迟浩田孙子有几个:优秀中医临床人才研修项目讲座(第一期,任继学)

各位领导、各位同道们：

　　首先，我代表广州中医药大学邓铁涛教授、中国中医研究院院士王永炎教授向同道们致以谢意。

　　我觉得中医（事业）的向前发展、向前振兴，（是历史的必然）。你们是中医队伍的精兵强将，我总觉得在座的同道们，（有许多东西值得我学习。故）今天不是讲课，是沟通我们的学术思想。在座的同道们不要辜负我们党和我们国家发展中医、振兴中医的（希望，）给我们的重大责任，要担负起来。所以我们这次国家中医药管理局对我们发展中医、振兴中医事业（的人才计划），这个措施很得力。所以刚才李振吉副局长讲话，我觉得句句是箴言，句句是政策，句句是方法，所以我总觉得你们的责任是很大的。中医能不能前进，能不能进一步发展，能不能提高中医临床疗效，（这是）关键问题，我们这帮老中医，都80岁左右了，是对你们的一个希望，希望你们担负起来振兴中医、发展中医（的）重大责任。因为今天时间的关系，我不多谈，下边我就谈谈你们为什么老谈要继承，继承到底有没有必要性（等问题）。

　　

　　我的看法（是）只有深入地、系统地继承，在继承当中，才能发现创新点，才能使我们中医学术跟上时代的步伐。所以我总觉得继承关键问题是文献的问题。

　　

　　国家中医药管理局给同道们下通知已经明确起来了。所以，早在古人就清楚地认识到了文献的重要性，所以《素问》给我们指出方向来了。《素问》是春秋战国的文献。“善言史者，必汇于中；善言今者，必知其源”。这句话是什么意思呢？是要我们深入、系统继承中医学术，要知道发展的开始是什么状态，和我们现在的今天的时代又如何融合。关键问题是这个。

　　

　　所以《素问》说“善言古者，必有合于今”。这是一段文字。“善言古者，必验于今”，这是《腹痛论》里面的。“善言古”是什么意思，就是要深入继承，系统地继承，取其精华，去其糟粕。话都这么说，（实际）真是这样吗？糟粕里头不见得就没有精华，我举个例子来讲。“善言古者”，我们在座的同道们（在）《素问》里谈到了“精不足者，补之以味”，大家都知道，但是到临床上是不会用的。很简单一个例子，你比如说，有部分医经（内容）对我们还是有价值的，中医学术不是封闭的，“精不足者，补之以味”。你比如说，举个例子来讲，中医叫鼓胀，现代（医学）把它叫做肝硬化。这是一个吧。

　　

　　第二个我们从临床上来看，水肿病人，反过来讲，中医叫“肾风”，西医管它叫“肾炎”。它的症状（有）：腹胀、胸闷气短，全身高度浮肿，尿少，颜面苍白，口唇淡红，舌质往往有齿痕，唿吸气粗，声音先长后短，与如入室中言差不多，脉是沉缓的。从化验来看，他的血浆蛋白都低了。西医的办法就是补充蛋白，补充几天他又复发了。中医到底怎么整呢？治疗原则是“精不足者，补之以味”。那就要用鲤鱼汤。有的人把鲤鱼汤说成是《千金方》的，这是不对的。鲤鱼汤，第一个方子是葛洪《肘后方》。治这样的病人，肝硬化腹水也好，或者肾炎也好，高度腹水的情况，鲤鱼汤是好使的。用鲤鱼一条要去掉头，去掉尾，去掉鳞，去掉内脏，然后加入胡椒，就是白古月，放3克，茶叶5克，红茶最好，铁观音这一类，用紫皮蒜一头，去掉皮，然后放什么药呢？如果是肝硬化的高度腹水，加上醋柴胡，放10克。泽泻，20克。为什么？用柴胡主要是升，用泽泻主要是降，这叫一升一降，水肿没有不消的。大家回去看看《古今医统》，徐春甫的《古今医统》很有价值。

　　

