中财网演员莫小棋:感冒的区别与治疗
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/03 01:54:00
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒.普通感冒，祖国医学称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起.普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样.感冒病例分布是散发性的，不引起流行，常易合并细菌感染.普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2~3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛.一般经5~7天痊愈.感冒也是一种急性传染性鼻炎，俗称“伤风”.是由呼吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒.病毒从呼吸道分泌物中排出并传播，当机体抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、烟洒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等，容易诱发感染.感冒发作后继发细菌感染.感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等.若无并发症，病程约为7~10天.应为病毒生存在人体细胞内，世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就是依靠人体免疫系统.所以感冒应以支持疗法为主，特别注意休息、大量饮水、饮食清淡.这可给免疫系统充分的体力支持.感冒可能会引发细菌感染，但是千万不可随便使用药物治疗.在人体免疫系统杀死病毒后，绝大部分感染会自动痊愈.盲目药物治疗会增强细菌抗药性，从而损害人体免疫系统.
伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病.临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征.全年均可发病，尤以春季多见.由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为风寒、风热两大类，并有夹湿、夹暑的兼证，以及体虚感冒的差别.如果病情较重，在一个时期内广泛流行，称为“时行感冒”.西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴.西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病，以鼻咽部炎症为主要表现.引起普通感冒的主要为鼻病毒.发病机理感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，当气候剧变时，人体卫外功能不能适应,邪气乘虚由皮毛、口鼻而人，引起一系列肺卫症状.偏寒者，则致寒邪束表，肺气不宣，阳气:郁阻，毛窍闭塞;偏热者，则热邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肃.感冒虽以风邪多见，但随季节不同，多夹时气或非时之气，如夹湿、夹暑等.
【辨证】主症恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，脉浮.兼见恶寒重，发热轻或不发热，无汗，鼻痒喷嚏，鼻塞声重，咯痰液清稀，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧，为风寒感冒;
微恶风寒，发热重，有汗，鼻塞浊涕，咯痰稠或黄，咽喉肿痛，口渴，苔薄黄，脉浮数，为风热感冒;夹湿则头痛如裹，胸闷纳呆;
夹暑则汗出不解，心烦口渴.
答案补充
疾病分类感冒是一种最常见的呼吸系统疾病.用于治疗感冒的药物有许多种.由于中成药具有副作用小、疗效好的特点，故很受人们青睐.但临床实践证明，如果中成药选用不当，也可延误病情.中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒（流行性感冒）4种类型.根据辨证施治的原则，不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗.
一、风寒型感冒:病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点.这种感冒与病人感受风寒有关.治疗应以辛温解表为原则.病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、9味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗.若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗.风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物.
二、风热型感冒:病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点.治疗应以辛凉解表为原则.病人可选用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗.风热型感冒病人忌用9味羌活丸、理肺丸等药物.
答案补充
三、暑湿型感冒:病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状.此类型感冒多发生在夏季.治疗应以清暑、祛湿、解表为主.病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗.如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物.
四、时行感冒:病人的症状与风热感冒的症状相似.但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重.病人可表现为高热、怕冷、寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲乏无力等症状.治疗应以清热解毒、疏风透表为主.病人可选用防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗.如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差.总之，感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗，否则会影响疗效，延误病情.
答案补充
五治疗方法．基本治疗治法祛风解表.以手太阴、手阳明经及督脉穴为主.主穴列缺合谷大椎太阳风池配穴风寒感冒撸臃缑拧⒎斡幔环缛雀忻罢?加曲池、尺泽、鱼际;鼻塞者,加迎香;体虚感冒者，加足3里;咽喉疼痛者，加少商;全身酸楚者，加身柱;夹湿者，加阴陵泉;夹暑者，加委中.操作主穴用毫针泻法.风寒感冒，大椎行灸法;风热感冒，大椎行刺络拔罐.配穴中足3里用补法或平补平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法.方义感冒为外邪侵犯肺卫所致，太阴、阳明互为表里，故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表.督脉主一身之阳气.温灸大椎可通阳散寒.刺络出血可清泻热邪.风池为足少阳经与阳维脉的交会穴,“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳穴相配可清利头目.
