武汉西部数据维修:之二：望诊

中医绝技之二：望诊
望诊，是用视觉对人体外部情况进行有目的诊察，以测知人体健康状况，了解病情之方法。
1、望神：神是脏腑精气，津血盛衰的外露征象，通过审查神的好坏，以了解病者精气的盛衰，分析病情之轻重，推测预后的吉凶。神的表现可分得神，失神，假神和神乱等四个方向。
得神：两目灵活，明亮有神，面色荣润，表情自然，反应灵敏，言语清析，意思清楚。乃脏腑未伤，精气未衰。
失神：目无光彩，瞳仁呆滞，面色晦暗，精神萎靡，反应迟钝，言语断续，意识朦胧，甚至神失昏迷，言语错乱，循衣摸床，撮空理线 ，口闭目张，手撒尿遗等是邪入心包，精气已脱之重症，病情更为严重。
假神：常见于久病，重病，精神极度衰弱，言语低微，时断时续，突然转为言语不休，语声高朗不清，突然在某些地方一时地反于原来病态，且于本质并不相符。这是阴阳格拒若将离决的象征。这又称“回光返照”，或“残灯复明”，这是危证。
神乱：神志错乱，常见于癫、狂、痫的病人。表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，精神发呆，哭笑无常，是痰气凝结，阻蔽心神的癫病。
2、望色：皮肤的颜色分成赤、白、黄、青、黑五种色调，可以反映疾病的不同性质和不同脏腑的病症。面部的气血充盛，皮肤薄嫩，色泽变化易显露于外，观察色泽以侯脏腑气血盛衰和病变。
赤色属火，主热症，赤为血色，血得热则热，易使经络充盈。面通红为外感发热或脏腑阳盛之实热症。如仅两额潮红，色泽鲜艳，是阴虚阳亢之虚热症。久病重病患者，面色苍白，但时时泛红如收，其色浮于皮白，称为戴阳症，是阴极于下，阴失所依，虚阳上越的假热症，乃危症之象。
白色主虚症、寒症、失血症。白色为气血不荣之侯，凡阳虚体衰，气血运行无力，寒凝经络，经脉，气血不畅或耗气失血，气血不能上荣于面，便出现白色。若苍白而虚浮，为阳气不足。淡白而消廋为荣血亏虚。面白无华而略带黄色，为气血俱虚。面色苍白，腹痛剧烈，或寒栗为阴寒凝滞，经脉拘急所致。
青色主寒症，痛甚，青色属木，足厥阴肝经的本色。青色由于气血不通，经脉阻滞而成。受寒则经脉拘急，气血凝滞，或阳虚生寒，血行不畅。不通则通，气闭血瘀，经脉瘀阻，故使面色发青，面色青紫，胸胁痛疼，多为气闭乃肺虚之故，或肝气郁结。
黄色主虚症，黄色属土，是足太阴脾经的本色。黄为脾虚湿热的象征，因脾虚失健运，气血不充，水色不化，面部现黄色。
黑色主肾虚症、瘀血症、水饮症。黑色属水是足少阳肾经的本色。黑为阴寒水盛或气血凝滞的病色。面黑而干焦，因肾经久耗，火灼内伤所致。面黑而肌肤甲错。为有瘀血。颜面及周身黎黑如古铜，多因肾阳衰微，阴寒凝滞之虚寒症。
3、望目：目为肝之窍，心之使 ，五脏六腑之精气皆注于目，故目能反映各脏腑经络的病变。眼的五脏分属：精之窍为眼，骨之精为瞳子；筋之精为黑眼；血之精为经；其窠气之精为白眼；肌肉之精为约束。后来，据此发展为五眼的“五轮”，候心；目胞属肉轮，候脾；白睛属气轮，候肺；黑睛属风轮，候肝；瞳仁属水轮，候肾。结合眼的神色变态，诊查内脏疾病。目赤病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。如目眦赤为心火；白眼赤为肺火；白睛现红络为阴虚火旺；眼皮红肿湿烂为脾火；全目赤肿多泪为肝风热。目眦淡白是血亏。白睛变黄是黄疸。目睛胞色暗晦，多属肾虚；目眶周围见黑色为肾虚水泛之水饮病，或寒湿下注的带下病。
目窠微肿，状如卧蚕 ，是水肿初起。目胞上下鲜明，多属痰饮病。上下睑肿，肿势急面色红者，为脾热；肿势缓而宽软者为脾虚。老年人下睑浮肿，多为肾气虚衰。目窝凹陷是阴液耗损之征，或精气衰竭所致。眼球突出而喘为肺胀；目突颈肿则瘿肿为甲亢病。
4、望鼻：鼻为肺之外窍，肺气出入之门户，助肺可呼吸，主嗅觉。鼻为明堂，脾之所应，鼻色明润是胃气未伤或病后胃气未复的表现。鼻头青为腹中痛，色赤是肺热之征，色白是气虚血少之征，色黄是里有潮热，色微黑是有水气内停。鼻头枯槁是脾胃虚弱，胃气不能上荣之候。鼻孔干燥为阴虚内热或燥邪犯肺；若鼻燥衄血，多因阳亢于上所致；鼻燥且色黑如涂烟煤者，为阳毒热深。新病鼻肿是邪气壅盛；久病鼻柱塌陷，常见梅毒或麻风等病。小儿鼻烂多属疲劳或内热。鼻头或鼻周色红，生有丘疹者多为酒糟鼻，因胃火熏肺，血壅肺络所致。鼻孔内生小肉，使气血难通，称鼻痔，因肺经风热凝滞而成。鼻翼煸动频繁，呼吸喘促者而兼汗出，是肺衰虚之危症，如新病兼喘多为肺热。
5、望口：口形六态，口张口开而不闭，气出不返者是肺气将绝之候；口张而摇头作马羊鸣声者是痫症，口张如鱼口，不能复闭，为脾气将绝。口禁，口闭而难张。如噤而不语兼四肢抽搐，多为痉病或惊风；如兼半身不遂，为中风入脏之重症。口撮，上下口唇紧聚，常见小儿脐风或成人破伤风。口僻，口角或左或右喁斜之状为中风症，因肝经风疾阻络所致。口振，口唇上下振摇，主阳气不振，见疟疾初起。口动，口开合频繁，不能自主，主胃气将绝。