　　第二个药要加点广砂仁，15克。用白商陆，有人对白商陆不敢用，古人用得很好，用10克，应该先小量，后大量，用到10克就不少了。再一个我们要用大腹皮，为什么？治水必治气，不治气非其治也。然后再加上赤小豆，就是煮饭的豆子，不是相思子，决不是那个。用了以后，一天一付。一般来讲，肝硬化腹水一周到二周就可以消失了，但是它是没有反弹的。

　　

　　所以我总觉得，中医的理论是真的，不是假的。它是很科学的。这就叫“善言古者，必合于今”。什么意思呢？系统继承古代的理论，结合现代的东西，吸收现代的东西，使我们进一步来认识这问题，就是“必有合于今”的问题。所以中医要深入地继承。我还想再举个例子说一说，你们在中医学院也好，中医药大学也好，念书期间，《中医基础》跟你们提出来了“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”。

　　

　　什么是道？一切事物发展规律，这就是道。真的这样吗？我觉得同道们，从《素问》到《灵枢》中医“道”的内涵，真正的内涵是什么？中医讲“道”，用了250多处，除了你们学的而外，关键问题中医讲道，五脏相通，五脏之道，这是一个。还有精道，还有水道。精是精气神的精，“三焦者，决渎之官，水道出焉”。除了这个而外，还有唿吸的息道，还有气道，还有血道，还有津液之道，营卫之道，还有液道，还有上液道，下液道，还有脉道，同道们，中医把道扔掉了，现代医学（把它）捡起来了，我们不可惜吗？本来中医很明白的，西医讲钙通道，离子通道，这不都是用了吗？我们中医两千多年的道扔了吧，丢了吧，是不是这样。我和西医同道在一起，我说你们讲钙通道，离子通道，解剖图，底下形态是什么样，他说不知道。我说你功能是什么，他说开关。

　　

　　中医讲道，它是从体来看，是刚柔相济的之体，它有开合作用，有升降作用，有出入作用。比如举个例子来讲，叶天士讲“温邪上受，首先犯肺”。在座同道们都是这么学的吧，怎么犯的肺，通过什么道路？它不是通过气道吗？通过息道吗？侵犯于肺的，这不是很清楚的东西，我们都扔掉了吗，不觉得可惜吗？“温邪上受，首先犯肺”就是从息道，从唿吸之道侵犯于肺。

　　

　　比如说去年的SARS，一开始到底怎么看。我一开始就说温邪上受，首先犯肺。肺属卫，心属营。所以来看，它主要是从唿吸道侵犯到肺的，所以大家发表了文章。吴又可发明了疫疠之气从口鼻而入，这是一大发明。

　　

　　同道们，真是吴又可发明的吗？回去看看《素问》的《遗篇"刺法论》，开头就讲了，有水疠、金疠、土疠。疠是什么？疠是恶的意思。然后它才谈到“五疫之至，皆相染易也”，所以吴又可提出疫疠之气，是从《刺法论》而来的，他是继承来的，有发挥，有创新，然后又说“从口鼻而入”,这也不是吴又可说的。《刺法论》讲的，它有个“天牝”，气往来，天就是指的鼻子,牝就是指的口腔,大家看看马元台《灵枢发微》你就明白了。因此疫疠之气从口鼻而入，这是吴又可继承《刺法论》的，然后说邪气潜伏在膜原，但是《素问》里面两段提出膜原，一段《举痛论》有膜原，一段是《疟论》，但是吴又可把《举痛论》里的膜原抛掉了，为什么单取《疟论》膜原？因为疟疾是传染病，因为吴又可本身谈的是传染病，所以他取了《疟论》的膜原。那么，吴又可发展什么了呢？就说疫疠之气进行发展了，口鼻而入也进行发展了，膜原他也认识到了，但是他阐述不清楚。

　　

