我对王一生的态度变化:方剂之治燥剂之滋阴润燥之增液汤

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方剂之治燥剂之滋阴润燥之增液汤2010年12月27日 星期一 下午 09:22

增液汤
《温病条辨》
 
             [组成]         1、玄参一两(30g)         2、麦冬连心,八钱(24g)          3、细生地八钱(24g)
             [用法]        水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽;不便,再作服(现代用法:水煎服)。
             [功用]        增液润燥。
             [主治]        阳明温病,津亏便秘证。
                                大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力。
             [方解]        阳明温病不大便,不外热结、液干两端。
                                若阳邪炽盛之热结实证,则用承气汤急下存阴;若热病阴亏液涸,《温病条辨》所谓“水不足以行舟,而结粪不下者”,当增水行舟。本方所治大便秘结为热病耗损津液,阴亏液涸,不能濡润大肠,“无水舟停’’所致。津液亏乏,不能上承,则口渴;舌干红,脉细数为阴虚内热之象;脉沉而无力者,主里主虚之候。
                                治宜增液润燥。

              君药玄参,苦咸而凉,滋阴润燥,壮水制火,启肾水以滋肠燥,重用。
              臣药生地、麦冬。生地甘苦而寒,清热养阴,壮水生津,增玄参滋阴润燥之力;肺与大肠相表里,用甘寒之麦冬,滋养肺胃阴津以润肠燥。

              三药合用,养阴增液,以补药之体为泻药之用,使肠燥得润、大便得下,故名之曰“增液汤”。本方咸寒苦甘同用,旨在增水行舟,非属攻下,欲使其通便,必须重用。
             [运用]
              1.辨证要点     增液汤为治疗津亏肠燥所致大便秘结之常用方,又是治疗多种内伤阴虚液亏病证的基础方。临床应用以便秘,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力为辨证要点。
              2.现代运用     增液汤常用于温热病津亏肠燥便秘,以及习惯性便秘、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢性牙周炎等证属阴津不足者。