乌鲁木齐西路军办事处:JT叔叔：逸病和勞病（《调阴阳》一书未提及之事）

 

　　“劳病”的另一头——“逸病”　　这本小册子，因为主要谈的是中医“虚劳”体质的形成，与“人类性活动的生理结构”、“房中之术”的治疗功用，所以，就以神经系统偏倾于“交感神经”的种种疾病来论述了。　　然而，人体还有一种状态，是本书未能论及的；那就是“副交感神经过度兴奋”的问题.“焦虑型人格”的交感神经过度兴奋所导致的疾病，称为“劳病”；而“懒散型人格”的副交感神经过度兴奋的疾病，称为“逸病”。　　健康的“阴阳调和、阳气充实”的人，是“副交感神经微优势”的人；但若是“副交感神经太优势”，就变成逸病了。　　逸病，同样是一种自律神经失调.通常（不是绝对），逸病患者的性格特质，是抗压性极低，多情多感，遇事完全採取逃避主义的、鬼混偷懒、娇娇弱弱、依赖心重的生活方式，今日所谓的阿宅族、啃老族、月光族、草莓族之中，就存在着不少“逸病”的患者。如果说，劳病的人是很喜欢催迫自己的人；那么，逸病的人，就是那种“完全催不得”的人了。　　逸病的患者，因为是採取一种“逃避主义”在过日子，仍然是“受恐惧支配”的结果，以“阴。阳”的向度而言，仍然是属“阴”，还是一种阳虚阴实的体质.　　通常，“有意识的自找压力”会形成劳病，“无意识的逃避压力”会形成逸病；而“无意识地累积压力”和“有意识地规避责任”，则不一定是落在劳病还是逸病。　　逸病的患者，通常比较容易会是过敏体质，或是哮喘（副交感神经会使气管收缩）、异位性皮肤炎、骨质疏松等等；而他的扁桃腺也容易起发炎反应，一感冒常常是直中少阴的症状。　　劳病的人，便秘的倾向会多些；而逸病的人，则因为副交感神经会刺激消化道过度活动，腹泻的倾向较明显.　　要判断一个人是不是“逸病”，最精确的方法是验血：白血球之中的单核球（巨噬细胞）扣去不算，只看颗粒球和淋巴球的总数，健康的成人，淋巴球约佔百分之三十五到四十上下，淋巴球低于百分之三十二的是劳病，高于百分之四十七的是逸病（副交感神经分泌的乙醯胆碱会促使淋巴球增多）。如果要说非侵入性的检测，那是做HRV，心率变动测试，从一个人吸气（交感神经主导）和呼气（副交感神经主导）时的心跳频率差别来计算。而最简单的测试法，则是在有光线的地方闭上眼睛：健康的人眼前是看见一片暗红或朱红，劳病的人是全黑或灰绿，而逸病的人，则是看见颇为明亮的粉红色或白色。不过，这个检测方式主观的变因太大，不能说是很精准。　　传统中医的论述，对于“劳病”有很详尽完整的理论、以及治疗方案；又或许因为我本人是相当严重的劳病体质，对于劳病的种种，可说是熟门熟路；而逸病，对我来说，仍是一块难以捉摸的区域，而相应的治疗方案，古医书中又甚少论及（就连张仲景的《伤寒杂病论》，彷彿是直接论及《运动不足》的逸病的，也只有一个黄耆五物汤。），于是，本书，就几乎一面倒地在谈论劳病了。所谓“房中之术”的“调阴阳”，一般而言，是只对“劳病体质”的人有清楚明显的疗效；而对于逸病体质的人，其疗效则相当之暧昧：逸病体质的人，固然也有人是耽溺于色欲之中，但他的那个问题重点，主要是“耽溺”而不是“色欲”，他同样也可以“毫无色欲”地耽溺于打电动玩具、菸瘾、毒瘾等等其他上瘾活动之中的。　　逸病与劳病，同样是以阴证为主，从中医辨证的角度来说，不少症状与使用的方剂，是重叠的。如果硬要分辨的话，同样是过敏性鼻炎、或是消化系统的失调，中医倒是有“劳病用建中、逸病用理中”的江湖俗话，但这也仅是概略性的正确，说不上绝对精确.