　　张景岳在《类经》18卷“痿论篇”，他讲人体内外都有膜原，成片的。膜原的功能，主要是屏障气血的，就是说邪气侵犯进去以后，药物很难达到，它有屏障之气。所以吴又可很巧妙的发展了达原饮，达原饮关键问题是榔片、草果仁，主要是通达气机的，引药入内的。这样来看，吴又可他的东西是有根源的、有继承的、有发展的，发展的关键问题是表里九传。达原饮到现在真没有用了吗？我说是有用。举个例子来讲，你说这个患者患了感冒，用了西药，也用了青霉素，越打越不行，最后患者有腹胀，有口渴，有恶心，有寒热往来。那么一看舌质是红的，苔是厚腻的，是粗糙的，脉是弦滑的，但是往往是在午后发烧，不退，有的时候一个月二个月三个月（烧）还不退，那么我们就用达原引原方。同道们，今后你们回去看看，（临床用一用，）我觉得效果很好，我是喜欢用这个方。

　　

　　就说要正确继承，要有创新，吴又可《温疫论》是继承创了新。你们又谈到了“正气存内，邪不可干”，我看发表文章天天有，看的无数。我想问同道们，“正气存内”，你往哪个地方存？怎么存呢？回答得了吗？我说你回答不上，但是《刺法论》给你指得明明白白的，那是用气功来的，先发于肝，然后存于心，心存于脾，脾存于肺，然后存于肾脏，这是从气功来的。我总觉得这个问题我就想说到这里了，因为今天的时间也不够。关于继承的问题，同道们，我的意见（是）要深入地、系统地学习《素问》、《灵枢经》。你才能真正体会到中医的科学（性）。因此，邓老讲了中医理论是超前的，如何超前呢，超前的问题用现代的科学手段拿不出来，你没那个手段。

　　

　　举个例子来讲，我们天天讲气化，气化的内涵是什么呢？它如何而行的？怎么走行的？我觉得同道们回去查查《灵枢经"卫气篇》，人身上有四个街，头有气街，胸有气街，腹有气街，四肢还有气街。气街的功能是什么呢？《灵枢经》回答了，是气的通路，气化的通路。气化功能有三个，同道们回去看看《脉理汇参》序言，这个人（作者）是宋朝的。气功，气化有三个功能，第一个功能，它有代谢功能，原话，这不是我说的，也不是翻译的，原话。代谢功能是什么呢？《五脏别论》大家会念“饮入于胃，游溢精气……脾气散精，上归于肺，通调水道”，都会念吧，这就是代谢功能。第二个功能，它有消息功能，翻（译）过来讲就是信息，信息功能。第三个功能，它有盈虚功能，就是虚实的功能，反映机体内外的虚和实，通过气化来的。我的体会，你反映这个功能，阴阳偏盛偏衰的功能，它也要传达信息，寒热不也是一样吗？这个信息是什么？信息是证，言字旁这个证，现在不研究辨证论治吗？证没明白，你怎么研究辨证论治啊？因此证是个大的信息群，这个信息群首先要把人体放到自然界去观察。所以《内经》“人与天地之气生，四时之法成”。

　　

　　你想脱离这个自然界是不可能的，自然界和人体是一个大的信息，大的代谢。我们讲辨证论治，把时间扔掉了，季节扔掉了，去看病，你真辨证了吗？包括我在内也不全。为什么去年SARS一到立夏它就没了？因为季节不适合你这个瘟疫流行，它变化了。所以，古人说，《内经》讲的：“上知天文，下知地理，中晓人事”。什么意思？“中晓人事”是啥？人体的生理、病理改变和自然界要结合起来，这是一个大信息群。那么第二个信息群呢，是五脏之气，五行之气，同道们好像说这五行之气，金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。金克木，木克土……，好像就完了，完了没有？没有，大家回去查查《灵枢经"五乱篇》，它讲，“五行有序，四时有节”，什么意思？五行是排序的，颠倒一个都不行，它讲气不讲质，它讲的气化的问题，不讲质。有了序，五行是数学的模式。举个例子来讲，“天三生木”，“地二生火”，“天一生水，地六成之”，这是数学的模式，所以，你说现代，在我们，不是中医界的，外行人，中国科学院研究生院，这人是搞数学的，我建议大家看看这部书――《内经生态观》，他写的书叫《内经生态观》，他是搞数学的。我们自己没搞啊，人家搞了。因此，有了序有了数，给它编起来，编码了。另外，《周易三极图贯》，它说五行相生相克是消息，是个信息，传达信息的。所以，相生相克本身有调整，也有控制，四者缺一不可。因此把五行扔掉了是不对的，大家回去看看《五行大义》你就明白了。

