穿越之我是扶苏的妻子:难得糊涂的博客--常用药物运用经验三 （乌 梅、 补骨脂、 白芨、人参、党参、金银花 太子参、肉苁蓉、桃仁鹿角霜、虎杖）

常用药物运用经验三 （乌 梅、 补骨脂、 白芨、人参、党参、金银花 太子参、肉苁蓉、桃仁鹿角霜、虎杖）

国家宝藏:中医2009-06-24 09:02:24阅读115评论0  字号：大中小 订阅

乌 梅

1、治疗皮肤瘙痒：乌梅不仅能清凉生津，润肤止痒，而且又具有抗过敏之妙用。因此，凡对血虚风燥所致的皮肤瘙痒、瘾疹、顽癣均可用之。常在四物汤内重用生地，加配乌梅、蝉蜕、白癣皮、益母草治疗血虚风燥所致的皮肤瘙痒、瘾疹、顽癣奏效殊捷。又以乌梅10克配生地15克，开水泡茶饮服，治疗慢性荨麻疹，疗效显著。

2、治疗糖尿病：乌梅味酸而涩，入脾，具有收敛脾精，止漏浊之功，故可用治糖尿病、尿糖不降不症。临床常以乌梅配五味、山茱萸、牡蛎加于辨症论治方内。也可用乌梅、五味、炙僵蚕等分为末，每服4克，日3次。

3、治疗慢性萎缩性胃炎：乌梅伍木瓜，酸甘化阴治疗慢性萎缩性胃炎所致胃酸缺乏，食欲不振等症，能使津液来复，通降和合，胃得濡养，胃病可望渐复。

4、治疗慢性非特异性结肠炎及过敏性结肠炎：乌梅味酸涩性温，酸涩固肠以止泻，对脾虚久泻，大肠滑脱不止，甚至脱肛不收者，用本品治疗。临床上常用乌梅丸加减治疗慢性非特异性结肠炎有一定疗效，但乌梅用量宜重，不少于30克。

过敏性结肠炎主要是由于肝脾不调、脾胃虚寒或命门火衰，对此治疗，中西医均无特效疗法现代药理研究证实，乌梅对多种致病菌有抑制作用，并有抗过敏和缓解平滑肌痉挛的作用，故为治疗过敏性结肠炎的首选药物，常加入痛泻要方和理中汤(二方合用命二合止泻汤）为主方，后重下坠者加三奇散（枳壳、防风、黄连）；大便粘滞不爽者加香连丸；便脓血加槐角丸；五更泻加四神丸。

5、治疗神经衰弱：乌梅具有“除热烦 满，安心”之功。常 用治神经衰弱，失眠健忘之症。常配交泰丸等运用。

6、消慢性肾炎之血尿、蛋白尿：乌梅味酸涩性温，善收敛生津。《本草求真》谓“乌梅酸涩而温，入肺则收，入肠则涩，……无不因其收涩之性，而使下脱上逆皆治”。《本草求原》谓“治溲血、下血、诸血症”。在治疗慢性肾小球肾炎时，常在辨证方中加入乌梅炭6克至9克，考虑本常治疗在脾肾亏虚的基础上兼有风邪及湿热等邪气，故加等量蝉蜕，谓之乌蝉饮，取蝉蜕散风热及祛风以除热之意，一收一散，敛气血精微而散诸邪，临床用于慢性肾炎之血尿、蛋白尿经久不消者，功效显著。

7、治疗尖锐湿疣：马齿苋60克，蜂房15克，生薏苡仁30克，紫草20克，生黄芪15克，枯矾10克，乌梅15克，水煎外洗。

8、治疗足跟痛：乌梅200克，加水2000毫升水煎40分钟，过滤去渣，加食醋200毫升，用铁块300克左右烧红放入药液，2分钟后取出，待温度适宜，浸泡足跟，每晚1次，浸泡1小时左右，可重复使用。治疗足跟骨刺。

9、治疗慢性乙型肝炎：乌梅酸甘化阴养肝，能清热生津，药理研究和动物实验证明乌梅能使胆囊收缩，促进胆汁分泌，对多种杆菌和球菌有不同程度的抑制作用，能调节肝脏酸碱环境，并有助消化、增加食欲的作用。在临床实践中发现在对症方内加乌梅20—30克，治疗慢性乙型肝炎迁延久治不愈或肝功能反复异常者有良好效果。

