2016执业药师法规一:中医治疗脑梗塞有妙方_医药文献

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  脑梗塞是老年人常见病之一,在中医里面,脑梗塞属于中医“中风”范畴,多由于忧思恼怒、饮食不节等,导致机体阴阳失调,脏腑功能失常,气血偏盛偏衰,气血逆乱而发病。那么中医怎么治疗脑梗塞呢?

  对于急性期的治疗,应遵循辨证论治的原则。风痰阻络者宜息风化痰,活血化淤,可选天麻钩藤饮加桃仁、赤芍、天竺黄、竹沥等;肝阳上亢者平肝息风,可选镇肝息风汤或天麻钩藤饮加减;痰热腑实者,宜通腑清热,可选增液承气汤之类;阳闭者,可用安宫牛黄丸;脱证,可用参附或参麦、生脉注射液静滴。

  对于缓解期的治疗,益气活血通络法是其基本的治法,拟方:黄芪60~120克,党参50克,丹参15克,当归12克,川芎15克,桃仁10克,赤芍10克,红花10克,地龙10克。方中重用黄芪大补元气;党参甘平而不燥,可健脾益气,扶助正气,佐君以匡正气;丹参、当归、川芎、桃仁、赤芍、红花诸味活血化淤药合用,则能活血通络,疏通淤阻。诸药合用,共奏益气活血通络之功。

  在应用本方时,可根据患者的具体情况加减化裁。(1)肾气不足,精亏血少者,加寄生、杜仲、何首乌、杭白芍、女贞子、麦冬、生地、黄精等滋肾柔肝养血;(2)肝风内动者,加天麻、钩藤、菊花、龙骨、牡蛎、石决明平肝息风;(3)脾失健运者,加白术、茯苓以健脾化湿;(4)痰浊阻滞者,加胆南星、全瓜蒌、半夏化痰降浊;(5)脉络阻滞严重者,加炮山甲、鸡血藤、地鳖虫、全蝎、蜈蚣等;(6)肢体浮肿者,加车前子、猪苓、茯苓等;(7)认知障碍者,加石菖蒲、郁金等。