中财网bomn 102磁力:单纯疱疹――“热疮”
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/10 10:15:14
1、什么是热疮？有何特点？
答：热疮在是发热后或高热过程中，在皮肤粘膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病，其特点是皮损为成群的水疱，有的互相融合，多在1周后痊愈，易于复发，多见于高热患者的发病过程中，如感冒、猩红热、疟疾等，相当于西医的单纯疱疹。
2、什么原因会导致热疮？
答：多由于肺胃热盛、蕴蒸皮肤，肝经湿热下注、阻于阴部，热邪伤津，阴虚内热所致。
3、热疮有什么临床和辅助检查表现？
答：本病的临床表现：好发于皮肤粘膜交界处，常见于口角、唇缘、鼻孔周围、面颊及外阴等部位，皮损初起为红斑，灼热而痒，继而形成针头大小簇集成群的水疱，内含透明浆液，破裂后露出糜烂面，逐渐干燥，结痂脱落而愈，留有轻微色素沉着，病程1－2周，易反复发作。一般无全身不适感，发病前患处皮肤有发紧、烧灼、痒痛感。发于眼部者，常有刺痒、疼痛、怕冷、发热等风热毒盛的症状；发于口角唇缘或口腔粘膜者，可引起颌下或颈部臖核肿痛；发于外阴者，水疱易糜烂染毒，可伴有发热、便干、溲赤、尿频、尿痛、苔黄、脉数等湿热下注的症状；反复发作多年不愈者，常有咽干、口渴、舌红、脉数等阴虚内热的症状。
辅助检查表现：疱疹基底部刮取物、活检组织标本固定后染色镜检，见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，可初步判定为疱疹病毒感染；感染部位分泌物、疱液、唾液、脑脊液、血液标本，在一定条件下进行细胞培养，可分离出单纯疱疹病毒（HSV）。
4、如何治疗热疮？
答：本病的治疗以清热解毒养阴为主，初发清热解毒，反复发作者扶正法邪并治。
辨证论治：
肺胃热盛证：群集小疱，灼热刺痒，轻度周身不适，心烦郁闷，大便干，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数；治疗以疏风清热解毒为主，方药用辛夷清肺饮加减：辛夷、黄芩、栀子、麦冬、百合、石膏、知母、甘草、枇杷叶、升麻等。
湿热下注证：疱疹发于外阴，灼热痛痒，水疱易破糜烂，可伴有发热，尿赤、尿频、尿痛，苔黄，脉数；治疗以清热利湿解毒为主，方药以龙胆泻肝汤加减为主：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、泽泻、当归、车前子、木通、甘草等。
阴虚内热证：疱疹间歇发作，反复不愈，口干唇燥，午后微热，舌红，苔薄，脉细数；治疗以养阴清热解毒为主，方药以增液汤加减：玄参、麦冬、生地、板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生意苡仁等。
外治方法：初起者局部酒精消毒，用三棱针或一次性5号注射针头浅刺放出疱液；局部外用药以清热、解毒、燥湿、收敛为主，可用紫金锭磨水外搽，或金黄散蜂蜜调敷，或青吹口散或油膏、黄连膏外涂，每天2－3次。
5、热疮的预防措施有哪些？
答：平时宜饮食宜清淡，少食辛辣炙煿、肥甘厚味之品，多饮水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅；一旦发病，应注意保持局部清洁，促使干燥结痂，防止继发感染，结痂后宜涂软膏，防其痂壳裂开；对反复发作者，应避免诱发因素。