缇妍百草膏怎么样:名老中医治疗视神经萎缩的经验

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(2009-12-09 16:12:28)转载
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河北省人民医院中医眼科(050051)张彬
河北医科大学临床医学院中医眼科教研室
庞赞襄治疗视神经萎缩的经验
庞赞襄主任中医师、教授。河北省人民医院中医眼科主任及副院长。
庞赞襄《中医眼科临床实践》一书中载有:本病多由肝肾阴虚,或肝郁损气,或肝郁少津,或心脾两虚,肝经郁热引起。通过长期临床实践,有了进一步的认识,肝经郁热是导致本病之主因。
〔肝经郁热型〕多见于小儿患热性病后,热退而双眼失明,或成人素体肝气旺盛,烦躁易怒,妇女乳房作胀,月经不调,胃纳尚可,二便正常,舌质润,脉细数。治则:舒肝解郁,健脾通络。方药:逍遥散加减。处方:当归10克,白芍10克,茯苓10克,白术10克,银柴胡5克,升麻3克,五味子3克,甘草3克,水煎服。加减:如果伴有抽搐,加全蝎5克,钩藤5克;便溏者,加吴茱萸3克,干姜3克;神识不清者,加菖蒲3克,莲子心3克。
〔肝郁损气型〕见有病程缠绵,视物不清,素体气虚,周身乏力,不欲睁眼,胃纳尚可,口不干,二便正常,舌苔薄白,脉和缓或弦细。治则:益气舒肝,滋阴养血。方药:补气舒肝益阴汤。处方:党参10克,黄芪10克,茯苓10克,当归10克,山药10克,枸杞子10克,女贞子10克,菟丝子10克,石斛10克,丹参6克,银柴胡6克,赤芍5克,五味子5克,升麻3克,陈皮3克,甘草3克。 水煎服。
〔肝郁少津型〕多见有视物不清,视力下降,情志不舒,口渴欲饮,胸胁满闷,饮食减少,舌红无苔,脉弦数。治则:舒肝解郁,破瘀生津。方药:舒肝解郁生津汤。处方:当归10克,赤芍10克,茯苓10克,白术10克,丹参10克,白芍10克,银柴胡10克,麦门冬10克,天门冬10克,生地6克,五味子6克,陈皮3克,甘草3克。水煎服。加减:大便干燥,加番泻叶5克;胃疼吞酸,加吴茱萸10克,枳壳10克,青皮10克;头痛眼胀,加荆芥10克,防风10克。
〔心脾两虚型〕多见有头晕目眩,心悸怔忡,短气懒言,面色黄白,体倦无力,胃纳减少,舌润无苔,脉缓细。治则健脾益气,养血安神。方药:归脾汤加减。处方:党参10克,黄芪10克,白术10克,当归10克,茯神10克,女贞子10克,熟地10克,远志10克,炒枣仁10克,升麻3克,银柴胡3克,木香3克,甘草3克。水煎服。
〔肾虚肝郁型〕多见有视物模糊,视力下降,头晕,耳鸣,逆气上冲,胃纳减少,口干,便润,舌苔薄白或无苔,脉弦细尺弱或沉弦数。治则:滋阴益肾,舒肝解郁。方药:舒肝解郁益阴汤。处方:当归10克,白芍10克,茯苓10克,白术10克,丹参10克,赤芍10克,银柴胡10克,熟地10克,山药10克,枸杞子10克,神曲10克,磁石10克,栀子10克,升麻3克,五味子3克,甘草3克。水煎服。加减:大便秘结,加番泻叶3~10克;头目痛剧,加荆芥10克,防风10克;便溏,去熟地、栀子,加吴茱萸10克,干姜5克;孕妇去丹参、赤芍、磁石。
〔气血两虚型〕多见于病程较长,视物不见,视力下降,胃纳欠佳,周身乏力,易出虚汗,视力久不恢复者。舌苔薄白,脉沉细无力。治则:补气养血,破瘀通络。方药:补气养血解郁汤。处方:党参10克,白术10克,茯苓10克,当归10克,麦门冬10克,枸杞子10克,柴胡10克,陈皮10克,丹参10克, 赤芍10克,槟榔10克,升麻5克,枳壳5克,五味子5克,甘草3克。水煎服。加减:头目痛剧者加蔓荆子10克,川芎6克,白芷6克,胃纳欠佳加焦三仙各10克。