　　

　　我觉得为什么去年的SARS它除了侵犯肺，直接侵犯到脾胃，侵犯到胃，然后波及到肝，不知道大家有没有感觉。我是体会了，我体会很深，中医疗效是可靠的。谈这个问题，我总觉得这是一个信息群的证的一个方面。

　　

　　第三个方面，能知色脉，是万举万当啊，我们辨证，症状，舌质、舌苔、脉象，这是我们教材上的东西。颜面色泽，瞳神，望目，望耳轮，望毛发，颜面色泽到底望没望？没望。我建议大家回去看看《望色启微》，这本书是我们中国中医研究院马继兴老从外国拿回来的，我建议大家看看。

　　

　　《望诊遵经》你也没看吧？所以颜面色泽都仍掉了，你怎么能辨证？能辨证什么？同道们，我们人的颜面是一个色吗？我说每个人的颜面都是五色，五脏精华之血，六腑轻扬之气皆上注于面。你回去看看。举个例子来讲，很简单，印堂这个地方一红，这个人就有心烦。不信你回去试试看。颜面一青，一黄，一微红，这个人肯定在生气，为啥？青是木之色，因此我们在临床上辨证没有色。有色吗？没有色。我（辨证）是离不开（色）的。这个人颜面一青，里头一红，发淡红色，你回去看看，大部分是肝胆。我总觉得这些问题，辨证一个色没了。能知标本者，是万举万当啊。这是《素问》里面。

　　

　　辨证不是有标有本吗？先病为本，后病为标，也有先治其内，后调其外的，这是《素问"至真要大论》上的。没有标吧？也没有本吧？对不对？还告诉我们“视喘息，听声音，而知所苦”。唿吸你看了吗？你没看。声音你看了吗？你也没看。你这个辨证全面吗？丢了吗？丢没丢？我说你丢了，不会用。课堂讲的头头是道，到临床就不会用。为什么我们现代中医（是）这个状态？西化了，跟着西医走了。不对吗？因为你看化验，你看CT，看多普勒，看B超，看核磁，有没有必要呢？我说有必要。我不反对，我也希望你看。

　　
　　中医讲的是气和血。同道们，气的变化是什么呀？看了吗，丢没丢？我说你丢了，思路不对。你必须跟上思路，什么思路啊？中医的思路，中医的思路是什么，是整体观。什么是整体观？古代，《周易与科技》这本书，整体观就是系统观，不够系统，你光看血不看气，对吗？不辨证。所以中医有的同道们写证型对吗？

　　

　　《经籍纂诂》，这本书叫《经籍纂诂》，“型者，铸器之法”，“铸器之法”，什么意思呢？我想要造这杯子是圆的，我得先有模子，有这个模具，先做圆的。把这杯子做成了，你不动它，永远是圆的，静止的。所以中医讲辨证分型，文字的不同，辨证本身就分了，你还分什么型啊。静态观问题。中医是什么呢？管你叫作证候。

　　

　　所以《素问"五运行大论》“候之所使，道之所生，不可不知也”，告诉你候是啥，让你动态观察问题。所以中医讲五运六气里有七十二候，随着气化而变化的。人体一个疾病也是让你动态去观察。观察他的色脉，观察他的症状，观察他标本，观察他唿吸，观察脉象，叫证候。我想说一下，举个例子，让你观察你不去观察，一个普通的感冒，发烧了，可是我们中医很有把握的，他不去看，发烧的病人体温再高，到了夜间11点以后，你看它就下来了。不管下多下少，肯定是下来了。体温下来以后，逐渐下来，到第二天早晨八、九点钟，体温37度、38度左右。到了上午九点以后，他开始又发烧。为什么？正邪相争的具体体现，你就不去观察，一个劲在那用药。你不会去动态观察。所以我们这些东西都丢了，我觉得丢的太可惜了。

