烽火隹人的琚照:关于中医便秘论之：便秘方药简介初识：

关于中医便秘论之：便秘方药简介初识：

1】便秘原因很多：大多因下焦津液血液缺少而致大便秘结。

2】便秘兼见血虚脉证者，为血枯肠燥。老人、久病、孕妇便秘，多津亏血少，气血两虚。有的因便秘，浊气不得下降，会引发头痛头晕，腹中脹满疼痛，腕闷嗳气，食欲减少，睡眠不安，心烦易怒，“肠中有燥屎，令人错语”等。

3】《沈氏尊生书》曰：“大便秘结，肾病也。”

1）下焦血少，故大便秘结。用生血四物汤合四君子汤补气。四物汤：当归6-12克，熟地9-15克，芍药6-9克，川芎 3-6克。四君子汤：人参6-9克，白术6-9克，茯苓9-12克，炙草2-3克。

2）“经曰”清阳出上窍，浊阴出下窍。清浊气，团聚于下，直肠填实，燥屎在肛门不得出，当升其清气，津液可以下布，进大剂补中益气汤，加 苁蓉，杞子，煎浓汁两碗，便下后，用参苓白术散，十余剂而愈。由黄芪9-15克，人参或党参9-12克，白术9-12克，炙甘草3-6克，当归6-9克，陈皮6-9克，升麻3-6克，柴胡3-6克。（李东垣方）。

3）便秘不下，可用补法下之：年迈久病，三日未纳，大小便不通，车前泽泻等不应，用补法下之，由党参，当归，大黄，玄明粉各9克，於术6克，陈皮，炙甘草，炒柴胡各三克，炙什麻2克，煨姜片2片，大栆2枚。

4）五仁丸“世医得效方”由桃仁一两，杏仁一两，松子仁一两，郁李仁一两，柏子仁陈四两 。功能润肠通便，专治老年体虚，产后津液不足便秘。治虚秘，五仁润燥，通幽门，是王道之治。若肝火，湿热便秘，仁类药不宜。

5）更衣胶囊（先醒斋医学广笔记）由芦会21克，朱砂15克，研末，滴好酒少许和丸。每服2-3克，日二服。润肠泻热通便，治肝火大便秘结。

6）麻仁丸（伤寒论）治津液不足便秘，及肠胃积热便秘。麻子仁丸由麻子仁500克，芍药250克，大黄500克，厚朴（炙）250克，杏仁250克，研末蜜丸，每服6-9克。

7）三化汤（医学发明）由大黄（酒洗）四两，厚朴二两，枳实三枚，羌活二两组成。通利三焦，去风通便。适脉弦实二便不通。腕腹痞满，肠燥便秘。虚人忌用。

8）通便药条，由细辛，皂角等分为末，煮蜂蜜滴在水里成珠时和药末30|百分，成小母指大药条，塞入肛门中，能行气通便。

9）润肠汤《证治准绳》由麻仁，桃仁泥，当归梢，甘草，生地组成。治风热入大肠，血燥而结便秘，功能养血润肠。

10）决明子五钱至一两，水煎服，或炒研末服三钱。治燥热便秘。

11）黑芝麻五钱至一两，大米适量，煮糊熟服，治便秘。或黑芝麻核桃仁松子仁等，研末加白糖服食，治阴血不足便秘颇有功效。

12）槟榔，，麦冬各三克水煎服，治大小便不畅通，肠胃有湿，大便秘结。

13）吴朱萸一钱，当归四钱，煎后冲蜂蜜服，治虚寒性便秘。

14）当归，白芷等分为末，每服二钱，米汤下。“圣济 录”白芷发散风寒，阴虚忌用。

15）鱼腥草5-10克，开水冲泡，代茶服，每天一剂，治肺热便秘。

16）竹叶煎汤，治肠中燥屎，狂言便秘。知其极虚，不敢攻之，用竹叶汤去其烦热，其大便自通，下燥屎数枚，狂烦尽解。

17）锁阳大补阴气，益精血，利大便，治虚人大便秘结。大云治阳虚便秘。

18）核桃仁五枚，睡前服，治便秘，便通后，改服三枚，连服1-2月。

19）皂夹子炒酥香为末，或蜜丸治大肠虚秘。

20）白及？治肛裂，上药为末，每服3-10克；瓜蒌甘寒滑润，肺得清润，则热痰自化，大肠得清润，则便秘自通。

20）莱服子30-40克，薇火炒黄，水煎分2-3次温服，治老年性便秘。

21）香白止炒为末，每服二钱，米饮入蜜少许，治风秘。“本草。十便良方”。

22）济川煎（景岳全书）由肉苁蓉6-12克，当归9-15克，牛膝6-9克，泽泻3-5克，升麻2-3克，枳壳2-3克。功效温肾益精，润肠通便。

23）润肠片由生大黄，川朴，枳实，槟榔，白芍，杏仁组成。功能疗肠燥便秘，腕腹痞胀。

24）麻仁滋脾丸：由麻仁，枳实，白芍，当归，熟大黄，郁李仁，杏仁，厚朴组成。功能润肠通便，养血和营。疗 肠胃燥结，肚腹胀满，产后病后，津枯肠燥便秘。

25）古人食治法（尤在泾医案）由黑芝麻，杜苏子，二味煎浓汁如饴，服三五日，即服人乳一杯燉温，入姜汁二匙。莱菔子30-40克，微火炒黄，分2-3次，温开水送服，每日1剂，功能降气通便，治老年性便秘。

26）薏苡仁，下气排脓，润肠通便；肉苁蓉，润肠通便，养五脏，益精气，除阴茎寒热，补肾强阴，入肾大肠经；当归润肠通便，能行血中之气，养肝；

27）、治肺热暴音方：豚？膏：猪脂一斤炼过，入白蜜一斤再炼，滤净冷定，一次一勺，日二三服，最能润肺润肠，主治肺热暴音者。

28）秦艽jiao白术丸：

疗痔疮有脓血，大便燥结，疼痛难忍。有秦艽，桃仁，（去皮尖）皂角子（烧炭存性）各1两，当归尾，泽泻，炒枳实，白术各5钱，地榆3钱，八味。共研细末，用面糊做丸，如芡实一般大，每服50丸。

29）痔疮有两种：内痔生在肛门里面，外痔生在肛门外面，由肠中湿热熏蒸，所以大便燥结，血肉腐败，脓血不断，疼痛难忍。用秦艽皂角子，润肠通便。用桃仁归尾，活血去瘀，枳实泄热破结，泽泻渗利湿热。地榆破血止血。白术燥湿益气。

30）注本方除白术，当归，地榆，加苍术防风，大黄，黄柏，槟榔，名叫秦艽苍术汤，治痔疮久溃不合，变成痔漏，大便秘结，疼痛等。《汤头歌诀。68页》。