中财网竞争与合作黑板报内容:长寿骨质宁丸治疗骨质增生症2 4 5例观察 仁心妙手发帖于华夏中医论坛
来源：百度文库 编辑：中财网 时间：2024/04/29 23:07:23
长寿骨质宁丸治疗骨质增生症2 4 5例观察
罗碧贵 四川省平昌县人民医院(636400)
骨质增生症是常见、多发的中老年人退行性骨关节病变，往往反复发作，缠绵难愈。笔者应用自拟长寿骨质宁丸治疗本病245例，疗效尚佳。
1 一般资料
本组245例，男117例，女128例；年龄最小23岁，最大78岁，平均5 8岁；其中39岁以下6例，40 ～49岁112例，50～59岁93例, 60岁以上34例;属腰椎病变186例，颈椎病变23例，膝关节病变5例，腰颈或腰膝复合病变31例，全部患者，具有骨质增生症的临床表现和经X线摄片证实。
2 治疗方法
以制马钱子为主，配以熟地、苁蓉、制首乌、杜仲、鹿角霜、申姜等药各6份，乳香、没药、金不换、淫羊藿等药各3份,制川乌、制草乌各适量。颈椎病变重加葛根及姜黄等药，膝关节病变加制牛膝等药。按蜜丸制作工艺，制成每粒中含制马钱子0.15g，制川乌、制草乌各0.05g的蜜丸。每日2次；初服3～7天内每次1粒，以后每次2粒，早晚空腹温开水或黄酒送服。25天为一疗程，连用1～2疗程。疗程之间停服7天。服药期间忌服含有与乌头相反的中药，并严格限量服用，不可超量。参加竞技运动比赛的运动员及孕妇禁服。
2 疗效标准
临床症状消失，躯体功能恢复正常，或再经X线摄片增生局部骨刺变钝或有所回缩为治愈;临床症状消失，躯体功能恢复正常，但劳累或停药后又有所不适为显效；临床症状和躯体功能障碍明显减轻，但不能完全恢复正常者为有效;服药2个月以上临床表现无变化者为无效。4 治疗结果
治愈169人，占69.0％；显效45人，占18.4%％;有效29人，占11.8％;无效2人，占0. 8％。总有效率99.2％。对治愈患者中的38例进行随访，3年以上未复发者36例。
5 典型病例
王某，女，58岁，1994年8月15日初诊。腰痛伴右下肢后侧疼痛1月。加重10多天。腰痛难以转侧屈伸，下肢疼痛为臀部及大腿后侧至胭窝、小腿后侧至足一线，阵发性放射性剧痛，屈伸不利，行动不便。X线腰椎摄片显示：第1～5腰椎椎体均有不同程度骨质增生，3～5椎前侧沿骨刺形成。诊断：腰椎骨质增生症伴右侧坐骨神经痛。即给服长寿骨质宁丸，7天后诸症渐减，l疗程结束临床症状基本消失，2疗程后康复如初。后经X线摄片,部分骨刺回缩变~，各椎体未见新的增生，随访至今未见复发。
6 讨论
本病好发于腰、颈、膝等负重量大，转幅大的骨关节，多发于中老年人。其主要病因系中年以后阴精气血不足，肝肾亏虚，风湿寒邪留滞，慢性劳损以及外伤等内外复合因素，使腰、颈、膝等骨关节及其所属经脉(主要是督脉、足太阳膀胱经、足少阴肾经等经脉)、肌健既失濡养，又兼有气血淤滞，不荣不通则诸症生焉。故笔者采用补肾通督、活血通络、祛风除湿强筋骨之法治疗。方用马钱子为主药，配合熟地、苁蓉、杜仲、鹿角霜通督脉之气舍)鹿角胶(温督脉之血)等药补肾通督，乳香、没药、川芎、川乌、草乌等活血通络止痛，申姜、脊等药祛风湿强筋骨。有研究发现，骨质增生症患者体内构成自由基的主要成份血清脂质过氧化物（LPO）含量升高，而清除自由基的红细胞超氧化物歧化酶(SOD)则含量不足或活性降低。本丸中的首乌、杜仲、熟地、苁蓉、鹿角霜、淫羊藿、蜂蜜等药都有拮抗自由基，使SOD活性增强或含量升高，并降低血浆LPO含量、减少LPO的形成等药理作用。全方标本兼治，既能消除骨质增生症的临床症状与体征，又能改善躯体内环境，阻止骨质增生形成的病理过程，故名长寿骨质宁。丸中主药马钱子及川乌、草乌都属有毒之品，须注意炮制，服药不可超量。（收稿日期:1998一11一02)实用中医药杂志1999年第15卷第2期(总第73期)?9?（发表日期：1999－2－15）
