枢·经脉》说：“手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则死。”其次是血液充盈。全身有效循环血量的充足，也是心脏正常搏动，血液运行的前提之一。第三是脉道通利。脉管富有弹性并畅通无阻，是保障心主血脉功能正常的基本条件之一。当然，肺之助心行血、肝之主疏泄调畅气机，以及宗气的盛衰，均与心主血脉的功能密切相关。
由于心在体合脉，其华在面，开窍于舌，位于胸中，所以心主血脉的功能正常与否，常反映于脉象、面色、舌色以及心胸部感觉等方面。若心之气、阳充沛，心血充盈，脉道通利，心主血脉功能正常，可见脉象和缓有力，节律均匀，面色红润光泽，舌色红活荣润等。若心之气、阳不足，血液亏虚，或脉道不利而血流不畅，则脉象细软无力或结代，面色无华或晦滞，舌色淡白或紫暗，并见心悸、怔忡等；若心脉痹阻严重，则见面、舌青紫，心前区憋闷，甚则刺痛，脉细涩或结代等；心的阳、气亢盛或阴虚火旺，又可见脉数、舌红等症。
2．主神明
心主神明，又称心主神志或心藏神，是指心有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体心理活动的功能。神明，可简称“神”，有广义、狭义之分。广义之神，泛指人的整体生命活动及其外在表现，包括生理与心理活动两个方面，常通过人的意识、面色、眼神、言语、形体动态和对外界的反应等得以反映。《素问·移精变气论》所说的“得神者昌，失神者亡”，即指广义之神。狭义之神，指人的心理活动，中医传统上称为精神意识思维活动。心所主之神，是指广义之神，如明·张介宾《类经·藏象类》中所说：“心为一身之君主，禀虚灵而含造化，是一理以应万机，脏腑百骸，唯所是命，聪明智慧，莫不由之，故