pt-150番号:发生在人体的“老鼠洞”――“窦道”

来源:百度文库 编辑:中财网 时间:2024/05/05 04:26:28

1、什么是窦道?其发病原因是什么?

答:窦道是指一种管道由深部组织通向体表,只有外口而无内口相通的病理性盲管。其临床特点是局部疮口,脓水淋漓不尽,病程经过缓慢,较难愈合,或愈合后又易复溃。发病原因是由于气血不足,疮面引流不畅,或医治不当,或手术中异物留滞所致。

2、窦道的治疗是什么?

答:窦道的治疗原则是外治为主,配合内治。

内治中,应辨证论治:

如出现疮口色淡,肉色灰白,脓水清稀淋漓,经久不愈,新肌不生;伴面色恍白,神倦乏力,食少懒言,舌质淡,舌苔白,脉沉细者,则为气血两虚证,治疗以补益气血、托里生肌为主,方选十全大补汤加减,药物组成以地黄、芍药、当归、川芎、党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、肉桂等。

如出现疮口胬肉高突,久不收敛,脓水淋漓,时稠时清,时多时少,有时局部可有轻微肿痛、焮热。一般全身症状不明显者,则为余毒未尽证,治疗以和营托里解毒为主,方选托里消毒饮加减,药物组成以人参、黄芪、当归、川芎、芍药、白术、茯苓、白芷、金银花、甘草等。

外治以药物外用为主,并适当配合外科手术:

先用五五丹或千金散药线引流蚀管,外敷红油膏纱布,每日1次。有丝线、死骨等异物时,应及时取出。待脓液由多而稀薄转为少而稠厚时,用八二丹、药线引流,外盖红油膏纱布。腐尽,肉芽红活,疮口流出粘液稠水而无脓液时,用生肌散,外盖白玉膏。患于腹部者,除按上法选用药物外,宜用棉垫加绷带紧压伤口,会阴部的窦道,应用丁字带棉垫紧压会阴部。疮口愈合后应继续压迫2周,以巩固疗效,防止复发。

病情较重者,必要时应使用有效抗生素,加强营养支持治疗。

3、窦道应如何预防及调护?

答:平常应注意皮肤清洁卫生,尤其是长期卧床、皮肤病、肛肠病患者;如发生疾病,尤其是皮肤疮疡及肛肠疾病时,应及时就医,不要擅自处理。长期卧床形成褥疮的患者,更应注意疮面卫生,如疮面渗出较多时,宜勤换药,预防疮周湿疮的形成;体质虚弱者,应强营养,增强抵抗力。