王鸥床吻戏安然完整版:贯彻新医改精神，实现社区卫生服务信息化

辽宁省辽阳市白塔区是辽阳市的政治、经济、文化和商贸中心，人口24万，辖6个街道、27个社区，作为全省6个城市社区卫生服务试点地区之一，1997年在辽阳市率先启动社区卫生服务。作为辽阳市的中心城区，该区非常重视社区卫生服务发展，几年来白塔区委、区政府不断加大投入，发展社区卫生服务事业，社区卫生服务网络已经形成。已建成2家社区卫生服务中心，23家社区卫生服务站，其中10家为政府主办。服务人口覆盖率100％、街道覆盖率100％,社区卫生服务工作已走在全市乃至全省的先进行列。

辽阳市白塔区在社区卫生服务发展过程中，通过各种手段强化服务职能，实行了药品零差价销售、实行24小时健康咨询服务、建立社区居民健康档案等服务措施，有力的促进了社区卫生服务发展。但在社区卫生服务过程中，也发现了许多难题，成为影响发展的瓶颈：

难题一：国家新医改方案提出“要主动服务，上门服务”，而现行的社区卫生服务主要是社区居民患者上卫生服务站就医，怎样能够在主动服务，上门服务上转变工作模式？

难题二：新医改方案提出“要实现药品的零差率销售”，这就需要在社区卫生服务中进行科学的药品配送与管理，而现行的大多数药品管理方式主要是手工操作，社区卫生药品管理工作量大，药品种类繁多，配送过程复杂，药品销售过程监控难度大，工作台帐也全部手工操作。
　　难题三：投入见效机制和人员考核机制有待建立完善。特别是推行收支两条线改革后，公共卫生经费投入如何提高有效性，医务人员绩效如何与卫生服务和群众满意度挂钩，找不到好办法。
　　难题四： 花大量人力物力建立的居民健康档案难以发挥应有作用。健康档案在基本医疗和健康管理等服务中应用不多，也不能及时更新，往往成为用不上的“死数据、死档案”。
　　难题五：随着社区卫生服务中心功能转向提供“六位一体”服务，中心的人手难以满足不断膨胀的工作量，社区卫生机构压力越来越大， 医疗卫生人员感到忙不胜忙。
难题六：社区卫生服务中心仍偏重基本医疗，公共卫生和健康管理职能还比较薄弱。换句话说就是医疗工作较“实”，预防、保健、公共卫生和健康管理职能等工作较“虚”，这个弯子该怎么扭？
要解决这些难题，就必须对社区卫生管理进行流程再造、资源整合，创新管理机制，转变服务模式。在这个过程中，有效地利用计算机信息技术助力社区卫生服务发展成为打造‘现代’社区卫生服务的重要手段。

作为辽阳市白塔区政府社区卫生信息化的解决方案提供商，沈阳酷博网络技术有限公司进行了深入的调研和精心研究，广泛接触社区卫生服务工作的管理人员和一线服务人员，与他们共同研究，仔细论证，针对新医改方案精神，并结合公司在计算机信息技术领域的深厚积淀，形成了一系列推进社区卫生服务发展的信息化解决方案。

通过实施相关解决方案，为辽阳市白塔区政府建立了社区卫生健康档案管理平台、社区卫生家庭医生呼叫中心、社区卫生药品配送管理平台、社区卫生健康教育互动查询平台等。

利用计算机信息技术，实现社区卫生服务精细化管理，利用地理空间数据、房屋地址数据和人的健康数据，将社区居民全部注入到每个具体的管理网络中，实现对服务对象的定量、定性、定位；

利用“全科电脑”对健康档案实行动态管理，对社区居民和家庭进行全方位的健康信息采集；

利用ＩＣ卡技术，建立社区居民健康卡和医护人员绩效卡,实现社区卫生的服务模式创新，就医居民使用的健康卡，作为社区卫生服务的电子凭证，存储相关信息，在居民、全科医生和中心（站）之间建立起方便快捷的信息沟通桥梁。同时还将为社区高血压、糖尿病等慢性病患者的网络化管理提供动态管理服务，可以使符合政策的弱势群体更方便地享受优惠待遇。

利用IP分布式呼叫中心技术建立家庭医生呼叫中心，当居民拨打家庭医生专用呼叫电话时，计算机系统就能自动显示病人相关信息，并自动转接到该病人的所属社区卫生服务站处进行呼叫服务。

利用网络技术和地理信息技术，建立社区卫生分布式服务和应急响应系统和医生绩效考核信息系统，与社区卫生居民健康档案进行无缝衔接，针对社区居民的电子信息分布，建立“分片落实，责任到户”的社区卫生服务体系，对社区居民提供“一对一”的贴心服务

利用语音通信技术建立社区卫生健康教育信息服务平台，建立建全社区卫生健康教育数据库,充实完善健康教育知识相关材料，可针对各种特定的或分类的社区人群，以短信方式、自动语音查询方式、网络平台查询方式宣传社区卫生健康知识。

建立社区卫生药品配送管理信息平台，实现“零差率”下药品配送与销售的科学管理。

酷博社区卫生信息化解决方案采用先进的计算机信息技术，针对新医改方案精神，结合社区卫生服务发展工作实际，以国家卫生部最新颁布的行业标准为依据，推出一系列符合实际需求的相关产品，在实际应用中助推了各级社区卫生管理部门的工作效率。

通过这些解决方案的实施，有效的配合了社区卫生服务管理部门在管理模式和服务方式上的创新，促进了社区卫生服务的发展，使广大社区居民充分享受到便捷、廉价的卫生医疗服务。