10、治疗多汗：多汗一症，属自汗、盗汗范畴。为汗液外泄失常的一种病症，多因素体薄弱，病后体虚，而使肺气不足，腠理开泄，津液化汗而出；或烦劳过度，邪热耗阴，至阴虚火旺，逼津外泄；或情志不舒，肝郁化火，火旺逼津外出，无论何种原因引起，均可在辨证方内加入乌梅一味，则疗效显著。

11、治疗尿崩症：乌梅，酸，甘温，收敛生津，安蛔驱虫，《本草经疏》云：“能敛浮热，能吸气归元，故主下气，除热烦满及安心也”。临床体会，本品味酸，能生津止渴，还有收敛缩尿的功能，故用治尿崩症，收效明显。

12、治疗失音：失音多与声带病变有关，在辨证的基础上加用乌梅，则能提高疗效。

13、治失眠：曾治一顽固性失眠兼腹泻的病人中得到体会，对失眠症，在辨证的基础上加用乌梅一味，均收到满意疗效。

14、治疗银屑病：根据《本经》“去死肌肉恶”这经验，以大量乌梅配合清热解毒、凉血活血、祛风软坚之品，治疗银屑病多例，疗效明显。

补骨脂

1、治疗冠心病：补骨脂有补肾助阳，温补相火的作用，通过补相火而温助心阳，用于治疗痰湿阻滞，心阳不振之冠心病效佳。现代药理研究表明，补骨脂含补骨脂乙素及多种香豆精类物质，能扩张冠状动脉，增强心肌收缩力，增加冠脉血流量而不断增加心肌耗氧量。补骨脂、丹参各等分，研末为丸。每服5克，日3次，黄酒送服。

2、治疗颈椎病：补骨脂味苦、辛、大温。归肾，脾经。具有补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻之功效。常在辨证方中加此味，用治颈椎病取得良效。亦可单用补骨脂研细末加红糖口服，每日3次，每次10克。

3、升白细胞：补骨脂对放疗、化疗后白细胞降低患者，有显著疗效，常在辨证方中加入，为方便服用，制成生白散：补骨脂、黄芪、当归各等分，共研细末，每服6克，日3次，温开水送服。经观察有较好疗效。现代药理研究证实补骨脂有升高白细胞作用，补骨脂挥发油还有抗癌作用，是常用的扶正抗癌药。

4、降血脂：补骨脂、泽泻各等分，研细末，每服5克，日3次，治疗痰湿浊阻的高脂血症疗效显著。

5、治疗低血压：单味补骨脂及其复方均有升高血压的作用，但单味疗效不如复方制剂，常根据脉症选配温补脾肾、补中益气之品。

6、治疗无症状性蛋白尿：补骨脂有补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘作用。常用治肾阳不足、命门火衰，腰膝冷痛，阳痿、遗精、尿频、脾肾阳虚泄泻及肾不纳气之虚喘等，用治脾虚气陷，肾虚不固之无症状性蛋白尿，疗效满意。无症状性蛋白尿大多属隐匿性肾炎。

7、治疗慢性肺源性心脏病：补骨脂味辛大温，入肾温阳，以固元阳之本，上可纳气归根，开合肾关，遗尿不禁者可止，无尿水潴者可开。其贯通心脉，助心行血，调畅经络，为调治肾、肺、心虚这主药，对慢性肺源性心脏病心肾阳虚，肺气浮越，水泛血瘀之病机，恰为要药。常配人参、丹参、附子、白术、泽泻、炙麻黄、杏仁、葶苈子为基本方，随症加减，取效迅捷。

8、治疗病窦综合征：病窦综合征属中医心悸、胸痹、眩晕等范畴，主要表现为迟脉，胸闷气短，心悸或心前区疼痛，头晕乏力，畏寒自汗，辨证多为心阳不振，阴寒内结，治当温通心阳，以补骨脂配桂枝、附子、黄芪、麻黄、细辛等，兼血瘀加丹参、川芎、红花；兼阴虚加麦冬、五味、黄精；兼痰湿加半夏、薤白。

