蒋欣的脚:阻断肝脏“变质”路

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阻断肝脏“变质”路
人民政协网 www.rmzxb.com.cn        日期:2010-12-22 07:17           字体显示:大中小【查看评论】
王晶

肝癌:静悄悄地来
北京肿瘤医院超声科主任陈敏华至今还记得一位病人,这是一名年逾古稀的男性,看着他乐呵呵的样子,你根本无法想象,他曾经在“鬼门关”前走了一遭。如今他精神矍铄、满面红光,这对于一名肝癌患者来说,可谓是个奇迹。
十年前,单位的一次例行体检让他的心情一落千丈,报告显示:肝脏有阴影。他先后来到几家医院就诊,医生都不敢确定这片阴影究竟是什么病变,有人说是个普通囊肿,也有医生怀疑是恶性肿瘤,建议他到专科医院去检查。在北京肿瘤医院,接诊医生仔细看了就诊报告后,认为他的情况不容乐观,建议进一步进行超声检查。
很快,CT结果出来了:是肝癌。更糟糕的是,这个肿瘤比较特殊,不但直径达6公分之大,而且贴近膈肌,又与肾脏和大血管紧邻,这使得常规的手术疗法一时没了“用武之地”。况且患者本身不但患有乙肝和肝硬化,还有糖尿病和心脏病,硬性手术甚至有可能连手术台都下不了。听到这个消息,患者简直不敢相信自己的耳朵,他说,虽然自己患有乙肝和肝硬化已经20多年了,但是病情一直比较平稳,这癌症怎么说来就来呢?
“这是因为肝癌的发病通常比较隐蔽。”陈敏华说,与骨癌早期即可出现疼痛不同,肝癌发生疼痛一般比较晚,许多患者是因为乏力、发热等其他症状前去就诊而被“意外”查出的,通常只有当肿瘤生长到足够大以致侵犯了周边组织时,才会导致疼痛,此时患者已是“病入膏肓”了。这位患者尚未出现症状,意味着他的肿瘤尚属于早期,常规手术即可解决问题。针对他的肿瘤部位的特殊性,陈敏华决定实施射频消融术,即将射频导针在影像设备的监控下插到肿瘤里,通电后产生的高温可将瘤体中的组织凝固,使肿瘤失去活性,一般30分钟左右即可完成,一个月后复查。
这名患者很幸运,复查时发现他的身体恢复良好,肿瘤区域逐渐变小,经超声造影证实瘤内没有血供。如今,他每年都按时到医院复查,一直没有复发,造影显示他的肿瘤虽然尚有残存,但已经失去活性,成为一个缩小的“遗迹”了。
一年两次全面检查很必要
在临床中,不难发现,肝癌患者大部分有肝炎及肝硬化病史,这位患者正是如此。这也使得很多肝病患者心生恐慌:这三者之间有必然联系吗?自己的疾病会不会突然变成肝癌?陈敏华解释,肝炎之所以可能进化为肝癌,是因为肝炎病毒会引起肝细胞的坏死、增生,导致肝硬化,而在肝细胞增生的过程中,细胞可能会变异,产生局部癌变。通常情况下,人体自身的免疫力可以消灭这些“异类”,但当人体免疫力低下,不能及时消灭癌变的细胞时,就会引起肿瘤的发生。肝癌实际上就是肝硬化局部的质变。肝脏中丰富的养分为肿瘤提供了良好的生长环境,使其迅速生长,因而越早发现,肝癌的预后就越良好。
陈敏华建议,乙肝患者一定要定期做超声检查,及早发现没有任何体征的早期肝癌。体检发现病灶后,要到专科医院做进一步检查。病情较轻、病程较短的患者可每年一查,而病史5年以上或者已转化为肝硬化的患者,不要嫌麻烦,以每半年进行一次检查为好。检查也不应限于肝功能,应做B超、甲胎蛋白、肝穿刺检查,以早期发现异常。她特别强调,到目前为止,还没有能够根治肝癌的特效方法,所以加强对肝脏的保护特别重要。
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养肝之道 你应知道
肝是人体重要而且最大的脏器。平时我们如何养肝护肝呢?中医专家为您提供几则建议:
情绪养肝 调节情志,化解心中的不良情绪,使自己始终拥有一份好心情,有益于肝的养生保健。“忧伤脾,怒伤肝”,中医认为在七情之中,最不利于肝的就是怒,怒可导致肝的疏泄失常,造成肝气郁滞,时间一长易惹肝病上身。
运动养肝 积极从事体育锻炼防止肥胖,消除过多脂肪对肝脏的危害。从护肝角度看,要选好运动场地,以场地宽广、视野开阔、空气清新的地方为佳;要选择好锻炼项目,以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动为好,如慢跑、快速步行、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。
睡眠养肝 睡眠时人体处于卧位,肝脏能享受到更多的血液浇灌,加上身体处于休息状态,肝脏的负担最轻,故高品质的睡眠保肝功效显著;反之,睡眠质量差,尤其睡眠障碍,容易累及肝功能。要提升睡眠质量,积极治疗失眠、睡眠-呼吸暂停综合征等睡眠障碍。晚间不要从事太过耗损脑力的工作,也不要熬夜,一些人之所以肝功能经常不好,与“夜生活”太过丰富有着密切关系。
图:乙肝病毒复制性很强,患者应经常检查,避免转化成肝硬化或肝癌。