中财网美人鱼的大电影:关于中医并用治法论之三：温清并用治法论初识：
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/28 04:35:40
关于中医并用治法论之三：温清并用治法论初识：
治法，是指治疗大法。它是根据临床病症，在辩证求因的基础上，进行审因论治，而制定出来的。当治法确定后，它就成为指导组方和临床运用的主要原则。在辩证施治过程中，方是从属于法，治法是方剂的根据，故前人有“方从法立，以法统方”的理论。
反之，方剂又是治法的具体体现。如只有治法，而无方药，治法就不能体现出来，也就不能完成辩证论之的全过程。
中医学的治法是丰富多彩的，可扼要概括“八法”。八法的源流，早在《内经》中已有记载。
清代医家程钟龄著《医学心悟》，对八法作了系统论述，书中说：“论病之情，则以寒热虚实，表里阴阳八字统之，而论治病之方，则以汗，和，下，消，吐，清，温，补尽之。”
由于八法简明扼要，实际概括了中医治法的重点所在，故至今仍为大多数医者所沿用。
八法不能孤立对待，如病情较为复杂，往往不是单用一法所能适应的，常需数种方法结合运用，才能全面照顾。正如《医学心悟》所言：“一法之中，八法备焉，八法之中，百法备焉。”因此，临证处方，必须针对具体病情，灵活应用八法，才能提高疗效。
温法和清法，本是相反的疗法，可是在一定的情况下，二则又有合并应用的必要。人体感受病邪后由于阴阳虚实的变化，往往产生上寒下热，或上热下寒的复杂症状，如果单纯的用温法或清法治疗，就会偏盛一端，引起变证。因此，必须温清并进，使复杂交错的寒热现象，趋于协调，这就是温清并用的大旨。
如《伤寒论》说：“伤寒胸中热，胃中有邪气，腹中痛欲吐者，黄连汤主之。”这就是温清并用的病例。他如连理汤等，都是为肠胃寒热混淆而设的方剂。但是使用这些方法。必须分析寒热的孰多孰少，加以适当处理。
黄连汤《伤寒论》：黄连5-9克，干姜3-6克，桂枝3-9克，半夏6-12克，大枣4-6枚人参（或党参）3-9克，炙甘草2-6克，水煎服。
功效：平调寒热，和胃降逆。
主治：胃肠失调，胃中有热，肠中有寒，什降失常所致的胸中烦热，痞闷不舒，气上冲逆欲呕吐，腹中痛，或肠鸣泻泄，舌苔白滑，脉弦，或有寒热等症。
方义：黄连苦寒，能上清胸中之热，干姜桂枝辛温，下散胃中之寒。二药合用，辛开苦降，寒热并投，上下并治，以复中焦什降之职；更以半夏和胃降逆，人参，甘草，大枣益胃和中。
吧 按语：即小柴胡汤去柴胡，黄芩，生姜，加桂枝黄连，干姜而成，与半夏泻心汤，亦只是黄芩易（换）桂枝，黄连增加其用量而已，但主治各有不同。
连理汤《张氏医通方》：人参，白术，干姜，甘草，黄连，茯苓，水煎服。