或者也可以换一个说法：同样是血行不畅的虚冷体质，劳病的人是因为血管太窄紧，而逸病的人却是因为血管太松弛了。　　逸病的患者，感冒常会直中少阴，平日的为人处事，也带有少阴病的“失志”调子；可是同样在“少阴病”框架下的帕金森氏病、妊娠水毒病、高血压、心脏病，却多半是劳病。逸病的患者，也常常会有上热下冷的“厥阴病”体质，如果对证，黏合阴阳的乌梅丸、引火归元的肾气丸，往往会对他的过敏体质或是异位性皮肤炎有不错的疗效；但，同样是肾气丸证的糖尿病、或是属于厥阴病的自体免疫失调病（红斑狼疮、胶原病、类风湿性关节炎），却绝大多数，又是劳病。　　如果是从西医学来看，劳病患者的重病多（糖尿病、癌病、心脏病），而逸病患者多半是死不了人的小毛病（过敏、皮肤病），所以通常会觉得逸病比劳病要不严重。但是，在中医而言，却往往是对劳病很熟悉，而对逸病感到刁钻古怪、难以对付：　　试想：如果一个患者来到面前，他的主诉是焦虑、失眠、多梦，我们可以很清楚地看出他是劳病体质.但如果他是一派轻松状，吃得好又睡得好（暴食嗜睡），那究竟这算不算逸病，就难说得很了。　　又比如说，依据现今的统计，忧郁症的患者，刚好就是一半为劳病型，一半为逸病型。劳病型的患者，他本人通常是自己就清清楚楚地感到忧郁消沈、人生无趣，这是明着来的忧郁症。而以中医而言，补阳的附子剂、疏肝的柴胡剂，挑几个对证的方子开一开，疗效是很不错的。但是，逸病型的忧郁症患者，却有不少人，他本人是“一点都不觉得忧郁”的！然而，这个人的行为模式，却好像是受什么无意识深渊之中的邪恶程式支配，而屡屡作出莫名其妙的自毁行为，以旁观者的角度来看，这好像不该叫作忧郁症，而该叫作“业障现前”还是“冤鬼缠身”之类的吧？而这样的患者，你觉得他该去看医生拿药吗？我想多半还是会选择去庙里烧香拜神、祈求消灾解厄吧？而这样的患者，如果要叫我开药，我又该开什么药？　　本来，这本《调阴阳》的初稿，有一个章节，我试图讨论“后天免疫丧失病”也就是爱滋病与“劳病”的相关性，但，这一次修稿，就整章删掉了。这也是因为，后来我才渐渐发现，爱滋病的患者，也是劳病、逸病各佔一半的，并不能套用这本书的劳病与房中术理论。　　十五岁以下的小孩，通常是淋巴球比例偏高的逸病体质，所以，会容易过敏、气喘，是自然现象。如果是小孩子因压力过大而提早形成劳病体质，就不太容易过敏，但是会性早熟、会好色好淫。所以，过敏或气喘的小孩，如果不管它，有时候过了十五岁，淋巴球比数降低了，就会自然好了。但如果父母过度保护、娇宠，而令他的逸病体质一直延续，那过敏、气喘反而不会好。又或者是用类固醇之类的制剂治疗，激起了交感神经的代偿反应，或是患者本人的过度紧张，有时又会反转成劳病型的过敏。　　到底而言，逸病和劳病就好像一张纸的两面：逸病病到底，而反激成劳病的例子，也有很多的。从前癌病患者，几乎清一色都是劳病；而到现在，逸病型的也渐渐增多起来了。　　如果是三十年前的人，身体不好，劳病型的体质，佔到八成以上；但随着物质生活的改善，生活型态的变化，今日的人身体不好，逸病型的已增加到约一半左右了。　　而，对我而言，如果要以身体的角度来谈逸病的治疗，或许还有些方子可以开一开；但若以心理的角度来说逸病型人格的调整，就让我感到相当无力：因为逸病人格不像劳病人格那么有迹可循，他的很多问题行为，都是“无意识”的，这，就算作心理谘商，恐怕也理不出个所以然来！