答案补充
六.其他治疗
(1)拔火罐法选大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分钟起罐，或用闪罐法.本法适用于风寒感冒.
(2)刺络拔罐法选大椎、风门、身柱、肺俞，消毒后，用3棱针点刺，使其自然出血,待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留罐10分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼.本法适用于风热感冒. (3)耳针法选肺、内鼻、下屏尖、额，用中、强刺激.咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺.
七.感冒的其他疗法;
1)敷贴疗法取大蒜2枚捣汁拌面粉做成圆锥状，塞人鼻孔(两侧交替)，每次留塞15—20分钟，每日4．5次.具有祛风散寒、宣肺通窍的功效，适用于风寒感冒.
2)外治法取葱白、生姜各30克，食盐5克，共捣成糊状，加入适量白酒调匀，用纱布包好，涂擦胸背、肘胭窝及手足心.一般有解表散邪的功效，涂擦后15分钟左右会有汗出，感冒诸症可以解除.
3)饮食疗法取苏叶3-6克，生姜3克，洗净切碎，放人茶杯内，冲人沸水200~300毫升，加盖泡10分钟，再放人红糖15克搅匀，趁热饮用.具有解表散邪的功效，适用于感冒初起，恶寒、无汗、头痛者.
答案补充
八.如何巧选中成药治疗感冒
随着气温的降低，感冒的人越来越多，选用口服治疗感冒的中成药，毒副作用小且简便不影响工作，符合阶梯用药原则.但是，面对市场上品种繁多的药品，我们切忌盲目选用，必须对症用药，否则，不仅无效，延误病情，甚至加重病情.在此，介绍几种简单的选用方法.
1)风寒性感冒.症状为恶寒重，发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽.这时应该选用发散风寒的辛温解表药，如9味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情或者迁延不愈.
2)风热性感冒.症状为发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛或者胀痛，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠.这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等，不能选用9味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，误用会引起体温升高，咽疼加重.
3)感寒湿滞性感冒.外用风寒表症，发热严守恶寒，体温不高，头痛，内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下.可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水，不可服用保和丸、山楂丸.
答案补充
4)表里双感性感冒.症状为壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，大便秘结，小便赤涩.这时应该选用表里双解的药物，如防风通圣丸.
5)气虚性感冒.症状为身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒.这时用一般感冒药疗效不好，应该选用补中益气丸.
伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见外感疾病.临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征.全年均可发病，尤以春季多见.由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为风寒、风热两大类，并有夹湿、夹暑的兼证，以及体虚感冒的差别.如果病情较重，在一个时期内广泛流行，称为“时行感冒”.西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴.西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病，以鼻咽部炎症为主要表现.引起普通感冒的主要为鼻病毒.发病机理感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，当气候剧变时，人体卫外功能不能适应,邪气乘虚由皮毛、口鼻而人，引起一系列肺卫症状.偏寒者，则致寒邪束表，肺气不宣，阳气:郁阻，毛窍闭塞;偏热者，则热邪灼肺，腠理疏泄，肺失清肃.感冒虽以风邪多见，但随季节不同，多夹时气或非时之气，如夹湿、夹暑等.
【辨证】主症恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，脉浮.兼见恶寒重，发热轻或不发热，无汗，鼻痒喷嚏，鼻塞声重，咯痰液清稀，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧，为风寒感冒;
微恶风寒，发热重，有汗，鼻塞浊涕，咯痰稠或黄，咽喉肿痛，口渴，苔薄黄，脉浮数，为风热感冒;夹湿则头痛如裹，胸闷纳呆;
夹暑则汗出不解，心烦口渴.
答案补充
疾病分类感冒是一种最常见的呼吸系统疾病.用于治疗感冒的药物有许多种.由于中成药具有副作用小、疗效好的特点，故很受人们青睐.但临床实践证明，如果中成药选用不当，也可延误病情.中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒（流行性感冒）4种类型.根据辨证施治的原则，不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗.
一、风寒型感冒:病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等特点.这种感冒与病人感受风寒有关.治疗应以辛温解表为原则.病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、9味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗.若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗.风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物.
