中财网袖珍电视:经常眩晕或患有耳病
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/30 21:25:28
经常眩晕或患有耳病
大洋新闻 时间: 2012-02-03 来源: 信息时报 作者: 徐姗
位置性头晕患者最容易在抬头时出现眩晕。眩晕一发作便感觉天旋地转，脚下土地似乎晃动起来，让人直想呕吐。患者去看病，常常会问医师“是不是得了颈椎病？”，或者干脆上骨科、神经科。但近年医学界已然发现，眩晕的病根绝大多数在耳朵，即便毫无耳朵方面的不适。
发生眩晕的症状，患者往往上神经科看病，或因“颈椎病引发头晕”的观念而上骨科就诊，无论如何联想不到耳鼻喉科。“实际上，耳朵的内耳部位有一个叫‘迷路’的构造，它是身体重要的平衡感受器，内耳出现疾病，就等于人失去平衡，便容易产生眩晕感。” 广东省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师傅敏介绍道。
“耳病”不一定有耳疾，反而易生眩晕
“特别是一种叫做“良性阵发性位置性眩晕”的内耳疾病，其所引发的眩晕占了头晕病患中的1/3。”她说。这种眩晕在患者做抬头、躺下、床上翻身这类动作时发生，但并没有耳朵方面的不适，“所以提醒大家，别以为有听力下降、耳鸣、流脓水等症状才是耳病”。老病号们会把“良性阵发性位置性眩晕”称为“耳石症”，这是因为，耳石是控制人身体平衡的重要器官，正常的耳石在内耳的前庭中，但患者受过脑外伤，或者60岁以上的长者身体机能退化，耳石便离开它的“老巢”跑到其他地方去，使平衡能力受到影响，眩晕便发作了。
还有一种内耳疾病叫前庭神经炎，发病时也只出现眩晕，并没有耳朵的不适症状。“但这种眩晕发作超过1天，头稍微挪挪位置，眩晕就会加重，患者只得躺在床上。这类患者也特别容易上神经科就诊。”
慢性中耳炎可引起眩晕
当然，部分内耳疾病是既有眩晕又有耳不适的：比如梅尼尔病（旧称美尼尔氏综合症），患者不仅有眩晕，还会存在听力下降问题。
此外，还有慢性中耳炎患者容易患上胆脂瘤，侵犯内耳引发眩晕，这类患者则还伴随有听力下降、耳流脓问题。
○引发眩晕的常见耳病
翻个身就眩晕——
良性阵发性位置性眩晕
占头晕病患的1/3左右
抬头在阳台上收衣服，在床上翻个身，躺下睡觉……这些再普遍不过的日常动作，有些患者却因这些动作变得漂浮在海上，天旋地转——眩晕发作了，如果家属留心，便会发现患者眼珠不停转动，这种眩晕叫做“良性阵发性位置性眩晕”。
顾名思义，这种眩晕跟位置变化有关，一般在体位转变的时候出现。傅敏说：“抬头、躺下、床上转身是最容易发病的时刻，患者往往一仰头，眩晕就来临了”。这种眩晕感非常短暂，不超过1分钟就能恢复正常，之后，患者又因体位改变而发作。还有的患者会在眩晕结束后出现头部晕沉的后遗症，几天后才消失。除此之外，患者不存在耳朵的不适。
这种疾病的治疗效果非常好，医师通过手法复位治疗，让离巢的耳石回到正常的位置，它不能再刺激神经末梢，眩晕就消失了，但患者要尽量避免做引发眩晕的体位，不然还会复发。此外，这种疾病有自限性，部分轻症病人甚至不用治疗就能康复。该病的名称正反映了其发病特点。
疲劳时容易发作——梅尼尔病
占头晕病患的5％左右
梅尼尔病（旧称美尼尔氏综合症）一般在感冒、疲劳、加班加点等诱因之下加重，眩晕发作起来可达20多分钟。患者既会有眩晕，还会伴有听力下降，在眩晕不发作时，听力又在正常水平，还可伴耳鸣、耳胀感。但如果长期发作，患者听力会真正下降，永远无法恢复到正常水平。
傅敏介绍道，通过吃药，能减少该病发作的频率，患者还得采取低盐饮食，戒咖啡和酒精。当药物控制不了时，还可做手术治疗。
多有感冒病史——前庭神经炎
占头晕病患的4％左右
傅敏说，耳前庭是身体最为重要的平衡器官，当患上前庭神经炎，患者会有重度眩晕感，且眩晕发作时间往往超过1天，根本无法正常工作学习，只能躺在床上一动不动，因为头部的位置稍微移动，眩晕就会加重。
这类患者多有感冒病史，因感冒迁延，病毒最终侵犯到内耳的前庭神经，而造成前庭神经炎。这个病发作起来虽然凶险，但经过用药，治疗效果非常理想，只有极少数患者才会转为慢性前庭神经炎。
信息时报记者 徐姗 通讯员 郝黎 靳婷