　　

　　学了《伤寒论》不会用伤寒，不会用方子。就说一个桂枝汤，你感觉没用。“太阳之为病，头项强痛，或已发热，或未发热，鼻鸣干呕”。学完《伤寒论》，鼻鸣是什么意思，懂没懂，什么叫鼻鸣呀？大家回去看看《伤寒注解考》这本书。鼻鸣本身就是打嚏喷。很简单，对不对。一个桂枝汤，到现在临床，老年人多了，像我岁数的越来越多了。感冒了，你去打针，去清热解毒，这很不好使的，不信你就试试看。银翘散、桑菊饮、荆防败毒散，你给这老头，它都不好使。同道们，回去试试桂枝汤。原方用，量不能变。吃桂枝汤，你必须得喝热粥，不喝热粥它不好使。我是经常用的。

　　

　　单纯是治感冒吗？有好多过敏性疾病，桂枝汤都好使啊。比如说过敏性鼻炎，天天打嚏喷，天天流清鼻涕。这患者不少啊，在临床上，长期得的，还消炎呢，还清热呢，还解毒呢，可是他那过敏，他又不好使西医那个，好使吗？息斯敏好使吗？只有一样――激素，用完了再犯。那你说你过敏的理论是真的，（还是）我这营卫失调是真的？我看我这营卫失调是真理，是科学的。

　　

　　下面，我想讲第二个问题。大家把这个基因看的很重。中医没有基因，是没有这个字眼。但是两千年前，在《灵枢经》，已经有禀赋的萌芽，换过来讲也就是基因的萌芽。看看《灵枢经"天年篇》， “以母为基，以父为木盾，什么意思呢？“以母为基”，他母亲好比土地，他的父亲好比播种。播什么种呢？《灵枢经"经脉篇》，“人始生，先成精，精成而后脑髓生”，我觉得禀赋这个问题，说得很清楚。所以，这个“精”，是二五之精，一开始男女交媾以后，男精女血，混合在一起，是个什么呢？是个无极。我说这话大家回忆回忆吧，什么叫无极啊？实质来看是有极的，无极里头含着一个真气，外边是气，里边是精，那么这个精这个气它有催化作用，这就叫“阳化气，阴成形”。这个（是）二五之精里头含的吧？在阳气的催化下，它产生分裂了，分裂出什么？一个阴，一个阳；一个水，一个火；一个营，一个卫；一个气，一个血；一个脏，一个腑；一个经，一个络。因为二气的作用，它产生，分化为五，分化为五气，所以（说是）二五之精，这叫祖气，因此才开始形成个胚，这个胚就该叫禀赋，也叫天赋、禀质。胚本身是一，大家回去看看宋代的《圣济经》，圣人的圣，济世活人的济，经典的经。看看这本书，谈的秉赋很清楚，特别清楚。这叫一生二，有真火真水，二生三吧，就是真火真气真阳，就是真水真精真阴嘛，三生万物嘛。所以《内经》里就有了叫做“三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，和为九野，九野分为九脏，形脏四，神脏五”嘛。所以万物就形成人体的皮毛，肌腠，毛发呀，内脏呀，经络，营卫气血津液，这就三而成人。那个字不念耳朵的[er]，那个字念[ye]。千万别念[er]，那个字念[ye]，念[er]叫人笑话。我们念书的时候，就说那耳子左上方，有个小圈，那时候我们讲四书的时候叫音变，叫念[ye]，你念[er]就不对。所以说，就有先后嘛，象五行，心脏，肾脏，肝脏，脾脏，对不对，就指的，它五行之气不同，脏与腑不同，都各异的，对不对。（我想在这里再说一句我们都知道的吧，比如说这五脏，这是我插的话，心主血脉，气行则血行，一直到现在。同道们，你老说你看西医发现了血液循环，中医没有，我说你说错了，回去看一看，宋代有个刘元宾，他着的书《神巧万金方》他说“心主血，通经络，循环脏腑”。