二、风热型感冒:病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点.治疗应以辛凉解表为原则.病人可选用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗.风热型感冒病人忌用9味羌活丸、理肺丸等药物.
答案补充
三、暑湿型感冒:病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状.此类型感冒多发生在夏季.治疗应以清暑、祛湿、解表为主.病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗.如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物.
四、时行感冒:病人的症状与风热感冒的症状相似.但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重.病人可表现为高热、怕冷、寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲乏无力等症状.治疗应以清热解毒、疏风透表为主.病人可选用防风通圣丸、重感灵片、重感片等药物治疗.如果时行感冒的病人单用银翘解毒片、强力银翘片、桑菊感冒片或牛黄解毒片等药物治疗，则疗效较差.总之，感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗，否则会影响疗效，延误病情.
答案补充
五治疗方法．基本治疗治法祛风解表.以手太阴、手阳明经及督脉穴为主.主穴列缺合谷大椎太阳风池配穴风寒感冒撸臃缑拧⒎斡幔环缛雀忻罢?加曲池、尺泽、鱼际;鼻塞者,加迎香;体虚感冒者，加足3里;咽喉疼痛者，加少商;全身酸楚者，加身柱;夹湿者，加阴陵泉;夹暑者，加委中.操作主穴用毫针泻法.风寒感冒，大椎行灸法;风热感冒，大椎行刺络拔罐.配穴中足3里用补法或平补平泻法，少商、委中用点刺出血法，余穴用泻法.方义感冒为外邪侵犯肺卫所致，太阴、阳明互为表里，故取手太阴、手阳明经列缺、合谷以祛邪解表.督脉主一身之阳气.温灸大椎可通阳散寒.刺络出血可清泻热邪.风池为足少阳经与阳维脉的交会穴,“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳穴相配可清利头目.
答案补充
六.其他治疗
(1)拔火罐法选大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分钟起罐，或用闪罐法.本法适用于风寒感冒.
(2)刺络拔罐法选大椎、风门、身柱、肺俞，消毒后，用3棱针点刺，使其自然出血,待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留罐10分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼.本法适用于风热感冒. (3)耳针法选肺、内鼻、下屏尖、额，用中、强刺激.咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺.
七.感冒的其他疗法;
1)敷贴疗法取大蒜2枚捣汁拌面粉做成圆锥状，塞人鼻孔(两侧交替)，每次留塞15—20分钟，每日4．5次.具有祛风散寒、宣肺通窍的功效，适用于风寒感冒.
2)外治法取葱白、生姜各30克，食盐5克，共捣成糊状，加入适量白酒调匀，用纱布包好，涂擦胸背、肘胭窝及手足心.一般有解表散邪的功效，涂擦后15分钟左右会有汗出，感冒诸症可以解除.
3)饮食疗法取苏叶3-6克，生姜3克，洗净切碎，放人茶杯内，冲人沸水200~300毫升，加盖泡10分钟，再放人红糖15克搅匀，趁热饮用.具有解表散邪的功效，适用于感冒初起，恶寒、无汗、头痛者.
答案补充
八.如何巧选中成药治疗感冒
随着气温的降低，感冒的人越来越多，选用口服治疗感冒的中成药，毒副作用小且简便不影响工作，符合阶梯用药原则.但是，面对市场上品种繁多的药品，我们切忌盲目选用，必须对症用药，否则，不仅无效，延误病情，甚至加重病情.在此，介绍几种简单的选用方法.
1)风寒性感冒.症状为恶寒重，发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽.这时应该选用发散风寒的辛温解表药，如9味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片，误用会加重病情或者迁延不愈.
2)风热性感冒.症状为发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛或者胀痛，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠.这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等，不能选用9味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸，误用会引起体温升高，咽疼加重.
3)感寒湿滞性感冒.外用风寒表症，发热严守恶寒，体温不高，头痛，内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下.可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水，不可服用保和丸、山楂丸.
答案补充
4)表里双感性感冒.症状为壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，大便秘结，小便赤涩.这时应该选用表里双解的药物，如防风通圣丸.
5)气虚性感冒.症状为身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒.这时用一般感冒药疗效不好，应该选用补中益气丸.
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