9、治疗功能性子宫出血：本病多责之于冲任二脉失调，其根本在肾，临床以肾阳虚、肾阴虚、气滞血瘀及血热为常见，而以肾阳虚为多，补骨脂补肾壮阳，兼具收涩之性，对于肾阳虚者，单用补骨脂有效，对肾阴虚及气滞血瘀、血热者，在辨证方内加入补骨脂10至20克，有协同作用。常用基本方：补骨脂10—20克，乌贼骨30—60克，阿胶10—20克。阳虚加艾叶、炮姜、淫羊藿、山药、升麻、菟丝子；阴血虚加旱莲草、生地、白芍、地骨皮；气滞血瘀加三七、川芎、枳实、蒲黄、当归；血热加大小蓟、茜草、黄柏、马齿苋。

10、治疗足跟痛：取补骨脂、吴茱萸、五味子各10克，为末装入足跟大小之布袋内，封闭，固定于鞋垫足跟部，垫于患侧内，7天更换1次。

白芨

1、治疗气胸：白芨含白芨胶质粘稠，味甘苦涩，微寒，有收敛止血，补肺生肌有作用，药理实验证实，白芨有良好的局部止血作用，其原理为使血细胞凝集，形成人工血栓而止血，治疗气胸，疗效可靠。取白芨粉10克至15克，每日3次冲服，用治闭合性气胸肺压缩小于40%者，一周内可望吸收，如果肺压缩大于40%，小于60%者，可以黄芪30克，升麻15克，桔梗10克，水煎冲服白芨粉15克至30克，一日 3至4次。如肺压缩在60%以上者，则应配合胸穿抽气。

人参、党参、太子参

   三药均有补气功用，但作用不尽相同，应注意区别使用。一是三药科属不同：人参为五加科植物，党参为桔梗科植物，太子参为石竹科植物；二是化学成分不同，人参的主要药理成分是人参皂甙，党参的主要药理成分为蒲公英萜醇乙酸酯与木栓酮，太子参则含果糖、精氨酸等成分。三是功用不尽相同，人参大补元气，有健脾益肺、生津安神、复脉固脱、回阳救逆之功用；党参偏重于补中益气，健脾养血；太子参则益气健脾，生津润肺；补气之力依次递减。四是适用人群不同，儿童、少年以太子参为宜，以其无促使性早熟之弊；青壮年、中年人则选党参为好，以免助热生火；老年人则宜用人参，因老年人多气虚，且人参还有抗衰老等功效。五是治疗病症不同，抢救体克等危重者宜人参，治疗糖尿病也宜人参为好，能降低血尿糖，改善全身证状，而党参则相反，可使血糖上升，故糖尿病人尽量不用党参；止咳平喘可用人参或太子参，两药均有拟肾上腺素作用，相反，党参则具有类抗肾上腺素的作用，不宜用于咳喘患者。党参对肾性蛋白尿患者有较好的疗效，还具有补血和降压的作用。

金银花

  性寒味甘，入肺、胃、大肠经。功能：清热解毒、疏散风热、凉血止痢。现代药理研究表明：金银花含绿原素、异绿原素、黄酮类物质、忍冬甙、肌醇及微量挥发油等。药理研究有三大功能：一是抗病原微生物，实验证明金银花对各种致病菌、病毒，如金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、霍乱弧菌、脑膜炎双球菌、皮肤真菌、流感病毒、钩端螺旋体等均有不同程度的抑制作用。二是增强免疫功能，金银花能促进淋巴细胞转移，增强白细胞的吞功能。三是抗炎解热。金银花能促进肾上腺皮质激素的释放，对炎症早期的毛细血管通透性增高和渗出性水肿的明显的抑制作用。

肉苁蓉

1、降血脂：肉苁蓉，甘咸温，归肾、大肠经，具有补肾益精，润肠通便之功效。用治高血脂证有较好疗效。方法是肉苁容400克，山楂、金樱子200克，为末加蜂蜜900克，制成10克重蜜丸，每日3次，每次1丸。