　　

　　以后我们把这句话捡下来，是不是发展了？是不是过去陈部长陈敏章说的，继承不离祖、发展不离宗呢，算不算发展呢，丢没丢？我说丢了。现在吧，再举个例子，脾主运化，胃主腐熟水谷。教材，各个教材都这样讲，但是我们把《太平圣惠方》七十二卷，它说了“胃气虚，不能消化水谷”。再看朱丹溪的《局方发挥》“脾是消化之器”呀。他讲胃液嘛，胃液凝固了，就不消化么？《局方发挥》。那么我们把这些问题都继承下来了，算不算创新？所以我总觉得，我们都应该很好的读书。五行是言气不言质的，所以木属于东，其质酸，而酸于木之数是三，是为人体内外生化之源，就是祖气的意思。

　　

　　我想举个例子。大家都知道中医没有胆汁，西医（认为）肝脏造胆汁，真的么？你把《灵枢经"天年篇》，“人年五十，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减”。这段文字你怎么理解？可能你回去看看，“胆汁始纭保《甲乙经》正过来那是个“减”字。那么中医没有胆汁吗？不是肝脏来的吗？对不对？不科学吗？

　　

　　我再举个例子，现在大家都知道，氨基酸，从肝脏来的。我就跟他分子生物学（的学者说），我说你说这个氨基酸为啥从肝脏来？它不咋从心脏来生化呢？咋不从脾呢？咋不从肾呢？他说我这事暂时答不来，那你这老任头能不能答？我说我答你这个问题很清楚。我说吧，肝主酸，酸生万物，物生有象，有象才能用。所以王冰说“象者可阅也”，能看着，对不对？为什么那些个基因有的能表达，有的表达不出来？我说你氨基酸不够数，自然界控制你，再不你就24个，应24个节气，规律，动态去看问题，再不就氨基酸应该28个，应天上28宿，只有这个，自然界不控制你，你就可以。

　　

　　

　　下面还有一个问题，在我们中医队伍里头，经常有，有不少同道说中医没解剖，中医理论是抽象的，我说不对，中医有解剖，中医理论发展，是在解剖基础上观察出来的，所以英国有个学者叫李约瑟说的，中国古代的解剖学出现较早，从扁鹊开始一直到王莽时代，持续到最晚期的三国时期，以后，到了清朝，以王清任为代表的吧。他不是搞了一个《医林改错》吗，实质来看呢，他想改错，他也错了。有解剖，从《难经》，从《灵枢经》，大家回去看看有没有解剖。因为今天时间不够用，我就谈谈有解剖的。

　　

　　古代的，《灵枢经"经水篇》，“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，” 那个字不念读[du]，是度的意思。 “其死可解剖而视之，其脏之坚脆，府之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，” “气有多少，皆有大数。”不细么？有人说中医就是宏观的，没有微观。我看啊，不对，既有宏观，又有微观。望色不是微观吗？你分析出来了吗?你天天诊断，你写明白了吗？毛脉比头发还细，没解剖能得出这个结论来么？所以我总觉得这些问题吧，应该考虑考虑吧，我们是中医啊，自我毁掉啊，《难经"四十二难》，它里头讲的人的肠胃，长短，装多少谷，装多少水，都有测量的，没有解剖它怎么测量？另外有的人说中医没有胰脏。对吗？我说不对。

　　