罗碧贵 四川省平昌县人民医院(636400)
骨质增生症是常见、多发的中老年人退行性骨关节病变，往往反复发作，缠绵难愈。笔者应用自拟长寿骨质宁丸治疗本病245例，疗效尚佳。
1 一般资料
本组245例，男117例，女128例；年龄最小23岁，最大78岁，平均5 8岁；其中39岁以下6例，40 ～49岁112例，50～59岁93例, 60岁以上34例;属腰椎病变186例，颈椎病变23例，膝关节病变5例，腰颈或腰膝复合病变31例，全部患者，具有骨质增生症的临床表现和经X线摄片证实。
2 治疗方法
以制马钱子为主，配以熟地、苁蓉、制首乌、杜仲、鹿角霜、申姜等药各6份，乳香、没药、金不换、淫羊藿等药各3份,制川乌、制草乌各适量。颈椎病变重加葛根及姜黄等药，膝关节病变加制牛膝等药。按蜜丸制作工艺，制成每粒中含制马钱子0.15g，制川乌、制草乌各0.05g的蜜丸。每日2次；初服3～7天内每次1粒，以后每次2粒，早晚空腹温开水或黄酒送服。25天为一疗程，连用1～2疗程。疗程之间停服7天。服药期间忌服含有与乌头相反的中药，并严格限量服用，不可超量。参加竞技运动比赛的运动员及孕妇禁服。
2 疗效标准
临床症状消失，躯体功能恢复正常，或再经X线摄片增生局部骨刺变钝或有所回缩为治愈;临床症状消失，躯体功能恢复正常，但劳累或停药后又有所不适为显效；临床症状和躯体功能障碍明显减轻，但不能完全恢复正常者为有效;服药2个月以上临床表现无变化者为无效。4 治疗结果
治愈169人，占69.0％；显效45人，占18.4%％;有效29人，占11.8％;无效2人，占0. 8％。总有效率99.2％。对治愈患者中的38例进行随访，3年以上未复发者36例。
5 典型病例
王某，女，58岁，1994年8月15日初诊。腰痛伴右下肢后侧疼痛1月。加重10多天。腰痛难以转侧屈伸，下肢疼痛为臀部及大腿后侧至胭窝、小腿后侧至足一线，阵发性放射性剧痛，屈伸不利，行动不便。X线腰椎摄片显示：第1～5腰椎椎体均有不同程度骨质增生，3～5椎前侧沿骨刺形成。诊断：腰椎骨质增生症伴右侧坐骨神经痛。即给服长寿骨质宁丸，7天后诸症渐减，l疗程结束临床症状基本消失，2疗程后康复如初。后经X线摄片,部分骨刺回缩变~，各椎体未见新的增生，随访至今未见复发。
6 讨论
本病好发于腰、颈、膝等负重量大，转幅大的骨关节，多发于中老年人。其主要病因系中年以后阴精气血不足，肝肾亏虚，风湿寒邪留滞，慢性劳损以及外伤等内外复合因素，使腰、颈、膝等骨关节及其所属经脉(主要是督脉、足太阳膀胱经、足少阴肾经等经脉)、肌健既失濡养，又兼有气血淤滞，不荣不通则诸症生焉。故笔者采用补肾通督、活血通络、祛风除湿强筋骨之法治疗。方用马钱子为主药，配合熟地、苁蓉、杜仲、鹿角霜通督脉之气舍)鹿角胶(温督脉之血)等药补肾通督，乳香、没药、川芎、川乌、草乌等活血通络止痛，申姜、脊等药祛风湿强筋骨。有研究发现，骨质增生症患者体内构成自由基的主要成份血清脂质过氧化物（LPO）含量升高，而清除自由基的红细胞超氧化物歧化酶(SOD)则含量不足或活性降低。本丸中的首乌、杜仲、熟地、苁蓉、鹿角霜、淫羊藿、蜂蜜等药都有拮抗自由基，使SOD活性增强或含量升高，并降低血浆LPO含量、减少LPO的形成等药理作用。全方标本兼治，既能消除骨质增生症的临床症状与体征，又能改善躯体内环境，阻止骨质增生形成的病理过程，故名长寿骨质宁。丸中主药马钱子及川乌、草乌都属有毒之品，须注意炮制，服药不可超量。（收稿日期:1998一11一02)实用中医药杂志1999年第15卷第2期(总第73期)?9?（发表日期：1999－2－15）
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