2、治疗骨质增生：在辨证方内加用肉苁蓉、威灵仙、蜂房治疗骨质增生每获佳效。

3、治疗口腔溃疡：对肾阴不足，虚火上炎的口腔溃疡加用肉苁蓉20至30克，可以明显提高疗效。

4、治疗肾囊肿：在辨证方内加用肉苁 蓉配土元、蜈蚣治疗肾囊肿。

5、治疗慢性咽炎：慢性咽炎属阴虚者，肉苁蓉25克，夏枯草10克，生地黄15克，半夏10克，桔梗10克，玄参10克，甘草5克，水煎2次，早晚分服。

6、治疗老年血尿：老年血尿大多为脾肾阳虚，气虚下陷，以肉苁蓉30至45克，山茱萸12克，黄芪30至60克，附子10克，白芍30克，甘草10克。气虚下陷加升麻10克，柴胡3克。

7、治疗乳腺增生：肉苁蓉配淫羊藿、仙茅、当归、熟地、王不留行、橘核。经前乳房胀痛明显加柴胡、白芍、香附；月经量少，腰膝酸软加巴戟天、山茱萸、补骨脂。

桃仁

1、佐治急性淤胆型乙型肝炎：桃仁12克，当归10克，柴胡6克，白芍10克，牡丹皮10克，水煎服，每日一剂。对降低胆红素效果明显。

2、治疗咳喘：桃仁味苦平，具活血祛瘀，润肠通便之功。临床常用于治疗痛经，血滞经闭，产后瘀滞腹痛，跌打损伤，瘀阻疼痛，以及肺痈、肠痈、肠燥便秘等症。在辨证的基础上加用桃仁治疗顽固性咳喘，效果满意。现代医学研究认为，本品含有苦杏仁甙，脂肪油，维生素B1，挥发油。其镇咳作用主要是苦杏仁甙水解后产生氢氰酸，少量应用即可镇咳，一般10至12克，大量内服可麻痹延髓呼吸中枢，引起中毒。

3、治疗慢性胃炎：对肝气郁结型的慢性浅表性及慢性萎缩性胃炎在柴胡疏肝散的基础上加桃仁，其疗效明显。桃仁苦甘，善活血化瘀，能改善毛细血管微循环。

4、外敷治疗心绞痛：单味桃仁捣细，加适量蜂蜜调成糊状，摊敷胸部心脏对应区，布带束紧，每日更换1次，15天为一疗程。

5、外敷治疗跌打损伤：桃仁与山栀各等分，砸碎为末，一般各50至100克，可随局部量增，用适量鸡蛋清调成泥状，敷患处约1厘米，用无菌蜡纸及纱布包好，每日换药一次，一般换药3至5次即愈。

鹿角霜

1、治疗胃溃疡：受阳和汤治疗外科阴疽的启示，加鹿角霜治疗胃及十二指肠溃疡，收效满意。鹿角霜补力不如鹿角胶，但不滋腻，其通利血脉、收敛作用强，这一功能可能有增强免疫力，改善胃部血液循环，促进溃疡愈合的作用。

2、治疗尿路结石：尿石症发病急骤，症见卒然腹部绞痛，放射阴股，甚则四肢逆冷，大汗淋漓，恶心呕吐，舌苔多白厚腻，悉属一派阳虚寒凝、寒性收引、络脉绌急、不通则痛之象，治宜遵“寒者温之”、“虚者补之”大法，同时佐以肃降肺气、开郁去痹之法，用鹿角霜30克至60克为主，配合菟丝子30克，乌药15克，杏仁15克，桔梗15克，葶苈子15克，川牛膝15克，滑石30克，全蝎6克，甘草10克，水煎服，日一剂。

3、治疗乳腺小叶增生：鹿角霜为鹿角熬胶后所存骨渣，味咸，性温；功能益肾助阳，补力虽弱，但不滋腻，且有收敛作用；可用治肾阳不足，脾胃虚寒，妇女子宫寒冷、崩漏、带下等症。

以鹿角霜为主药治疗乳腺小叶增生疗效甚佳，方药如下：鹿角霜15克，夏枯草15克，淫羊藿15克，柴胡10克，橘核20克，荔核20克，麦芽60克，女贞子15克，知母6克，黄柏6克。水煎服，每日1剂。