　　《难经"四十二难》不是讲了么？“脾有散膏半斤”，请大家回去看看，张山雷的《难经汇注》，你看他解释散膏怎么解释的？中医叫散膏就是胰，肉月搁个君臣的臣，回去看看，我不想太说多了。关于三焦的问题，三焦的问题吧，一词首见于《黄帝内经》，它明确指出，三焦，人体的脏器之一，胆，胃，大肠，小肠，膀胱，五者并称为六腑，那，书中对三焦的形态，缺乏明确的描述。两千年来看，我们中医界学术，对它有形没形，争论不休，特别是***前的各个杂志，发表文章是不在少数的，出现了种种不同的见解，有三焦无形说，腔子说，胃部三焦说，油膜说，三段三焦说。已故任应秋老，他说，三焦无形说，你既承认三焦是一腑，并具有行气通水作用，而谓无形可指的，是不对的，我认为三焦是有形的，它是通过气化的，也是通过水道的。我的看法，三焦指的精津气血，代谢系统，大家回去查查，它是有形态的，这个形态我的看法，从文献记载来看，应该是多系统的，多系统一个汇腔，或者（由）腺体经络组成的，不然的话代谢功能如何而来的呢？所以，我总觉得这些问题，都是我们应该读书，应该解决的问题吧。

　　

　　

　　现在再（讲）一个问题，我就想说一说什么呢，关于毒的问题。毒可以外来，也可以内生，回去看看这本书，叫《万病一毒说》，这个资料主要是在《中医历代医话》里面，是把六淫之邪，疫疠之气，我开头讲了，人体情志变化也可以生毒，饮食失调、体虚也可以生毒，精郁生毒，血淤、水郁、痰塞皆可生毒，是随时随地的生，是随时随地的排出，如何排除？《医学真假》说：“气血调和、其毒自解”。

　　

　　

　　于读书这问题吧，我觉得应该在临床，举个例子来讲：饮食停滞了，你为什么要连泻带吐？为什么要出现上吐下泻？那就是产生了毒，无毒不成病啊，有了毒，胃气受伤了，大肠气化受阻了，所以产生上吐下泻，这屡见不鲜吧！我总讲这些问题吧，大家应该考虑的，中医的系统理论是要继承继承的，对不对，不继承行吗？所以我总觉得我们应当考虑考虑。

　　

　　还有几分钟，我再说点。有个《思问录》是王阳明的，王阳明是个理学家,他就讲，肝藏血，血舍魂，脾藏荣，荣舍意，心藏脉，脉舍神，肺藏气，气舍魄，肾藏精，精舍志，是五脏皆为性情之和，对不对。

　　

　　所以我就想呀，你们在讲基础的时候，什么是魂，“随神往来谓之魂”，是这样吧？但是“随神往来”你没清楚，所以呀，李念莪在《灵枢约注》，也就是《左传篇》，什么是魂？他讲魂主知觉，魄主运动，魂主升，魄主降，魄主治内，一个内环境，一个外环境，是发觉人体有毒没毒的。对不对？所以，神魂魄志，以神为主。

　　

　　这个神指的（是）元神、神机和神经，元神、神机，这是来源于《素问》的。神经有的同道说是西医的，我说不对。神经第一次见在汉代的《太平经》，《太平经》。这个“经”指的经书的经，念经的经，这是不对的。中医对这个神经，是明代方有执《伤寒论条辨》，本草抄，桂枝条，小字里头，他说“用经之权，神经之妙也”。因此中医认为神在功能上来看，一个是元神，是神之体，一个是神机，是谈的神之用；一个是神经，那是神的升降出入传导的一个机能。因此人的神是三维系统。什么是三维？时间加空间，所以我总觉得吧，中医讲神这些东西真应该好好考虑考虑，这些东西我们不继承行不行？我说不行，丢掉太可惜了。

　　

　　所以我今天吧，就讲这个神呢，神魂魄意志，就讲这个。今天讲理论多一些，讲我在理论上应用的多一些，明天我就想讲讲临床的东西，讲临床准备讲几个，有时间第一个我想讲讲时行感冒，为什么？在座同道们，你们是中医队伍精兵强将，中医能不能发展，国家中医管理局，党和人民对你们最高的寄托，对我们老中医来看，你们是受我们托付的来发展中医，应用中医，提高中医临床疗效，也是我们这帮老中医的一个心声，一个心愿。所以我总觉得今天所讲的，一是没有系统，二是表达能力也不好，三是应用也不强，浪费了大家的将近三个小时的时间，我首先谢谢大家，讲话完了