中财网抗日电视剧 西瓜影音:关于中医五脏病论之四：心（小肠）病论治初识：
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/05/09 04:43:18
关于中医五脏病论之四：心（小肠）病论治初识：
1】医家柯琴说：“心者主神，而所以主者神也，神衰则火为患，故补心者，必清其火。而神始安，水盛可以伏火，补心之神耳也”。“心气和而神自归，心血足而神自藏。”
2】医家唐中海说：“火者心所主，化生血液，以濡润周身。”“血生于心火，下藏于肝，气生于肾水，而上主于肺，其间运上下者，脾也。”心与小肠表里关系，心属里小肠属表。心居于上属阳。心的外围组织为心包络{膻中}。膻中为臣史之官，赖以传达意志。心包对心脏起保护作用。故邪气犯心，常先侵心包。心与心包病理一致。小肠主病，为消化吸收功能障碍，清浊不分，大小便异常。
4】医家刘完素（刘河间）说：诸痛痒疮疡，皆属于心火。
5】金元医家朱丹溪云：“人之心火，和相火为阳，均易被物欲所感而妄动，这种被物所感之动，邪火翁然而起，诸病是由丛生，是为丹溪阳常有余的基本道理所在。
医家方药中著：《辨证论治研究七讲》曰：
心所胜者为肺，所不胜者为肾，心有病必须同时考虑肺肾。
1心气有余，则传肺侮肾：
传肺即在心气有余时，其邪气首先传变至肺，从而使肺气失常，例如心悸，心慌，脉结代者，常常合并咳喘；
侮肾：即在心气有余时，其邪气影响肾，从而使肾气失常，例如心悸，心慌，脉结代者，常常合并小便不利，浮肿。
由于如此，因而对心气有余患者，在病机分析上，不仅考虑心，同时应考虑肺肾。例如方剂酸枣仁汤之用知母，茯苓即其范例。
2心气不足，则肾乘肺侮：
肾乘：即心气不足时，心肾之间的正常关系被破坏，而出现的肾气失常的情况，例如心虚心悸，怔忡患者，可合并小便少；
肺侮：即心气不足时，心肺之间的正常关系被破坏，从而出现的肺气失常的情况，例如心虚心悸，怔忡患者，可合并咳喘，甚至咯血。
由此可知，对心气不足患者，在病机分析上，不仅考虑心，必须同时考虑肺肾，例如方剂天王补心丹之用茯苓，方 剂归脾汤之用黄芪，人参，均其范例。
例如气有余者其所传，所侮之脏腑病变，均多属虚证；而气不及者，其来乘，来侮之脏腑病变，则多属实证或虚中挟实，临症表现可以完全相同，但在治疗上，选方用药上，可以完全不同，这里是指被乘，被侮或来乘来侮之脏腑，是指已有临床表现者而言，若尚未出现症状，而纯系预防传侮，或作为配合本脏治疗时，则被传，被侮之脏腑，一般则以增强其正常作用为主。来乘，来侮之脏腑，一般则以清平或安养，使不致偏胜成邪为主。应该说明的是，即在清平之时，应注意到清而不伤，平而不害，最好是在养的基楚上进行，绝对不能因补此而伤彼。
至于乘侮关系，亦不必机械的对待，总精神是说明人体五脏相关，不能孤立看待一个脏器，要根据其相互之间的影响，综合考虑，杜渐防微，这样才能较妥善地处理疾病。
心热：黄连，甘草，导赤散；