乳腺小叶增生的发病机理，目前多认为是卵巢功能失调后体内雌激素量相对增高，黄体酮分泌减少，引起乳腺导管上皮和纤维组织的不同程度增生，末梢腺管或腺泡有囊肿形成，导致乳腺结构上的变化所致。属中医学“乳癖、乳疬”范畴。其病机为肝脾肾虚损，肾阴肾阳失调、肝郁气滞、血瘀痰结，凝于乳络而发。方中鹿角霜、淫羊藿调补肾阳；女贞子、知母、黄柏调补肾阴：柴胡、橘核、荔核、夏枯草、麦芽舒肝理气通络，散结化瘀。共奏燮理阴阳，舒肝理气，消肿止痛之功。

4、治疗慢性颌下淋巴结炎：鹿角霜，味咸性温，咸能软坚散结，温能通络消肿，故治阴疽有效，慢性颌下淋巴结炎属阴疽，用鹿角霜100克，为细末，每次取10克，用麻油调涂患处，敷料包扎，日1次，10天为1疗程。

5、治疗卵巢囊肿：卵巢囊肿属中医的症瘕范围，具“阴疽，痰饮”的病机特点，以阳和汤和二陈汤加减，治疗卵巢囊肿疗效可靠，方药组成：鹿角霜30克，熟地20克，白芥子30克，干姜10克，半夏12克，陈皮10克。浙贝母10克。日1剂，水煎服。

虎杖

1、用治肺炎：虎杖性味苦平，即可透邪外出，又可清热利湿；即入气分，又入血分，兼有清气凉血活血之功；即利小便，又可通腑，具疏通之性，能导湿热痰火下趋；对外邪、痰、热、瘀皆可绾照，一药而兼数长，深合肺炎病理。现代药理研究，虎杖对多种细菌、病毒以及钩端螺旋体都有抑制作用，此外还有镇咳平喘、化痰、缓泻通便、利尿的作用。治疗肺炎可与鱼腥草，半枝莲，百部等合用。

2、用治痛风：痛风其病机多为湿热痰浊。虎杖即能调理胃肠，通过大小便排出潴留于关节间的代谢废物，又有清热活血、通络止痛之功。临床可用虎杖30克，土茯苓60克、苡薏仁30克、威灵仙30克、泽泻、泽兰、黄柏、秦艽、桃仁、赤芍各10克，苍术、地龙、牛膝各12克，每收捷效。痛缓后加熟地、补骨脂、骨碎补收功。

3、用治慢性前列腺炎：慢性前列腺炎多为肾虚而兼湿热及气滞血瘀。补肾宜何首乌、补骨脂、肉苁蓉、菟丝子、生熟地、淫羊藿、续断、牛膝；湿热首选虎杖，次选海金砂、败酱草、蒲公英、白花蛇舌草、黄柏、苡仁；气滞（会阴部胀坠），用枳壳、乌药、木香、柴胡；血瘀宜桃仁、山甲珠、赤芍、益母草、泽兰、皂角剌、琥珀、丹参；血尿加白茅根、车前草、大黄、滑石、小蓟。

4、用治代谢紊乱：虎杖有调整胃肠，通利二便的功用，用它来治疗高血糖、高血脂、血尿酸增高、高胆固醇以及单纯性肥胖症、习惯性便秘、高血压等到机体代谢紊乱症，有较好的疗效。

5、用治黄疸：本品有清热利湿、利胆退黄之功，对于胆囊炎、胆石症、急性传染性肝炎等引起的黄疸属湿热瘀结者，颇为合拍。

6、用于痤疮：痤疮粉剌，多由脾胃湿热挟瘀血痰浊而生，好发于青春期男女，多发于面部，也有见于胸背部及臀部者。其治以清热解毒，活血化瘀，化痰散结为主，常以本品配白花蛇舌草为主药。伍以银花、丹参、黄芩、连翘、紫花地丁、白芷、赤芍、牡蛎、天花粉、僵蚕、甘草。14天为一疗程。轻者只用虎杖20克，白花蛇舌草30克，开水泡茶，大多在1至2个疗程内显效。

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